A hypothalamusban kialakuló daganatot az orvosi nyelven hamartomának nevezik. Ez egy jóindulatú daganat, amely rendkívül ritka. A hypothalamus hamartoma kezelését főként nagy külföldi klinikákon végzik, de nem minden országban. A mai napig Oroszországban már kidolgozták a sebészeti beavatkozás hatékony módszereit, de a gyakorlati használatukhoz speciális felszerelésre van szükség. Ezenkívül magasan képzett orvosoknak kell elvégezniük, és a posztoperatív időszakban a betegeket különös gondossággal kell ellátni. Az alábbiakban felsoroljuk a hypothalamus daganatának okait, tüneteit, kezelését és prognózisát.
Az agy ezen részének jelentése
A hipotalamusz fő feladata a neuroendokrin folyamatok koordinálása a szervezetben. Ha nem sikerül, akkormegzavarja az összes rendszer működését.
A hipotalamusz az agy alján található. Kis mérete ellenére (nem nagyobb, mint egy mandula), szerkezete rendkívül összetett. Magokból és több régióból áll. Ez utóbbi behatolhat az agy szomszédos részeibe, ami miatt a hipotalamusz határai elmosódnak. Mindegyik mag felelős a saját egyedi funkciójáért.
A hipotalamusz fenntartja a belső környezet állandóságát, és szabályozza az összes szerv és rendszer munkáját külső ingereknek kitéve. Ennek a területnek a működése közvetlenül függ attól, hogy egy adott helyzetben milyen viselkedés alakul ki az emberben, mennyire erős a túlélési képessége kedvezőtlen körülmények között, tud-e utódokat nemzeni.
A létfontosságú részleg munkájában fellépő zavarok különböző patológiák megjelenéséhez vezetnek. Ha nem megfelelő viselkedés lép fel (ez a hipotalamusz daganatának és egyéb betegségeinek első tünete), forduljon hozzáértő szakemberhez.
A hamartoma okai
A jóindulatú daganatot általában véletlenül fedezik fel egy röntgenvizsgálat során. A kockázati csoportba 30 és 40 év közöttiek tartoznak, míg a nőknél a patológiát sokkal ritkábban észlelik, mint a férfiaknál.
A hypothalamus hamartoma fő okai a következők:
- A szövetek és szervek méhen belüli fejlődésének zavarai. Ebben az esetben a hypothalamus tumor tünetei röviddel a születés után jelentkeznek.
- Gyulladásos folyamat, amely pótszövet képződését és növekedését eredményezi.
- Fejsérülések.
- Fertőző betegségek, amelyek következménye a szervezet védekezőképességének jelentős gyengülése.
- Örökletes hajlam egy jóindulatú daganat kialakulására.
- Génmutációk, amelyeknek nem szabadna előfordulniuk a normál élet során.
- Kedvezőtlen környezeti feltételek: dohányfüst, ultraibolya sugárzás, radioaktív anyagoknak való kitettség stb.
A fenti tényezők mindegyike jelentősen növeli a hypothalamus daganat kockázatát.
Tünetek
Egyes esetekben a patológia minden jel nélkül folytatódhat. Egyeseknél azonnal megjelenhetnek és kifejezett súlyosságúak lehetnek, ritkábban - hosszú idő után. Ez a betegség súlyosságától és a szervezet egyéni jellemzőitől függ.
A hipotalamusz daganat fő tünetei a következők:
- Epilepsziás nevetési rohamok. Ez a tünet gyermekeknél a legkifejezettebb, és minden harmadik gyermeknél előfordul.
- Izomgörcs.
- Absence rohamok. Az alábbi képen a hipotalamusz daganatának tünete nőknél és férfiaknál, amelyet hirtelen és rövid ideig tartó eszméletvesztés jellemez.
- Kognitív károsodás. Ezek a rendellenességek általában a viselkedés megváltozásával, memóriazavarokkal, figyelmetlenséggel, nyugtalansággal nyilvánulnak meg. Ráadásul betegesenalkalmas bármilyen képzésre. Felnőtt nőknél és férfiaknál sem a hipotalamusz-daganat tünete nem olyan kifejezett, mint a gyermekeknél.
- Pszicho-érzelmi rendellenességek (depresszió, ellenőrizetlen agressziós rohamok stb.).
- Az endokrin rendszer betegségeinek jelei.
A hipotalamusz daganatának bármelyik fenti tünete nőknél és férfiaknál egyaránt riasztó jelzés, amely különböző diagnosztikai intézkedések szükségességét jelzi.
Betegségre utaló jelek gyermekeknél
A jogsértések azonosításában a legnagyobb felelősség a szülőket terheli, mivel a kóros folyamat lefolyása a szellemi és fizikai fejlődés késleltetését idézi elő, ami nemcsak az egészségre gyakorolt negatív következményekkel, hanem a társadalmi kapcsolatok megsemmisülésével is fenyeget..
A hypothalamus daganatának fő tünetei gyermekeknél:
- Túl korai pubertás, melynek jelei már két éves korban megjelenhetnek: a szőrnövekedés kezdete az ágyékban és a hónaljban, lányoknál az emlőmirigyek, fiúknál a herezacskó gyors fejlődése. A hipotalamusz daganatának ez a tünete lehet a betegség egyetlen tünete.
- Önkontroll hiánya, nyugtalanság, az oktatási anyagok rossz észlelése, memóriazavar, figyelmetlenség.
- Pszicho-érzelmi zavarok. A gyermekben kialakulhat: figyelemzavar, autizmus, depresszió, hangulati ingadozások, agresszió.
- Epilepsziás rohamok, kiemelkedő jellemzőami fékezhetetlen nevetésnek számít, ami a következő támadás előhírnöke. Naponta többször megjelenhetnek.
- Görcsrohamok, amelyek során nem tud semmilyen mozdulatot tenni, és az önuralom érzése is elveszik. A támadás befejeztével minden, ami közben történt, feledésbe merül.
Ha gyermekeknél a hipotalamusz daganata a fenti jelek közül csak egyet mutathat. Mindegyikük eltérő súlyosságú lehet.
Diagnosztika
Amikor riasztó tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon neurológushoz. A vizsgálat során felméri az általános állapotot, ellenőrzi a reflexeket, a vesztibuláris apparátus működését, valamint megállapítja a bőr érzékenységének mértékét is. Ezután kivizsgálásra utalja a beteget.
A hamartoma diagnosztizálásának legjelentősebb módszere az MRI. Ezenkívül CT-vizsgálat is elvégezhető. Ez szükséges a rák határozott kizárásához. A hypothalamus rosszindulatú daganatának tünetei nőknél és férfiaknál is hasonlóak a hamartoma tüneteihez. Érdemes megjegyezni, hogy a daganat csak elszigetelt esetekben degenerálódik rákossá.
Ezen kívül alapos diagnózisra van szükség a hipotalamusz és az agyalapi mirigy daganatának kizárása érdekében férfiaknál és nőknél egyaránt. A tünetek hasonlóak a hamartomához, és ez a helyzet sokkal gyakrabban fordul elő, ezen osztályok szoros kapcsolata miatt. Általános szabály, hogy az agyalapi mirigy daganata is jóindulatú.
Az epilepsziában szenvedő betegeknek ezenkívül elektroencefalográfiát is felírnak, kognitív károsodás esetén – neuropszichológiai vizsgálatot.
A laboratóriumi diagnosztikai módszerek nem hatékonyak a felnőtteknél. A növekedési hormon teszteket csak a korai pubertás megerősítésére vagy kizárására adják gyermekeknek.
Konzervatív kezelés
A gyógyszeres kezelés és az állandó orvosi felügyelet csak akkor hatásos, ha a hypothalamus hamartoma kicsi, és a klinikai tünetek enyhék vagy hiányoznak.
A gyógyszerek segítségével megállíthatja a korai pubertás folyamatát és visszaállíthatja a normális hormonszintet. Ha a beteg epilepsziás rohamokban szenved, a gyógyszerek csak rövid ideig hoznak enyhülést, de magától a betegségtől nem szabadulnak meg, mivel annak eltérő előfordulási jellege van.
Súlyos tünetek esetén a műtéti kezelés javasolt, függetlenül a daganat méretétől.
Radiosebészeti módszer
A műveletet MRI berendezéssel hajtják végre. A mai napig ez a módszer a leghatékonyabb. Minimálisan invazív, fájdalommentes és nem igényel előkészítést.
A sugársebészeti beavatkozást a következőképpen hajtják végre: egy sugarat irányítanak a páciens fejére, amely folyamatosan változtatja a helyzetét. Ezt a folyamatot MRI berendezés vezérli. Ez szükséges a daganat kialakulásáhoza megfelelő dózisú sugárzás, és a környező szövetek nem érintettek.
A kezelés után a hatás nem jelentkezik azonnal, több hónapig tart. Ennek eredményeként a hamartoma térfogata 80-90%-kal csökken, és megszűnik a hypothalamus összenyomása. Emiatt a rohamok nagyon ritkán tűnnek el vagy zavarnak, a pszichoemotikus állapot normalizálódik, a kognitív zavarok visszahúzódnak.
Craniotomia
Ma ilyen műtétet csak ritka esetekben végeznek, amikor a daganathoz való hozzáférés a lehető legnehezebb. A módszer rendkívül összetett. A koponya kinyitása után a daganatot kivágják. Ezenkívül nagyon magas mindenféle szövődmény (beleértve a halált is) kockázata.
Sztereotaktikus termikus abláció
Ez a módszer a hamartomát 60 fokra melegíti. Emiatt a görcsöket kiváltó képessége megszűnik.
Ha a terápiát időben elvégezték, az eredmény azonnal megjelenik. Az eljárás során MR-termográfiát alkalmaznak, ami az egészséges szövetek biztonságának garanciája, vagyis csak a daganatot melegítik fel.
endoszkópos módszer
Ebből áll egy kis katéter behelyezése a koponyába. A csövön keresztül a sebész behelyezi az endoszkópot a harmadik kamrába, és kivágja a hamartomát.
Ez egy innovatív sebészeti technika, amelyet kis méretű daganatos betegeknél alkalmaznak. Ugyanakkor a súlyos szövődmények valószínűsége sokkal kisebb, mint koponyavágás esetén.
Prevenció
A legtöbb esetben a hipotalamusz daganata a magzati fejlődés során fellépő rendellenességek eredménye.
A megjelenés kockázatának csökkentése érdekében a várandós anyának követnie kell a következő ajánlásokat:
- Kerülje el a stresszes helyzeteket.
- Ne szedjen gyógyszert orvosi engedély nélkül.
- A felismert fertőző betegségek időben történő kezelése.
A baba születése után minimálisra kell csökkenteni a fejsérülés kockázatát. Ha bármilyen betegséget észlelnek, gyermekorvoshoz kell fordulni, és időben kezelni kell.
Befejezésül
A hipotalamusz hamartomája egy jóindulatú daganat, amely rendkívül ritka. Általában ez egy veleszületett patológia, amelynek jelei már korai életkorban megjelenhetnek. A laboratóriumi diagnosztikai módszerek csak gyermekek számára tájékoztató jellegűek, a felnőttek MRI-t és CT-t írnak elő. A konzervatív kezelés csak súlyos tünetek és kis daganatméret hiányában hoz eredményt. Más esetekben sebészeti beavatkozás szükséges. Többféleképpen is megtehető, aminek a hatékonysága elég magas.
