A jó- vagy rosszindulatú daganatok a gerincvelőben meglehetősen ritkák – a szerv összes patológiájának csak 10%-a. Lehetnek elsődlegesek vagy másodlagosak (szomszédos szervek rákjának áttétei). A gerincvelő-daganat tünetei hosszú ideig nem jelentkezhetnek, különösen, ha jóindulatúak. A neoplazma növekedése rontja a helyzetet. Férfiaknál és nőknél a betegség azonos gyakorisággal alakul ki. Ritkán a daganat időseknél és gyermekeknél jelenik meg.
A megjelenés okai
Mielőtt megvizsgálná a gerincvelődaganat tüneteit, tudnia kell, miért jelenik meg. Kétféle ok létezik.
Belső okok:
- Genetikai változások a magzati fejlődés során.
- Más szervek daganatainak áttétjei.
- Korábban túl volt a rákon.
- Gyakori stresszes helyzetek, érzelmi kitörések.
- Neurofibromatosis.
- Immunitási zavar.
- Gyulladásospatológia.
- Agyi angiomatosis.
- A gerincoszlop sérülése.
Külső okok:
- Nehéz környezeti helyzet.
- Magasfeszültségű vezetékek közelében lakik.
- A sugárzás hatása.
- Vegyi anyagoknak, mérgező anyagoknak való kitettség.
A gerincvelő jóindulatú daganata, ha nem növekszik, előfordulhat, hogy sokáig nem jelenik meg, és teljesen véletlenül fedezik fel.
Betegség besorolása
A gerincvelő daganatok osztályozása a következő:
- Származás szerint: elsődleges, másodlagos.
- A jóindulatúság szerint: szövettani (sejtrák: angioma, lipoma, szarkóma), topográfiai.
A betegséget hely szerint is osztályozzák:
- A gerincvelő intramedulláris daganata. A gerinc belsejében nő, és képes befolyásolni az agy anyagait. Az ilyen formációk fő veszélye a gerincoszlop sérülése. Az ilyen daganatok kialakulása a cerebrospinális folyadék szerkezetének megsértésével jár a jugularis véna összenyomódása esetén. Az ember mozgásképessége károsodott, és az érzékenysége is romlik.
- A gerincvelő extramedulláris daganata. Az ilyen típusú neoplazmákat a leginkább alattomosnak tekintik. Növekedni kezdenek a gerincvelő vagy az agy külső héján. Veszélyük abban rejlik, hogy áttéteket adnak. Az ilyen formációkat egyértelmű neurológiai tünetek jellemzik. Merteltávolításuk minimálisan invazív technikákat alkalmaz a gerincvelő károsodásának elkerülése érdekében.
- Intradurális daganatok. A gerincvelő hüvelyében nőnek és nyomást gyakorolnak rá, különböző súlyos tüneteket okozva. Ilyen formációk az idegfolyamatokon is megtalálhatók. Leggyakrabban elsődlegesek, de kedvező eredménnyel járnak. Sebészeti beavatkozás itt csak a daganat méretének gyors növekedése esetén szükséges.
- Extradural. Ezek a daganatok a legkevésbé valószínűek. Igazak és hamisak. Az első esetben a neoplazma a gerinccsatorna belsejében képződik. A daganat magában foglalja az ideggyökereket, a dura külső rétegét, a zsírsejteket és az ereket.
A daganatok következő osztályozását is megkülönböztetheti:
- Neurinóma. Leggyakrabban az erősen differenciált sejtek helyén alakul ki. A legtöbb esetben jóindulatú, és nem jelent veszélyt az életre.
- Lipoma. Ez a képződmény zsírsejtekből áll. Nem hajlamos az újjászületésre, de gyorsan növekedhet és tönkreteheti a gerincet, így működése károsodik.
- Ependimoma. Lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Idegi vezető szövetekben fejlődik ki. Veszélyes, mert áttéteket adhat a gerincvelőben. Az érintett sejtek a CSF-en keresztül terjednek.
- Angioma. Jellemzője a vér- és nyirokerek jelenléte. Ha az orvosok nem avatkoznak be időben, akkor fennáll a veszélybelső vérzést okoz.
- Szarkóma. Az ilyen formáció rosszindulatú. Bármilyen kötőszövetből kialakulhat. A daganat 25 évnél idősebb betegeknél fordul elő.
Az agy- és gerincvelő daganatai veszélyes szövődmények, ezért a szervkárosodás legkisebb jelére is ki kell vizsgálni.
A patológia tünetei
A legtöbb esetben a gerincvelődaganat tünetei nem specifikusak, ezért nem mindig lehet azonnal patológiát gyanítani. A betegség általános megnyilvánulásai a következők:
- Fájdalom-szindróma a hátban, amely hajlamos az egész gerincre terjedni.
- Izomszövet sorvadása.
- Az érzékenység megsértése a karokban vagy lábakban (a daganatos folyamat helyétől függően) vagy teljes bénulás.
- Kétjárási problémák: a személy megbotlik és eleshet.
- Csökkentett tapintási érzékenység.
- Parézis és bénulás.
- A bélmozgás, a kiválasztó rendszer működésének megsértése.
- Álmosság, fáradtság, általános gyengeség.
- Nyelési problémák: beszédzavar.
- A szívrendszer patológiái.
- Vegetatív diszfunkciók. A daganatos folyamat jelentős fejlődésével a kiválasztó rendszer munkája megszakad. A patológia kialakulásának utolsó szakaszában széklet inkontinencia, spontán vizeletürítés figyelhető meg.
A gerincvelődaganat egyes tünete szindrómákká is kombinálható: radikuláris, vezetőképes.
A betegség megnyilvánulásai a lokalizációtól függően
A gerincvelő daganatának tüneteit (a betegség prognózisa a károsodás mértékétől függ) a daganat elhelyezkedése is meghatározza. Ezenkívül a megnyilvánulások némileg eltérőek:
- A nyaki gerincvelő daganatai. A beteg fájdalmat érez ezen a területen, és átterjed a gerinc más részeire. Az izmok fokozatosan sorvadnak, a kezek érzékenysége és mozgékonysága korlátozott. A patológia kiterjed a rekeszizomra, így az embernél gyakran alakul ki légzési elégtelenség.
- Duzzanat a mellkasban. Itt a fájdalom szindróma öv jellegű. Az érzékenység mind a kézben, mind a lábban eltűnhet. A motorfunkciók is károsodnak.
- Tumor az ágyékban. A fájdalom szindróma a hát alsó részére és a hasra terjed. A belső szervek vérkeringésének megsértése van. A comb izmai sorvadnak. Ha a lábak mozgékonysága és érzékenysége romlik, akkor a kezek nem szenvednek.
- Tumor a szakrális részben. A beteg fájdalmat érez, amely átterjed a lábakra és a hát alsó részére. Gyakran súlyosbodik éjszaka és mozgás közben.
A daganat lokalizációja ellenére meg kell próbálni azonosítani a gerincvelő-daganat tüneteit a fejlődés korai szakaszában. Ebben az esetben megnő a kedvező kimenetel esélye.
Fejlesztési szakaszok
Ne feledje, hogy minden gerincvelő-sérülés alattomos, mert a tünetek nem mindig specifikusak. A patológia kialakulásának több szakasza van:
- Neurológiai. Itt enyhe fokú érzékenységcsökkenés tapasztalható. Fájdalom észlelhető a hátsó régióban, de intenzitása jelentéktelen. Ebben a szakaszban a páciens évekig lehet, hogy nem tud a problémáról. Ezt a folyamatot gyakran lassú növekedésű jóindulatú daganatok jellemzik. 10-15 évig nem megy az ember orvoshoz, mert nem sejti a helyzet súlyosságát.
- Barna-Sakarovskaya. A neoplazma növekedése után nyomást gyakorol a gerincvelőre, és elmozdíthatja azt. Itt a tünetek felerősödnek.
- Paraparesis. Ebben a szakaszban az autonóm rendszer, a kismedencei régió szervei működésének megsértése van. A szenzomotoros rendellenességek kifejezettebbé válnak. Egy személynél végtagbénulás alakul ki, amely lehet átmeneti és tartós is. A neoplazma feletti területen a bőr kipirosodik. Ha a daganat rosszindulatú, akkor 3-4 hónapon belül bénulás következik be. A várható élettartam itt hat hónaptól egy évig terjed.
Ha gerincvelődaganat tünetei jelentkeznek, a prognózist a kóros folyamat fejlettségének és rosszindulatúságának mértéke, a terápia hatékonysága és időszerűsége határozza meg.
Betegségdiagnosztika
A nyaki gerincvelő daganatának tünetei sok tekintetben hasonlóak más részeinek elváltozásaihoz, de a kezelési taktikát mindig egyénileg választják ki. Ehhez egy felmérésen kell részt vennie, amely a következő tanulmányokat foglalja magában:
- Anamnézis gyűjtése. A szakorvosnak ki kell derítenie, hogy mikor jelentkeztek az első tünetek, mi jellemzi a klinikai képet.
- A kromoszómák szerkezetének tanulmányozása. A sejtek onkológiai károsodásával a DNS megváltozik.
- Röntgen. Két vetületben történik. Egy ilyen vizsgálatnak köszönhetően kimutatható a csigolyaívek tágulása, a csontszövet pusztulása, elmozdulása.
- Mielográfia. Ebben a tanulmányban vízoldható kontrasztot használnak.
- Vérvizsgálat tumormarkerek kimutatására.
- Angiográfia – a gerincvelő ereinek állapotának kontrasztos meghatározása.
- Neurológiai vizsgálat. Itt tesztelik a testrészek érzékenységét, a reflexeket, az izomtónus szintjét, az érzékszervi erőt.
- CT vagy MRI. Ezek a módszerek teljes és pontos információt nyújtanak a formáció típusáról és helyéről, a gerinc és a gerincvelő károsodásának mértékéről.
- gerincpunkció. Lehet, hogy túl sok fehérje van a CSF-ben.
- Szcintigráfia. Rák gyanúja esetén alkalmazzák. A kutatás a fejlődés korai szakaszában kimutathatja.
A diagnosztikának differenciálisnak kell lennie. Fontos megkülönböztetni a daganatot a csigolyaközi sérvtől, a gerinc szerkezetének veleszületett anomáliáitól, az atrófiás szklerózistól (ez ugyanilyen veszélyes betegség) és a gerincvelőtől.
Betegség gyógyítása
Az ICD szerint a gerincvelődaganatokhoz a következő kódok tartoznak: С.72 (rosszindulatúneoplazma), D.33.3 (jóindulatú daganatok). Mindenesetre a betegséget úgy kell kezelni, hogy ne legyen komplikáció. Különféle terápiák léteznek.
| Módszer neve | Jellemzők |
| Terápiás | A kezelés bármely szakaszában alkalmazzák, de csak a patológia kialakulásának korai szakaszában lesz a leghatékonyabb, amikor az immunrendszer még képes önállóan küzdeni a daganat ellen. A gyógyszerek kis mennyiségű érintett szövetben és az áttétek hiányában segítenek, ha a daganat nem nő túl gyorsan |
| Sebészeti | A gerincvelő daganatának eltávolítása a fő kezelési módszer, amely bizonyos esetekben segít teljesen megszabadulni a problémától. A beavatkozás sikere a beteg általános állapotától, a kóros folyamat és a gerincvelő károsodásának terjedésének mértékétől, rosszindulatúságának mértékétől függ. A gerincvelő intramedulláris daganata nehezen kezelhető, mert a gerincben fejlődik ki és károsíthatja azt |
| Ultrahangos aspiráció | Ez egy minimálisan invazív módszer a betegség leküzdésére, amely abból áll, hogy ultrahangsugárral eltávolítják a képződményt. Közvetlenül a daganatra irányul, és nagy pontossággal. Egy ilyen műveletnek gyakorlatilag nincs mellékhatása |
| Sugárterápia | A gerincvelődaganatok kezelésekor a probléma megoldásának egyetlen módja a műtét. De ez további kezelést és rehabilitációt igényel. A sugárterápiát alkalmazzákha a sérült sejtek egy kis részét nem lehetett eltávolítani. Akkor alkalmazzák, ha a daganat működésképtelen vagy metasztázisok vannak jelen. Ennek a terápiás módszernek a jelentős hátránya a rengeteg mellékhatás, mivel az egészséges szövetek károsodnak. Sok időbe telik, amíg felépül az ilyen kezelésből |
| Kemoterápia | Célja a kóros folyamat elterjedtségétől függ. Nagyon fontos a megfelelő gyógyszerek kiválasztása. Főleg intravénásan adják be, bár ritka esetekben izomba adják az injekciókat |
| Radioterápia | A szakemberek gamma-sugárral hatnak a daganatra. Képes teljesen elpusztítani az érintett sejtek DNS-ét. Az ilyen kezelést gyakrabban írják elő nagy daganatok esetén |
Ami a népi gyógymódok használatát illeti, azokat orvosnak kell engedélyeznie. Érdemes megjegyezni, hogy a főzetek nem csodaszer, és nem tudnak megszabadulni a daganatoktól. De a népi receptek csökkenthetik a méretét, megállíthatják a növekedést, erősíthetik az immunitást.
A terápiás rend jellemzői
A kezelés általános elvei ebben az esetben a következők:
- Olyan gyógynövényfőzeteket kell bevenni, amelyek helyreállítják az immunitást, normalizálják a belső szervek működését, megtisztítják a szervezetet a méreganyagoktól.
- Próbálja meg elvégezni az előírt terápiás tanfolyamokat, hogy kizárja a metasztázisok kialakulását.
- Kövesse diétáját.
- Próbálj érzelmes maradni,pszichológiai egyensúly. Az idegrendszer instabilitása csak súlyosbítja a helyzetet.
A műtét után a betegnek hosszú rehabilitációra van szüksége. Ez biztosítja a masszázs, a terápiás gyakorlatok, valamint a fizioterápiás eljárások alkalmazását. Céljuk a sérült szövetek és a gerinc mobilitásának gyors helyreállítása, a végtagok érzékenységének javítása. A rendszeres testmozgás megakadályozza az izomsorvadást, javítja a vérkeringést és a mikrokeringést, valamint normalizálja a szövetek táplálkozását.
A betegség prognózisa és szövődményei
Minden a daganat méretétől, a gerincvelő károsodásának mértékétől, a gerinc károsodásától függ. Az extramedulláris daganat időben történő eltávolítása lehetőséget ad a teljes gyógyulásra. A belső neoplazmák prognózisa kedvezőtlenebb. Még a műtét sem mindig segít, mivel a gerincvelő túlságosan károsodhat.
A fogyatékosságot elsődleges daganatok okozzák. A korai diagnózis és a helyes kezelés esetén a prognózis kedvező. Ha a kezelés helytelen vagy elkésett, akkor a következő szövődmények lépnek fel:
- Szisztematikus hátfájás, amely még erős gyógyszerekkel sem enyhíthető.
- Mobilitássérült, és ennek következtében fogyatékosság.
- széklet inkontinencia, vizelet.
- Érzéssel kapcsolatos problémák a test bizonyos részein.
Az időben történő terápia segít elkerülni az ilyen problémákat. A betegnek azonban tapaszt alt szakemberhez kell fordulniaszakember. Az öngyógyítás ebben az esetben halálos.
A patológia megelőzése
Nincsenek olyan konkrét tippek, amelyek 100%-ban segíthetnének a patológia elkerülésében. Azonban be kell tartani a szakértők általános ajánlásait:
- Tartasson aktív életmódot, hagyjon fel rossz szokásokkal és ételekkel, étkezzen racionálisan.
- Azonnal forduljon orvoshoz, ha furcsa tüneteket tapasztal, valamint rendszeresen vegyen részt megelőző orvosi vizsgálaton.
- Az immunitás erősítése. Itt multivitaminokat kell használni, temperálni a szervezetet.
- Kerülje el a vírusos és fertőző betegségeket. Járványok idején kerülje a fertőzöttekkel való érintkezést.
- Kerülje el az érzelmi kitöréseket, a stresszes helyzeteket.
- A gerincsérülés megelőzése.
A saját egészségünkhöz való figyelmes hozzáállás segít elkerülni a patológia megjelenését, vagy a korai stádiumban észlelni, amikor már könnyebben leküzdhető. A gerincvelő daganatai rokkanttá tehetik az embert, vagy akár halált is okozhatnak, ezért az első tünetek megjelenésekor ki kell vizsgálni.
