Onkológiai daganatok a légcsőben nem túl gyakran fordulnak elő. Leggyakrabban 40-60 éves férfiaknál diagnosztizálják. Nőknél a légcsőrák ritkábban fordul elő. Gyermekeknél a légcsőben kialakuló daganatok az esetek 90%-ában jóindulatúak.
Légcső. Felépítés és leírás
Először is, annak megértéséhez, hogy mi forog kockán, meg kell értenünk, mi is maga a légcső. Ez egy cső, melynek hossza közel 11 cm, átmérője több mint 3 cm. A légcső eleje a gége alatt található, majd a szegycsont mögötti szerv leereszkedik. Lefelé a légcső 2 csőre, úgynevezett hörgőkre oszlik.
A légcső szerkezete 18-22 sűrű porcgyűrűből áll. Mindegyik gyűrű hátsó részét izmok és kötőszövet borítja. A légcső belsejét nyálkahártya borítja. Belégzéskor a légcső kitágul és hosszabb lesz, kilégzéskor normál méretűt vesz fel.
A gyermek légcsövéje sokkal kisebb. Négy centiméternél kezdődik, és nő, ahogy nő.
Tumortípusok
A daganatok jóindulatúak lehetnek. A leggyakoribb típusok:
- Chondroma. Ezek szilárd csomók a légcső porcos gyűrűiben. Leggyakoribb helylokalizáció - gége.
- Hemangioma. Ez a túlfejlett kapillárisszövet növekedése.
- Papilloma. Humán papillomavírus által kiváltott neoplazmák. Úgy néznek ki, mint a karfiol. A gyermekkorban előforduló leggyakoribb probléma.
A légzőrendszer problémáiról beszélve leggyakrabban a tüdőrákra emlékeztetnek. Az onkológia ritkábban érinti a légcsövet. Leggyakrabban a következő típusú daganatokat diagnosztizálják itt:
- Henger. A nyálkahártya hámsejtjeinek rosszindulatú növekedése. A fő nehézség a relapszusra és a metasztázisra való hajlam. Ez a légcsőrák viszonylag lassan fejlődik ki. A páciens körülbelül 5 évig élhet együtt a daganattal. A betegség hosszabb lefolyásának eseteit rögzítették.
- Pikkelysejtes karcinóma. A daganat a légcső oldalsó vagy hátsó falából fejlődik ki. A diagnosztizált légcsőrák az esetek 50%-ában ilyen típusú. Szexuális hajlam figyelhető meg. A leggyakoribb betegek a 40 év feletti férfiak. Kezelés nélkül várható élettartam 1-2 év.
- Szarkóma. Leggyakrabban a légcső bifurkációjának helyén alakul ki. Nehéz diagnosztizálni, leggyakrabban a későbbi szakaszokban határozzák meg.
A közepesen gyakori és ritka rosszindulatú daganatok közül a karcinoidok, retikuloszarkómák, neurofibromák, limfogranulomatózis és mások.
Provokáló tényezők
Számos tényező válthatja ki a légcsőrák kialakulását. Ezeknek a betegségeknek a jelei nem tűnnek fenyegetőnek, de különös figyelmet igényelnek.orvosi oldalról. Így például a közönséges gyulladás következtében hegek jelenhetnek meg, amelyek a légcső szűkületét (szűkületét) okozzák. Ha az endoszkópiát nem végzik el időben, rosszindulatú daganat alakulhat ki.
Egyes betegeknél a légcsövet és a nyelőcsövet összekötő csatorna rendellenesen fejlődik. Az eredmény egy sipoly, amely tüdő- és légcsőproblémákat okoz. A légcsőbe jutó idegen testek szintén kockázati tényezőt jelentenek.
A légcsőrák a szövetek puhasága miatt alakulhat ki. Ezt tracheomalaciának hívják. A patológia leggyakrabban a veleszületett fajokra utal, és folyamatos ellenőrzést igényel. A felnőttek a légcső szöveteinek lágyságától szenvednek a hosszan tartó dohányzás miatt.
Elfogadhatatlan a légcső szorítójának figyelmen kívül hagyása. Ez megnehezíti a légzést, és provokálja az onkológia kialakulását. A kockázati tényező kiküszöbölésére stentelést végzünk.
A rákos folyamat tünetei
A légcsőráknak, amelynek tüneteit és jeleit nehéz felismerni korai stádiumban, közös és jellegzetes megnyilvánulásai is vannak. Az onkológiai betegségek gyakori jelei a következő tényezők:
- hőmérséklet-ingadozások;
- drasztikus fogyás;
- étvágyzavar;
- fáradtság;
- az élet iránti érdeklődés elvesztése.
Helyi tünetek
Speciális, úgynevezett lokális megnyilvánulások, amelyeket a légcsőrák okoz - tünetek, amelyek arra utalnak, hogy a betegség több mint 8 hónapja fejlődik:
- Légszomj megjelenése. Ez a jel azt jelzi, hogy van egy képződmény, amely szűkíti a légcső lumenét.
- Fuldoklás állapota. Fekvő helyzetben, pihenés vagy alvás közben fordul elő. A páciens csak ülve érzi jól magát.
- Helyes száraz köhögés. A tünet a bronchitis vagy asztma megnyilvánulásaként fogható fel, de nem reagál a kezelésre. A köhögés a testhelyzet megváltozásával fokozódik.
- Szagú köpet. Késői stádiumú tünet, amely a daganat bomlását jelzi.
- Nyelési nehézség. Jelzi a daganat megjelenését a légcső hátsó falán. A daganat a nyelőcsőbe nő, késlelteti az étkezést.
- Hangváltozások. A rekedtség és a rekedtség azt jelzi, hogy a visszatérő idegek érintettek.
- Zaj légzéskor. Belégzéskor vagy kilégzéskor jelenik meg.
- Légzési nehézség. A folyamat elején a légcső inspirációra képes kitágulni, de némi nehézséggel. A rákos daganat kialakulásával nem csak a belégzés, hanem a kilégzés is nehézségekkel jár.
Ezek a tünetek mindegyike jelzésértékű lehet az orvos számára, ezért ezeket le kell írni a diagnózisban.
Rák stádiuma
A légcsőrák stádiumait, más onkológiai folyamatokhoz hasonlóan, a daganat mérete, az áttétek jelenléte és a szövetkárosodás jellege alapján határozzák meg. Összesen 4 szakasz van:
- A daganat mérete legfeljebb 3 cm. Nincs áttét.
- A daganat kialakulása 6 cm-ig. Áttétek a közeli nyirokcsomókba lehetséges.
- A daganat nagyobb, mint 6 cm. A daganat elváltozásokat okoz a környező szövetekben. Metasztázisok jelennek meg.
- Elengedhetetlen duzzanata testen kívül nő. Számos áttét jelenik meg, a kezdeti lokalizációtól távoli szervek is érintettek lehetnek.
Az első szakaszban a légcsőrák (fotó) nem tűnik túl ijesztőnek. Ez egy kis képződmény vagy csomó, amely többféleképpen is érintett. Minél magasabb a fejlődési stádium, annál nehezebb a daganat kezelése. Éppen ezért, ha a neoplazma tünetei megjelennek, azonnal tanácsot és segítséget kell kérnie. A negyedik szakaszban szinte lehetetlen megmenteni a beteget.
Kezelés
A légcsőrák kezelési lehetőségei számos tényezőtől függenek. Az orvosnak meg kell határoznia a daganat típusát, meg kell határoznia a méretét, meg kell határoznia a fejlődési szakaszt. Ezenkívül figyelembe veszik a beteg életkorát és egészségi állapotát az onkológia kimutatása előtt. Ha rosszindulatú és jóindulatú daganatokat is észlelnek, a műtéti eltávolítás a legjobb kezelési lehetőség. Ez az állítás különösen fontos a daganatok esetében, amelyek mérete kisebb, mint a légcső méretének fele. Ha lehetséges, a műtéti expozíciót követően a légcső hiányzó részét helyreállítják.
A légcsőrák kezelése nem ad hatékony orvosi eredményeket. Inoperábilis esetekben kombinált kemoterápiát végeznek karboplatin vagy nedaplatin hozzáadásával egyidejű sugárterhelés mellett. A betegség egyedi esetei csak a brachyterápiát teszik lehetővé.
Ha a daganat nem távolítható el, akkora légutakat a légcsőbe helyezett mesterséges csővel tágítják. Ezt trachiobronchiális légúti stentnek hívják.
A diagnózis felállítása
A betegek leggyakrabban biztosak abban, hogy elhúzódó hideggel, hörghuruttal vagy asztmával fordulnak orvoshoz. Ha az orvos kétségbe vonja a beteg állapotát, további vizsgálatokat ír elő. Általában ezek a következő eljárások:
- Laringoszkópia, amely lehetővé teszi a felső légcső daganatának kimutatását.
- Tracheotomia, amely lehetővé teszi a légcső belső állapotának vizsgálatát egy kis bemetszésen keresztül.
- Röntgenfelvétel kontraszttal a daganat helyének meghatározására.
- Biopszia, amely a tumorszövet mintájának vételéből áll szövettani és citológiai célra.
A pontosabb diagnózis érdekében MRI-t vagy CT-t végeznek.
A légcsőrák megelőzése
Bármely betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Ez azt jelenti, hogy az embernek fogalma kell legyen a HPV jelenlétéről vagy hiányáról a szervezetben, itt a humán papillomavírusról beszélünk, amely annak a veszélyével jár, hogy onkológiai folyamattá degenerálódik. Ezen kívül kívánatos tudatosan leszokni a dohányzásról, különösen negyven év után, amikor a szervezet élesebben reagál a külső hatásokra. A dohányzás szigorúan ellenjavallt olyan emberek számára, akik más típusú rákban szenvedtek. A rosszindulatú daganatok kiváló megelőzése a fizikai aktivitás, a gyaloglás, a rendszeres testmozgás túlterhelés nélkül, a megfelelő táplálkozás és az életmód betartása.
Elengedhetetlen a hörghurut és az asztma mérséklése és megelőzése. Légúti betegségek korai felismerése és kezelése. Évente egyszer minden személynek megelőző látogatáson kell lennie egy orvosnál, aki betegség gyanúja esetén a megfelelő szakorvoshoz utal.
Orvosi előrejelzések
A gyógyulás előrejelzéséhez az orvosnak számos tényezőt figyelembe kell vennie. Felmérik a képződés szövettani szerkezetét, a légcső lumenének elzáródásának mértékét, a visszaesésre való hajlamot, a folyamat elhanyagolását. Annak ellenére, hogy a légcsőrák nagyon veszélyes, időben történő kezeléssel a gyógyulás lehetséges.
Ha a páciensnél légcsőrák gyanúja merül fel, meg kell vizsgálni a tüneteket és jeleket. A betegnek vizsgálatot kell végeznie, amely után az orvos képes lesz pontos diagnózist felállítani és a szükséges kezelést elvégezni. Ne felejtse el, hogy a betegség korai stádiumban történő kezelése hatékonyabb.
