A mellkasi sérülések gyakran bordák töréséhez vezetnek. Bizonyos veszélyt jelent a hely közelsége a belső szervekhez. A közelben van a tüdő, a gyomor és a szív. Egyes esetekben a csontlemezek károsítják őket, ami súlyos következményekkel jár. Normális helyzetekben azonban az ilyen sérülések minden nehézség nélkül gyógyulnak.
Anatómiai adatok
A mellkas tizenkét csigolyából áll, amelyeket ugyanannyi borda köt össze. A mellkas elöl van. Ehhez csatlakoznak a csontlemezek porcos részei, amelyek anatómiai felépítésében nyakat, tuberkulumot, testet és fejet tartalmaznak. Amikor egy borda eltörik, gyakran megsérül a speciális horonyban található neurovaszkuláris köteg, ami vérzéshez és a belső izmok táplálkozásának felborulásához vezet.
Lehetséges okok
Az idősek különösen hajlamosak a bordatörésekre, mivel az életkorral jelentősen romlik a mellkas rugalmassága, a csontoktörékenyebbé válnak. Az ilyen károsodás azonban nem mindig függ a nemtől vagy az évek számától. A fő okok eltérőek lehetnek:
- Üss közvetlenül a mellkasra kemény felülettel ütközéskor. Ez történhet ütközés vagy esés során.
- Nehéz tárgyak zuhanása a mellkason. Ez akkor fordul elő, ha rosszul rögzített polcok, világítóelemek vagy sporteszközök leesnek.
- A mellkas egyszerre több oldalról történő erős összenyomása szintén a bordák épségének megsértéséhez vezet.
A sérülések leggyakrabban autóbalesetek következtében, valamint háztartási és ipari tevékenységek során következnek be. A tökéletes ütés erejét a törött lemezek száma bizonyítja. Két borda törése nem súlyos, mivel a legtöbb esetben nem vezet a belső szervek károsodásához.
Az eredő károk mechanizmusa
Közvetlen becsapódás esetén a bordák közvetlenül azon a helyen törnek el, ahol leestek. A sérült lemezek száma a sérülést okozó tárgy méretétől függ. A mellkas szorításakor leggyakrabban többszörös törés fordul elő. A kompressziós sérülések bizonyos lokalizációval rendelkeznek. A tömörítés irányától függ:
- Ha a nyomás egyszerre van elöl és hátul, akkor a csontlemezek károsodása a hónalj vonalában történik.
- Ha erősen megnyomja az oldalakat, elöl vagy hátul törés keletkezikalkatrészek.
Túlzott erő alkalmazása a csont egy bizonyos területére súlyosabb következményekhez vezethet. Ebben az esetben a törés egyszerre két helyen is lehet. A lemez része szabadon fekszik benne. Ezzel az opcióval fennáll annak a veszélye, hogy a törmelék közvetlenül a mellkas üregébe préselődik.
Az elszenvedett sérülések osztályozása
A bordatörés kezelésének megkezdése előtt az orvos megállapítja a sérülés természetét. A csontlemez sérülései bizonyos szempontok szerint osztályozhatók.
| Osztályozási módszer | Jellemzők |
| Sérülési fok |
A következő kategóriák tűnnek ki:
|
| Bőrkárosodásért |
A következőképpen osztályozva:
|
| Helyszín szerint |
Sérült lehet
|
| A töredékek elmozdulása miatt |
Néha:
|
| A sérült ülések száma szerint |
Kiemelés:
|
Hogyan fejeződik ki a klinikai kép?
Megkülönbözteti a bordatörések általános és helyi tüneteit. Ezek közül az első pontosan ugyanúgy nyilvánul meg, mint sok mellkasi sérülés. Közvetlenül a sérülés helyén fájdalom jelentkezik. Elég éles és intenzív tud lenni. Az ödéma gyakran fokozódik, és hematómák jelennek meg az ütés helyén. A légzés nehézkes, a mellkasi mozgások jelentősen korlátozhatók. Néhányuk lemaradhat légzés közben.
Két helyen bordatörés jellegzetes jele van. Ez paradox légzés. A benne lévő törmelék mozgása miatt a szervezet nem kap megfelelő mennyiségű oxigént. Légzési elégtelenség jelentkezik.
A konkrét tünetek attól függnek, hogy melyik csont tört el. Az első borda közvetlenül a kulcscsont alatt található, így általában vele együtt sérül. Ebben a helyzetben a kéz mozgása jelentősen akadályozott. Be- és kilégzéskor elég erős fájdalom érezhető.
A központi részen található bordák sérülései a legveszélyesebbek, mivel mellettük nagy erek, tüdő és szívizom található. Az állapot életveszélyes lehet. Kevésbé veszélyesek az utolsó csontlemezek sérülései. A tünetek ebben az esetben nem túl kifejezettek.
Lehetséges szövődmények
A törött borda kezelése előtt meg kell győződnie arról, hogy a belső szervek és az erek nem sérülnek meg. Néha csonttal is megérinthetőktörmelék. Bonyolult helyzetekben gyakran veszélyes állapotok alakulnak ki.
- Pneumothorax akkor alakul ki, amikor egy csontdarab bejut a tüdőbe. Leggyakrabban a nyolcadik borda törése okozza. A levegő elkezd felhalmozódni a pleurális térben.
- A hemothorax az erek károsodása következtében alakul ki. A legtöbb esetben ezt a hatodik borda károsodása okozza. A vér felhalmozódik a pleurális üregben. Az áldozatnak akut vérveszteség tünetei vannak.
- Tüdőgyulladás alakulhat ki a tüdő alacsony motoros aktivitása és a meglévő károsodás miatt. A légzőszervek gyakran begyulladnak sérülés után.
Diagnosztikai technikák
Mielőtt kezelné a törött bordát, nemcsak a tüneteknek kell vezérelnie. Alapos vizsgálatot kell végezni az áldozaton, és ki kell választani egyet a számos diagnosztikai lehetőség közül:
- A röntgen lehetővé teszi a törés helyének meghatározását. Az eljárás lehetővé teszi, hogy a teljes mellkasról vagy az egyes bordákról külön-külön képet kapjunk. A kép elkészíthető a különböző szöveteken áthaladó röntgensugárzás alapján.
- Számítógépes tomográfiát írnak elő a belső szervek és vérszerkezetek lehetséges károsodásának kimutatására. A vizsgálat kifinomult, nagy pontosságú szoftver- és hardverberendezést használ, amely ultraérzékeny detektorokkal rendelkezik.
- Az ultrahangot diagnosztikai célokra is használják. Ez egy ultrahangkár.
Ami a speciális felszerelést nem használó technikákat illeti, ezek közül a leghatékonyabb a sérült bordával ellentétes irányú dőlésszögű változat. Ha törés van, akkor elég nagy fájdalom lesz.
Elsősegélynyújtás
A mellkas csontlemezének épségének megsértése esetén közvetlenül a helyszínen nyújtanak segítséget. Ebben a helyzetben nincs szükség speciális orvosi ismeretekre és készségekre. Az áldozatot szilárd és egyenletes síkra kell fektetni, majd a felsőtestet meg kell szabadítani a ruházattól.
Ha van vérzés, próbálja meg rögtönzött eszközökkel megállítani. Mindenesetre mentőt kell hívni. Nyílt törés esetén száraz és tiszta kötést lehet alkalmazni a bőrsérülés helyén.
Kezelési folyamat
A mentők altatást adnak be, hogy az áldozat teljesen lélegezni tudjon, és bizonyos jelek esetén kórházba szállítják:
- sok sérülés;
- légzési elégtelenség jelenléte;
- trauma kóros folyamat eredményeként keletkezett;
- a hely a gerincoszlop alján található.
A bordatörések otthoni kezelése vizsgálat és röntgenfelvétel után megengedett, ha a sérülés az utolsó három bordát érinti. Ami a helyhez kötött rendszert illeti, több szakaszt ír elő:
- Az ágynyugalom betartása az első napokban lehetővé teszi a bőrkeményedés kialakulását.
- A fájdalomcsillapítás lehetővé teszi a kényelmes légzést. Ez egy megelőző intézkedés a tüdőgyulladás és más szövődmények előfordulása ellen. A betegek bordaközi novokain blokádokat kapnak.
- A csontlemezek mozdulatlanságának megteremtését kötszer felhelyezése biztosítja.
- Egyes esetekben a rendszer vontatást hajt végre. Ezt általában a hetedik borda sérülései esetén teszik.
Az orvosok tudják a legjobban, mit kell tenni a törött bordákkal, ezért nem szabad elhagyni a fekvő- vagy járóbeteg-kezelést. Általában a betegek az első napoktól kezdve fizioterápiát írnak elő. Gyakran használt mágneses tér, elektroforézis, UVI.
A bőrkeményedés kialakulása után terápiás gyakorlatok írhatók fel. Először is könnyű gyakorlatok elvégzése javasolt. A terhelés azonban fokozatosan növekszik. Egy speciális masszázs segíti a sérülések gyógyulását. Ezt azonban csak a sérülés után másfél héttel lehet megtenni. A csontszövet erősítésére kalciumot és vitaminokat tartalmazó készítményeket vezetnek be. Általában egy hónapon belül felhasználják őket.
Hogyan aludjunk törött bordával?
Az első napokban az áldozatnak szigorú ágynyugalom ajánlott. Ebben az időszakban a kifejezett fájdalom tünetei különösen nehézek. Nem mindenki érti teljesen, hogyan kell aludni a törött borda kezelésében. Sok múlik azonban a sérülés helyén:
- Ha a fájdalmat a mellkas elülső részén érzi, akkor aludjonlehetőleg hátul.
- Az oldalsérülések lokalizálásakor ajánlott egészséges oldalra feküdni.
A gyógyulás alapvető szakaszai
A gyógyulási folyamat három szakaszra osztható.
- Kukoricaképződés a kötőszövetből. A sérült területen nagy mennyiségű vér halmozódik fel, így a fibroblasztokat termelő sejtek oda költöznek.
- Oteoid kallusz kialakulása. Idővel a szervezet szervetlen anyagokat halmoz fel.
- A kukorica erőssége nő. Megszűnik laza lenni, és eléri a normál méretet.
Felnőtt emberben a csontok 4-5 héten belül összeolvadnak. Többszörös törés esetén ez az idő megnő. Gyermekeknél a csontszövet sokkal gyorsabban összeolvad. Ez általában körülbelül 3 hétig tart. Pontos választ csak orvos adhat, a rendelkezésre álló adatok alapján.
Népi gyógymódok a gyógyulás felgyorsítására
Elég sok időbe telik, mire felépül a törött bordák kezeléséből. A tünetek 1-2 hét után kevésbé hangsúlyosak. Ezt követően használhatja a népi gyógymódokat a gyógyulási folyamat felgyorsítására. Ezeket a hagyományos terápiával kell kombinálni.
Az egyik hatékony lehetőség a luckátrány és a réz-szulfát kenőcs használata. Lehetővé teszi a csontszövet helyreállításának felgyorsítását. Főzéshez vegye be:
- lucgyanta - 20g;
- réz-szulfát - 15 g;
- hagyma - 1 db;
- Olívaolaj – 50 g
A fő összetevőket a megadott arányban összekeverjük. Ezután a kapott keveréket olívaolajjal hígítjuk és tűzön melegítjük. Nem érdemes felforralni a terméket.
A mazsola, asz alt sárgabarack, citrom, dió és méz vitaminkeveréke elősegíti a gyógyulást. Elkészítés után a gyógyszert szájon át naponta háromszor egy teáskanálra kell bevenni. Ezt a legjobb étkezés után megtenni. A mazsolát és az asz alt sárgabarackot forr alt vízbe tesszük és beáztatjuk. A citromot egyszerűen kinyomják, a magokat kidobják. A kapott masszát húsdarálón átengedjük, majd mézzel összekeverjük.
Belül vehetsz porrá őrölt tojáshéjat. Kis mennyiségben bármilyen élelmiszer kiegészítéseként használható. A tojáshéj természetes kalciumforrás, amely könnyen hozzáférhető.
A csontok gyógyulásának felgyorsítása érdekében több szilíciumot tartalmazó élelmiszer fogyasztása javasolt, mivel az aktívan részt vesz a gyógyulási folyamatban. Retekben, karfiolban, fehérrépában, csalánban és ribizliben található. Szedhet tüdőfűből, cickafarkból vagy csikóslábból főzeteket is. Ami a kalciumban gazdag élelmiszereket illeti, ezekre is szükség van. Célszerű tejet, halat, túrót, mogyorót, zöldbabot és szezámmagot fogyasztani.
Következtetésként
Mielőtt lefekszik törött bordával, a fájdalom tüneteit megfelelő fájdalomcsillapítókkal kell csillapítani. Lehetővé teszik a normál légzés biztosítását, így az oxigénhiánytelkerülhető. Ezenkívül az állandó fájdalom melletti alvás nem lesz jó minőségű, ami azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat nem megy végbe normálisan. A rendszeres alváshiány a szervezet kimerüléséhez vezethet, és csökkenti a regenerációs képességeit.
