A lép limfóma veszélyes onkológiai betegség. Az ilyen diagnózis daganat megjelenését jelzi a lép szöveteiben. Ennek a patológiának az előfordulása ritka. Ennek a betegségnek a jellegzetessége a lassú fejlődési ütem és a kezelés összetettsége, ami a betegség korai szakaszában jelentkező tünetek hiányával magyarázható. Mit kell tudni erről a betegségről, és örökre megszabadulhat tőle?
Limfóma meghatározása
A „limfóma” orvosi kifejezésen általában olyan súlyos betegséget értünk, amelyben a nyirokrendszer szerveiben (nyirokcsomók, lép) kóros folyamatok lépnek fel. A betegség lényegének megértéséhez részletesebben tanulmányozni kell az emberi test ezen rendszerének működését.
A nyirokrendszert a nyirokerek, a nyirokcsomók és a lép képviselik. Ezek a szervek nyirokot (színtelen folyadékot) termelnek és szállítanak a testben.
Ez a rendszer rendkívül fontos szerepet játszik.
- Akadály. A nyirok áramlásával a szervekbőlAz emberi szervezetbe bekerült kórokozó baktériumokat, vírusokat és egyéb kórokozó mikroorganizmusokat eltávolítják.
- Tápláló. A belekben felszívódó hasznos anyagok a nyirok útján eljutnak minden szervbe és szövetbe.
- Immun. A kívülről származó patogén mikroorganizmusokat a limfociták gyorsan eltávolítják, és kiválasztják a szervezetből.
A limfómáról azt mondják, hogy a módosított nyiroksejtek felhalmozódása jelenik meg a nyirokrendszer szerveiben. Gyorsan megoszlanak, és abbahagyják feladataik ellátását, aminek következtében az egész test tönkremegy.
A lép limfóma típusai
Az orvostudományban e betegség többféle típusát szokás megkülönböztetni. Köztük a következő űrlapok:
- tüszős;
- B-cella;
- T-cella;
- diffúz nagy cella.
Megkülönbözteti a betegséget a kóros folyamatban részt vevő sejtek alapján.
1994-ben a tudósok egy másik kifejezést vezettek be: „a lép marginális zónájának limfómája”. Ahhoz, hogy megértsük a betegség ezen formájának jelentését, részletesebben tanulmányozni kell a szerv szerkezetét.
A lép 70-80%-a vörös pépből áll - alapja egy speciális kötőszövet, vénák és egyéb anatómiai struktúrák. A lép fennmaradó 20-30%-a fehér pép. Nagyszámú limfocitát tartalmaz. Az ezeket a részlegeket elválasztó teret peremzónának nevezzük. Ha rákos sejtek érintik ezt a területet, a betegséget marginális lép limfómának nevezik.
Okbetegség progressziója
Az ezen a területen végzett kutatások kiemelt figyelmet kapnak. Ennek ellenére a limfómák kialakulásának pontos okait még nem azonosították. Ugyanakkor létezik egy elmélet, amely szerint a lép onkológiai megbetegedései az immunrendszer éles gyengülése következtében jelentkeznek.
A lép limfómában szenvedő betegek gyakran a következő patológiák hátterében alakulnak ki:
- Epstein-Barr vírus;
- humán immunhiány vírus (HIV);
- hepatitis.
Bizonyos esetekben a nyirokrendszer limfómája másodlagos rákként működik. Más szavakkal, ezek más szervek daganatainak áttétei.
Tünetek
Az ilyen típusú rák fő veszélye a tünetek korai szakaszában való hiánya. Egy személy több évig élhet anélkül, hogy tudatában lenne egy súlyos betegségnek. A lép limfóma első tünetei között szerepel:
- fáradtság;
- teljesítménycsökkenés;
- a test túlzott izzadása;
- apátia és depresszió állapota;
- általános gyengeség.
Az emberek általában nem fordítanak különösebb figyelmet az ilyen tünetekre. Ezek az állapotok felgyorsult életritmushoz, vitaminhiányhoz és gyakori stresszhez kapcsolódnak.
A betegség továbbfejlődésével:
- nehézségérzet a gyomorban és a belekben;
- lehetséges székletzavarok;
- emelkedett testhőmérséklet;
- alvási zavarok (álmosság vagy álmatlanság);
- állandó ingerlékenység;
- hiányétvágy;
- drasztikus fogyás.
Laborvizsgálatok a diagnózishoz
A klinikán tett első látogatás során az orvos megvizsgálja a páciens panaszait és elvégzi a vizsgálatot. Ennek során figyelmet fordítanak a nyirokcsomókra és a beteg általános állapotára. Ezzel egyidejűleg az orvos hiba nélkül beutalót ad általános vérvételre.
A fontos mutatók közül:
- hemoglobin - szintje 120-160 g/l tartományban legyen;
- leukociták - a normál tartalom 4 ezer/µl és 9 ezer/µl között van;
- vérlemezkék - a megengedett mennyiség 180-320 ezer/µl.
A megnövekedett leukociták szintje és az egyéb mutatók csökkenése a szervezet kóros elváltozásait jelzi. Pusztán vérvizsgálat alapján azonban nem lehet diagnózist felállítani. Hardverkutatás szükséges.
Ultrahang a rák kimutatására
A lép limfóma ultrahangvizsgálata az egyik leginkább informatív diagnosztikai módszer. Segítségével az orvosok adatokat kapnak a lép állapotáról, méretéről, daganat jelenlétéről vagy hiányáról.
Az előnye, hogy a patológia akkor is kimutatható, ha a daganat kicsi. Ezen túlmenően, ha más szervekben is vannak áttétek, akkor azokat észlelik. Ha patológiát észlelnek, a beteget további vizsgálatokra írják fel.
CT és MRI
Ha daganat gyanúja merül fel, a páciens számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást ír elő. Ezeknek a hardvertanulmányoknak köszönhetően lehetséges beszerezniháromdimenziós kép a lépről és a benne lévő daganatról (ha van). Ugyanakkor az orvosok adatokat kapnak a neoplazma pontos helyéről, méretéről és alakjáról. Ezek a mutatók rendkívül fontosak lesznek a további kezeléshez (beleértve a műtétet is).
A CT és MRI során az emberi testben a lágy- és csontszövetekben található összes áttét kimutatásra kerül.
Biopszia
A legpontosabb diagnózist biopszia után lehet felállítani. Ez a kifejezés a tumorszövet mintájának kinyerésének eljárására vonatkozik. Egy hosszú vékony tűvel hajtják végre.
A szövetek eltávolítása után azokat a laboratóriumba küldik szövettani vizsgálatra. A diagnózis eredménye alapján kiderül a daganat természete (rosszindulatú-e) és típusa.
A kezelés alapelvei
A kezelési módszereket és módszereket minden esetben egyedileg választják ki. Ebben az esetben az orvosnak a következő jellemzőket kell figyelembe vennie:
- a limfóma egyik formája;
- betegség stádiuma;
- beteg kora;
- társbetegségek.
A legtöbb esetben a komplex terápián van a hangsúly, amely magában foglalhatja a műtétet, a kemoterápiát vagy a sugárterápiát.
Megfigyelés
A lép limfóma aktív kezelése nem mindig szükséges. Tehát, ha a marginális zóna daganatát észlelik, az onkológusok folyamatos ellenőrzést javasolnak. Ez a daganat lassú fejlődésével és a kifejezett tünetek hiányával magyarázható.
Ebben az esetbena daganat ezen formájának agresszívvé degenerálódását műtéttel, kemoterápiával és sugárterápiával kezdik. Az ilyen pozíció kiválasztásakor a fő követelmény az onkológus ajánlásainak szigorú betartása és a diagnosztikai eljárások rendszeres áthaladása.
Sebészet
Ez a megközelítés a terápia radikális módszereire vonatkozik. Az orvostudomány fejlődése és a rák kezelésére szolgáló számos módszer kifejlesztése ellenére továbbra is a műtét a leghatékonyabb. A lép eltávolításának eljárását splenectomiának nevezik.
Lényege a lép eltávolítása a benne található daganattal együtt. A közeli lágyrészek is kimetszhetők. Erre akkor van szükség, ha a daganat már túljutott a szerven és átterjedt a szomszédos szövetekre.
A szerv teljes eltávolítása gátolja a betegség további fejlődését. Ebben az esetben fontos követelmény az összes kóros sejt eltávolítása. Már egy kis tumorfókusz jelenléte is növeli a visszaesés (a betegség újbóli kialakulása) kockázatát.
A műtétet leggyakrabban kemoterápiával vagy sugárterápiával kombinálják.
Kemoterápia
A kemoterápia a lép limfóma gyógyszeres kezelése. Ezt a módszert gyakran műtéttel kombinálják a hatás megszilárdítása és a visszaesés kockázatának csökkentése érdekében. Ezeknek a gyógyszereknek a működési elve a kóros sejtek szerkezetének elpusztítása. Ennek eredményeként a rákos sejtek elveszítik osztódási képességüket.
A beteg számára megfelelő gyógyszereket az orvos választja ki. Őklehet tabletta vagy oldat formájában intravénás beadásra. A közelmúltban a minimális mellékhatásokkal rendelkező új generációs gyógyszerek széles körű népszerűségre tettek szert. Azonban magas százalékos gyógyulást biztosítanak.
Előrejelzés
Ez a diagnózis egy rákos betegség, ezért a lép limfómánál az orvosok igyekeznek tartózkodni a kezelés előrejelzésétől. Minden esetnek vannak bizonyos jellemzői.
Maximális esélye van a teljes gyógyulásra azoknak a betegeknek, akiknél az onkológiát a korai szakaszban észlelték. Itt a betegek túlélési aránya eléri a 90%-ot. Emiatt fontos a lép limfóma korai diagnózisa.
Egy másik fontos tényező az előrejelzésben – a betegség formája. Azoknál a betegeknél, akiknél a marginális zóna daganata van, a legnagyobb esélyük van a gyógyulásra. Ennek a legkisebb agresszivitása és lassú a fejlődési üteme.
