A vastagbélrák egy veszélyes betegség, amelyet rosszindulatú daganat jelenléte jellemez, és nehéz kezelni. Az egyéb onkológiai megbetegedések között az előfordulási gyakoriságot tekintve ez a betegség messze áll az utolsó helyen. Attól függően, hogy a vastagbél melyik részén lokalizálódik a neoplazma, a betegség több típusra oszlik. Köztük a szigmabélrák.
Mi az a szigmabél?
A „szigmabél” kifejezés az orvostudományban a vastagbél egy szakaszát jelenti, amely simán átjut a végbélbe. Az emberi testben való elhelyezkedésének sajátosságai miatt a vastagbélnek ez a szakasza nagyon hasonlít az S betűhöz, amely enyhén ferde.
A szigmabél a vastag hashártya segítségével szorosan össze van kötve a bél többi részével. Fő feladata a széklettömeg kialakítása. Az egészséges ember szervezetében ez a folyamat folyamatosan megy végbe, és ehhez hozzájárulnak a periszt altikát fokozó anyagok.
A szigmabélrák jellemzői
Ez a fajta rák az egyik leggyakoribbösszetett és veszélyes, nem ok nélkül nevezik „néma gyilkosnak”. Ez az elnevezés a betegség lefolyásának jellemzőivel magyarázható. A peritoneum vastag rétege blokkolja a fájdalom megjelenését (a test patológiájára utaló tünetek). Emiatt a rákot túl későn fedezik fel, amikor a gyógyulás esélye már meglehetősen kicsi. Ráadásul itt a daganatok rendkívül lassan fejlődnek ki (ezt a vastagbél speciális keringési rendszere segíti elő).
A betegek között különböző életkorúak vannak, de leggyakrabban a 40. életévüket már betöltötteknél állítják fel ezt a diagnózist. Ami a rákos betegek nemét illeti, megközelítőleg azonos számú férfi és nő van köztük.
A betegség kialakulásának okai
Az ezen a területen végzett számos tanulmány ellenére a vastagbélrák pontos okait nem ismeri a tudomány, de számos olyan tényező van, amely az orvosok szerint növeli a betegség kockázatát. A legvalószínűbbek listájában:
- genetikai hajlam a bélonkológiára (a rák jelenléte közeli rokonoknál a szigmabélrák lehetséges kialakulását jelzi egy adott személyben);
- bizonyos vastagbelet érintő betegségek (például divertikulózis, vastagbélgyulladás, Crohn-betegség) krónikus lefolyása;
- polip;
- életkorral összefüggő változások a bélfalat borító szövetekben;
- rossz étrend, a sült, zsíros, füstölt ételek túlsúlya, a gyorsételekkel való visszaélés;
- alacsony aktivitás (ezt az ülőmunka, a fizikai aktivitás hiánya fejezi kiszervezet);
- rossz szokások (hagyományosan ebbe a kategóriába tartozik az alkohol, a dohány és más magas rákkeltő tartalmú termékek gyakori használata);
- hasi műtét utáni szövődmények.
Hogyan befolyásolják ezek a tényezők a vastagbél állapotát? Az a tény, hogy az alultápláltság és a szokások által okozott széklet stagnálása a vastagbélben a falak megnyúlását és a hám növekedését provokálja. A megjelenő daganatok gyakran rosszindulatúakká fejlődnek.
A rák típusai
Attól függően, hogy milyen szövetekben alakul ki a daganat, a szigmabélrák több típusra oszlik.
Adenokarcinóma. Ezt a típust tartják a leggyakoribbnak, amely a bélrákos esetek körülbelül 80%-át teszi ki. Ebben az esetben a hám mirigyes rétegében rosszindulatú sejtek alakulnak ki.
Nálkahártya-adenokarcinóma. Kezdetben a daganatsejtek a nyálkahártya rétegben helyezkednek el. Ebben az esetben az orvosok nem adják a legkedvezőbb prognózist.
Ricoid sejtrák. A legritkább esetekben (a bélrákos esetek mindössze 3-4%-a) a szigmabélrák prognózisa ebben az esetben nem túl kedvező.
Tünetek
Ennek a betegségnek a fő veszélye az, hogy kezdetben a tünetek teljesen hiányoznak. A daganat meglehetősen lassan növekszik, ezért sok rákos beteg évekig nem tud a szigmabélrák jelenlétéről.
Azonbana tünetek korai megjelenése esetén is csak a daganatos betegek kis százaléka megy kivizsgálásra a klinikára. Ezt a viselkedést az magyarázza, hogy a rosszindulatú daganat hatékonyan más kevésbé veszélyes betegségnek álcázza magát. A szigmabélrák gyakori tünetei a következők:
- fájdalom megjelenése a hasban;
- székletzavarok (székrekedés, vagy éppen ellenkezőleg, laza széklet jelentkezhet);
- csökkent vagy teljes étvágytalanság;
- drámai változás az ízpreferenciákban;
- fogyás különösebb ok nélkül;
- egy személy általános állapotának megváltozása, amelyet fokozott fáradtság, gyengeség, apátia fejez ki.
Ezek a tünetek hirtelen megjelenhetnek, és hirtelen eltűnhetnek, ezért az ember ezt az állapotot gyakran mérgezéssel, stresszel és más olyan jelenségekkel hozza összefüggésbe, amelyek nem igényelnek komoly kezelést.
A szigmabélrák előrehaladtával a tünetek is változnak. Ebben a szakaszban jellegzetes tünetek jelennek meg:
- állandó hasi fájdalom;
- vérszennyeződések megjelenése a székletben;
- krónikus mérgezés jelei (emésztési zavarok, sárgás vagy földes bőrszín, állandó fáradtság, allergiás reakciók);
- bélelzáródás;
- erős vérzés;
- több tályog.
A betegség stádiumai
Mint minden ráktípus, a szigmadaganat is elfogadottfeltételesen 4 szakaszra osztva:
- Az 1 stádiumot egy kicsi (csak néhány milliméteres) daganat jelenléte jellemzi. Ebben a szakaszban rendkívül nehéz azonosítani a betegséget. Minden tünet teljesen hiányzik.
- 2 szakasz. Megfigyelhető a daganat növekedése, a rosszindulatú sejtek a bélfal mély rétegeibe nőnek. Az egyetlen dolog, ami figyelmeztetheti az embert, az a gyakoribb székrekedés.
- 3 szakasz. A daganat növekedése a szomszédos szervekre vagy a közeli nyirokcsomókra való terjedéséhez vezet. Ez a metasztázisok megjelenését jelzi a szigmabélrákban. A tünetek közül az emésztési folyamat megsértése, fájdalom.
- 4 szakasz. Ezt a szakaszt a metasztázisok megjelenése (leggyakrabban a máj érinti), a daganatok nagy mérete és a kifejezett tünetek jellemzik.
Bélrák diagnózisa
A szigmabélrák diagnosztizálása rendkívül fontos a pontos diagnózis felállításához és a terápiás kúra felírásához. Az egész folyamat több szakaszra oszlik.
A betegségekre vonatkozó adatok gyűjtése. Ez a szakasz egy kezdeti vizsgálattal kezdődik. Az orvos megvizsgálja a beteget, adatokat gyűjt a tünetekről, a korábbi betegségekről, a beteg általános állapotáról és szokásairól. A tapintást „kemény” has esetén végezzük.
Vér- és vizeletvizsgálatok. Bizonyos anyagok megnövekedett tartalma a készítményben a szervezet hibás működését jelzi.
Kolonoszkópia. Az eljárás során a vastagbelet endoszkóppal (mini kamerával felszerelt vékony, rugalmas cső) vizsgálják. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően az orvosok adatokat szerezhetnek a vastagbél állapotáról és a daganatok jelenlétéről (vagy hiányáról).
Az irrigoszkópia egy kontrasztos röntgenvizsgálat.
MRI (vagy mágneses rezonancia képalkotás). A vizsgálat során olyan adatokat állapítanak meg, mint a daganat elhelyezkedése, mérete, áttétek megléte vagy hiánya.
Biopszia. Ez az eljárás a daganatszövetből vett sejtek vizsgálatából áll. Ez lehetővé teszi a neoplazma természetének azonosítását (jóindulatú daganat vagy rosszindulatú). Leggyakrabban kolonoszkópia során vesznek mintát.
Sigmoid rák kezelése
Több módszer létezik a vastagbélrák kezelésére. Az orvos a diagnózis során kapott adatok alapján választ egy vagy másik módszert. Gyakran alkalmaznak komplex kezelést.
Sebészet. Ez a kezelési módszer műtétből áll, amelynek során az érintett szövetet eltávolítják. Ezt a megközelítést tartják a leghatékonyabbnak, különösen olyan esetekben, amikor a daganat még nem metasztatizált. Azonban még jelenlétük esetén sem kizárt a sebészeti beavatkozás, csak kiegészítve más terápiás módszerekkel.
Sugárterápia. Az ilyen kezelést az ionizáló sugárzásnak való kitettség jellemzi. Hatása a daganatsejtekre gyakorolt pusztító hatáson alapul, melynek következtében elveszítik a továbbfejlődés és növekedés képességét. A rák ellenaz ilyen szigmabél-kezelést csak a műtét kiegészítőjeként alkalmazzák. Azonban beadható a szigmabélrák eltávolítása előtt vagy után.
Kemoterápia. Ez a kezelési lehetőség erős vegyszerek használatát foglalja magában, amelyek elpusztíthatják a rosszindulatú sejteket. A szervezetben az ilyen gyógyszereket intravénásan (cseppentővel) adják be, miközben tanfolyamokon írják fel őket. A kurzusok időtartamát és számát minden esetben egyedileg választják ki, az onkológia stádiumától, a metasztázisok jelenlététől és a beteg életkorától függően.
Kezelési prognózis
Általában az orvosok közepesen kedvező prognózisról számolnak be. A műtét utáni szigmabélrák esetében a prognózis a következő mutatókat adja:
- olyan daganat esetén, amely nem terjedt túl a nyálkahártya szövetén, a betegek túlélése a következő 5 évben 98-100%;
- közeli és távoli szervekben lévő áttétek jelenlétében a túlélési arány a következő 5 évben 40%-ra csökken.
Más szóval, a szigmarák által jelentett összes veszély ellenére a modern orvostudomány megmentheti az embert a betegségtől, vagy jelentősen meghosszabbíthatja az életét. E cél eléréséhez nemcsak hatékony komplex kezelésre, hanem időben történő diagnózisra is szükség van. Az onkológia időben történő felismerése érdekében rendszeresen orvosi vizsgálaton kell részt vennie.
