A vesekólika az urolithiasis, a leggyakoribb vesebetegség tipikus megnyilvánulása. Az urológiai kórházakban a betegek körülbelül 70-75%-a kerül kórházba ezzel a diagnózissal.
Valójában több olyan betegségről beszélünk, amelyeknek különböző eredetűek és egyenlőtlen fejlődési pályák vannak, de egyetlen megnyilvánulása egyesíti őket - a vesekólika. Hippokratésztől kaptuk az első leírásokat erről a betegségről, de a tudósok eddig nem tudták megfejteni a rejtvényt: miért képződnek bizonyos részecskék, amelyek nem engedelmeskednek a vizelet általános mozgásának, hanem azonnal kristályból klinikailag jelentős méretűvé nőnek. ?
E kérdésre adott válasz talán megoldotta volna ezt a problémát, de ma már csak a betegség folyamatos növekedését tudjuk megállapítani. Sőt, ha korábban főként az érett embereket érintette, most már húszéveseknél is gyakran diagnosztizálják.
Az erre a betegségre oly jellemző heveny fájdalmat semmi esetre sem a mozgásba lendült fogkő „karcolása” okozza, ahogy azt sokan gondolják. Előfordulásának mechanizmusa a vizelet kiáramlásának megsértésével jár a szöveti ödéma következtében ésvénás torlódás. A vese duzzadt szövete nyomást gyakorol a sok fájdalomreceptorral rendelkező rostos tokra, ami ilyen éles szindrómát okoz.
A kiáramlás akadályát kő, apró kövek (homok formájában), vérrög, nyálka vagy genny áthaladása okozhatja. Az ok lehet daganatos folyamat, sőt a szomszédos szervekben keletkezett gyulladás is: mindez előfeltétele lehet az ureter összeszorításának. Ennek ellenére a leggyakoribb ok pontosan a húgyutak kővel való elzáródása.
A vesekólika megnyilvánulásai
A legtöbbször teljesen váratlanul kezdődik minden, minden figyelmeztető tünet nélkül. A fájdalom a hát oldaláról jelentkezik, eleinte nem éles, húzó. Hamarosan azonban elkezd felhalmozódni, és fokozatosan oldalra, majd a gyomorba mozdul, „lecsúszik” az ureter mentén.
A fájdalom nemcsak az alhasban lokalizálható, hanem kisugározhat az ágyékba vagy a nemi szervek területére, gyakran a combba, a hát alsó részébe és a hipochondriumba is. A szenvedés intenzitását tekintve egyszerűen "legendás": emberek hemperegnek a padlón, majdnem elvesztik az eszméletüket, a sokk szélén állnak.
Semmilyen testhelyzet-változtatás nem csökkenti a hőt, csökkenti ezeket a fájdalmas érzéseket, gyakran csak a kábítószerek képesek erre. A vesekólikában fellépő akut fájdalom puffadást, izomgörcsöt okoz, és nehéz a székletürítés. Egy személy kész még mérget is bevenni, hogy véget vessen ennek a rémálomnak!
Ez valóban nagyon kellemetlen tünet -vese kólika. Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat? Ennek a kérdésnek a megoldása kötelező és kiemelt feladattá válik. Ez azonban nem az egyetlen megnyilvánulása a betegségnek. A betegek hányingert tapasztalhatnak, gyakran hányhatnak, és a hőmérséklet néha nagyon magas is lehet.
Az arc elsápad, kijön a verejték, a tudat elhomályosul, a pulzusszám megváltozik, a nyomás emelkedik. A vizelés gyakori és fájdalmas, de a teljes anuriáig megzavarható. A kólikaroham időtartama általában nem haladja meg az egy napot, de vannak esetek, amikor hosszú ideig tart, remissziós időszakokkal és későbbi állapotromlással.
Vesekólika: hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat roham alatt?
Ha röviden felvázoljuk a cselekvési stratégiát, akkor az három irányban fog kifejeződni:
- Hő alkalmazása.
- Fájdalomcsillapítók.
- Görcsoldók.
Kezdjük a hőséggel. Úgy tűnik, egy derékig érő forró fürdő a páciens által elviselhető maximális hőmérsékletű vízzel, egy melegítőpárna az ágyéki régióban vagy mustártapasz - és a probléma megoldódott. Azonban nem minden olyan egyszerű. Számos tényezőt kell figyelembe venni.
Például szívbetegség vagy magas hőmérséklet esetén nem használhat forró fürdőt. Ez a módszer szintén kizárt tudatzavarral járó állapotok esetén. Ezenkívül biztosnak kell lennie abban, hogy vesekólikáról van szó, nem pedig a vakbélgyulladás okozta hashártyagyulladásról, vagy valami másról, amely nem teszi lehetővé a hő használatát.
Ha a veseA kólika jól kialakult, a forró ülőfürdő nagyon jó fájdalomcsillapító. Ha a fürdő használatának ellenjavallata van, használhat mustártapaszt vagy melegítőpárnát.
A fájdalomcsillapítók közül a leggyakrabban használt gyógyszerek az "Analgin" vagy a "Baralgin". Minden injekció formájában adott gyógyszer erősebb és gyorsabb, mint a tablettáké.
Azonban ne vegyen be fájdalomcsillapítót vesekólikára, mielőtt orvoshoz fordulna. Ez elmoshatja a képet, és megnehezítheti a helyes diagnózis felállítását.
A vesekólikában szenvedő görcsoldókra ugyanez a követelmény vonatkozik. Ha a diagnózis nem kétséges, akkor ezek szedése elősegíti az ureter falának kitágulását, ellazítását, megkönnyíti a vizelet áramlását, és ezáltal javítja a beteg állapotát. Általában a No-shpa gyógyszer alkalmas erre a célra, és nagy adag gyógyszert kell bevennie - legfeljebb négy tablettát.
Vannak esetek, amikor ezek a gyógymódok nem enyhítik a fájdalmat. Ebben a helyzetben egy olyan orvos segíthet, akinek arzenáljában kábítószerek vannak, például a Promedol. A vesekólikában szenvedők számára a fájdalom enyhítésének módja a fő probléma, de ennek ellenére a pontos diagnózissal kell kezdenie.
Vizsgálatok a diagnózis tisztázására
A kólika tünetei „akut hashoz” hasonlíthatnak. Ez a fogalom betegségek egész csoportját foglalja magában. A vakbélgyulladás mellett a májkólika is hasonlóan néz ki, és az akut epehólyag- és hasnyálmirigy-gyulladást is ki kell zárni.
Lehet hibanyombél- vagy gyomorfekély esetén is előfordulhat. Egyes érrendszeri betegségek, bélelzáródás, a női betegségekről nem is beszélve, szinte hasonló tünetekkel jár. A nők vesekólikájának tüneteinek megvannak a sajátosságai, ezért külön fejezetet szentelünk ennek a témának.
Az "akut has" mellett hasonló képet ad a porckorongsérv, az isiász, a herpes zoster vagy akár a közönséges bordaközi neuralgia. A tünetek szinte teljes egybeesése bélelzáródás esetén.
E betegségek közül sok sürgős intézkedést igényel. Tehát az orvos előtt álló feladat, a beteg első látogatása egyáltalán nem egyszerű. Éppen ezért soha nem szabad ellenállni annak az ajánlatnak, hogy menjünk el a kórházba, és ott végezzenek átfogó vizsgálatot. Vesekólikánál ez abszolút, száz százalékos indikáció.
Ebben az esetben egy helytelen diagnózis akár egy életbe is kerülhet. Például az uretert teljesen elzárhatja egy kő. Ezt külső vizsgálattal nem lehet megállapítani, de a vese nekrózisához, akut elégtelenségéhez vezethet. Lehet, hogy katétert vagy műtétet kell behelyeznie, és le kell ürítenie a szervet. Nem valószínű, hogy mindez megtehető anélkül, hogy elhagyná otthonát.
Kórházi környezetben az orvos szükség szerint különféle vizsgálatokat írhat elő, valamint megfelelő segítséget nyújthat vesekólikában. Elsősorban azonban általános vizsgálatokat szoktak végezni, közben tisztázni a vér biokémiáját és természetesen a kiválasztórendszer ultrahangját, esetleg röntgent.
A vesekólika „női” sajátosságai
A kólika fent leírt tünetei nem szexuális jellegűek, kivéve, hogy a férfiaknál a fájdalom néha a herezacskóba sugárzik. A nőknél a szeméremajkak területén jelentkező fájdalom jellemzőbb. Egyébként mindez univerzális.
Ugyanakkor a nőknél a vesekólikának ugyanazok a tünetei egészen más betegségekre utalhatnak, amelyekben a férfiak természetüknél fogva nem szenvedhetnek. A sikeres kezelés érdekében rendkívül fontos, hogy a beteg diagnosztizálása során egyértelmű különbséget tegyünk, hogy kizárjuk a következő okokat:
- petevezeték szakadás;
- petefészek apoplexia;
- tubalabortusz;
- méhen kívüli terhesség;
- a petefészek kocsány torziója.
Ezen állapotok mindegyike az ureter elzáródását okozhatja, és a kólika tipikus mintáját hozhatja létre. Ebben az esetben a figyelmeztető jelek a következők lehetnek:
- hideg verejték;
- sápadtság;
- alacsony nyomás;
- tachycardia;
- szédülés.
A terhesség alatti nők vesekólikáját különösen nehéz kezelni. Ez az állapot önmagában nem teremt feltételeket az urolithiasis kialakulásához, azonban ebben az időszakban nagyon gyakran előfordul minden krónikus betegség súlyosbodása.
Különösen vonatkozik ez a vesére, amely különösen aktívan részt vesz az új élet megteremtésének folyamatában, és bosszúálló munkára kényszerül. A betegség megnyilvánulásai agyakori, de a fájdalomcsillapító eszközök arzenálja komolyan korlátozott.
Először is, a forró fürdő, valamint a vese területén végzett egyéb termikus eljárások kizártak – ez koraszüléshez vezethet. Nyilvánvaló okok miatt a vesekólika kezelésére szolgáló kábítószeres fájdalomcsillapítók ebben az esetben sem alkalmazhatók.
Ugyanakkor a hosszan tartó intenzív fájdalom önmagában is kiválthatja a vajúdás idő előtti megindulását, ezért az egyetlen helyes megoldás az, ha azonnal orvoshoz fordul. A legszélsőségesebb esetben görcsoldók szedhetők: "No-shpa", "Papaverine" vagy "Baralgin" gyógyszerek, injekciók formájában.
Mit kell először tenni a vesekólikával?
Természetesen enyhítsd a fájdalmat, mentsd meg az embert a rémálomszerű kínoktól. Ez az első gondolat, ami eszébe juthat, de nem a legjobb. Vesekólika esetén az elsősegélynyújtást orvosnak kell biztosítania.
Továbbá érkezése előtt tanácsos tartózkodni minden otthoni kezelési kísérlettől, hogy elkerüljük a szövődményeket, és minden tünet kifejezett formában maradjon, anélkül, hogy a helyes diagnózist megzavarná.
Ez különösen fontos bonyolult esetekben: egy megmaradt vese kólikája, öregség, kétoldali roham, rossz általános állapot, szívbetegség stb. Mi a teendő, ha az orvos valamilyen okból nem elérhető? Hogyan lehet ilyenkor enyhíteni a vesekólikát? Elvileg a főbb módszereket már leírtuk.
Csak fontos hozzátenni, hogy olyan esetekben, amikorha kétség merül fel a fájdalom valódi okait illetően, a görcsoldók használata lenne a legkevésbé veszélyes, de ha nem kétséges, használhat melegítőpárnát, fürdőt, fájdalomcsillapítót. Egyes szakértők azt is javasolják, hogy adjon hozzá fél tabletta nitroglicerint a nyelv alá.
A novokain blokádot, az akupunktúrát, az elektropunkciót és a fizioterápiát is használják a rohamok megállítására kórházi környezetben. Ha minden intézkedés nem hozza meg a kívánt eredményt, a vizeletkibocsátást katéter segítségével állítják helyre. Lehetőség van a kő előzetes megsemmisítésére is speciális eszközök segítségével.
Kórházban könnyebb és logikusabb az urológiai alapos kivizsgálás, miután a roham megszűnt. Mindenesetre emlékezni kell az önkezelés komoly veszélyére olyan félelmetes tünet esetén, mint a vesekólika. Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat, hány és milyen vizsgálatokat kell végezni, hogyan kell kezelni - mindezt csak orvosnak kell eldöntenie.
Vesekólika. ICD-10
Ma Oroszországban, az Egészségügyi Minisztérium szintjén jóváhagyták a betegség kezelésére vonatkozó szabványt. Ez egy lépésről lépésre kidolgozott rendszer, amelynek megfelelően segítséget nyújtanak a hasonló tünetekkel küzdő betegeknek. A Tizedik Revízió Nemzetközi Betegségek Osztályozásának adatai alapján rendszert hoztak létre. A betegségek diagnosztizálásának és kezelésének minden módszerét biztosítja. Az ICD szerint a vesekólika kódja N23.
Hogyan étkezz vesekólikával
A fájdalom szindróma eltávolítása után fokozatosanaz émelygés megszűnik, és a beteg visszatér az étkezési képességhez. Fontos megérteni, hogy a vesekólikás étrend nagyon fontos a gyors gyógyuláshoz. Konkrét termékajánlatot csak orvos tud adni, hiszen ismeri a kövek kémiai összetételét. Ami az általános ajánlásokat illeti, ezek a következők:
- az étkezés gyakori, töredékes, az adagok kicsik;
- ne egyél túl, különösen éjszaka;
- a fűszeres, sült, füstölt, konzerv ételek kizárása;
- ne tegye ki az élelmiszert hosszan tartó hőkezelésnek;
- jobb gőzölni vagy forralni, lehet sütni.
A vesekólika diétája betegség esetén is fontos. Mivel a vesék újra működnek, bővíteni kell a termékek körét, miközben az egészséges és kiegyensúlyozott étrendre vonatkozó ajánlásokat kell követni.
Ez pedig azt jelenti, hogy először is elegendő terméknek kell lennie ahhoz, hogy a szervezet minden szükségletét kielégítse, de ne túl sok.
Másodszor, változatossá kell tenni az étkezést, az "élő" élelmiszerek kötelező beiktatásával: vitaminok, ásványi anyagok, rostok.
Harmadszor, mértékletesség az ízletes, de nem egészséges ételek fogyasztásakor.
És végül a legfontosabb dolog: nagy mennyiségű, valóban tiszta, szennyeződések nélküli víz biztosítása a szervezet számára. Sokan úgy vélik, hogy ennek a feltételnek a betartása önmagában képes teljesen meggyógyítani a testet.
Népi kezelések
A vesekólika kezelésére számos ember kínál segítségetgyógyítók. Bár először is azt tanácsolják, hogy forduljanak orvoshoz. De a várakozás folyamatában rögzíthet egy káposztalevelet a hátára, vagy ihat nyírbimbó infúziót.
A zsurló jól bevált, és a csomósfű segít egy ilyen betegségen. Kólika esetén főzetet készítenek centaury és zsálya keverékéből, még jobb, ha kamillát adunk hozzá. Egy ilyen gyógyszert hosszú ideig, legfeljebb két hónapig inni lehet. De a zsurlót nemcsak inni lehet, hanem a fürdőbe is adhatjuk.
Forró burgonyaborogatás vagy zabpehelyleves is megfelelő. Általában sok recept létezik. Ha mindehhez hozzáadod a diétát, garantált a siker. De egy feltétellel: kérem, hívjon orvost!
Nos, komolyan, a népi módszerek valószínűleg nem versenyeznek a modern orvoslással a betegség akut fázisának kezelésében. De most megszabadultál a fájdalomtól, kivizsgáltak, táplálkozási ajánlásokat kaptál, és gyógyszert írtak fel. Most keményen kell dolgoznunk, hogy megtisztítsuk a vesénket a felesleges „szeméttől”, feloldjuk és kilökjük mindazt, aminek nem kellene. Ebben a szakaszban a hagyományos orvoslás tapasztalata egyszerűen pótolhatatlan.
Az évszázados csiszolt gyógy- és gyógynövény-gyűjtemények azok, amelyek segítenek a betegség teljes búcsúztatásában, és egyben a megzavart anyagcsere helyreállításában. A legjobb, ha találsz egy tapaszt alt gyógynövény-szakértőt, és türelemmel követed a kezelési folyamatot a várakozásoknak megfelelően a végéig.
És ezt követően feltétlenül essen át ismételt vizsgálaton, és hasonlítsa össze az eredményeket. Mit tudsz csinálni? Ezen a világon semmi sem adatik meg nekünk nehézség nélkül, de az egészség megéri!
Hogy nevesekólika engedélyezése
A kövek képződését gyakran a belső elválasztású mirigyek betegségei váltják ki. Ezenkívül a D-vitamin feleslege a szervezetben vagy az A hiánya hozzájárul a sók lerakódásához. Ebben a folyamatban az emésztőrendszer betegségei is fontos szerepet játszanak. A vesekólikás táplálékot, vagy inkább az ilyen táplálkozás alapelveit a gyógyulás után alkalmazni kell, hogy megelőzzük a betegség kiújulását.
Az emberi mobilitás korlátozása szintén kockázati tényező. A forró éghajlat feltételeket teremt a kiszáradáshoz, és ennek megfelelően a vizelet koncentrációjának növekedéséhez. Még az ásványvíz gyakori használata is a sók kiválasztó rendszerbe való bejutásának forrásává válik. Ha minden nap tiszta vizet iszunk nagy mennyiségben, de kis adagokban, az döntő szerepet játszhat a betegség leküzdésében.
Szanatóriumok és üdülőhelyek húgyúti fertőzésre
Sokan hallottak már arról, hogy az ásványvizes gyógyfürdők milyen jól segítenek a vesebetegségből való felépülésben. Azonban minden víz csak egy bizonyos típusú kövekre hat. Foszfátok jelenlétében mehet ott, ahol savas ásványvizek vannak:
- Truskavets.
- Kislovodsk.
- Zheleznovodsk.
Ha urát van a vizeletében, lúgos vízre van szüksége:
- Borjomi.
- Zheleznovodsk.
- Truskavets.
- Essentuki.
Oxalátkövekhez ajánlott:
- Pjatigorszk.
- Essentuki.
- Zheleznovodsk.
