Az ülőideg, amely a gluteus maximus alá ereszkedik, kisebb ágakra oszlik, és végighalad az egész alsó végtagon, mobilitást és érzékenységet biztosítva számára. Ez a keresztcsonti idegfonat fő eleme, amelytől a kis medence szinte minden szervének normális működése függ. Gyulladása isiász néven ismert. A kóros folyamat tünetei általában a betegség okaitól függően jelentkeznek.
Az ülőideg nagy beidegzési területe meghatározta az isiász klinikai megnyilvánulásait is. Tünetei attól függnek, hogy az ideggyök melyik részén kezdtek kóros elváltozások fejlődni. Az isiász gyulladás legjellemzőbb tünete a fenékben, a lábszárban vagy a comb hátsó részén lokalizált fájdalom. Általában minden kínos mozdulattal növekszik. A fájdalom természete nagyon eltérő lehet, és megnyilvánulhatkilövő fájdalom, bizsergés, égő érzés, zsibbadás és libabőr formájában.
Az ülői neuralgia általában tünetegyüttes, nem pedig különálló betegség. Az ágyéki régióban fellépő isiász hátterében fellépő osteochondrosis, csigolyaközi sérv, daganatos folyamatok, a gerinccsatorna szűkülete, terhesség az isiász leggyakoribb okai. Megnyilvánulásának tüneteit fájdalom-szindróma fejezi ki az idegvégződések összenyomódása miatt. Az ülőideg veresége az isiász előfordulásakor a lumbosacralis régióban az egész alsó végtagot lefedi. A fájdalom az ágyéki régióban lokalizálódik, és az egész lábon terjed. Van egy úgynevezett lumbágó isiász, amelyre az elváltozás oldalsó fájdalma a fenék területén, a végtag hátsó felülete mentén végzett besugárzással.
Fájdalomérzetek általában különféle fizikai túlterhelések, mikrotraumák, agyhártya ideg irritációja, múltbeli fertőzések után jelentkeznek. Az isiászos lumbágó akut (lumbágó), szubakut (lumbágó), krónikus (lumboischalgia) formában nyilvánulhat meg. A betegség krónikus stádiumában specifikus neurológiai tüneteket észlelnek.
A kóros folyamat etiológiája szerint az elsődleges isiász, amelyet fertőző faktor (toxikus idegkárosodás) provokál, és a másodlagos isiász, amely a csípőízület vagy a combcsont károsodása miatt következik be. A betegség tüneteit intenzív, éles fájdalom fejezi ki, amely gyakran több napig is eltarthat. Fő klinikaimegnyilvánulásai: hátfájás az ágyéki régiótól a lábfejig, éles fájdalmak égő érzéssel, bizsergés, mozgáskorlátozottság, zsibbadás, mozgáskorlátozottság, érzésvesztés a lábakban. A páciens gyakran panaszkodik a lábak gyengeségére, a bélműködési zavarok megnyilvánulásaira, a húgyúti rendszerre.
A betegség gyakran egyes belső szervek kóros elváltozásaival együtt alakul ki. Előfordulásának különféle okai különböző klinikai megnyilvánulásokhoz is vezettek, amelyek az isiászra jellemzőek. A fájdalom szindróma tünetei különböző módon érezhetők: a fájdalomtól a zsibbadásig. Előfordulhat, hogy nem az ágyéki régióban jelenik meg, de csak a fenékben vagy a combban, a lábfejben vagy a lábujjakban jelentkezhet kellemetlen érzésként. Az isiász gyakran az egyik végtagot érinti, de fájdalom mindkét lábban előfordulhat.
Lehetetlen figyelmen kívül hagyni a betegség megnyilvánulásait, mert idővel a betegség annyira előrehalad, hogy már előrehaladott stádiumban már lehetetlen elviselni a fájdalmat. Olyan erőssé válik, és olyan fájdalmas rohamokkal múlik el, hogy az embernek nehéz járni, lehajolni, állni, ülni. Fájdalom kísérti a beteget éjszaka, ami megakadályozza az alvást.
A betegség teljes körű kezelése rövid időn belül nem végezhető el. A gyulladás enyhítésére, az izomgörcsök megszüntetésére, a fájdalom szindrómára, NSAID-ok, fájdalomcsillapítók, melegítő kenőcsök és gélek írhatók fel. A gyógyulási kúra alatt pihenés javasolt, mozgáskorlátozás a beteg végtagban az ideggyökerek irritációjának enyhítése érdekében. Utána gyógyászati technika elvégzése, akupunktúra, gyógytorna, masszázs és mozgásterápia javasolt. Az isiász 2 napon belüli ígéretes kezelése gyakran csak bizonyos, súlyos fájdalmat enyhítő módszereket foglal magában, például injekciók sorozatát.
