Agytörzs daganatai – daganatok, amelyek a középagyban és/vagy a medulla oblongata-ban, a hídon találhatók. Azonnal meg kell jegyezni, hogy az ilyen struktúrák jóindulatúak és rosszindulatúak is lehetnek. Mindenesetre a daganat kialakulását és növekedését különféle neurológiai rendellenességek megjelenése kíséri. A statisztikák szerint a betegséget a legtöbb esetben a fejlődés későbbi szakaszában diagnosztizálják, és nehéz kezelni.
Természetesen sokan további információkat keresnek. Miért alakul ki a patológia? Mik az agytörzsi daganat tünetei? Vannak hatékony terápiák? Milyen jóslatokra számíthatsz? Érdemes elolvasni a válaszokat ezekre a kérdésekre.
A daganatképződés okai
Miért alakul ki agytörzsi daganat?Az okok sajnos nem mindig világosak, mert a rák kialakulásának mechanizmusai nem teljesen ismertek. A tudósoknak sikerült azonosítaniuk néhány kockázati tényezőt.
- Van egy genetikai öröklődés. A statisztikák szerint leggyakrabban az agytörzsi daganatos betegek rokonai bizonyos rákos megbetegedésekben szenvedtek.
- A kockázati tényezők közé tartozik néhány genetikai betegség is, különösen a gumós szklerózis, Turco-szindróma, Recklinghausen-kór, Gorlin-szindróma stb. Az ilyen patológiák jelenléte növeli az agyrák kialakulásának valószínűségét.
- A vegyszerek, például higany, arzén és ólom hosszú távú expozíciója potenciálisan veszélyes.
- Vannak bizonyos életkorú kockázati csoportok – az 5–7 éves gyermekek, valamint az idősebb, 65–70 évesek is veszélyeztetettek.
Természetesen a rossz ökológia, az egészségtelen táplálkozás, a rossz szokások, az immunrendszer gyengülése hozzájárul a rák kialakulásához, de csak akkor, ha ennek megvannak az előfeltételei.
Osztályozás a daganat növekedésének típusától függően
Természetesen manapság számos osztályozási rendszer létezik erre a betegségre. A diagnózis során az orvosok elsősorban a daganatnövekedés típusára fordítanak figyelmet. Ennek függvényében három fő formát különböztetünk meg.
- Az agytörzs göbös daganata egy csomópontra emlékeztető daganat. Sűrű kapszula veszi körül, szélei simaak. Gyakran egy ilyen daganatnak cisztás része van. Egyébként, ha a szerkezet jóindulatú,műtéti úton eltávolítható.
- A diffúz forma sokkal veszélyesebb. Az ilyen szerkezetnek nincsenek egyértelmű határai, a közeli területekre nő, helyettesítve az egészséges sejteket. Eltávolítása az agy súlyos károsodásának elkerülése mellett szinte lehetetlen. Sajnos az esetek 80%-ában a betegeknek diffúz agytörzsi daganata van. Gyermekeknél viszonylag gyakran diagnosztizálnak ilyen betegséget.
- Az infiltratív daganat a legritkább. Ebben az esetben a daganatot egy kapszula is körülveszi, és tiszta szélei vannak. Mikroszkópos vizsgálattal látható, hogy a daganat melletti idegszövet fokozatosan elpusztul.
Az agytörzs daganata: fotók és a daganatok fő típusai
Már megvizsgáltuk a jó- és rosszindulatú daganatok növekedési típusait. De ha az agytörzs daganatairól beszélünk, érdemes megjegyezni, hogy több fajtája létezik.
- Asztrocitómát az ebben a betegségben szenvedő betegek 60%-ánál diagnosztizálnak. A fibrilláris és pilocytás neoplazmák jóindulatúak. A multiforme és anaplasticus asztrocitómák azonban rosszindulatúak, gyors növekedéssel és áttétek képződésével jellemezhetők.
- Az oligodendrogliomák kevésbé gyakoriak – az esetek körülbelül 8%-ában. Az ilyen daganatok lassan nőnek, és gyakran elérik a nagy méretet.
- Ependimomát az esetek 5%-ában diagnosztizálnak, gyakran a rák hasonló formájávalgyerekek arcát. 70%-ban ez a daganat jóindulatú. A betegség lefolyásának hátterében gyakran megfigyelhető a koponyaűri nyomás növekedése és a hydrocephalus kialakulása.
Érdemes megjegyezni, hogy a kezelési technika megválasztása közvetlenül függ a daganatnövekedés típusától és típusától. Ebben az esetben nagyon fontos az alapos diagnózis.
A betegség progressziójának szakaszai
Az agytörzs daganata, mint szinte minden más daganat, több szakaszban nő és fejlődik.
- Az első szakaszt egy kis daganat képződése kíséri – átmérője nem haladja meg a három centimétert. Világos szélei vannak, és nem terjed ki a közeli szövetekre. Sajnos ezt a szakaszt ritkán kísérik bármilyen tünet, ezért a betegséget ritkán diagnosztizálják az első szakaszban.
- A második szakaszt a daganat növekedése jellemzi - mérete már meghaladja a 3 cm-t, ennek ellenére a daganat megőrzi tiszta széleit. Az első tünetek megjelennek, de a betegek nagyon gyakran mindent általános betegségként írnak le.
- A harmadik szakaszban a daganat közeli struktúrákká nő, mint például az agykamrák.
- A negyedik szakasz már nem csupán az agytörzs daganata. Ebben a szakaszban a betegséget a metasztázisok gyors kialakulása és növekedése kíséri az egész testben. Ebben az időszakban a betegség gyakorlatilag kezelhetetlen.
Főbb neurológiai tünetek
Az agytörzsi daganat tünetei eltérőek lehetnek. Mindenki itt vanfügg a daganat pontos helyétől, valamint méretétől. A növekvő daganat gyakran összenyomja az ereket, összenyomja az agy egyes részeit, és a koponyaűri nyomás éles növekedéséhez vezet. Ezenkívül az agy egyik részében található rosszindulatú struktúra negatívan befolyásolhatja a központi idegrendszer más részeinek munkáját.
Azonban néhány gyakori tünet azonosítható.
- A betegek leggyakrabban (az összes beteg körülbelül 90%-a) panaszkodnak fejfájásra. A kellemetlen érzések különböző területeken lokalizálhatók. A fájdalom ritkán állandó - a legtöbb esetben paroxizmális jellegű. Néha fáj, mérsékelt, néha pedig éles, szakadó, szinte elviselhetetlen. Reggel gyakran kellemetlen érzések jelentkeznek. A fejfájást kiválthatja stressz, fizikai aktivitás, köhögés, nehéz emelés stb.
- Gyakran a fejfájás mellett szédülés is jelentkezik. A betegek gyakran rosszul érzik magukat, és eszméletvesztésről és fülzúgásról panaszkodnak.
- Az esetek 60%-ában az egyik tünet a hányinger. A rohamokat gyakran hányás kíséri, és hirtelen és leggyakrabban reggel jelentkezik.
- Néha észreveheti, hogy a betegek helytelen, természetellenes helyzetben tartják a fejüket. Így az ember reflexszerűen olyan pozíciót próbál felvenni, amelyben a daganat nem nyomja össze az ereket, a koponya- és nyaki idegeket.
- Elég gyakran (az esetek 65%-ában) a daganat növekedését mentális zavarok kísérik. Néhány betegingerlékenyek és idegesek lesznek, míg mások éppen ellenkezőleg, apátiától, lassú reakciótól szenvednek. A tudatban különböző változások mennek végbe.
- Epilepsziás rohamok fordulhatnak elő.
- A daganat növekedése befolyásolja a vizuális analizátorok munkáját. A betegek körülbelül 70% -a panaszkodik látásromlásra, amely a koponyaűri nyomás növekedésével és a látóideg összenyomódásával jár. A porckorong duzzanata és sorvadása van, a peridiscalis terekben vérzések lépnek fel.
- Későbbi szakaszokban bulbar-szindróma alakulhat ki. Az agy egyes részeinek összeszorítása hátterében nyelési problémák és beszédzavarok lépnek fel.
- Ha a daganat aktívan növekszik, akkor a koponya alakja megváltozhat - falai néha elvékonyodnak, és a varratok eltérnek egymástól. Hasonló tünetek általában gyermekeknél figyelhetők meg.
Fokális tünetek
Egyes rendellenességek nem minden betegnél jelentkeznek. Fejlődésük az agy fokális elváltozásaihoz kapcsolódik. Ezek a tünetek a következők:
- a hallószervek érzékenységének csökkenése (néha akár süketségig);
- szemizmok parézise és rángatózása;
- motoros zavarok, különösen a koordináció, a térbeli tájékozódás, a járás megváltozása;
- a vizuális és tapintási észlelés megsértése;
- kézremegés;
- arcizomgyengeséggel kapcsolatos arczavarok (pl. aszimmetrikus mosoly);
- gyakori és hirtelen vérnyomásugrások.
Érdemes megjegyezni, hogy a daganat növekedésével a beteg állapota romlik – tachycardia, kardiomiopátia, dysphagia és légzési elégtelenség alakul ki.
Diagnosztikai intézkedések
Ebben az esetben nagyon fontos az időben történő és pontos diagnózis.
- Először általános neurológiai vizsgálatot és kórelőzményt veszünk fel.
- A számítógépes és a mágneses rezonancia képalkotás kötelező. A képeken az orvos láthatja az elváltozásokat, felméri a daganat helyét és méretét.
- Enkefalográfiát és echoencephalográfiát végzett. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik az agy működésének értékelését, a koponyaűri nyomás növekedésének kimutatását.
- Gyakran kiegészítik az agy ereinek angiográfiáját, valamint a koponya röntgenfelvételét.
Lehetséges a művelet?
Kezelhető az agytörzsi daganat? Lehetséges a műtét? Mire számítson a beteg? Ezeket a kérdéseket sokan felteszik.
A sebész feladata a daganat eltávolítása az idegszövet károsodásának elkerülése mellett. Azonnal meg kell mondani, hogy a legtöbb esetben az ilyen neoplazmák működésképtelenek. Ha egy csomós daganat kivágható, akkor a diffúz daganatokkal szinte lehetetlen megbirkózni.
A műtétet általában endoszkóposan, lézerrel végzik. Ez az eljárás biztonságosabb, mivel a lézersugár precízebb, mint a hagyományos szike, és kevésbé traumatikus a szövetekre, így azonnal megtépázhatja a sérült ereket.
Néhakrioterápiát végeznek - a daganatot folyékony nitrogénnel kezelik, ami lehetővé teszi a megváltozott sejtek elpusztítását.
Egyéb kezelések
A műtét lehetővé teszi egy nagy, egyenletes, tiszta szélű daganat eltávolítását. De a műtétet más kezelésekkel is ki kell egészíteni a megmaradt rosszindulatú sejtek elpusztítása érdekében.
Az orvos egyénileg határozza meg a kezelési rendet. Sok beteg számára előnyös a kemoterápia, amely magában foglalja a citotoxikus gyógyszerek bizonyos kombinációit. A sugárterápia is nagyon hatékonynak számít, ami magában foglalja a rosszindulatú sejteket nagy dózisú sugárzásnak kitéve.
Tüneti terápia
Sajnos az agytörzsi daganat fent leírt módszerekkel történő kezelése nem mindig végződik sikeresen. Másrészt a megfelelő gyógyszerekkel enyhíthető a beteg állapota.
Például az olyan gyógyszerek, mint a Nurofen, Diclofenac, Prednisolone, gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, és segítenek gyorsan enyhíteni a fájdalmat és a duzzanatot. Mentális zavarok jelenlétében antipszichotikumokat használnak, például Haloperidolt. A karbamazepin és más görcsoldók segítenek megbirkózni az epilepsziás rohamokkal. Néhány betegnek antidepresszánsra van szüksége.
Agytörzsi daganat: prognózis a betegek számára
Milyen prognózisra számíthat egy ilyen diagnózisú beteg?Mit mondhat az, aki beteg volt? Az agytörzsi daganat veszélyes betegség. Ebben az esetben rendkívül fontos az időben történő diagnózis és a terápia azonnali megkezdése.
Sajnos egy daganatot nagyon ritkán lehet műtéti úton eltávolítani. Ha jóindulatú daganatról beszélünk, akkor általában lassan növekszik - az ember 10-15 évig élhet komoly neurológiai rendellenességek vagy tünetek megjelenése nélkül. A rosszindulatú struktúrák esetében más a helyzet - a betegség leggyakrabban az első jelek megjelenése után néhány éven (és néha hónapon belül) halálosan végződik. A konzervatív terápia meghosszabbíthatja a beteg életét, de sajnos nem segít megszabadulni a daganattól.
