A HIV, vagyis a humán immunhiány vírus egy agresszív patológiás ágens vérbe jutásával járó betegség, amely természetes környezetében - sejtekben, szövetekben, szervekben - kifejlődik, befolyásolja azok porózus membránját, növelve a permeabilitást. az összes lehetséges fertőző antitestből. Többek között a védőfunkciók reflexes visszaesése miatt a HIV-pozitív beteg sokkal nehezebben viseli el a sok szakorvosnál szokásos szokásos betegségeket:
- ARVI;
- megfázás és hasonlók.
A kezelésük nem 3-4 napot vagy hetet, hanem több hónapot is igénybe vehet, a szubferális hőmérséklet és a gyulladás minden jelének megőrzésével. A HIV-nek számos osztályozása létezik. Némelyikük az alábbiakban látható.
Részletes jellemzők
A retrovírusok osztályának minden képviselője, amelyhez a HIV tartozik, rendkívül ellenálló a szélsőséges hőmérsékleti viszonyokkal szemben (még az alatt is túlélkritikus indikátorok), külső hatások és a nyálkahártyákra jutva (nyílt sebekben) azonnal megerősödnek, krónikus gyulladásos folyamatot okozva hosszú látens periódussal (több mint három hónap).
Ebben az időben egy beteg ember – HIV-fertőzés hordozója – nem is sejti, hogy idegen antigén van a vérben, így továbbra is normális életet él. A súlyos egészségügyi problémák első riasztó jelzései csak harmadik féltől származó fertőzés, például hipotermia esetén jelentkeznek, amikor a gyógyulási folyamat fájdalmasan hosszú ideig tart, és még egy hónapos intenzív kezelés után sem észlelhető látható javulás.
Stages
A HIV-stádiumok következő osztályozása különböztethető meg:
- Inkubációs időszak. Tartalmazza a fertőzést és a betegség első jeleinek megnyilvánulását. Egy ilyen időszak legfeljebb három hónapig tarthat.
- Akut fertőzés. Időtartam körülbelül tizenkét hónap. A táblák aktívak.
- Latens. Akár húsz évig is eltarthat. Minden a fertőzött személy egészségi állapotától függ.
- AIDS. Az utolsó szakasz, amelyben nagy a halálozás valószínűsége.
A HIV-fertőzés klinikai osztályozása
Jelenleg a HIV-fertőzés okozta kóros állapotok differenciáldiagnózisában az USA-ban (Atlanta) kidolgozott CDC 1993-as betegségek osztályozását alkalmazzák. Három virológiai állapotot foglal magában: A, B, C, ill. Nemcsak a patokarakterisztikákat tartalmazzákés a szervezet általános kimerültsége, de a DM4+ kórokozó aktivitási foka is:
- A vírus jelenlétét nem észlelték, mert túl kevés idő telt el a diagnózis megkezdéséhez, vagy a gyulladásos folyamat más jellegű. A tünetegyüttes minden fertőző elváltozásra jellemző;
- Betegek, akiket a betegség következő megnyilvánulásai jellemeznek: az anorektális laphám patológiája (a legtöbb esetben diszplázia), baciláris angiomatózis, különféle típusú candidiasis (amelyek rövid időn belül újra és újra előfordulnak, nehezen kezelhetőek), alkotmányos tünetek (magas testhőmérséklet >38,5°C vagy több mint egy hónapig tartó hasmenés), szőrös leukoplakia a nyelvben, herpes zoster fertőzés (legalább két külön epizód vagy egynél több dermatómával), idiopátiás thrombocytopeniás purpura, listeriosis, HIV-vel összefüggő nephropathia, onychomycosis, kismedencei gyulladásos betegség (különösen tubo-ovariális tályog által szövődött), perifériás neuropathia. A HIV-t szabadon diagnosztizálják. A C fázisba való átmenet kezdete fel van jegyezve.
- A pre-AIDS és AIDS stádiumaként határozzák meg. Az ebbe a kategóriába tartozó betegek állapota kritikus. Teljes vereségük van:
- hörgő;
- légcső;
- nyirokcsomók;
- keringési rendszer és kapilláriságyak;
- az összes életfenntartó rendszer közül – máj;
- vese;
- húgyutak;
- szív;
- központi idegrendszer;
- perifériás rostok és szalagok.
Ebben a szakaszban az orvosok hozzák meg a legfontosabb döntést – fenntartó terápiát írnak elő a végső halál pillanatáig, vagy megpróbálnak megmenteni egy személyt a legerősebb gyógyszereket használó intenzív terápia felírásával.
2006-os besorolás
A második, gyakran használt osztályozás az amerikai klinikai változat átdolgozott és átdolgozott változata - "A HIV-fertőzés WHO szerinti osztályozása" 2006-ban készült Oroszországban. Ide tartozik még a reaktív folyamat szakaszai, az egyik vagy másik fokú (forma) kóros megalapozottság, a vírus gyökeresedésének mértéke és terjedésének sebessége. Az idegen elválasztás elve azonban előnyösebb számos egészségügyi központban és laboratóriumban, mivel minden ismert szakaszban tartalmazza a tünetek teljes listáját, és tükrözi a mutatók analitikai adatok szerinti változását.
Pathogenesis
A betegség megnyilvánulásai és megjelenési formája közötti kapcsolat ellenére a HIV-fertőzés minden egyes betegnél eltérő módon (azaz eltérő sebességgel) nyilvánulhat meg. A kóros folyamat kialakulásának általános posztulátumai a szervek és rendszerek sejtjébe és szöveteibe való reaktív ágensek bejuttatásával a következők:
- Fertőzés 1-5 napon belül.
- A vírus stabilizálása és veszélyes terjedése. A nyálkahártyák, a vér, az emberi salakanyagok fertőzésforrásként szolgálnak.
- A nyirokcsomók érintettsége, gyulladt állapota.
- Csökkent életminőség az állandó megfázás, gyomor-bélrendszeri problémák, nemi funkció miatt.
- Egy összetett gyulladásos folyamat egyértelmű jelei. A testhőmérséklet meredeken emelkedik, és erősen csökken is. A megfázás még erős antibiotikum hatására sem múlik el. A szervezet rendkívüli kimerülése van. Az ember mentális aktivitása élesen csökken. Folyamatos álmosság és letargia.
- Görcsös és klónikus rendellenességek jelentkezhetnek - görcsök, remegés. Először jelentkeznek a szív munkájával kapcsolatos problémák - ritmuszavar, pulzusszám, emelkedik a vérnyomás. A légzésfunkció fokozatosan csökken. A nyirokcsomók nagymértékben megnagyobbodtak, és megnehezítik az étel lenyelését. A gyomor rosszul működik, a kiválasztó rendszer is legyengül.
- A betegség szélsőséges formájával összefüggő állapot, amikor szinte lehetetlen megmenteni a beteget.
Diagnosztika
A HIV-fertőzés jelenlétének megbízható megállapítása érdekében számos laboratóriumi vizsgálatot végeznek, amelyek a HIV WHO-osztályozásától függenek:
- szűrődiagnosztika, amely megállapítja a betegség vírusos jellegének jelenlétét;
- válogató teszt - azonosítja a legjellemzőbb kórokozókat, köztük a humán immunhiány vírust;
- szerológiai tesztek – megbízhatóan megerősítik vagy cáfolják a HIV jelenlétét az emberi szervezetben. Ezenkívül meghatározzák a befolyás mértékét isés a kóros folyamat erősödésének üteme.
Egyéb alkalmazható laboratóriumi vizsgálatok: PCR diagnosztika. Ez egy közvetlen módszer egy külső inger sejtszerkezetének, jellemzőinek és az intercelluláris térben a mutáció fázisának feltárására. Félreérthetetlen diagnózis esetén, amikor a klinikai kép a legjellemzőbb.
terápia. HIV fertőzés kezelése HAART: a módszer fogalma, céljai és elvei
Ma a HIV-fertőzés kezelése az 1996-ban kifejlesztett HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy) és ART (Antiretroviral Therapy) alkalmazásának köszönhetően lehetővé vált. Többféle kombinált gyógyszer alkalmazását foglalják magukban, amelyek hatással lehetnek a vírusra, kevésbé mozgékonyak, lelassítják és leállítják az agresszív környezet növekedését, megakadályozva, hogy a HIV AIDS-be fejlődjön. Az alkalmazás látszólagos bonyolultsága ellenére a HAART és az ART a leghatékonyabbak, és sok évtizeden keresztül több mint pozitívan bizonyították magukat az emberek komplex vírustámadásaitól való megszabadításában.
kezelési cél
Ennek a terápiás megközelítésnek a célja a vírussejtek elhamvasztása és mesterséges alvó állapotba helyezése. Ha a HAART-ot teljes kúrában végezték a terhesség előtt (a tervezési szakaszban), a gyermek teljesen egészségesen születik, és minden esélye megvan a teljes fejlődésre, a későbbi életre.
A terápia időtartama
Kezelni kelléletre szólóan végezték. Az általános állapot stabilizálása érdekében változatos orvosi támogatást írnak elő. A HIV-fertőzés korai felismerésének esete a legkedvezőbb, mivel számos létfontosságú szerv normál működési állapotának helyreállítására fordított adag és teljes idő sokkal kevesebb.
