Lumbális isiász: tünetek, okok, diagnózis és kezelés jellemzői

Tartalomjegyzék:

Lumbális isiász: tünetek, okok, diagnózis és kezelés jellemzői
Lumbális isiász: tünetek, okok, diagnózis és kezelés jellemzői

Videó: Lumbális isiász: tünetek, okok, diagnózis és kezelés jellemzői

Videó: Lumbális isiász: tünetek, okok, diagnózis és kezelés jellemzői
Videó: NE LEGYEN TABU: Első nőgyógyászati vizsgálat | AvianaRahl 2024, Július
Anonim

A hátfájás, amely a legalkalmatlanabb pillanatban támad, sokak számára ismerős. Ebben a pillanatban az embernek csak egy feladata van - gyorsan megszabadulni az elviselhetetlen fájdalom szindrómától. Ezután vegye figyelembe az egyik leggyakoribb betegséget - isiász, a patológia tüneteit, okait, típusait és kezelését.

Mi a betegség

Az isiász a mozgásszervi rendszer olyan patológiája, amelyben az idegvégződések összenyomódnak, ami súlyos fájdalomrohamokat vált ki. Általában ez nem önálló betegség, hanem a mozgásszervi rendszer degeneratív elváltozásainak következménye.

Az isiász leggyakrabban az ágyéki gerincben jelentkezik, ami a gerincoszlop ezen részének nagy terhelésével jár bármilyen mozgás során.

Betegségtípusok

Isiász az azt kiváltó okok szerint osztályozva:

  1. Az elsődleges formát különböztetjük meg, amelyben a betegség a gerincgyökerek gyulladásának hátterében alakul ki.
  2. A másodlagos isiász egy becsípődött idegérettségi.

Van egy másik megközelítés a radiculitis osztályozására, tekintettel a fájdalom szindrómára, jelölje be:

  • Isiász. Erős fájdalomérzetben nyilvánul meg, amely fokozatosan fokozódik, és a lábra és a fenékre sugárzik.
  • Isiász. Az isiász egyik tünete az áramütéshez hasonló fájdalom. A beteg égő, bizsergő érzést érez, amely az alsó lábszárba és a comb hátsó részébe sugárzik.
  • Lumbago. A csigolyák sérvek kialakulása vagy izomfeszülés következtében bekövetkező elmozdulásának hátterében figyelhető meg.

Az isiász tüneteire és okaira tekintettel az orvos kezelést ír elő.

A betegség kialakulásának okai

Származásuk alapján több csoportra oszthatók:

  1. Az ideggyökerek gyulladását kiváltó betegségek.
  2. A gerincoszlop patológiái, amelyek következtében az ágyéki isiász tünetei jelentkeznek, és a kezelés célja ezek megszüntetése.
  3. A szervezet belső rendszereinek zavarai, amelyek isiász kialakulásához vezetnek.

Az okok első csoportjába tartoznak a vírusok vagy patogén baktériumok által kiváltott különféle fertőzések.

Az isiász okainak második csoportja a következők:

  • A gerinc csontszövetének kóros elváltozásai és deformációja fertőző betegségek (spondylitis) következtében.
  • Osteochondrosis. A csontokban lévő kalcium anyagcserezavarai és a csigolyákon kialakuló kinövések következtében alakul ki.
  • Porckorongsérv.
  • Sérvcsigolyaközi lemez
    Sérvcsigolyaközi lemez
  • Spondylitis ankylopoetica, amelyben nemcsak a gerinc, hanem az ízületek is szisztémás elváltozásai vannak.
  • A mozgásszervi rendszer sérülései.
  • A gerinc görbülete.

Az okok harmadik csoportja, az isiász jelei minden bizonnyal provokálnak, beleértve azokat a patológiákat, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a gerinchez:

  • Hosszan tartó stresszes helyzetek.
  • Kimerítő fizikai tevékenység, különösen nehézemelés.
  • Endokrin rendszer betegségei: diabetes mellitus, hypothyreosis, Graves-kór.
  • Túlsúly, ami többszörösére növeli a gerinc terhelését.
  • A fizikai aktivitás hiánya.
  • Hypodynamia - a gerinc destruktív változásainak oka
    Hypodynamia - a gerinc destruktív változásainak oka
  • A test hipohűlése, gyulladást vált ki.

Az isiász jeleit leggyakrabban különböző csoportokból származó okok váltják ki.

Az isiász első megnyilvánulásai

A patológia fő tünete a mozgás közben fellépő akut fájdalom. Az orvossal való kapcsolatfelvétel után a beteget megvizsgálják, melynek során az ágyéki isiász alábbi tüneteit észlelik, majd a kezelést szakember választja ki, minden árnyalatot figyelembe véve:

  • A gerincizmok megfeszülnek.
  • A tövisnyúlványok megnyomásakor fájdalom érződik, ami a fenékbe sugárzik.
  • A bőr sápadt és hideg lesz az érintett ideg mentén.
  • Túlzott izzadás.
  • Megsértveérzékenység.

A betegség kialakulásának első szakaszában az ágyéki isiász tünetei nőknél és férfiaknál specifikusak:

  • Legas tünete. A fájdalom élesen fokozódik, ha hanyatt feksz, és felemeli a lábát, ami fájt.
  • Bekhterev tünete. Fekvő helyzetből ülő helyzetbe váltáskor a láb reflexhajlítása következik be az elváltozás oldaláról.
  • Nerl tünete. A fej erős megdöntése fokozza a comb fájdalmát.
  • Dejerine tünete. A fájdalmat súlyosbítja a tüsszögés, köhögés.
  • Motorháztető tünet. Az elváltozás oldalán a gluteális redő simulása figyelhető meg.
  • Az isiász diagnózisa
    Az isiász diagnózisa

Az isiász tüneteinek kialakulásakor a betegek elviselhetetlen fájdalomra panaszkodnak, ezért megpróbálnak kényszerhelyzetet felvenni, az érintett oldalra hajolva.

A patológia megnyilvánulásai a fejlődés későbbi szakaszaiban

Ha nem kezelik, az isiász tünetei súlyosbodnak, és a következő tünetek társulnak:

  • A fej billentésekor a hát-, lábszár- és csípőfájdalom meredeken fokozódik.
  • A mobilitási korlátozás előrehalad.
  • Amikor a fájó lábat oldalra mozdítjuk, éles fájdalom jelentkezik a comb hátsó részén.
  • Ha egyenes lábbal próbál leülni hason fekvő helyzetből, éles fájdalom jelentkezik.
  • Ha megnyomja a has középvonalát a köldök alatt, akkor fájdalom jelentkezik.

A mellkasi és a lumbosacralis régió radiculitisének tünetei nem sokban különböznek egymástól, de a patológia gyorsan krónikussá válik,ami időről időre eszkalálódik. Az akut tünetek 2-3 hétig zavarnak, majd a betegség ismét alábbhagy.

A patológia diagnózisa

Az isiász tüneteinek különböző okai, de a kezelés felírásához az orvosnak teljes diagnózist kell végeznie. Sok módszert használnak erre:

  1. A páciens anamnézisének összegyűjtése és elemzése.
  2. A betegből kiderül, mióta kínozta a betegség.
  3. Az orvos külső tapintásos vizsgálatot végez az érintett csigolya és a gyulladás helyének meghatározására.
  4. A vérvizsgálat kimutatja a gyulladás jelenlétét a szervezetben. A megnövekedett leukocitatartalom és az ESR növekedése esetén ez magabiztosan kijelenthető.
  5. A vizeletelemzés segít kizárni a veseelégtelenséget, amely hátfájást okozhat.
  6. A fluoroszkópia információt nyújt a becsípett ideg helyéről.
  7. A CT azonosítja a gyulladás fókuszát.
  8. Az elektromiográfia lehetővé teszi a gerincvelői idegek diagnosztizálását.

Az isiász tüneteinek azonosítása és a diagnózis megerősítése után az orvos terápiát ír elő.

Elsősegélynyújtás isiász roham esetén

Lumbago formájában jelentkező éles fájdalom esetén fontos az elsősegélynyújtás és a fájdalom csökkentése. Az orvos érkezése előtt:

  • Adjon a betegnek NSAID tablettát vagy injekciót a gyógyszerből. Használhatja: "Diclofenac", "Ortofen".
  • Fekessük a pácienst kemény felületre, és helyezzünk görgőt vagy párnát a hajlított lábak alá.
  • Elsősegélynyújtás isiász esetén
    Elsősegélynyújtás isiász esetén

Utánafájdalomcsillapítás, további terápia szükséges.

Isiász kezelés

A betegség tünetei és jelei az elsősegélynyújtás után biztosan visszatérnek, ha nem vesz részt terápiás kúrán. A vertebrológus foglalkozik a betegség kezelésével, de kapcsolatba léphet egy ortopéd-traumatológussal vagy egy neurológussal. A tanfolyam kiválasztásakor figyelembe veszik a beteg életkorát, a tünetek súlyosságát és a mozgásszervi rendszer állapotát.

A terápiának a következő céljai vannak:

  • Fájdalom eltávolítása.
  • Elnyomja a gyulladásos folyamatot.
  • A gerinclemezek és az idegvégződések táplálkozásának kialakítása.
  • Az izomrostok görcsének eltávolítása.

A terápia a következő területeket foglalja magában:

  1. Kábítószer-kezelés.
  2. Fizikoterápia.
  3. Masszázs.
  4. Terápiás gyakorlat.
  5. Sebészeti beavatkozás.

Gyógyszeres terápia

Az isiász exacerbációja során fontos a fájdalom csillapítása és a gyulladás csökkentése, ezért az orvos a következő gyógyszercsoportokat írja fel:

  1. Nem szteroid gyulladásgátló szerek. Az első napokban injekciók javasoltak: Meloxicam, Artrozan. 3-5 nap elteltével át kell váltania a tablettákra: "Nimesulide", "Piroxicam". Csak étkezés után szabad bevenni, mivel negatív hatással vannak a gyomornyálkahártyára.
  2. Izomrelaxánsok az izomgörcsök enyhítésére. Ebbe a csoportba tartozik: Mydocalm, Sirdalud.
  3. Vitaminokat kell szedni: Kombilipen, Pentovit.
  4. Akut fájdalomra, blokádokraglükokortikoszteroidok, "Lidocaine".
  5. A vérkeringés javítása érdekében injekciókat írnak fel: Cinnarizine, Trental.

A belső használatra szánt gyógyszerek mellett a kezelés kiegészíthető külső kenőcsökkel és gélekkel:

  • Capsicam.
  • Fastum Gel.
  • Külső eszköz isiász ellen
    Külső eszköz isiász ellen
  • Ortofen.
  • Viprosal kenőcs.
  • Menavazin.

A külső termékeket reggel és este könnyű masszírozó mozdulatokkal bedörzsölve kell felvinni a bőrre.

Miután az akut fájdalom rohamai enyhülnek, más módszerekkel is kiegészíthető a kezelés.

Fizikoterápiás kezelés

Ha az okok ismertek, az isiász tünetei és kezelését már gyógyszerekkel elkezdték, akkor a gyógytorna csak segít. A fő eljárások a következők:

  • Elektroforézis. Az eljárás során a gyógyszereket a kóros folyamatok helyére szállítják.
  • Ultrahangos kezelés.
  • Magnetoterápia.
  • Lézeres kezelés.

Az eljárások menete lehetővé teszi a fájdalom csökkentését, a véráramlás javítását, a szövetek táplálását és a gyógyulás felgyorsítását.

Manuális terápia

A gerinc mozgékonyságának helyreállítása érdekében ajánlatos csontkovácsot felkeresni. Számos ülés enyhíti a fájdalmat, javítja a mobilitást. Az orvos számos módszert alkalmaz munkája során:

  1. Lökőmozgás. Az eljárást roppanás vagy kattanás kíséri, de a páciens számára teljesen fájdalommentes.
  2. Gerinc vontatása. Tudmegszünteti a csigolyák és a porckorongok elmozdulását, és a kis sérveket is eltávolítják.

Az ilyen eljárásokhoz fontos, hogy jó szakembert találjunk, különben csak ronthatja az állapotot.

Akupunktúra

Ez egy másik hatékony módszer a tünetek megszüntetésére és az isiász kezelésére, a betegség okai nem játszanak különösebb szerepet. Egyes kutatások során nyert adatok szerint az akupunktúra hatása sokszorosa a gyógyszeres kezelésnek.

Ez a módszer speciális tűk biológiailag aktív pontokba való behelyezésén alapul. Ennek eredményeként a szervezet beindítja az agy endorfintermelési folyamatait. Az eljárás eredményeként:

  • Javítja az anyagcserét.
  • A vérkeringés normalizálódik.
  • A szervezet védekező rendszere aktiválódik.
  • Akupunktúra isiász esetén
    Akupunktúra isiász esetén

Az akupunktúrás a tűket változó mélységre csavarja, pontonként 1-5 tűt használva. Az eljárás legfeljebb 20 percig tart. A kúra időtartama legalább két hét.

Terápiás gyakorlat

A gerincbetegségekben egyetlen kezelés sem teljes fizioterápiás gyakorlatok komplexuma nélkül. Minden beteg számára az orvos kiválaszt egy gyakorlatsort, figyelembe véve a patológia súlyosságát, az egyidejű betegségeket. Az edzésterápia a következő terápiás hatásokkal rendelkezik:

  • Javítja a vér mikrokeringését, ami hozzájárul a táplálkozás és a szövetek oxigénellátásának normalizálásához.
  • Az izomfűző erősödik.
  • Csökkenti a tömörítéstterhelés újraelosztása.
  • A metabolikus folyamatok aktiválódnak.
  • A gerinccsatorna degeneratív-dystrophiás pusztulása lelassul.
  • A szövetek rugalmasabbá válnak.

A komplexum végrehajtása során fontos, hogy a mozdulatok ne okozzanak fájdalmat. Lassan, simán, rándulás nélkül és rendszeresen kell csinálni. Csak így lesznek az osztályok pozitív hatással.

Sebészet

Ha a megtett intézkedések nem segítenek, a kezelés nem működik, akkor műtéthez kell folyamodnia. A sebészek által leggyakrabban használt:

  • Mikrodiscectomia. A módszert akkor alkalmazzák, ha az isiász rohamát porckorongsérv váltja ki. A műtét során a sebész eltávolítja a kidudorodó lemez egy részét. Az ilyen műveletek pozitív eredménye akár 95%.
  • Lumbális laminectomia. Gerincszűkületre használják, amikor a páciens nem képes elviselni a fizikai aktivitást. A műtét során a csont vagy porckorong egy részét eltávolítják, ami összenyomja az idegvégződéseket.

Általában a beteg dönti el a műtétet, de az orvosok sürgősen műtőasztalra küldhetik a beteget, ha a beteg lába gyenge, elveszíti a vizeletürítést vagy a székletürítést.

Népi receptek

A konzervatív módszereket követően az isiász tünetei enyhültek, otthoni kezelése népi gyógymódokkal folytatható.

Dörzsöléshez vagy borogatáshoz a népgyógyászok a következők használatát javasolják:

  • Préselj le feketébőlretket, és dörzsölje be a fájó helyeket, amíg égő érzés nem jelenik meg.
  • Egyenlő arányban keverje össze a tormalét és a vizet, és használja dörzsöléshez.
  • Vigyen fel apróra vágott fokhagymát a hát alsó részére egy gézzacskóba.
  • Keverje össze a borecetet kék agyaggal, és vigye fel a keveréket a hátára naponta egyszer néhány órán keresztül.
  • Készítsen csalán infúziót vodkán, és készítsen belőle borogatást naponta 1-2 alkalommal, két órán keresztül.
  • Vigyen fel vastag réteg mézet a fájó helyre, tegyen rá szalvétát és mustártapaszt, és hagyja állni 1,5 órán keresztül, vagy amíg erős égő érzést nem érez.
  • Melegítse fel a sót propolisz tinktúrával, és vigye fel a hát alsó részére, tartsa lehűlésig.

A fenti eljárások bármelyike után a helyet be kell kenni krémmel vagy olajjal, és jól be kell tekerni egy meleg sállal vagy sállal.

Léteznek olyan gyógymódok is, amelyeket belsőleg javasolt alkalmazni a gyógyulási folyamat felgyorsítására a felesleges só eltávolításával a szervezetből:

  • 500 ml vízben adjunk hozzá 3 evőkanál nyárfakérget, és forraljuk fel. Amíg a hangerő a felére csökken. Adjon hozzá mézet ízlés szerint, és vegyen be 50 ml-t naponta háromszor.
  • Egy fél literes üveg harmadik részét töltsük meg friss vörösáfonya levelekkel, és öntsük rá vodkát. Ragaszkodjon több napig a napon, és vegyen be 30 ml-t naponta háromszor.
  • Vegyünk két petrezselyemgyökeret, vágjuk körbe, öntsünk 400 ml vizet, és tegyük tűzre. Forraljuk fel és forraljuk 15 percig. Fél óra ragaszkodásra, szűrjük le, és étkezés előtt 30 percig vegyük be.

A hagyományos gyógyítóknak is javasoljuk, hogy éljenek a lehetőségekkelOrosz fürdő. Jól gőzölni kell, és a mosószappant be kell dörzsölni a hát alsó részébe. Az eljárás után le kell feküdnie az ágyban, jól beburkolva a hát alsó részét.

Az isiász következményei

Ha nem veszi át az isiász provokáló tényezőjévé vált betegség átfogó kezelését, a helyzet tovább romlik, és minden rosszul végződhet:

  • Kompressziós törések.
  • Krónikus gyulladás akut fájdalommal.
  • Mobilitáskorlátozott.
  • Zavar a húgyúti rendszer szerveinek munkájában.
  • Fogyatékosság.

Csak egy időben történő szakemberhez fordulás akadályozza meg az ilyen következményeket.

Isiász megelőzése

Ha lehetetlen teljesen kizárni a gerinc patológiáit, akkor minden esély megvan arra, hogy jelentősen csökkentse azok kialakulásának valószínűségét. Ha veleszületett rendellenességek vannak a mozgásszervi rendszerben, akkor a megelőző intézkedések megakadályozzák a szövődmények kialakulását. A szakértők ajánlásai a következők:

  1. Ha erős fizikai terhelés éri a gerincet és különösen az ágyékot, használjon övet, ortopéd fűzőt vagy kötést.
  2. Kötszer a hát alsó részére
    Kötszer a hát alsó részére
  3. Ne emeljen súlyt, ne mozgassa a bútorokat egyedül. Nehéz tárgyak szállítása során egyenletesen ossza el a terhet mindkét kezében.
  4. Gyakorolja rendszeresen a hátát. Segítenek megerősíteni az izmos fűzőt, ami csökkenti a gerinc terhelését.
  5. Kötelező megfelelő és racionális táplálkozás. Kevesebb gyorsétterem, zsíros és füstölt étel, és több frisszöldségek, gyümölcsök, sovány húsok és halak. Mindenképpen tejtermékek, diófélék, méz.
  6. Állandó súlykontroll. A plusz kilók súlyos terhet jelentenek a gerincnek.
  7. Ha a munka azzal jár, hogy hosszú ideig ül a számítógép képernyőjénél vagy egy asztalnál papírokkal, akkor keljen fel, és rendszeresen végezzen bemelegítést.
  8. 40 év után ajánlott évente felkeresni egy neurológust, vertebrológust a gerinc állapotának figyelemmel kísérésére. A kiemelkedések, az osteochondrosis, a spondylosis sokkal könnyebben gyógyítható a fejlődés korai szakaszában.
  9. Időben kezelje az endokrin rendszer szerveinek működési zavarait, ha cukorbetegsége, pajzsmirigy alulműködése van, akkor keresse fel orvosát, és kövesse minden ajánlását.
  10. Bármilyen fertőző betegség kezelésére, krónikus formáiba való átmenetük megelőzésére.

Ezek az ajánlások nem olyan bonyolultak, de gyakran figyelmen kívül hagyjuk őket. Amikor érezteti magát a betegség, leggyakrabban nem rohanunk szakemberhez, hanem népi módszerekkel, fájdalomcsillapítókkal próbáljuk enyhíteni állapotunkat. De mindig emlékeznünk kell arra, hogy a gerinccel való viccek rosszak, patológiái időben történő kezelés nélkül kudarccal végződnek, gyakran tolószékben.

Vigyázz egészségedre, akkor egészen öreg korodig érezheted az életörömöt.

Ajánlott: