Sok női betegség specifikus látható tünetek nélkül jelentkezik. A páciens gyakran nem is sejti, hogy reproduktív rendszerében valamilyen rendellenesség van.
A méhnyak kaparása az egyik leghatékonyabb diagnosztikai technika. Lehetővé teszi a súlyos patológiák azonosítását az előfordulás korai szakaszában.
A méhnyakcsatornáról
Sokan kíváncsiak, mi az a méhnyakcsatorna. Ez a női reproduktív rendszer anatómiai része, amely a méhnyakban található. A terhesség és a gyermekvállalási folyamat sikere közvetlenül ettől a szervezettől függ.
Egy ilyen vizsgálat standardnak tekinthető, és még a nőgyógyász által végzett rutin megelőző vizsgálatok során is elvégzik. Egyszerűen fogalmazva, ez egy kis mennyiségű nyálkahártya összegyűjtése a későbbi mikroszkóp alatti vizsgálathoz. KeresztülA nyaki csatornából történő kaparással diagnosztizálhatók a nemi szervek szerkezetének atipikus elváltozásai és a rákmegelőző állapotok kialakulása. Ez az orvosi eljárás kötelező a terhesség tervezésének szakaszában, és olyan nők számára is felírható, akik már átestek bizonyos nőgyógyászati betegségek kezelésében.
Vezetési jelzések
A méhnyakcsatornából származó kaparást citológiai vizsgálatra küldik. A mikroflóra és a nemi szervek nyálkahártyájának összetételének diagnosztizálását akkor is el kell végezni, ha a nőnek nincsenek panaszai vagy riasztó tünetei. Az orvos időben történő vizsgálata és egy diagnosztikai vizsgálat lehetővé teszi a betegség kimutatását a fejlődés kezdeti szakaszában, és megszünteti azt.
A méhkaparás főbb orvosi indikációinak listája a következőket tartalmazza:
- gyakori menstruációs rendellenességek;
- gyulladásos folyamatok a méh vagy a hüvely nyálkahártyáján;
- gyakori hüvelyi vérzés a menstruáció között;
- nem sikerült teherbe esni 6 hónapon belül;
- vírusos vagy patogén mikroflóra kimutatása a hüvelyben;
- előkészítés az in vitro megtermékenyítési eljárásokhoz;
- nyaki erózió.
Hányszor?
A méhnyakcsatornából történő kaparást javasolt rendszeresen - évente kétszer - elvégezni. A szakember egy laboratóriumi vizsgálat eredményét tanulmányozza és a kapott információk alapján felírbetegkezelés, további diagnosztikai manipulációk, hasznos ajánlásokat ad. Ha kóros sejteket találnak a kaparás során, kolposzkópiára és biopsziára van szükség.
Előkészületek
A méhnyakcsatorna elemzéséhez egy nőt nem kell külön felkészíteni. Ezt az eljárást nőgyógyász végezheti rutin székvizsgálat során. Az ilyen diagnózis teljesen fájdalommentes, nem okoz kényelmetlenséget vagy kényelmetlenséget a betegnek.
Mindazonáltal van néhány ajánlás, amelyek betartása segít a hámsejtek laboratóriumi diagnózisának legmegbízhatóbb eredményeinek megszerzésében.
Néhány nappal a méhnyakcsatornából történő kaparás előtt egy nőnek tilos zuhanyozni. Csak forr alt vízzel javasolt mosni, szappan és egyéb tisztítószerek használata nélkül. Néhány nappal a vizsgálat előtt el kell hagyni az intimitást. Ez segít megőrizni a természetes mikroflórát a hüvelyben, így az elemzés pontosabb lesz. Néhány órával a kaparás előtt a nő ne menjen WC-re.
A menstruáció ideje alatt
A menstruációs vérzés során nem végeznek diagnózist, mivel az erős váladékozás jelentősen torzíthatja az eredményt, és az orvos nem tud helyes diagnózist felállítani. A reproduktív rendszer struktúráiban fellépő gyulladásos folyamat szintén negatívan befolyásolja a kaparási vizsgálat eredményét.
Előzetesen a szakértők a gyulladás megszüntetését javasolják, és csak a teljes gyógyulás utánvegyen egy elemzést. Súlyos égés és viszketés a külső szervek területén, a fájdalom érzése az alsó hasban meglehetősen riasztó tünetek, amelyek gyakran jelzik a nemi szervek fertőző patológiáinak kialakulását. Ilyen tünetek esetén a kaparást sem szabad elvégezni.
Módszertan
A méhnyakcsatornából történő kaparást egy nőgyógyász végzi Eyre spatulával. A kutatáshoz az exocervix nyálkahártyájának sejtjeit kell venni.
Egy speciális nőgyógyászati eszköz - Eyre spatula vagy küret - nagyon kényelmesen használható. A modern klinikákban egy ilyen orvosi eljáráshoz endokefét használnak, amely lehetővé teszi a szükséges mennyiségű biológiai anyag gyors megszerzését a laboratóriumi vizsgálathoz. Ezenkívül az anyageltávolítási folyamat optimális megjelenítéséhez a nőgyógyászok a Cusco tükröt használják. Ez egy újrafelhasználható vagy eldobható orvosi műszer. Különféle kivitelben és méretben kapható. A Cusco-spekulum segít a nyaki nyálkahártya állapotának vizsgálatában.
Ezt követően az orvos kis mennyiségű nyálkát visz át a méhnyakcsatornából egy tárgylemezre, és ezt a mintát elküldi a laboratóriumba. A szakembernek egy cetlit kell az üvegre rögzítenie, amelyen feltünteti a páciens adatait. A kaparás során nincs szükség további érzéstelenítésre, mivel az eljárás általában fájdalommentes és néhány másodpercet vesz igénybe.
Tanulmányi anyag
A diagnosztikai laboratórium egyik alkalmazottja biológiai tanulmányokat folytatanyagot mikroszkóp alatt. Az atipikus sejtek jelenlétének meghatározása jelezheti olyan veszélyes patológiák előfordulását, mint az endometrium diszplázia, pszeudoerózió, gyulladásos vagy fertőző patológia, leukoplakia, onkológia vagy rákmegelőző állapot. Kóros állapotok észlelése esetén a szakorvos megfelelő terápiát ír elő, majd a kúra befejezése után a diagnosztikai eljárást megismétlik.
Méhnyakcitológia
A méhüregből történő kaparás a méhnyakcsatornából és a hüvelyből vett sejtek tipikus összetételének mikroszkópos vizsgálata. Az ilyen diagnosztika lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok és a rákos megbetegedések jelenlétére vonatkozó következtetések levonását. A szövettani elemzéssel ellentétben a citológiai elemzés nem invazív. Vagyis bioanyag felvételekor nincs szükség szúrásra vagy biopsziára, a szövet integritása semmilyen módon nem sérül. A kenet vagy lenyomat segítségével vett mintákat kutatásnak vetik alá. Az eredmények eléréséhez be kell tartania a felkészülés szabályait.
A citológiai vizsgálat elvégzéséhez általában legfeljebb egy nap szükséges. Ha egy betegnél onkológiai folyamatot vagy rákmegelőző állapotot észleltek, invazív diagnosztikai technikákat, például biopsziát alkalmaznak a diagnózis tisztázására. A citológia fontos a biopsziára vonatkozó ellenjavallatok jelenlétében és nagyszámú beteg vizsgálatában (amikor azonosítani kell azokat, akiknél fennáll a rosszindulatú patológia előfordulása). Papanicolaou analízis, Pap-teszt – ez egy citológiai kenet.
Normák
Vannak olyan orvosi irányelvek, amelyeket ideális esetben egészséges nők méhnyakkaparásának kell követnie. Az elemzés során a hámsejteknek jelen kell lenniük a látható zónában. Egészséges betegekben lehetnek többrétegű metaplasztikusak és egyrétegű hengeresek. A réteghámban leggyakrabban kóros elváltozások alakulnak ki, amelyekre az orvos szükségszerűen odafigyel.
A kaparás diagnosztizálása szokásos orvosi eljárás, amelyet bármely nőgyógyászati klinikán végeznek. Egy állami intézményben egy ilyen vizsgálatot ingyenesen végeznek. A citológiai elemzés pozitív vagy negatív. A második változatban nem észleltek kóros elváltozásokat. A sejtek szerkezete változatlan, a biológiai anyagban nincs patogén mikroflóra. A pozitív citológia azt jelzi, hogy bizonyos számú kóros sejt van jelen a nő reproduktív szerveiben. Az atipikus elemek eltérő méretűek és formájúak. Ezzel az eredménnyel újbóli vizsgálat javasolt.
Kiegészítő diagnosztikai módszerek
Ezen kívül a nőgyógyász kiegészítő módszereket is felírhat a női betegségek diagnosztizálására, amelyek a következők:
- biopszia;
- HPV-teszt;
- kolposzkópia.
Ezenkívül a páciensnek vénából kell vért adnia az edzéshezkiterjesztett elemzés. Mindezek a technikák lehetővé teszik a szakemberek számára, hogy többfunkciós diagnosztikát végezzenek, és a leghatékonyabb terápiát írják elő.
Méhnyakkaparás terhesség alatt
Különös figyelmet kell fordítani a várandós nőkre, mivel az időben felismert betegség nem károsítja a születendő gyermek egészségét. Mivel a terhes nő kenetében kapott klinikai kép ebben az időszakban gyakran változik, és bizonyos időpontokban eltérő, többször is citológiai vizsgálatot írnak elő:
- regisztrációkor (a patológiák korai jelenlétének megállapításához);
- a 30. héten a mikroflóra változásainak nyomon követésére és korrigálására;
- 36 hetesen, a szülésre készülve;
- ha viszketésre vagy kellemetlen érzésre panaszkodnak, a vizsgálathoz nem tervezett kenetet terveznek.
Ez a vizsgálat minimálisra csökkenti az újszülött fertőzésének esélyét a születési csatornán való áthaladás során.
Méhnyakkenetek citológiai vizsgálatának megfejtése
A kaparás a nőgyógyászati vizsgálat szokásos módszereinek tulajdonítható. Mi a nyaki csatorna, fentebb elmagyaráztuk.
A laboratóriumba való belépés után az anyagot mikroszkóp alatt megvizsgálják. Ez egy meglehetősen bonyolult folyamat, amely 1-8 napig tart.
Ha az eredmény pozitív, ne essen pánikba, mert ez nem jelenti azt, hogy a beteg rákos. Ezért nagyon fontos, hogymegfejteni az eredményeket. A modern orvosi gyakorlatban a nyaki csatorna nyálkahártyájának kóros elváltozásait több osztályba sorolják:
- a 0 azt jelenti, hogy a bioanyag nem alkalmas kutatásra, és meg kell ismételni a kaparást;
- 1 azt jelzi, hogy a vizsgált sejtek normálisak, nem észleltek kóros eltérést a páciensben;
- 2-es szám azt jelenti, hogy kis számú atipikus sejt van jelen a bioanyagban, és a betegség a fejlődés korai szakaszában van;
- a 3-as szám riasztó tünet, amely a nyaki diszpláziát jelzi;
- 4. szám – az első rákmegelőző fokozat;
- 5-ös szám a legveszélyesebb, mert a rák jelenlétét jelzi.
A méhnyakkenet citológiai vizsgálatának megfejtését csak magasan képzett szakember végezheti.