A szinoviális szarkóma a lágyrészek rosszindulatú daganata. A nagy ízületek ínszövetéből, fasciából, izomzatából és ízületeiből fejlődik ki. A kóros folyamat sejtanaplaziához, differenciálódásuk megsértéséhez vezet. Nehezen kezelhető daganat alakul ki.
A betegség általános leírása
A szinoviális szarkómát az jellemzi, hogy nincs kapszula. Ha levágja a neoplazmát, akkor benne sok repedés és ciszta látható. Idővel a daganat átterjed a csontokra, és elpusztítja azokat.
A leggyakoribb onkológia, melynek tünetei meglehetősen gyorsan jelentkeznek, 15-20 éves betegeknél. És a nem ebben az esetben nem játszik szerepet. A daganat képes áttétet adni, amely a tüdőben, nyirokcsomókban, csontokban a betegség kezdete után 5-8 évvel található.
Onkológiát diagnosztizálnak, melynek tünetei eleinte enyhék, millióból mindössze 3 betegnél, így a patológia meglehetősen ritka. A daganat elsősorban a térdízületekben lokalizálódik. Ritkábban a könyökízületekben vagy a nyakban fordul elő.
A szarkóma kiújulhata terápia után. És a kockázat meglehetősen magas. 1-3 év múlva újra megjelenik. A betegség nagyon gyorsan fejlődik. Ezenkívül nehéz kezelni. Még időben történő és sikeres terápia esetén is nagyon ritkán jósolható meg a kedvező kimenetel. A betegség alattomos és agresszív.
Miért alakul ki daganat?
A szinoviális szarkómát a következő tényezők válthatják ki:
- Sugárzás vagy ionizáló sugárzás.
- Vegyi anyagoknak való rákkeltő hatás.
- Genetikai hajlam.
- Immunszuppresszív terápia más rákos megbetegedések kezelésére.
- Sérülés.
Ahhoz, hogy a betegség ne alakuljon ki, ezeket az okokat meg kell szüntetni.
A patológia osztályozása
A szinoviális szarkóma különböző típusú lehet. A betegség osztályozása a neoplazma szerkezete szerint történhet:
- Kétfázisú. Itt epiteliális és szarkómás rákmegelőző komponensek képződnek.
- Monofázisos szinoviális szarkóma. Egyféle kórosan megváltozott sejtet tartalmaz: epiteliális vagy szarkómás sejteket.
A daganat morfológiája szerint típusokra osztható:
- Szálos. A daganat rostokból áll.
- Mobil. Szerkezete mirigyszövetet tartalmaz, amelyből általában papillómák és ciszták alakulnak ki.
A konzisztencia szerint is megkülönböztethető kemény vagy lágy daganat. Van egy osztályozás a mikroszkópos szerkezet szerintdaganatok: hisztioid, óriássejt, rostos, adenomatózus, alveoláris vagy vegyes.
Hányás tünetei
Ha egy betegnél ez a rák alakul ki, a tünetek a következők:
- Hirtelen fájdalom az érintett ízületben.
- Az ízület mobilitásának és működésének károsodása.
- Megnövekedett regionális nyirokcsomók. A metasztázisok terjedése miatt fordul elő.
- Fáradtság.
- Jelentős hőmérséklet-emelkedés.
- Láz.
- Kemény vagy lágy tömeg érezhető az érintett ízületben.
- Súlycsökkenés.
A szinoviális szarkóma nagyon alattomos betegség, ezért az első tünetek miatt érdemes orvoshoz fordulni.
A patológia diagnózisa
Nagyon gyakran még a tapaszt alt orvosok is hibáznak a diagnózis felállítása során, ami a beteg állapotának gyors romlásával jár. A teljes vizsgálat a következő eljárásokat tartalmazza:
- Röntgen az érintett ízületről.
- Erek angiográfiás vizsgálata.
- Radioizotópos diagnosztika a rosszindulatú sejtek felhalmozódásának legkisebb gócainak kimutatására.
- A daganatszövet biopsziája.
- Ultrahang.
- CT vagy MRI.
- Laparoszkópia.
- Tumorminta citológiai vizsgálata.
- Mellkasröntgen a metasztázisok ellenőrzésére.
- Immunológiai elemzésdaganatok.
- Genetikai teszt a kromoszómák változásainak diagnosztizálására.
A térdízület szinoviális szarkómája az ilyen típusú daganatok között a leggyakoribb patológiatípus.
A kezelés jellemzői
Minden rosszindulatú formáció terápiájának hosszúnak és intenzívnek kell lennie. A következő kezelési szakaszokat írja elő:
- Sebészeti műtét. Itt a rosszindulatú csomót eltávolítják az egészséges szövetekben. Vagyis a daganat körül még 2-4 cm normál sejtet kell kimetszeni. Bizonyos esetekben szükség lehet az érintett nyirokcsomók vagy az egész ízület eltávolítására. Az ízület működőképességének helyreállítása érdekében a páciens műtéten esik át, melynek során az ízületet mesterséges protézisre cserélik.
- Sugárterápia. Főleg akkor alkalmazzák, ha a daganat már metasztázisban van. Az ilyen terápiát a műtét előtt és után is alkalmazzák. Az első esetben a besugárzás segít megállítani a neoplazma növekedését és csökkenteni a méretét. A műtét után a terápiát metasztázisok kimutatása esetén végezzük. A páciensnek több sugárkezelést mutatnak be, amelyek között intervallumok vannak. A kezelés körülbelül 4-6 hónapig tart.
- Kémiaterápia. A szinoviális szarkóma 3. stádiumát ilyen módon kezelik. A terápia során olyan gyógyszereket használnak, mint az Adriamycin, Karminomycin. Az ilyen kezelés csak akkor lehet hatékony, ha a daganat érzékeny a citosztatikus gyógyszerekre.
A betegség kezelése nem adhat 100%-os garanciát arra, hogy a daganat nem jelenik meg újra. De lehetetlen nem előállítani a terápiát.
Előrejelzés és megelőzés
A rosszindulatú synovioma a legtöbb esetben rossz prognózisú. Csak azoknak a betegeknek van nagy esélyük a túlélésre, akiknél a patológiát a fejlődés első szakaszában észlelték. A százalék ebben az esetben 80%.
A legszörnyűbb prognózis a monofázisos synovioma. A helyzet az, hogy vele azonnal metasztázisok képződnek a tüdőben. A kétfázisú daganat az esetek felében sikeresen kezelhető.
A betegséget gyors áttétek képződése kíséri, ezért az első tünetek megjelenésekor orvoshoz kell rohanni. A synovioma az egyik legveszélyesebb progresszív betegség, amelyet évről évre egyre többször diagnosztizálnak. A terápia nem mindig képes teljesen megszabadítani a pácienst a patológiától, de lehetővé teszi számára, hogy valamelyest meghosszabbítsa életét.
Nincs olyan megelőző program, amely garantálná a betegség kialakulásának megelőzését. De azokat az embereket, akiknek genetikai hajlamuk van, évente meg kell vizsgálni. De még a legnehezebb helyzetben sem szabad elveszíteni a reményt, mert az orvostudomány nem áll meg. Maradj egészséges!
