A flegmonális mandulagyulladás a garatmandulák gyulladásos folyamata. Az orvosi gyakorlatban ennek a betegségnek egy speciális megnevezése van - akut paratonsillitis.
A betegség fő oka egy külső bakteriális fertőzés. Valószínű az is, hogy a fertőzés a szervezetben lévő krónikus fertőzésforrásból (középfülgyulladás, arcüreggyulladás, ízületi gyulladás, vesegyulladás és más betegségek) a vérárammal terjed. A mandulasejtek terébe kerülve a fertőző ágensek gyorsan szaporodni kezdenek, erős gyulladásos folyamatot és általános mérgezést okozva a szervezetben az életük során felszabaduló toxinokkal. Általában egy mandula vesz részt a patológia folyamatában, ritka esetekben - kettő. A flegmonális mandulagyulladás leggyakrabban 22-44 éves korosztályban fordul elő.
A betegség okai
Hozzájárul a betegség megjelenéséhez:
- Az immunrendszer gyengülése korábbi betegségek után (hepatitis, influenza, skarlát, bél- vagy adenovírusfertőzés, középfülgyulladás, diftéria, mumpsz stb.).
- Gennyes betegségek jelenléte a szervezetben, különösen a száj területén (ciszta ill.fogszuvasodás).
- Vérbetegségek (leukémia, vérszegénység).
- Súlyos hipotermia.
- Nagyon hideg italok vagy ételek túlzott fogyasztása.
- Krónikus arcüreggyulladás, mandulagyulladás, homloküreg-gyulladás, arcüreggyulladás.
A betegség tünetei
A flegmonikus mandulagyulladás nagyon akut formában alakul ki több órával a mandulák fertőzése után. A betegek megjegyzik a fájdalom megjelenését a torokban mind a beszélgetés során, mind a nyál, folyadék és étel lenyelése során. A fájdalom érzése még nyugalomban sem hagyja el az embert, különféle testhelyzetekre kényszerülnek (fejüket hátradönteni vagy oldalra billenteni), hogy állapotukon legalább egy kicsit enyhítsenek.
Ezeknek az embereknek a hangja rekedt és süket, néha egyáltalán nem tudnak beszélni. A betegek annyira a fájdalomra koncentrálnak, hogy gyakorlatilag nem nyitják ki a szájukat, az arccsontjuk folyamatosan összenyomódik, az emberek nem hajlandók enni, és nem tudnak elaludni. Gyakran fokozódik a nyálfolyás és a rossz lehelet.
A mandulabetegség tüneteivel együtt a szervezet kifejezett mérgezése toxinokkal. A hőmérséklet 38-41 fokra emelkedik, a verejtékezés túlzottan fokozódik, a személy letargikusnak és legyengültnek érzi magát. Ízületi és izomfájdalmak, fejfájás, szédülés, hányás, hányinger valószínű. A fülben és az állkapocs területén lévő nyirokcsomók tapintásra fájdalmasak és megnagyobbodnak.
Néhány napon belülvizuálisan megfigyelhető egy erős növekedés, a mandulák duzzanata, bőrpír ezen a területen. Mindezek a jelek azt jelzik, hogy a krónikus phlegmonous mandulagyulladás kezdődik. A torok fotója (lásd alább) homályos, gennyel teli területeket mutat. Ezenkívül a betegség ezen szakaszát a flegmon megjelenése és növekedése jellemzi, amelyeknek nincs tiszta alakja, és a mandulák egész területén találhatók.
A fókusz megnyitásakor a betegek megkönnyebbülést kezdenek érezni. A fájdalom csökken, a hőmérséklet csökken, az aktivitás visszatér, az étvágy kezd megjelenni.
Amikor a tályog kinyílik, ezen a helyen fistulális nyílás keletkezik, amelyen keresztül genny jön ki. Ha a flegmonális mandulagyulladásnak ilyen jelei vannak, a kezelés ebben az esetben sebészileg történik, és a rost bemetszésével eltávolítják a kóros váladékot a mandulákból.
Betegségdiagnosztika
Ennek a betegségnek vannak jellegzetes klinikai tünetei, amelyek megkönnyítik a diagnózist:
- A beriberi, vérbetegségek, immunhiányos állapotok története.
- A hőmérséklet meredeken, magas szintre emelkedik. A test kifejezett mérgezése.
- A mandulákon kialakuló tályog a hosszan tartó torokfájás vagy a szájüregben fellépő egyéb gyulladásos folyamatok hátterében, diftéria vagy skarlát után.
- A "flegmonikus mandulagyulladás" diagnosztizálásakor a képen a beszivárgás gyors terjedése látható a mandulákon, ami gennyes megjelenéssel végződiktályog.
- A mandulák erős duzzanata, más típusú mandulagyulladás esetén atipikus.
A betegség diagnózisa a személy vizsgálatán és az anamnézis tanulmányozásán alapul.
A laboratóriumi diagnosztika magában foglalja az általános vizelet- és vérvizsgálatok összegyűjtését a gyulladás mértékének meghatározására. A betegséget okozó fertőzés meghatározásához vizsgálatokat alkalmaznak a fertőző ágens elleni antitestek egy személy vérében való jelenlétére, a toroktamponok. Annak megállapítására, hogy az antibiotikum kezeli-e a flegmonikus torokfájást, érzékenységi tesztet kell végezni. Ehhez diagnosztikai szúrást végeznek - a mandulák régiójában szúrást végeznek a kóros tartalom összegyűjtésével. Mindezek a módszerek lehetővé teszik bizonyos baktériumok jelenlétének kimutatását. A betegséget általában egy staphylococcus vagy streptococcus vírus lenyelése okozza.
Lehetséges szövődmények
A flegmonikus mandulagyulladás időszerű és megfelelő kezelés nélkül a gennygóc spontán megnyílásához vezet, amely átitatja a mandulák parenchimáját. A parenchymás mandulagyulladás azonnali sebészeti kezelést igényel, és néha szepszis is bonyolítja.
A nyaki tályog egy olyan betegség következménye, amely leggyakrabban olyan betegségekben fordul elő, mint a phlegmonus mandulagyulladás. Az orvosok véleménye ennek a patológiának a kezeléséről nagyon kiábrándító, mivel közel van a bőr felszínéhez az erek nyakában és az idegvégződésekben, amelyeket gyakran megcsípnek. Ha a gennyes folyadék összenyomja a mandulák kapillárisait,akkor valószínű a vérzéssel járó mechanikai deformációjuk.
Konzervatív és sebészeti kezelés
A betegség lefolyását és a vele járó valószínű szövődményeket figyelembe véve konzervatív kezelést vagy sebészeti beavatkozást végzünk:
- Konzervatív kezelés. A "flegmonos mandulagyulladás" diagnózisa esetén a kezelés különböző antibiotikumok segítségével történik, ennek a terápiának az ideje általában 1-2 hét. Helyileg felírt szájvíz antiszeptikus gyógyszerekkel, a gége öblítése fájdalomcsillapító hatású gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, vagy a mandulák kezelése jód alapú gyógyszerekkel.
- Sebészeti beavatkozás. Általában az antibiotikum terápia önmagában nem elegendő a betegség kezelésére, nagyon gyakran sebészeti beavatkozásra van szükség.
Tűszívás
Ez az eljárás lehetővé teszi a genny eltávolítását a tályogból. A tűszívást speciális tű segítségével végezzük. Az eljárás során a páciens nagy valószínűséggel nyugtató injekciót kap, hogy ellazuljon, vagy helyi érzéstelenítőt adnak a későbbi szúrás helyének elzsibbadására, hogy a fájdalom ne legyen érezhető. Aspiráció után az eltávolított gennyet vizsgálatra küldik, hogy meghatározzák a gyulladást okozó fertőzés típusát és annak antibiotikumokra adott reakcióját.
vízelvezetés és bemetszés
Néha folyadék eltávolítása a tályogbólvégezzen bemetszést a gyulladt területen. Nyugtatók és relaxáló szerek, érzéstelenítés vagy érzéstelenítők hatására is történik, hogy a beteg ne érezzen fájdalmat az eljárás során.
Mandulaműtét
Ez egy sebészeti eljárás a mandulák eltávolítására. Ez a műtét különösen súlyos esetekben vagy a gége krónikus gyulladása esetén javasolt.
A betegség összetettsége miatt előfordulhat, hogy a betegnek 3-5 napot kell kórházban töltenie. Ez idő alatt a gyógyszereket cseppentővel adják be. Az elbocsátás után egy hétig otthoni ágynyugalomra lesz szükség.
Betegségmegelőzés
A betegség megelőzésére szolgáló intézkedések a következők:
- A mandulák profilaktikus kimetszése a gyulladásos folyamatok folyamatosan fellépő visszaesése esetén.
- Időben orvoshoz kell fordulni bármilyen torokfájás gyanúja esetén, valamint az orr- és szájüreg egyéb gyulladásos betegségei esetén.
- Egészséges életmód, keményedés, vitaminbevitel, megfelelő táplálkozás.
- Kerülje el a hipotermiát, erősítse az immunitást.
A betegség megelőzésének legjobb módja azonban az, ha elkerüljük a bakteriális vagy vírusos betegségekben szenvedő emberekkel való érintkezést. Például ne használjon csészét, tányért olyan személynek, aki mandulagyulladásban szenved. Tartsa be a személyes higiéniát, folyamatosan mossa meg a tenyerét forró vízzel. A dohányzás növeli a flegmonikus angina kockázatát is.
A cikk ezt részleteziflegmonikus angina. A betegség tünetei, kezelése ismertté vált Ön előtt. Az ilyen súlyos betegség elkerülése érdekében kövesse a higiéniai szabályokat és tegyen megelőző intézkedéseket. Vigyázz magadra!
