Sokan tapaszt altunk már életük során olyan bélbetegséget, mint a szalmonellózis. Magas láz, hasi fájdalom, hányás, gyakori WC-bejárás – ez történik, ha a szalmonella bejut az emberi szervezetbe. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy milyen patológiáról van szó, milyen esetekben fordul elő, milyen formái vannak a szalmonellózisnak. A lappangási időszakra, a betegség megelőzésére is kitérünk a cikk anyagaiban.
Mi az a szalmonellózis?
A szalmonellózis egy fertőző bélbetegség, amelyet a szervezet különböző mértékű mérgezése és az emésztőrendszer károsodása jellemez. A patológiát a Salmonella nemzetségbe tartozó speciális mikrobák okozzák, amelyek többféle módon jutnak be az emberi szervezetbe:
- ételekkel,
- beteg állattól,
- fertőzött személytől (aki beteg vagy a baktérium hordozója).
Az inkubációs időszakszalmonellózis átlagosan egy nap. Ez a bélbetegség meglehetősen alattomos, mert eleinte előfordulhat, hogy nem jelentkezik kellőképpen, és az ember a gyors gyógyulásban reménykedve nem fordít kellő figyelmet a kezelésére.
A szalmonellózis enyhe formája alig észrevehető rossz közérzetben, enyhe székletzavarban nyilvánul meg. A betegség lefolyásának azonban vannak súlyosabb esetei is, amelyek magas lázban, laza székletben, ismételt hányásban, erős hasi fájdalomban és fejfájásban nyilvánulnak meg.
Előfordul, hogy a Salmonella aktivitása az emberi szervezetben eszméletvesztést, görcsöket, elhúzódó lázat okozhat, a belső szervek - a lép, a máj - növekedéséhez és gennyes gócok kialakulásához vezethet.
A Salmonella nemzetség mikrobái
A szalmonella a legfeljebb 7 mikron hosszú és legfeljebb 0,7 mikron széles, rúd alakú baktériumok nemzetsége. A mikroorganizmusok emberre és állatra patogének, általában a belekben élnek. Nagyon szerények, elemi táptalajokon fejlődnek és nőnek.
Az emberi szervezetbe jutva a baktérium aktivitást mutat, de nem azonnal. A szalmonellózis lappangási ideje felnőtteknél 6 órától három napig tart.
A baktériumok tökéletesen megmaradnak a külső környezetben:
- a talajban - legfeljebb másfél évig,
- víz – akár 5 hónapig.
A szalmonella ételekben is jól érzi magát. A vitalitásuk őkmentés:
- sajtokban – 1 évig,
- fagyasztott hús - körülbelül 6 hónap,
- vaj - akár 4 hónapig,
- hústermékek - 2-4 hónap,
- kefir és sör - 2 hónapig,
- tej – akár 20 nap.
A szalmonellára pusztító hatású az ultraibolya és a hő: 55 °C-ra hevítve a baktérium 1,5 óra múlva, 60 °C-os hőmérsékletre 12 percen belül elpusztul. A szalmonellát azonban nem pusztítja el teljesen a fagyasztás.
Egyes élelmiszerekben, például tejben vagy húsban a szalmonella nemcsak megmarad, hanem el is szaporodik.
Miért fordul elő szalmonellózis?
A szalmonellózissal az emberek leggyakrabban szennyezett élelmiszeren keresztül fertőződnek meg. Figyelemre méltó, hogy a szennyezett élelmiszerekben élő szalmonella nem változtatja meg megjelenését és ízét. Az állati eredetű termékek (tojás, hús) fertőzése különböző okokból következik be:
- állatok nem megfelelő vagy kényszerlevágása esetén;
- az élelmiszerek tárolására és főzésére vonatkozó szabályok megsértése esetén (például ha a késztermék nyers hússal érintkezik);
- termékek gyenge hőkezelésével (véres steak stb.);
- beteg madarak tojásain keresztül, különösen kacsatojásain keresztül.
A baktériumok tevékenységének legkedvezőbb környezete a folyékony és zselészerű állagú ételek - aszpikos ételek, krémek, saláták. Különösen veszélyes ezeknek a termékeknek a használata a meleg évszakban:A statisztikák szerint nyáron, nagy melegben sokszorosára nő a szalmonellózis előfordulása.
A patológiának több formája van:
- gasztrointesztinális (gasztrointesztinális),
- tífusz,
- szeptikus,
- tünetmentes,
- fuvarozó.
Gemésztőrendszeri forma
A betegségnek ez a formája a leggyakoribb. A gyorsan és nagyon élénken jelentkező szalmonellózis lappangási ideje az az időszak, amikor az ember már megfertőződött, de a betegségre utaló jelek még nincsenek. Először gyengeség és fejfájás, szédülés, magas testhőmérséklet, hidegrázás jelentkezik.
Ezután jelentkeznek az emésztőrendszer károsodásának első tünetei - fájdalom a gyomorban, a köldökben; hányás észrevehető ételmaradványokkal, később - epe keverékével; hasmenés zöldes széklettel és nyálkával. A szalmonellózisnak vizuális jelei is vannak: fehér bevonat jelenik meg a beteg nyelvén, szájszárazság, puffadás, ami tapintásra fájdalmat okoz.
A hasmenés a szalmonellózis gasztrointesztinális formájában több napig tart, és általában kellemetlen következményekkel jár: kiszáradás következik be az ásványi sók elvesztésével, a beteg alacsony vérnyomással és görcsrohamokkal járhat, esetenként az idegrendszer is érintett - ájulás, ill. szédülés lép fel.
Időben történő kezeléssel a beteg már az ötödik napon sokkal jobban lesz, de általában a végére megtörténik a teljes gyógyulásmásodik hét.
Tífusz és szeptikus formák
A szalmonellózis tífuszszerű és szeptikus formáinak klinikai képe súlyosabb.
A gasztrointesztinális típusú patológia megnyilvánulásaihoz nagyon hasonló a betegség tífuszszerű formája. Az ilyen szalmonellózist (az ember lappangási időszakát látensnek vagy rejtettnek is nevezik) kezdetben szintén gyengeség és magas testhőmérséklet jellemzi. Ezenkívül a betegség jellege hasonlóvá válik a tífuszhoz, egy személynél elhúzódó (egy héten belül) láz, zavartság és esetleges hallucinációk lépnek fel. Kiütések jelennek meg a beteg hasán, a nyelv szürkésbarna színt kap, a bőr nagyon sápadt lesz, a has észrevehetően megduzzad. A szalmonellózis ezen formájában szenvedő beteg teljes gyógyulása legkorábban 1-1,5 hónapos kompetens terápia után következik be.
A betegség szeptikus formája rendkívül ritka. A betegség jelei alapvetően legyengült immunrendszerű embereknél, újszülötteknél és időseknél jelentkezhetnek. A betegség lefolyását hosszan tartó láz, erős izzadás, sárgaság, gyulladásos folyamatok kialakulása a szervekben kíséri. A betegség ilyen lefolyása gyakran halállal végződik.
Tünetmentes és baktériumhordozók
A tünetmentesség a szalmonellózis egyik formája, amelyben kis mennyiségű baktérium kerül az emberi szervezetbe, és az immunrendszer önállóan megbirkózik az idegen mikroorganizmusokkal.
A baktériumhordozó olyan állapot, amelyben az ember maga nem betegszik meg, deegy ideig (általában legfeljebb három hónapig) választja ki a szalmonellát a széklettel.
Mi történik a szervezetben?
A szalmonellózis három napon belül alakul ki attól a pillanattól számítva, amikor a baktérium bejut az emberi szervezetbe. Az első 6-8 órában a betegség nem jelentkezik.
A táplálékkal a gyomorba kerülő szalmonella útja első természetes akadályával találkozik - a savas környezettel, ami miatt a baktériumok nehezen tudnak továbbhaladni. Ha azonban a szervezet immunereje elégtelen, a szalmonella bejut a vékonybélbe. A baktériumok egy része elpusztul, és endotoxin szabadul fel. Ebben a pillanatban jelennek meg az emberben a betegség első megnyilvánulásai.
Azok a baktériumok, amelyek el nem pusztultak, megtelepednek a vékonybélben, és megtámadják annak falát, miközben méreganyagot szabadítanak fel. A belekben vízveszteség lép fel, az idegrendszer károsodik, az érrendszeri tónus megzavarodik. A szalmonella fokozatosan bejut a véráramba, amelyen keresztül az egész szervezetben elterjed, és behatol a vesékbe, a tüdőbe, a nyirokcsomókba, a lépbe, ahol megtelepszik.
Ha az ember immunitása erős, a következő stádiumban a szalmonella elpusztul, ellenkező esetben friss gyulladásos gócok alakulnak ki - a patológia tífuszszerű vagy szeptikus formája alakul ki.
Ismert, hogy a szalmonellózis rendkívül veszélyes a csecsemőkre. A lappangási idő gyermekeknél megegyezik a felnőttekével, de a legtöbb esetben a betegség lefolyása sokkal súlyosabb, a kezelés is nehezebb. Ahogy a gyermek öregszik, az immunitása erősödik, és a szalmonellára való fogékonyság észrevehetőcsökkenő.
Diagnosztika
A szalmonellózis diagnózisa a páciens külső vizsgálatával kezdődik. Az orvos rögzíti azokat a tüneteket, amelyek valamely betegség jelenlétére utalhatnak, megállapítja általános egészségi állapotát, bakteriológiai vizsgálatokat és szerológiai vizsgálatokat ír elő.
A felhasznált anyag nemcsak vér és vizelet, hanem a mosási eljárás során kapott hányás, széklet, epe, gyomorvíz is.
A szalmonellózis helyes diagnosztizálása hihetetlenül fontos, mivel az idő előtti kezelés nem eredményezi a teljes gyógyulást, és a kóros állapot gyakran súlyos formát ölt, és gyulladásos folyamat kialakulásához vezet a peritoneumban (peritonitis), ízületek (polyarthritis) vagy fertőző-toxikus sokkot okoz.
A terápiát azonnal alkalmazni kell, amikor a szalmonellózis első gyanúja megjelenik (lappangási időszak). A betegség kezelése általában járóbeteg alapon történik. A szalmonellózis miatti kórházi kezelés nem kötelező. A kórház azonban javallott gyermekek, idősek, élelmiszeripari dolgozók, valamint a betegség súlyos formái esetén is.
Kezelés
A szalmonellózis kezelése összetett folyamat, amely több területet egyesít:
- antibakteriális terápia a szalmonella elleni küzdelemben;
- a test rehidratálása speciális megoldásokkal a hasmenés és hányás következtében elvesztett folyadék mennyiségének helyreállítására;
- gyógyszerek aa szervezet mérgezési folyamatának megállítása;
- mikroflóra helyreállítása a bélben;
- különleges étrend betartása a táplálkozásban;
- általános erősítő tevékenység.
A baktériumok elleni küzdelemben olyan gyógyszereket használnak, amelyek penicillin származékok, valamint fluorokinolonok. A Salmonella azon képessége miatt, hogy gyorsan hozzászokik az antibiotikumokhoz, más gyógyszerek, például tetraciklinek és aminoglikozidok alkalmazása gyakran korlátozott. Van egy szabály, hogy enyhe betegség esetén, vagy ha nincs vér a székletben, nem írnak fel antibiotikumot.
A test mérgezésének következményeinek kiküszöbölésére enteroszorbenseket használnak, például aktív szenet, Enterosgelt, Polysorb-ot. A görcsoldók ("No-Shpa") segítenek enyhíteni a fájdalmat.
Ha a beteg életkora megközelíti az idős kort, és ha a kórelőzményében krónikus gyomor- vagy bélbetegség szerepel, ajánlott enzimkészítmények, például Pancreatin vagy Festal szedése.
A szervezetben az elvesztett folyadék mennyiségének helyreállítása nagyon fontos. A víz mellett hasznos gyümölcsitalok, kompótok, gyenge tea használata.
A gyógyszeres terápiával együtt gyakran alkalmazzák a hagyományos orvoslás receptjeit. A betegség első napjaiban tanninokat tartalmazó termékeket használnak - gránátalma héját, madárcseresznye bogyókat, tölgy kérgét. Később a fenti eszközökhöz technikát is hozzáadhat.gyulladáscsökkentő gyógynövények – körömvirág, kamilla, eper, zsálya.
Szalmonellózis diéta
A diétának nagy jelentősége van a szalmonellózis kezelésében. A betegség első napjaiban a tej és a tejtermékek ki vannak zárva az étrendből.
A beteg ellenjavallt olyan élelmiszerek fogyasztása, amelyek irritáló hatással vannak a gyomor-bélrendszerre: durva rostokkal, rostokkal telített élelmiszerek; konzerv élelmiszerek; savanyúság; fűszeres és sült ételek. Ezt az intézkedést nem csak a kezelés alatt kell elvégezni, hanem egy hónappal a gyógyulás után is.
Kizárt termékek, amelyek serkentik az erjedési és rothadási folyamatokat a belekben. Ide tartoznak a zöldségek, gyümölcsök, gyors szénhidrátok – muffinok, pékáruk.
Alternatív megoldásként a páciensnek tanácsos zsírszegény leveseket (pl. zöldségpüré), párolt húst vagy sovány halat fogyasztani; lágy tojás vagy rántotta; vízben főtt zabkása, nem tejben, túró, adagolt - vaj; kekszet; zselé; szárított gyümölcs kompótok, tea.
Ha a baba beteg, nem ajánlott abbahagyni a szoptatást.
Megelőző intézkedések
A szalmonellózis megelőzése az egyszerű, mindenki által ismert szabályok betartásából áll:
- Ne egyen olyan húst, amely nem ment át az illetékes egészségügyi szolgálat ellenőrzésén.
- A húst legalább két órán keresztül kell főzni, ha egy nagy darabban sütjük.
- A kacsatojást nem szabad nyersen enni – legalább negyed óráig kell főzni.
- A tojást a rántotta főzése előtt meg kell mosni. A tojáshéj kezelése után alaposan kezet kell mosni.
- Egy konyhában legyen legalább két vágódeszka, egy a húshoz, egy pedig minden máshoz.
- Ne tárolja a nyers húst a hűtőszekrényben más élelmiszerek közvetlen közelében.
- Gyümölcs ivására és mosására csak csapvíz (vagy forr alt) használható.
- A meleg évszakban csak az erre engedélyezett helyeken szabad úszni, mert szalmonellózissal fertőződhet meg, ha úszás közben egyszerűen kortyol egyet a tóból.
- A gyermekek veszélyben vannak, mivel a gyermek testének védő tulajdonságai gyengébbek, mint a felnőtteké. A szülők feladata, hogy megtanítsák a gyermeket az állatokkal és madarakkal való helyes bánásmódra.
Így a fentieket összefoglalhatjuk. Ebben a cikkben a szalmonellózissal, a szalmonella baktérium által okozott bélbetegséggel kapcsolatos főbb pontokat tekintettük át.
Mivel a patológia kórokozója táplálékkal, valamint fertőzött személytől vagy állattól is bejut a szervezetbe, gondosan figyelemmel kell kísérnünk, mit eszünk és hogyan viselkedünk a társadalomban és a háziállatokkal.
A cikk anyagaiból kitűnik, hogy az orvostudomány a szalmonellózis számos formáját ismeri. A lappangási idő, a betegség okai felnőtteknél és gyermekeknél ugyanazok, de a babák nehezebben tolerálják a szalmonellózis lefolyását. Ez a gyermekek immunrendszerének sajátosságaiból adódik.rendszer.
A betegség kezelésére azonnal igénybe kell venni. A szalmonellózis terápiája többkomponensű, melynek célja egyrészt a szervezetben lévő baktériumok aktivitásának megállítása, másrészt az egészség helyreállítása a szervezet kiszáradása és a bél mikroflóra hasmenés, hányás, lázas állapotok miatti megzavarása után.
