A cikk a citológiai kutatás módszereit ismerteti. Ennek az elemzésnek a célja a rögzített elváltozások típusának, jóindulatú vagy rosszindulatú természetének meghatározása. Nézzük meg közelebbről ezt a kérdést.
A sejt a test fő építőanyaga. Az emberi egészség szintje és a különféle patológiákkal szembeni ellenálló képessége közvetlenül függ a minőségétől. A sejtek tanulmányozása lehetővé teszi a patológiás változások kezdetének azonosítását, a terápia lefolyásának és az eredmény stabilitásának ellenőrzését. A sejtszerkezet vizsgálatát citológiainak nevezik.
Az ilyen tanulmányok lényege
A citológiai módszer lényege egy bizonyos bioanyag sejtösszetételének sajátosságainak mikroszkóppal történő elemzése: a citoplazma, sejtmagok változásai. A citológián általában nőgyógyászati jellegű vizsgálatot értünk, azonban ez a kutatási módszerfelhasználható a prosztata nedvének, az eltávolított szövetek lenyomatainak, az ízületi folyadéknak, a köpetnek a tanulmányozására.
Mi derül ki az elemzés során?
A citológiai kutatási módszer lehetővé teszi a petefészkek hormonális funkcióinak megsértésének feltárását. A hüvelyi fornixból és a méhnyakból vett kenetek tanulmányozása pedig lehetővé teszi az onkológiai megbetegedések korai stádiumában és a rákmegelőző állapotok kimutatását. Ezenkívül a vizsgálat lehetővé teszi a prosztata-, húgyhólyag-, gyomor-, tüdő- és más szervekrák kimutatását. Lehetőség van a daganatképződés szövettani formájának azonosítására, a rosszindulatú formáció prevalenciájának meghatározására és az áttétek felismerésére is. De a citológiai vizsgálat célja nem csak a rák, hanem az autoimmun patológiák, gyulladásos, vírusos betegségek is. Egy ilyen elemzés segítségével a szöveti regeneráció sebességét is nyomon lehet követni.
Vezetési jelzések
Nőgyógyász, onkológus, sebész, terapeuta citológiai kutatási módszert írhat elő. Ennek fő jelei a következők:
- Vírusfertőzés, rák, gyulladásos folyamat gyanúja. Ebben az esetben a vizsgálat szükséges a javasolt diagnózis tisztázásához.
- Onkológia igazolása szövetreszekció során.
- A terápia dinamikájának nyomon követése különféle patológiák esetén.
- A terápiás eredmények nyomon követése.
- Prevenciós szűrés.
- Az állapot nyomon követése, ha fennáll a visszaesés lehetősége. NÁL NÉLkötelező citológiai vizsgálatokat végeznek a rák gyógyulása után.
Mi a különbség a citológiai és a szövettani kutatási módszerek között? Erről lentebb bővebben.
A citológiai elemzés és a szövettani vizsgálat közötti különbség az, hogy a sejteket vizsgálják, nem pedig a szövetmetszeteket. Ez azt jelenti, hogy a végső következtetéseket a sejtmagban, a citoplazmában, a sejtmag-citoplazma arányban, a komplexek képződésében és a sejtstruktúrákban bekövetkezett változások alapján vonják le.
Sokféle biológiai anyag felhasználható a kutatáshoz – minden attól függ, hogy melyik szervet vizsgáljuk.
Bioanyag kutatáshoz
A citológiai kutatási módszer (ellentétben a szövettani módszerrel, amikor szövetrészeket általában biopsziával vagy reszekcióval vesznek ki kutatásra) általában nem jár beavatkozással a beteg szervezetébe: szinte minden a bioanyagokat fájdalommentesen lehet beszerezni. Kutatható:
- Fekélyekről, erodált felületekről, fisztulákról, sebekről vett kaparék.
- Kenetek, tamponok a méhnyakcsatornából és a méhnyakból. Itt a leggyakrabban a citológiai kutatási módszert alkalmazzák.
- Magzatvíz.
- Mellváladék.
- Titka a prosztatából.
- Vizelet.
- Köpet.
Egyes bioanyagok összegyűjtése azonban kényelmetlenséget okozhat a betegnek. De egy ilyen eljárást gyorsan végrehajtanak, és leggyakrabban más során is össze lehet gyűjteni a szükséges anyagotkutatás, amely kiküszöböli az új fájdalmas eljárásokat.
Invazív módszer
Invazív módon a következő anyagokat gyűjtjük össze a citológiai vizsgálati módszerhez:
- Pont a savós és ízületi üregekből (a gyűjtés vékony tűvel történik).
- Agy-gerincvelői folyadék.
- Vér.
- Különböző szervek lemosása endoszkópia során.
Ezen kívül a műtét során eltávolított vagy szövettani vizsgálat céljából vett szövetek lenyomatait citológiai vizsgálatnak vethetjük alá.
A beérkezett biológiai minták különböző módszerekkel vizsgálhatók.
A citológiai vizsgálat alapvető módszerei
Különböző klinikák különböző módszereket alkalmazhatnak az ilyen kutatásokhoz, a főbbek a következők:
- Fénymikroszkópia. Ez a módszer optikai mikroszkóppal végzett elemzésen alapul. A vizsgálandó anyagnak átlátszónak vagy áttetszőnek kell lennie, hogy a fénysugár át tudjon hatolni rajta. A modern fénymikroszkópok lehetővé teszik a minta 3000-szeres nagyítását. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy nem teszi lehetővé a 200 nm-nél kisebb méretű sejtek vizsgálatát. A fénymikroszkópia lehetővé teszi a sejt általános tervének, életciklusának folyamatainak figyelembevételét. Mikroszkópia lehet világos, sötét mezők, fluoreszkáló, ultraibolya. Ez a technika különböző baktériumtörzsek, megváltozott daganatsejtek elemzésére alkalmas. A módszer pontosságamajdnem egyenlő 100%.
- elektronmikroszkópia. Elektronmikroszkóppal hajtják végre, és lehetővé teszi a vizsgált minták akár 500 000-szeres növekedését. Ezenkívül az elektronmikroszkóp nagy felbontású eredményeket ad (a cellák előzetesen speciális anyagokkal vannak maratva). Ez a technika lehetővé teszi a vírusok, a sejtmembránok szerkezetének, más mikroobjektumok, például riboszómák, az antigén és az antitestek kölcsönhatásának figyelembevételét.
- Centrifugálás. Ezt a technikát a sejtszervecskék kémiai összetételének részletes elemzésére használják. A homogenizátorban előzúzott mintákat centrifugába helyezzük, majd elindítjuk annak forgását. Az organellumokat rétegenként rakják le a centrifuga alján. Ezt követően a frakciókat elválasztják, és megvizsgálják a sejtszerkezeteket. Ily módon lehet anyagot nyerni a citokémiai kutatásokhoz.
- Címkézett atom technika. Az autoradiográfia lehetővé teszi az egyes sejtekben lezajló biokémiai folyamatok megfigyelését. Ennek érdekében a sejtekben az oxigén-, szén- és egyéb atomokat radioaktív izotópokra cserélik, majd ezek lokalizációját, viselkedését és mozgását speciális elválasztással rögzítik.
- Röntgen-diffrakciós elemzés módszere. Szükséges a fehérjeláncok, RNS, DNS térbeli elrendeződésének elemzéséhez a sejtszerkezetekben.
- A sejtszerkezetek módszere. Ez magában foglalja a sejtek tápközegben történő növesztését és az azt követő vizsgálatukat.
- Mikrosebészeti technika. Feltételezikülönböző organellumok beültetése vagy eltávolítása a sejtből, harmadik féltől származó molekulák bejuttatása, organellumok mesterséges cseréje a sejtek között.
Az ilyen elemzésekkel észlelt patológiák
Amelynek fő betegségnyomait citológiai vizsgálattal keresik, az a rák. Ezenkívül a citológia képes kimutatni a rákmegelőző állapotokat és a következő patológiákat:
- Szívrohamok.
- A központi idegrendszer gyulladásos természetű patológiái.
- Magzati érettség (ha a magzatvíz vizsgálata folyamatban van).
- Nem rosszindulatú betegségek (pangásos szívelégtelenség, tuberkulózis, tüdőgyulladás).
- Vírusantigének és fertőző ágensek jelenléte a bioanyagmintákban.
- Gyulladásos folyamatok, beleértve a különféle agyhártyagyulladást.
Következtetések
Így a citológiai diagnosztika módszerei az egyik leginformatívabb módszer a különféle szervek állapotának tanulmányozására, amelyeket ma ismer az orvostudomány. Lehetővé teszik az onkológiai betegségek, a rákmegelőző állapotok és más betegségek időben történő felismerését.
