Az onkológia a modern társadalom igazi csapása. Évente milliók életét követeli, sem gyerekeket, sem felnőtteket nem kímélve. A rák a különféle emberi szervek és rendszerek rosszindulatú megbetegedésének hatalmas választéka.
Például van egy olyan veszélyes betegség, mint a lágyrész-szarkóma. Más ráktípusokhoz képest ez a betegség ritka. A betegek száma nem haladja meg a rákos betegek teljes számának 1%-át.
A szarkómát a gyors progresszió, a metasztázisok nagy arányú terjedése és a legtöbb esetben rossz prognózis jellemzi. Mint minden más rák esetében, minél korábban diagnosztizálják a daganatot, annál magasabb a túlélési arány. Ezért mindenkinek tudnia kell a szarkómáról, hogy időben észrevehesse a betegség jeleit és segítséget kérjen.
Betegség fogalma
Mi tehát a lágyrész-szarkóma? Ez egy onkológiai betegség, amelyben a rosszindulatú sejtek növekedése figyelhető meg a különböző típusú kötőszövetekben. Ugyanakkor helyébe rostos. A betegek túlnyomó többsége bent van30-50 éves korig. A betegség a férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket. Azonban mindkét esetben ugyanolyan agresszivitással és a lágyrész-szarkóma tüneteinek azonos súlyosságával megy végbe. A túlélési arány mindkét nem esetében azonos.
A szarkómák típusai
Valójában a szarkóma számos rákfajta általános elnevezése. Mindegyik különbözik egymástól a cellák típusában, amelyekből származtak.
Angiosarcoma. A keringési és nyirokrendszeri erek sejtjeiből fejlődik ki. Rendkívül agresszív és gyorsan metasztatizáló
Ebbe a fajba tartozik a Kaposi-szarkóma, amely az azt először leíró tudósról kapta a nevét. A bőr vagy a nyálkahártya többszörös elváltozásaként nyilvánul meg. A beteget vörös, barna vagy lila virágfoltok borítják. Egyenetlen körvonalúak, kissé a bőr felszíne fölé emelkedhetnek, vagy laposak is lehetnek.
- A szarkóma egy másik típusa a mesenchymoma. Nagyon ritka, a karok és a lábak izmainak mélyén található.
- Fibrosarcoma. Kötőszöveti sejtekből származik, és hosszú ideig fejlődik anélkül, hogy tüneteket okozna.
- Extraskeletalis osteosarcoma. Csontszövetből származik, miközben meglehetősen agresszív.
- Rhabdomyosarcoma. Harántcsíkolt izmokból alakult ki. Gyakran érinti a kisgyermekeket. Az alábbiakban az ilyen típusú lágyrész-szarkóma egyik tünetéről készült fotó látható.
- Schwannoma (neurinoma). Egy adottból fakadideghüvelysejtek típusa.
- A szinoviális szarkóma a szarkóma egy meglehetősen ritka típusára utal, amely az ízület szinoviális membránjából származik. Ezt a betegséget rendkívül gyors áttétek jellemzik.
Ezenkívül a szarkómákat rosszindulatúságuk mértéke szerint is fel lehet osztani.
- Alacsony szint. A daganat szerkezetének tanulmányozásakor kis számú nekrózis góc figyelhető meg.
- Közepes szint. Az elsődleges daganat a rosszindulatú sejtek körülbelül feléből áll.
- Magas szint. A daganatot főleg nagyszámú nekrózis góc képviseli.
Természetesen minél alacsonyabb az osztályzat, annál jobb a prognózis.
Lágyszöveti szarkóma van a fejen és az arcon, valamint a kézen, a törzsön és így tovább. Ezért azt mondhatjuk, hogy a szarkóma több típusra osztható attól függően, hogy az emberi test melyik részén alakult ki.
Egyébként az onkológiának egy olyan típusát szeretném kiemelni, mint a comb lágyrész-szarkómája (ICD-10 kód - C49).
Az a tény, hogy leggyakrabban az alsó végtagok érintettek. A szarkómában szenvedő betegek körülbelül 50-60%-a pontosan a lábakon és főleg a combon érintett.
Először is, ezzel a patológiával egy mirigyképződmény jelenik meg, amely gyorsan növekedhet. Ezenkívül az érintett végtag sápadttá és hideg tapintásúvá válik. A comb lágyrész-szarkómában szenvedő beteg panaszkodhat általános gyengeségre, a testhőmérséklet állandó növekedésére a subfebrilis értékekre. eredményeka laboratóriumi vérvizsgálatok az ESR, a vérlemezkeszint jelentős növekedését és a hemoglobinszint csökkenését jelezhetik. A diagnózis és a kezelés nem különbözik a test többi részének szarkómáitól.
A szarkóma okai
Több tényező váltja ki a szarkóma kialakulását. Például:
- A bőr és a lágyszövetek integritásának bármilyen károsodása – égési sérülések, hegek, hegek, törések stb. Leggyakrabban a daganat a sérülést követő első három évben jelentkezik.
- Számos rákkeltő hatású vegyi anyagnak való kitettség a szervezetben. Például toluol, benzol, arzén, ólom és mások. Ezek az anyagok DNS-mutációt okozhatnak az egészséges sejtekben, és rosszindulatú folyamatot indíthatnak el.
- Sugárzásnak való kitettség. A gammasugárzásnak való kitettség az egészséges sejtek DNS-ének mutációját és növekedését okozza. Az onkológiai gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a pácienst besugározták egy daganat elpusztítására, majd ezt követően lágyrész-szarkómát diagnosztizáltak nála. Ugyancsak veszélyben vannak azok, akik röntgenkészülékkel dolgoznak, vagy elkerülik a baleseteket a sugárzási zónákban.
- Többek között bizonyos vírusok mutagén tulajdonságokkal is rendelkeznek. Például a humán immundeficiencia vírus (HIV) és a 8-as típusú herpesz általában Kaposi-szarkómát okoz.
- Az egyik vezető tényező az örökletes hajlam. A helyzet az, hogy a rákos betegekben a rosszindulatú folyamatok megelőzésében felelős gén károsodik. És ezöröklött.
- A szarkóma bizonyos típusaiban szenvedő betegek között találkozhat tinédzserekkel, és gyakrabban férfiakkal. Az a tény, hogy a pubertás alatt fellépő gyors hormonális növekedés lendületet adhat az onkológia kialakulásának. A szervezet gyors fejlődése miatt éretlen sejtek jelenhetnek meg. Ez különösen igaz serdülő fiúk csípőszarkómájára.
A szarkóma áttétje
Mindenki tudja, hogy minden rosszindulatú daganat hajlamos szétterjeszteni sejtjeit a páciens testében.
Tehát a legtöbb szarkóma hajlamos a gyors áttétképződésre. A metasztázisok másodlagos rosszindulatú gócok, amelyek a fő daganat sejtjeiből képződnek és terjednek az egész szervezetben. Kétféleképpen mozgathatjuk őket – a véren és a nyirokereken keresztül. Ezt a betegséget a véráramon keresztüli terjedés jellemzi.
Valójában a daganat a kezdetektől fogva terjeszti rosszindulatú sejtjeit. Amíg azonban a szervezet immunrendszere erős, addig képes megakadályozni a rák terjedését. De mint ismeretes, a rák az immunrendszerre is hatással van, így fokozatosan elmúlik, és már nem tud ellenállni a daganatnak. És ekkor kigyullad a zöld lámpa a metasztázisok számára, amelyek a vérárammal minden szervbe és rendszerbe eljutnak.
Így a comb lágyrész-szarkóma metasztázisai főként a legközelebbi csontszövetet érintik. Ezenkívül a szarkóma leggyakrabban a tüdőt, a májat és a csontokat érinti.
Lágyszöveti szarkóma. Tünetek
A szarkóma túlélési aránya alacsony. Az ember hosszú ideig teljesen egészségesnek tűnik és érzi magát. A helyzet az, hogy először a lágyrész-szarkóma tünet nélkül halad. Az ember nem is sejti, hogy rosszindulatú folyamat játszódik le a testében.
A lágyrész-szarkóma kialakulásának kezdeti szakaszában, mint minden más típusú rák esetében, nincsenek specifikus tünetek, de az általános rossz közérzet néhány megnyilvánulása lehetséges:
- étvágytalanság;
- fogyás;
- folyamatosan gyengének és fáradtnak érzem magam;
- láz megfázás jele nélkül;
- csökkent immunitás, ami a különféle vírusos és bakteriális fertőzések túl gyakori előfordulásában nyilvánul meg.
A gyakorlatban azonban vannak olyan betegek, akik jól érezték magukat, étvágyuk volt, jó a vérvizsgálati eredményük stb.
Gyakran az első és fő tünet a bőr alatti megvastagodás vagy duzzanat megjelenése a test bármely részén. A képződés bármely végtagban vagy a test bármely részén előfordulhat, ahol lágy szövetek találhatók (izmok, inak, ízületi szövet). A szarkóma "kedvenc" helye a csípő. Vannak azonban olyan esetek, amikor a fej és a nyak sérült.
Az alábbiakban egy fotó látható arról, hogyan néz ki a lágyrész-szarkóma korai szakaszában.
Az oktatás mérete nagyon eltérő lehet - 2 és 30 centiméter között. Ez a tünet azonbana daganat helyétől függ. Ha mélyen van a testben, akkor lehet, hogy nem látszik. Ez a betegség alattomossága – sokáig nem érezteti magát.
Speciális tünetek a lézió helyétől függenek. Például, ha az ízületek érintettek, ez nagyon észrevehető lesz a páciens számára. Nem fog tudni csendesen mozogni, mivel mozgás közben fájdalmat fog érezni. Ezenkívül a daganat ezen elhelyezkedése miatt a személy elveszítheti a kar vagy a láb szabad mozgatásának képességét.
A betegség jelei az utolsó stádiumban
A daganat növekedésével a tünetek kifejezettebbé válnak. Az utolsó szakaszokban sötét vöröses szín jelenik meg a bőrön azon a helyen, ahol neoplazma van. Vérző seb keletkezik, amely hajlamos a gyakori fertőzésre.
Megjegyzendő, hogy a tüneteket nem csak az elsődleges daganat, hanem a másodlagos rosszindulatú gócok is okozhatják. Ugyanakkor a másodlagos gócok növekedésével fájdalomérzetek jelentkeznek, amelyek fokozatosan növekednek. A fájdalom olyan erős lehet, hogy a szakemberek kénytelenek kábítószerekhez folyamodni, hogy megállítsák.
Ha a tüdő érintett, a beteg légszomjat, tartós köhögést és nyomást érezhet a mellkasban.
Ha a máj érintett, nyomás jelentkezhet a jobb hypochondriumban, fájdalom jelentkezhet. A laboratóriumi eredmények a májenzimek (például ALT, AST) emelkedett szintjét jelzik.
Ha a tüneteket korán észleltéklágyrész szarkómák esetén a túlélési arány ebben az esetben a maximális.
Orvosi diagnosztika
A szarkóma diagnózisát számos orvosi vizsgálat képviseli, és nem különbözik más ráktípusok diagnózisától.
- Röntgen. A képen kimutatható a daganat árnyéka, valamint a csontszerkezetek esetleges deformációja.
- Ultrahangos vizsgálat a daganat területén. Az ultrahang segítségével meghatározhatja a daganat pontos méretét, határait, valamint a közeli szövetek károsodásának mértékét.
- CT (számítógépes tomográfia) az elsődleges daganatról. Világosabb képet ad az oktatás szerkezetéről, rosszindulatúságának mértékéről.
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A legteljesebb választ adja az elsődleges daganattal kapcsolatos minden kérdésre.
- Szúrás biopszia. Ez a legfontosabb diagnosztikai módszer, amely nélkül lehetetlen végleges diagnózist felállítani. Csak biopsziával lehet meghatározni a sejtek természetét, rosszindulatúságát.
Előrejelzés
Ahogy fentebb említettük, az orvosok gyakran kiábrándító prognózist adnak a szarkómás betegeknek. A lágyrész-szarkómában a túlélést meghatározó fő tényező az a stádium, amelyben a rákot észlelték. Amikor az 1-2. stádiumban daganatot észlelnek, a prognózis meglehetősen pozitív - a betegek körülbelül 80% -a túléli és él a következő öt évig. A 3-4. szakaszban a mortalitás sokkal magasabb. A betegek körülbelül 90%-a öt éven belül meghal. Van egy szarkóma is, amelyet nagyon agresszív lefolyás jellemez. Szinte minden ilyen típusú betegségben szenvedő betegmeghalni a következő két-három évben.
Így szinte nulla túlélés az inoperábilis embereknél. Az ilyen betegeknél a lágyrész-szarkóma tünetei nagy valószínűséggel csak a betegség tetőpontjában jelentkeztek, és túl későn fordultak orvoshoz. Végül is a fő daganat a szervezetben marad, és a vérárammal tovább terjeszti az áttéteket.
Kezelés
A szarkómában szenvedő betegek kezelésének több módszert is magában kell foglalnia. Csak így lesz esélye a betegnek a sikerre. A lágyrész-szarkóma fő kezelése a daganat eltávolítása. A szarkómát azonban a relapszusok gyors előfordulása jellemzi. A legtöbb műtöttnél néhány hónap elteltével a daganat újbóli növekedését észlelték. Ezenkívül célszerű a besugárzást a műtét előtt elvégezni. Ez növeli a siker esélyét.
A szarkóma kemoterápiáját csak adjuváns terápiaként alkalmazzák, és leggyakrabban a rák utolsó stádiumában, amikor a daganat működésképtelen. A leggyakrabban használt gyógyszerek a Decarbazine, Doxorubicin, Epirubicin. Az adagolási rendet, az adagolás gyakoriságát, a kúra időtartamát és azok számát a kezelő onkológus határozza meg, és minden betegre egyénileg állítja be.
Az orvosok általában először öt hétig adnak sugárterápiát. Az onkológus döntése alapján terápia vegyi készítményekkel, amelyeknekrákellenes tevékenység. Ezután a daganatot eltávolítják. Ez a lágyrész-szarkóma szokásos kezelési rendje. Az orvosok véleménye szerint a módszereknek ez a kombinációja a leghatékonyabb, és a lehető legkedvezőbb eredményt adja.
A műtét előtt szükségszerűen meg kell vizsgálni a daganat méretét, és biopsziát kell végezni a rosszindulatú daganat megállapítására. Kisebb daganat esetén (max. 5 cm) nincs szükség besugárzásra. Ha a daganat 5 cm-nél nagyobb, akkor a további növekedés csökkentése és megakadályozása érdekében gamma-sugárzásnak kell kitenni.
Következtetés
Egy személynél hosszú ideig nem jelentkezhetnek lágyrész-szarkóma tünetei. A túlélés alacsony, és az egyén kései segítségért folyamodásához kapcsolódik. Ezenkívül ez a betegség meglehetősen agresszív, gyakori relapszusokra és gyors metasztázisokra hajlamos. Ezért mindenkinek tudnia kell, mi az a lágyrész-szarkóma, időben észre kell vennie magában vagy szeretteiben a riasztó tüneteket. Mindez segít a rák gyanúja esetén, azonnal forduljon orvoshoz. Szó szerint életet menthet.
