Ma a nátha számos szövődményt okoz: gyengeséget, fej- és fülfájást, alvásvágyat és egyéb nem kívánt tüneteket. A legártalmatlanabb sebek alatt egy igazán súlyos betegség rejtőzhet. Az egyik a meningococcus fertőzés.
Mi az a meningococcus fertőzés?
A meningococcus-betegség egy akut fertőző betegség, amely levegőben lévő cseppekkel terjed. Számos klinikai megnyilvánulása van: a rhinopharyngitistől (nyálkahártya-problémák) az agyhártyagyulladásig (az agy és a gerincvelő membránjának gyulladása). A levegőben szálló cseppek továbbítják. Korai kezelés esetén a betegség súlyos szövődményekhez, majd halálhoz vezet.
Levegőn és érintkezés útján terjedve a meningococcusok először az orrba, a szájba, a légutakba jutnak, és onnan az egész szervezetet érintik. Ez szervek és rendszerek betegségeihez (specifikus vérmérgezés) és gennyes leptomeningitishez vezet. A fertőzés aktív37 fokon szaporodik.
A betegség fő kórokozója az a személy, akinél a meningococcus fertőzés kifejezett jelei vannak, vagy ugyanazon baktérium hordozója. Nedves, enyhe fagyok idején (március-május) jól fejlődik. A meningococcus fertőzés tünetei felnőtteknél meglehetősen nehézkesek. Leggyakrabban gyermekeknél.
A meningococcus fertőzés lappangási ideje átlagosan 2-3 nap, de lehet, hogy hosszabb is (akár 10 nap). A betegség kezdetén a beteg migrénre, álmosságra, lázra és izzadásra panaszkodik.
A testen kívül a baktériumok nagyon gyengék: gyorsan elpusztulnak a napfény, fertőtlenítés, szárítás, alacsony hőmérséklet (kevesebb, mint 22 fok) hatására. Ez a betegség aktívan elterjedt Kínában, Dél-Amerikában és Afrikában. Az orosz régiók, például a Murmanszk és az Arhangelszk régiók, valamint a Kínával és Mongóliával határos területek veszélyben vannak.
Betegség besorolása
A fejlődési formák szerint háromféle fertőzést különböztetnek meg: meningococcus szepszis, agyhártyagyulladás és meningococcus nasopharyngitis.
A meningococcus okozta nasopharyngitis megjelenésekor a beteg észreveszi:
- Emelkedett hőmérséklet (akár 38 fok).
- Orrdugulás és orrfolyás kevés váladékkal.
- Gyengeség.
- Fájdalom és szárazság a torokban.
Ezek a jelek mindegyike erősen hasonlít a megfázásra, ezért az emberek nem tulajdonítanak nekik jelentőséget. A szokásos gyógyszerek megivása után teljesen megfeledkezünk a betegségről, és abban az időben elkezdődikszorosan kötődik a testhez. Bármi is legyen a tünet, mindig forduljon szakemberhez.
Az agyhártyagyulladás a betegség leggyakoribb formája, amely minden nemet és életkort érint. A halál leggyakoribb a gyermekek körében.
Az agyhártyagyulladás tünetei:
- Hirtelen testhőmérséklet-emelkedés.
- Hányinger és hányás.
- Erős fejfájás, amelyet fájdalomcsillapítók nem enyhítenek.
- Nagyobb érzékenység a hangos hangokra és az erős fényekre.
- Görcsök.
- Homályos tudat.
- Állandó szomjúság és az étkezés teljes megtagadása.
- Néha a máj és a lép megnagyobbodik.
- A vérnyomás csökken és a pulzusszám nő.
- A gyermek az oldalán fekszik hátravetett fejjel.
A meningococcus szepszisre az egész testet kiterjedő kiütés jellemző. A foltok bordó árnyalatúak, később száraz gangréna és nekrózis képződik. A késleltetett kezelés mindig halálhoz vezet. Ez az eredmény a betegség lefolyása során bármikor előfordulhat.
Elsősegélynyújtással és megfelelő terápiával a beteg állapota 6-12 óra múlva javul. Maga a betegség 2-3 héten belül teljesen eltűnhet.
A meningococcus-betegség olyan betegség, amely azonnali és időben történő kezelést igényel.
A betegség megjelenése
Amint fentebb említettük, a meningococcus fertőzés a levegőben lévő cseppekkel terjed. A fertőzés fő forrása a betegség hordozója. A meningococcusokat innen továbbítjáksegítség:
- köhögés;
- tüsszentés;
- beteggel folytatott beszélgetés során;
- sikoltozás közben;
- sírás.
A betegség leggyakrabban családon belül terjed, hiszen a fertőzéshez szoros kapcsolat szükséges.
A fertőzésnek kétféle átvitele van: lokalizált (egy külön szervre) és generalizált (az egész testre). Például a nasopharyngitis a terjedés lokalizált formájára utal.
Az általánosított formával a dolgok bonyolultabbak. A betegség először egy szervre, majd láncreakción keresztül az egész szervezetre terjed. Ez a mechanizmus nagyon veszélyes betegségekhez vezet:
- Gennyes agyhártyagyulladás. Az agy membránjai begyulladnak. Eszméleti zavarok, erős fejfájás, hányinger, hányás, agyideg-problémák vannak.
- Tüdőgyulladás vagy tüdőgyulladás. A betegséget gyengeség, izzadás, mellkasi fájdalom, erős köhögés, nyálkahártya- vagy gennyes köpet jellemzi.
- Meningoencephalitis. Magukon a membránokon kívül az agy anyaga is begyullad. Néha a betegség a gerinccsatornát is érinti.
- Meningococcemia. Vérmérgezéshez vezet. Ez lehet önálló betegség és a meningococcus fertőzés szövődményeinek eredménye is.
- Ízületi gyulladás. Az ízületek begyulladnak.
- Osteomyelitis. A gennyes fertőzés terjedése az agy csontszövetére és a közeli lágyrészekre.
- Szívizomgyulladás. A szívizom (szívizom) gyulladása.
- Iridociklitisz. A szem írisze begyullad.
Meningococcus fertőzés -egy fertőzés az egész szervezetben. A betegség három szakaszra oszlik. Köztük:
- A meningococcus fertőzés lappangási időszaka.
- Klinikai tüneteinek megnyilvánulása (testszerte bőrkiütés).
- Elterjed az egész testen.
Hogyan észlelhető az MCI?
A betegség azonosításához használja az epidemiológiai anamnézis eredményeit, a vér, az agy-gerincvelői folyadék és a nasopharynx nyálka bakteriológiai elemzésének eredményeit. Ha az MCI jelei nem jelentkeznek, akkor a klinikai kép alapján a beteget teljesen egészségesnek ismerik el.
Ezen kívül az agy MRI-je is elvégezhető.
Ha a meningococcus fertőzés már közepes vagy súlyos formában van, akkor a beteget felírják a véralvadási paraméterek, az elektrolit-egyensúly, a vese- és májműködés, valamint az EKG ellenőrzésére.
Vészhelyzetben a pontos diagnózis felállításához végezzen lumbálpunkciót. Nem szabad megijedni ettől az eljárástól: a csatornát azon a területen szúrják át, ahol az idegek nem távoznak a gerincvelőből, így nem keletkezik bénulás vagy más mitikus seb.
Agyhártyagyulladás valós gyanúja esetén az orvos gerinccsapos beavatkozást köteles végezni. Emellett az elemzésnek gyógyító hatása is van. A CSF-gyűjtés csökkenti a koponyaűri nyomást.
A meningococcus fertőzés terjedése
- Ezt a betegséget az öt év alatti gyermekek aktívan felkapják. Ebben a korban szeretne mindent érezni ésmegkóstolni. De a személyes higiénia iránti érdeklődéssel a dolgok sokkal rosszabbak. Mosatlan kezek, piszkos tárgyak – mikrobák ezrei ülnek ezen az egészen, és senki sem tudja, mihez vezetnek a jövőben. Ezenkívül a gyerekeket szoros kommunikáció jellemzi, és nem fogják azonnal kitalálni, hogy ez a személy egészségtelen.
- A 15 és 25 év közötti fiatalok szeretnek éjszakai életet élni. De ki mondta, hogy a klubok nem fertőzésforrások. Képzeld csak el: emberek nagy tömege, közös szemüveg, sikoltozás, dohányzás, csókolózás – a rejtett meningococcusok „paradicsoma”.
- A betegségek a 40 év feletti embereket érintik. Számukra sokkal nehezebb a betegség, mint például egy négyéves gyereknek.
A vírust leggyakrabban akkor lehet megszerezni, amikor az immunrendszer a leggyengültebb. Vagyis ez a tél végének - a tavasz kezdetének időszaka. Hipotermia, kiváltott SARS vagy influenza növeli a meningococcus baktériumok kialakulásának kockázatát.
A fertőzés forrása egy ember. A baktériumok a teljesen egészséges emberek szervezetében is megtalálhatók. Vagyis „közvetítő” közte és a leendő beteg között.
A járványon kívül a fertőzöttek aránya tíz. Zárt térben 60-ra emelkedik.
Hogyan betegszenek meg a felnőttek
A felnőttek leggyakrabban hostelekben, laktanyákban, irodákban kapják el az ilyen betegségeket - általában olyan helyeken, ahol nagy tömeg van. A meningococcus betegségnek számos jellemzője van felnőtteknél:
- A férfiak nagyobb valószínűséggel lesznek betegek, mert körülbelül egy évet tölteneka seregben. És aligha fogja valaki tisztán tartani a szobát.
- A 40 év felettiek és az idősek ritkábban betegszenek meg, de a fertőzés hordozóivá válnak. A gyerekeknél fordítva vannak a dolgok: gyakrabban betegszenek meg, és szinte soha nem hordozók. A meningococcus fertőzések kezelése gyermekeknél pedig nehezebb.
- Tökéletesen egészséges felnőttben a meningococcus fertőzés súlyos következmények nélkül múlik el. Az ágyban fekvő betegeknél és az időseknél, valamint a kísérő betegségekben szenvedőknél a fertőzés rendkívül nehéz.
Melyik orvoshoz kell fordulni?
A nasopharynx betegségeinek első jelei esetén forduljon a helyi gyermekorvoshoz. Ha a gyermek állapota rohamosan romlik (fejfájás, láz, testszerte bőrkiütés), hívjunk mentőt. A további kezelést a kórház fertőző osztályán végzik. Ha új szövődmények jelentkeznek, a gyermeket neurológusnak, fül-orr-gégésznek, szemésznek és más orvosoknak kell megvizsgálniuk. Például néha kardiológus vagy bőrgyógyász vizsgálatára is szükség van.
Kezelés
A betegség első jeleinek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz. A kezelés folyamata a betegség lefolyásának és az azt követő szövődmények mértékétől függ. Ha az orvos diagnosztizálja vagy csak gyanítja ennek a betegségnek a kialakulását, "Prednizolont" vagy "Levomycetin-nátrium-szukcinátot" ír elő (ezeket a gyógyszereket intravénásan adják be). Ez a járóbeteg-kezelés azonban csak lokalizált formákon működik. Generalizált forma esetén a beteg kórházba kerülfertőző betegségek kórháza. Az alábbiakban bemutatjuk a meningococcus fertőzés kiütésének fényképét. Kritikus állapotban a beteget az intenzív osztályra szállítják.
Ha valakinél gennyes agyhártyagyulladást diagnosztizáltak, akkor a meningococcus fertőzés elsősegélynyújtása után a szükséges gyógyszerek intravénás beadását írják elő. Rajtuk kívül a beteg lázcsillapítót, Furosemidet, Diazepamot (görcsök esetén) és antibakteriális szereket szed. Az adagolást a szervezet egyéni jellemzőinek figyelembevételével választják ki.
Bőséges folyadékkal, vitaminnal kell ellátni a beteget. Ebben az időszakban különös figyelmet kell fordítani a B-vitaminokra, az aszkorbinsav bevitelére.
Elbocsátás után egészségének további ellenőrzésére van szükség. Például azokat a gyermekeket, akiknek gennyes agyhártyagyulladása volt, még néhány évig neurológusnak kell megfigyelnie. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fertőzés károsíthatja az agysejteket. Gyakran a kezelés után a gyermekben cerebrostheniás szindróma alakul ki. Fáradtság, alvászavarok, étvágytalanság, szórakozottság, néha agresszió és érzelmi instabilitás jellemzi. Adjon gyermekének több alvást, szabadtéri tevékenységeket, pihenést.
Sürgősen hívjon mentőt, ha meningococcus fertőzés tüneteit észleli gyermekeknél (a képen látható, hogyan néz ki a kiütés). Semmi esetre sem szabad otthon öngyógyítani. Enyhítheti az ember állapotát, de nem gyógyíthatja meg. Orvos hívásakor biztosítsa a beteg nyugalmát, gyenge világítást a szobában. Hidegen kenjük a fejre, igyunk sok vizet. Nál nélgörcsöket, készítsünk sóból és ecetből oldatot, és áztassuk bele a lapot. Jól nyomkodjuk, tekerjük be vele a gyereket. Takarja le a tetejét is takaróval, és várja meg az orvost.
A meningococcus fertőzés már a lappangási időszakban az egész szervezetet érinti.
Szövődmények
Az idő előtti kezeléssel a betegség sok más, súlyosabb betegséghez is vezethet. Ezek a következők:
- Az agy duzzanata és duzzanata. A betegnek erős fejfájása van, hány, gyengül a látása (köd vagy fátyol jelenik meg a szeme előtt). A légzésszám csökkenése sürgős kórházi kezelést jelez.
- Fertőző-toxikus sokk. A fertőzésből származó méreganyagok nagy mennyiségben kerülnek a véráramba. Van hidegrázás, fájdalom a fejben, görcsök, eszméletvesztés, hányás.
- Bénulás. A végtagok mozgásának hiánya (izomműködési zavar).
- Tüdőödéma. A folyadék felhalmozódik a tüdőben, és hipoxiához (a vér oxigénhiányához), fulladáshoz vezet.
- Hormonális diszfunkció. A szervezet által termelt hormonok mennyisége a normálisnál kisebb lesz.
- Epilepszia. Agykárosodás következtében fellépő hirtelen rohamok.
- Gemésztőrendszeri és méhvérzés.
- Süketség.
- Herpesz, középfülgyulladás, tüdőgyulladás (ritka fertőzések).
A meningococcus fertőzés bármely szövődménye sürgős kórházi kezelést igényel, mert halálos is lehet.
Prevencióbetegségek
A meningococcus fertőzés kétféle megelőző intézkedése létezik: specifikus, nem specifikus. Vessünk egy pillantást mindegyikre.
Konkrétan:
A meningococcus elleni vakcina beadása
Az oltást olyan személyeknek kell beadni, akik kapcsolatba kerültek fertőzött személlyel (az ilyen betegeknek "rifampicint" kell inniuk); turisták (különösen azok, akik már régóta Kínában és Afrikában tartózkodnak); szállón élő diákok; aeroszolgyárak dolgozói; a laktanyában és a kollektívákban egytől nyolc évig.
Kétféle meningococcus elleni vakcina létezik:
- A poliszacharid injekciók nem hatnak a meningococcusok minden formájára, de széles körben alkalmazzák a kezelésben.
- A második típusú injekció konjugált. Elpusztítja az összes veszélyes baktériumot, és nem károsítja az immunrendszert. Az anyák körében ez a legtöbb pozitív vélemény. Az orvosok pedig azt javasolják, hogy mutassák be egy két éven aluli gyermeknek.
10 beoltottból 9 kap védelmet a meningococcus okozta betegség ellen. A betegség elleni immunitás megszerzése körülbelül egy hétig tart. A jövőben a vakcina 3-5 évig érvényes.
A védelem még járvány esetén is konjugált injekciót biztosít Önnek. Háromévente oltsa újra. Ha gyermeke óvodába jár vagy szállón lakik, akkor elengedhetetlen az oltás beadása.
Vakcinázás ellenjavallatai:
- A betegség közepes vagy súlyos. Ilyenkor érdemes megvárni, amíg a beteg teljesen felépül.
- Akut vagy krónikus formameningococcus fertőzés.
- A vakcina allergiája.
Az injekció beadásának helyén jelentkező gyengeség, láz és fájdalom az oltás normális következményei. Egyes esetekben csalánkiütés, asztmás rohamok és sápadtság léphet fel. De ezek a tünetek idővel elmúlnak.
A meningococcus fertőzésről Komarovszkij azt mondta, hogy az ellene történő védőoltás következmények nélkül múlik el.
A vakcinázást követően, még ha fertőzött is, a betegség enyhébb formáját fogja tapasztalni. Az orvosok szerint nem érdemes megtagadni az oltást, hiszen a gyermeket nem csak agyhártyagyulladás, hanem minden későbbi szövődmény is fenyegeti. Ne feledje, hogy az immunitást mindig jó formában kell tartani, ezért az oltás elutasításakor mérlegelje az előnyöket és hátrányokat.
A megelőzés nem specifikus formái főként a meningococcus-betegség klinikai irányelveit foglalják magukban:
- Az egészségügyi szabványoknak való megfelelés. Az óvodákban szükséges a játékok, kiságyak fertőtlenítőszeres kezelése, nedves tisztítás elvégzése, a helyiség szellőztetése.
- A túl sok gyermek megelőzése egy szobában.
- Ha valakinél meningococcus baktériumot diagnosztizálnak, a kertet (vagy iskolát) karanténba kell helyezni. A meningococcus fertőzés fókuszában lévő gyermekeket nem fogadják be táborokba és más gyermekegészségügyi központokba. Hasonlóképpen, a személyzet nem helyezhető át más csoportokba vagy osztályokba.
- A karantén időszakában a járvány kitörése során a többi gyermek állapotának orvosi ellenőrzése történik.
- Ha felmerül a gyanúmeningococcus fertőzés esetén az intézmények egészségügyi dolgozói két órán belül kötelesek értesíteni az egészségügyi és járványügyi felügyeletet. 12 óra elteltével egy második értesítést kell tenni, és közölni kell a beteg pontos diagnózisát.
- Irodák helyiségeinek szellőztetése.
A részletesebb szabályokért lásd: Meningococcus Sanpin.
Történelmi háttér
Ismerhető, hogy korszakunk kezdetének időszakában, vagy például a középkorban keveset tudtak a fertőtlenítésről. Ezért akkoriban gyakoriak voltak a fertőzések kitörései. Például az agyhártyagyulladást 1805-ben tanulmányozták tömeges fertőzés után. És már 1965-ben az Egészségügyi Világgyűlés bevezette a „meningococcus fertőzés” kifejezést – ez volt a betegség tanulmányozásának kezdete.
Maga a vírus bárhol terjed bolygónkon. De a "meningococcus öv" Afrika országai (különösen az egyenlítői régiók). Például Szudán, Nigéria, Csád stb. Itt 200-500 beteg jut 100 000 emberre.
És hazánkban is kitört ez a szörnyű betegség. A legmagasabb betegszámot 1976-ban regisztrálták. Az eredmény: 9,6 beteg 100 000 egészséges lakosságra). De érdemes megjegyezni, hogy Oroszországban még most is meglehetősen magas a megbetegedések száma: 5-5,5 10 000 egészséges emberre számítva.
1976 után orosz tudósok egy csoportja (Pokrovszkij, Vlasov, Ivanov, Lobzin, Timina, Favrova és mások) számos tanulmányt végzett a meningococcusok vizsgálatával kapcsolatban. Az ő munkájuk volt az, ami javultkezelési rendszer. A következő években az általánosított kezelési formák halálozási aránya csökkent.
Amit az MCI-ről mondanak
Az interneten rengeteg vélemény található a gyermekek meningococcus fertőzéseiről. A szülőket rendkívül aggasztja, hogy az óvodákban és az iskolákban hiányzik a betegség megelőzése, valamint a rossz diagnózist felállító orvosok hozzá nem értése miatt, ami a gyermek életét veszélyezteti.
A halálos kimenetelű betegség lefolyásáról számos leírás létezik, ami tovább "felmelegíti" mind a kisgyermekes párok, mind a felnőtt lakosság szorongását. Végül is a meningococcus fertőzés lappangási ideje túl rövid, vagyis a betegség első jelei és a halálos szövődmények között eltelt idő.
Ki gondolta volna, hogy egy ilyen szörnyű betegség rejtőzhet a SARS szokásos jelei mögött. Ez az, ami félrevezető mind a szülők számára, akik megszokásból próbálják lejjebb hozni a baba lázát, és várják, mi lesz ezután, és a sürgősségi orvosok számára. Figyelni kell a kísérő tünetekre: bőrkiütés, légszomj, szapora szívverés és mások.
Vigyázz a gyerekeidre. Ne vigye őket olyan helyiségekbe, ahol nagyszámú felnőtt tartózkodik, mivel ők a meningococcusok fő hordozói. Gondosan tanulmányozza a Sanpint a meningococcus fertőzésről. Ügyeljen a környezetre az óvodában vagy az iskolában, ahová gyermeke jár. A betegség nagyon gyorsan terjed az egész testben, és minden óra számít. Ezenkívül ne feledkezzünk meg a klinikai irányelvekről semmeningococcus fertőzés. Oltasson be, tartsa tisztán a szobát, forduljon orvoshoz a megfelelő időben. És semmi esetre se öngyógyítson.
Mit mondanak az emberek a meningococcus elleni vakcinákról?
Amint azt sok szülő megjegyezte, a leggyakrabban használt vakcina a Meningo A+C. Ez a vakcina poliszacharid vakcina, de csak bizonyos meningococcus sejteket tartalmaz, magát a baktériumot nem. Ennek az oltóanyagnak az az előnye, hogy könnyen adaptálódik a szervezeten belül, későbbi betegségek nélkül. A gyógyszer széles körben elterjedt a járvány kitörései során (például Afrikában).
A védőoltást két éves kortól lehet beadni, de ha van beteg a családban, három hónapos kortól. Az immunrendszer akár 10 évig is megvédi a szervezetet. További védőoltás szükséges.
Sok anya megjegyzi, hogy gyermekeit nagyon könnyen beoltották. Az orvosok arról tájékoztatták őket, hogy ez a gyógyszer véd a meningococcusok ellen, de nem véd más, agyhártyagyulladást okozó baktériumoktól. Bárányhimlő, influenza, kanyaró stb. során agyhártyagyulladást kaphat. De az, hogy télen a sapka hiánya miatt kaphatja el, mítosznak bizonyult. Ehhez csak magára a mikrobára van szükség.
Orvosok. viszont azt írják, hogy élete során szinte mindenki találkozik meningococcusszal. De nagyon ritkán akár egyszerű orrfolyást is okozhat. Az a tény, hogy öt éves korára a gyermek teljes immunitást fejlesztett ki ezzel a betegséggel szemben. Ezért ahhoz, hogy megkapja, legalább egy betegnek kell lennie a családban. Más esetekben a meningococcus fertőzés elkerülhető.
Érdemes megjegyeznihogy a Meningo A+C vakcina csak az A és C típusú fertőzések ellen véd. Ez a két leggyakoribb típus Ázsiában, Afrikában és Európában. A B típusú fertőzés azonban Oroszországban él, és még nincs ellene gyógyszer. Ezért a Meningo A + C vakcina csak akkor lesz hasznos, ha olyan országokba utazik, ahol MKI-járványok voltak.
Oroszország esetében a vakcinát egyedileg állítják elő. Minden a tartózkodási helytől, a fertőzés veszélyétől, a járvány sújtotta területek közelségétől stb. függ. Általában a gyermekek azonnal kapnak egy sor védőoltást. Komarovszkij megerősíti a fentebb a meningococcus fertőzés elleni védőoltással kapcsolatban elmondottakat: a legtöbb gyerek jól tolerálja.
