Mi az a vesekarbunkulus? Hogyan nyilvánul meg ez a betegség, és miért alakul ki egyáltalán? Ezekre és más, az említett patológiával kapcsolatos kérdésekre a szóban forgó cikk anyagaiban válaszolunk.
Alapvető információk
Mi az a vese karbunkulus? A modern orvoslásban ezt a kifejezést az említett szerv kérgi anyagában kialakuló gennyes-nekrotikus képződményre használják. A betegség kialakulásának fő oka egy bakteriális kórokozó behatolása a vesékbe. Egy távoli gennyes fókuszból származik a véráramlással együtt.
Külön meg kell jegyezni, hogy ha a szóban forgó vese gyulladásos folyamata a fejlődés kezdeti szakaszában nem gyógyult, akkor nagyon hamar előfordulhat a kialakult képződmény külső falainak gennyes összeolvadása, és pl. Ennek eredményeként a tartalom felszabadul a medencébe, a vese velőrétegeibe vagy a perinefrikus szövetbe való további behatolással. A szakértők szerint az ilyen szövődmények jelentősen súlyosbítják a betegség lefolyását.
A fejlesztés fő okai
Miért fordul elő az elsődleges vese carbuncle? Ez a betegség kialakulamikor egy távoli gennyes fókuszból hatalmas mennyiségű baktérium kerül az említett szervbe. Ez általában hematogén úton történik. Ez a folyamat vérrögök kialakulásához vezet a kis és nagy erekben.
Ha csak egy nagy érben képződik vérrög, akkor a szeptikus infarktusnak csak egy góca lesz a vesében. Ha kis erek vesznek részt ebben a kóros folyamatban, akkor több góc jelenik meg, amelyek lassan egyesülnek egymással.
Tehát miért fordul elő vese carbuncle? A fertőzés távoli okai, amelyek ezt a patológiát okozhatják:
- osteomyelitis;
- tőgygyulladás;
- furunculosis;
- gennyes bőrelváltozások;
- peritonsillaris tályog;
- panaritium.
Abban az esetben, ha a kérdéses patológia kialakulásának okai pyelonephritishez kapcsolódnak (beleértve az akutat is), gennyes fókusz léphet fel a gyulladásos infiltrátum által (kis vagy nagy) erek összenyomódása miatt.
A szakértők szerint a Proteus, a staphylococcusok és az Escherichia coli leggyakrabban részt vesznek a vese karbunkulusának kialakulásában. Ezeknek a baktériumoknak néha kombinált hatása is van.
Egyéb okok
Mi a teendő a veséken kialakuló képződmények kialakulásával? Ezt csak egy tapaszt alt urológus fogja megmondani. A klinika és szakemberei nemcsak a betegség diagnosztizálásában, hanem a helyes és hatékony kezelési taktika meghatározásában is segítenek a betegnek.
Milyen egyéb okok miatt alakul ki a kérdéses patológia?Elszigetelt esetekben ez a betegség a vizelet kiáramlását gátló akadályok előfordulásával jár. Lehetnek jó- és rosszindulatú képződmények a húgyúti szervekben, kövök az ureterekben és prosztata adenoma.
Különösen meg kell jegyezni, hogy a fenti tényezők hatására a karbunkulus kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő a csökkent emberi immunitás mellett.
Az oktatás megjelenése
Hogy néz ki a bal (vagy jobb) vese karbunkulusa? Vizuálisan egy ilyen formáció egy dudor, amelynek lekerekített alakja van. Ugyanakkor a metszetén látható, hogy kis nekrotikus szövetterületekből áll, amelyek kis pustulákat tartalmaznak.
Általában a fejlődési folyamat során a karbunkulus a vese parenchymájába kerül. Ami ennek a formációnak az alapját illeti, az közvetlenül a rostos membránnal szomszédos.
Lehetetlen nem azt mondani, hogy a vesékben zajló gyulladásos folyamat szerepet játszhat a vesékben és a rostokban. Ha a fókusz az említett szerv felső régiójában található, akkor az infiltrátum képes átjutni a mellékvesére. Ugyanakkor nagyon gyakran jelentkeznek az alulműködésének jelei.
A betegség fő tünetei
Mik a vese carbuncle tünetei? Ennek a betegségnek teljesen eltérő klinikai képe lehet. Egyes esetekben a kérdéses betegség jelei a legkifejezettebbek. Bár gyakran előfordul, hogy ez a patológia nemnem jelenik meg.
Abban az esetben, ha az urodinamika gennyes-nekrotikus fókusz esetén nem zavart, akkor ennek a betegségnek a tünetei nagyon hasonlóak egy normál fertőző folyamat lefolyásához. Ebben az esetben a páciensnek:
- erős izzadás;
- chill;
- tachycardia;
- hőmérséklet-emelkedés (akár 40 fokig);
- hányinger;
- légzés;
- hány;
- puffadás.
Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a karbunkulus kialakulásának első napján a páciensnek nincs vizelési zavarra utaló jele. Ezenkívül a betegeknek nincs súlyos fájdalma. Néhány ember azonban csak enyhe kényelmetlenséget tapasztal az ágyéki régióban. Az ilyen betegek vizeletének vizsgálata során azonban megnövekedett leukociták száma észlelhető. A betegség utolsó szakaszában pyuria (vagyis genny a vizeletben) is kimutatható.
A patológia egyéb jelei
Hol fáj, ha karbunkulus alakul ki a vesében? Ennek a betegségnek a tünetei részben a kóros fókusz elhelyezkedésétől, valamint a gyulladásos folyamat aktivitásától és az ezzel járó rendellenességek jelenlététől függenek.
Nem mondható, hogy a karbunkulus klinikai képét a húgyutak teljes vagy részleges elzáródásának megjelenése vagy hiánya határozza meg.
Akkor hol fáj egy ilyen betegség? A szakértők szerint a betegség későbbi szakaszában a betegnek fájdalmai vannak a hát alsó részén. Sőt, a kényelmetlenség helyének tapintása soránA hát duzzanata meglehetősen könnyen észlelhető, különösen a közvetlen elváltozás oldalán.
A tünetek hasonlóságai
Az urológus kinevezése, valamint a vese karbunkulusának kialakulásával kapcsolatos konzultáció kötelező eljárás. Ennek az az oka, hogy ha a kezelést nem kezdték meg időben, akkor a gennyes folyamat előrehaladása hozzájárul a vakbélgyulladás tüneteinek kialakulásához.
A nagyon gyakran figyelembe vett betegségnek a szív- és érrendszeri patológiák, a májkárosodás és a neuropszichomorf betegségek klinikai tüneteihez hasonló jelei vannak. A betegség ilyen lefolyása nagyon könnyen helytelen diagnózishoz és ennek megfelelően helytelen kezeléshez vezethet, ami az alapbetegség lefolyását utólag megnehezíti.
Nincs jelzés
A rendszeres urológus látogatás, valamint a beteg teljes körű orvosi kivizsgálása azért is szükséges, mert a vesekarbunkulus tünetmentes vagy májműködési zavar jeleivel járhat. Ez az állapot oda vezethet, hogy a kezelést nem írják elő időben, és a kialakuló betegség a tüdőartéria vagy az agy ereinek thromboemboliáját okozza.
Diagnosztikai folyamat
Kinek kell diagnosztizálnia a kérdéses betegséget? Ez a szakember urológus. A klinika, ahol ez az orvos fordul, lehet magán- vagy állami. Mindenesetre a vese carbuncle diagnosztizálásának folyamata különleges megközelítést és tapasztalatot igényel.
Mivel ennek a betegségnek nincsenek specifikus tünetei,A diagnózis csak helyi duzzanat és érzékenység, valamint röntgenadatok jelenlétében lehetséges.
A szakértők állításai szerint a karbunkulus azonosítása nagyon könnyű (az okokat és a kezelést ebben a cikkben tárgyaljuk) csak akkor, ha a vese pyelocalicealis rendszerének elváltozásával kombinálódik. Ezenkívül ezt a betegséget a vizeletvizsgálat során diagnosztizálják, amely során hatalmas számú leukocitát mutatnak ki.
Ha a karbunkulus a vese kérgi anyagában lokalizálódik, és a húgyutak átjárhatósága nem károsodik, akkor elég nehéz a betegség azonosítása.
Ebben a betegségben a röntgenvizsgálat elvégzése a rekeszizom csökkent légzési mozgását mutatja. Néha a karbunkulus akár daganatnak is tűnhet.
Az ultrahang és a számítógépes tomográfia során az ilyen patológiát gyakran kerek vagy ovális alakú formációként határozzák meg. Ha a karbunkulus nagy, akkor a deformáció jelenléte a vese pyelocalicealis rendszerében észlelhető.
Gyógyszeres terápia
A vesék és a bennük lévő képződmények kezelésére szolgáló készítményeket számos gyógyszertárban árulják. Ezeket a gyógyszereket azonban csak tapaszt alt orvos felírására szabad bevenni.
Sok szakértő azt állítja, hogy a vese carbuncle sikeres kezelése után is kiújulhat. Ez általában akkor történik meg, ha az előfordulásának okát nem sikerült teljesen megszüntetni.
Amikor a carbunkulust a fejlődésének korai szakaszában észlelik, a betegekantibiotikumos kezelés is ajánlható, de csak szigorúan urológus felügyelete mellett. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb esetben az ilyen terápia nem ad megfelelő eredményt, mivel a gennyes képződés jelentősen akadályozza a vese véráramlását, ami nem teszi lehetővé az antibakteriális anyagok behatolását a lézióba.
A közelmúltban a szóban forgó betegséget komplex módon kezelték, nemcsak antibakteriális gyógyszerekkel, hanem olyan gyógyszerrel is, mint a "krioprecipitátum". Ez utóbbi egyfajta koncentrált keverék, amelyet vérplazmából nyernek. Az ezzel a gyógyszerrel történő kezelés segít növelni a fibronektin tartalmát a vérben, ami ezt követően segít helyreállítani a véráramlást a vese érintett területein.
Sebészeti kezelés
A vese karbunkulusának észlelése után a betegeknek leggyakrabban sürgősségi sebészeti kezelést írnak elő, amelyet lumbotomiával végeznek. Külön meg kell jegyezni, hogy az ilyen terápia taktikája a páciens állapotától, a vesekárosodás típusától, valamint egy másik párosított szerv munkájának minőségétől függ.
Ha a szóban forgó betegség a vese nagy területét tönkretette, akkor az illetőnek nefrektómiát írnak elő. Általában ez a kezelési módszer idősebb emberek számára javasolt.
Az időben elvégzett szervmegőrző műtéttel a beteg felépülése komplikáció nélkül zajlik. Ugyanakkor a betegek a testhőmérséklet csökkenését és a betegség egyéb tüneteinek eltűnését észlelik.
A rehabilitációs időszak alatt a beteg lehetantibiotikumot írtak fel. Mellesleg, választásuk a kimutatott mikroorganizmusok különböző gyógyszerekkel szembeni érzékenységétől függ. Ezenkívül az ilyen betegeknek lézeres kezelést, méregtelenítő terápiát és tornaterápiát is kapnak.
