Az ortopédiai termékek beszerelése előtti előkészítő szakasz a fogmodellezésnek nevezett eljárás. Ez alatt a fog üregének, külső alakjának vagy egy részének, például viaszkorona reprodukcióját értjük. Erre azért van szükség, hogy vizuálisan megértsük, hogyan fognak kinézni a fogsor és milyen kényelmesek lesznek.
Jellemzők
A fogászatban a fogak viaszból történő modellezését Wax-up technológiának nevezik. A fogorvosok két módszert alkalmaznak az ilyen modellezésre. Az egyik a leendő fog mintájának kialakítása tuskókon (gipsz alapokon), a másik pedig a Wax-up és Mock-up módszerek kombinációja, egy kompozit modell készítése közvetlenül a szájban viasz alapú.
Ez egy kötelező eljárás a szájhibák ortopédiai korrekciója során. A modelleket sokféle célra kell készíteni. Először is, az orvosnak tervet kell készítenie a közelgő helyreállításhoz. Vizsgálati anyagként szolgál a viaszmodell, mely szerint az ortopéd illa technikus meghatározza a sérült fog helyreállításának módját, megbeszélve a további munka körét és a protetika esetleges nehézségeit.
Ha van modell, a páciens könnyebben elmagyarázza a kezelés minden jellemzőjét, és megállapodik a végső fogtípusban. Ennek a munkának a végrehajtása lehetővé teszi a protézis gyártásának kezdeti szakaszában az összes következetlenség és pontatlanság megszüntetését.
A viasz a legalkalmasabb anyag, amely jól feldolgozásra alkalmas, és kihűlés után gyorsan és könnyen felveszi a kívánt formát. Ennek a feladatnak a végrehajtásához kiváló tulajdonságokkal rendelkezik, nevezetesen:
- elég műanyag;
- feszes;
- tartós.
A technikus ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően nagyon pontosan tudja újra létrehozni a fog szükséges méreteit, hogy az elkészített protézis a lehető legjobban hasonlítson a sajátjához. A fogak viaszmodellezésére van szükség a fogazat funkcionalitásának és esztétikájának helyreállítására irányuló jövőbeni munka árnyalatainak kidolgozásához.
A szimuláció előnyei
Ennek az univerzális eljárásnak köszönhetően a végső kialakítás tökéletes. Egyértelmű előnyei vannak, ezek a következők:
- a szomszédos fogak károsodásának lehetetlensége protézis viselésekor;
- nincs kellemetlen érzés, mivel a méret pontosan megfelel a paramétereknek;
- lehetőség a megfelelő anyagnak köszönhetően minden pontatlanság és hiba kiküszöbölésére a kezdeti szakaszban.
A megfelelően végrehajtott szimuláció jelentősen csökkenti az időthozzászokik a protézishez, mert a kialakítás a maximális kényelem érdekében kiemelkedik.
Hibák
A fogak viaszos modellezése és helyreállítása ideális technikának számít, amelynek nincsenek hátrányai. Van azonban egy mínusz, amely magát az anyagot érinti. A viasz, összehasonlítva másokkal, meglehetősen magas hőtágulási rátával rendelkezik. Ez a polimerizációnak köszönhető. Ennek eredményeként eltérések vannak az öntvények méretei között, és az öntött protézis rögzítése nem megfelelő. Ennek elkerülésére a töltésmérés módszerét alkalmazzák a fröccsöntő anyag kiterjesztésével és kompenzációs lakk felvitelével.
Jelzések
A szájüreg állapota alapján a fogszabályzó előírhatja a fogak művészi modellezését az íny feletti terület fokozott roncsolhatóságával, ami az előrehaladott fogszuvasodás következtében nyilvánul meg. Ebben az esetben szükséges a fogfalak helyreállítása mikroprotézissel vagy koronával. Szintén abnormális jellemzők miatti horzsolásokkal, például helytelen elzáródással. Ettől a hibától furnérok vagy koronák segítségével megszabadulhat.
A megkülönböztető szín a jelzésre utal. Az implantátum beszerelésekor lehetőség van a kívánt szín kiválasztására, de először el kell végezni a modellezési eljárást. A teljes fogazat tönkretétele esetén a viaszbeöntés kötelező lépés a helyreállításukban. Ha csak a gyökér marad, a modellezés nélkülözhetetlen. A fogak teljes hiánya - adentia - az egyik jelzés erreeljárások. Ugyanez vonatkozik a többszörös patológiás rendellenességek jelenlétére is. Ha több koronát, hídszerkezetet kell felszerelni, akkor biztosan létrejön a viaszöntvény. A Wax-up eljárás lehetővé teszi az ügyfél egyéni jellemzőinek és kívánságainak figyelembevételét.
Ellenjavallatok
A fogak formájának viaszos modellezése teljesen biztonságos és fájdalommentes eljárás a páciens számára. Nem okoz kellemetlenséget és kényelmetlenséget, fájdalomcsillapítók használata nélkül végzik. Ennek végrehajtására azonban vannak ellenjavallatok. Ezek a következők:
- a csont állkapocs szöveteinek betegségei;
- gyógyulási időszak sugárkezelés után;
- eltérő jellegű gyulladásos folyamatok;
- kábítószer-éhség;
- a szájüregi rendellenességek akut formája.
Figyelembe kell venni azt a tényt is, hogy az öntvények készítéséhez természetes alapanyagokat, nevezetesen méhviaszt használnak. Ezért a mézre vagy méhészeti termékekre allergiás emberek esetében ez a technológia tilos. Ha reakció lép fel az anyagra, a betegnek értesítenie kell az orvost, hogy biztonságos technikát válasszon a protézishez és a helyreállításhoz.
Indirekt modellezés
A fogak közvetett modellezése és helyreállítása magában foglalja a leendő műfogsor lenyomatának létrehozását gipsz alapon. Ez a módszer nem sok időt vesz igénybe. A betegnek nem kell sokáig orvosi rendelésen járnia. A fogorvosnak a szájüregből jó minőségű gipszeket kell készítenie, a végső gyártás a laboratóriumban történik. Az indirekt technika kényelmesen használható nehezen hozzáférhető helyeken növekvő fogak esetén.
Közvetlen modellezés
A viaszból való modellkészítés közvetlen módszerével a fogüreget először folyékony viasszal töltik meg, vagy plasztikusan belepréselik. Ezután történik a modellezés és rögzítés, majd a viaszmodell eltávolítása az üregből. A szájban lévő viaszmodellből összetett mintát készítenek.
Ez az opció azonnal létrehozza a fogak művészi modellezését és helyreállítását, valamint funkcionalitásukat. Miután a technikus elvégezte ezt a munkát, a minta végső változatát megmutatják a kliensnek, majd speciális technikával átviszik a szájba. Ideiglenes rendszer esetén a személynek egy bizonyos ideig járnia kell, hogy felmérje, helyesen és kényelmesen készült-e a minta. Ha javítania kell, akkor a fogorvos minden korrekciót közvetlenül az ideiglenes modelleken hajt végre.
A direkt módszer a legmegfelelőbb a magas zománckopásúaknak, valamint azoknak, akiknek problémái vannak a mandibula halántékízületével, szükség esetén növelje a harapást. Reklamáció hiányában a terméket a laboratóriumba küldik állandó kivitel elkészítésére.
A rágófogak helyreállításának fő célja a funkcionális rehabilitáció, amely a készülő szerkezet anatómiai helyességétől és pontosságától függ. Ezért kötelező a rágófogak modellezéseeljárás.
A közvetlen módszernek számos előnye van az indirekt módszerrel szemben:
- viaszminta pontosabb;
- kiküszöbölheti a feltárt pontatlanságokat és hiányosságokat;
- pontosabban korrigálhatóak a leendő protézis határai az íny széleinél.
Azonban nagyon nehéz vele korrigálni az oldalsó fogcsoportok pontatlanságait. Ezenkívül a modell beállításakor fennáll annak a veszélye, hogy a műszer véletlenül megsérti a nyálkahártyát.
Fő modellezési feladatok
A viaszmodell viaszból való modellezése az üreg kitöltése után három fő feladatból áll. Az első arra vonatkozik, hogy a viaszlenyomat testreszabott, figyelembe véve a központi elzáródást és a mandibula összes mozgását. Ez azért szükséges, hogy a szemben lévő fogak ne ütközzenek akadályba a betéten. Ezért az orvos arra kéri a pácienst, hogy lassan zárja le az állkapcsát, majd eltávolítja a felesleges anyagot. Ezt többször megismételjük, amíg a fogak teljesen be nem záródnak. Ezután óvatosan mozgassa az alsó állkapcsot minden irányba, és a felesleges viaszt is kaparja le.
A következő feladat annak biztosítása, hogy a fül felülete beleolvadjon a fog felületébe, és egyben ugyanazt a síkot tartsa, érdesség és bemélyedés nélkül. Ez nagyon fontos a visszatérő fogszuvasodás kialakulásának megelőzése érdekében.
További cél, hogy a viaszos öntvény megfelelő anatómiai formát adjon. Leggyakrabban a lap megjelenése rontja el a konfigurációját, nem a színe. Gyakran a csúnyák vonzzák a szemet:
- fogak;
- fém koronák;
- tab.
És ha alaposan megnézed, láthatod, hogy az ok abban rejlik, hogy a fog alakja nem felel meg a szimmetrikusnak. Ha a fém megfelelő anatómiai konfigurációval rendelkezik, akkor a betét vagy a korona láthatatlan lesz.
Anyagkövetelmények
A fogak modellezéséhez az 1-es és 2-es típusú viaszokat használják, az első a direkt módszerhez, a második az indirekt módszerhez való. Ez a minőségi jellemzőiknek köszönhető. A második típus anyaga gyengébb minőségű, de ez a tulajdonság egyáltalán nem befolyásolja a modell eredményét. Az első típusú viasz tökéletes arra, hogy a páciens szájában benyomást keltsen.
Az anyag kiválasztására, megőrzésére és felhasználására számos szabály vonatkozik. Az egyik arra vonatkozik, hogy a nagyobb kontraszt elérése érdekében különböző színű viaszok használata javasolt. Lehűlés után az anyag nem morzsolódhat, merevnek kell lennie. A lenyomat minőségét negatívan befolyásolja a hevítési folyamat során a viaszmasszában lévő morzsák jelenléte. Ha részecskéket, pelyheket tartalmaz, akkor a felület nem sima, hanem dombornyomott lesz. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a kaparás során az anyag nem képződhet forgácsokban vagy darabokban ne essen le. A megengedett eltarthatósági idő túllépése negatívan befolyásolja a viasz minőségét.
A fogak pontos és jó minőségű anatómiai modellezése az adott módszerhez megfelelő anyagválasztástól függ.
Előkészületi folyamat
ElőtteA fogak viaszmodellezéséhez számos időpontot kell elvégezni, az egyik első a szájüreg diagnózisa. Szükség esetén az állkapocs röntgen- és számítógépes tomográfiáját kell végezni. Azt is meg kell jegyezni, hogy a szájüreg betegségei esetén kezelési eljárást kell végezni. Ne felejtsen el fertőtleníteni és tartsa be a higiéniai szabályokat.
Csak a teljes vizsgálat és kezelési kurzus elvégzése után kezdi meg az orvos a gipsz készítését.
Végrehajtási technika
A fogmodellezési technikát meghatározott sorrendben hajtják végre. Először az ideiglenes rendszer helyéről és az ellenkező oldalról készítenek gipszet. Ehhez az eljáráshoz speciális fogászati szilikont használnak. Bite szilikon görgők segítségével rögzítjük a pofák zárását. A fülek közelében rögzített speciális lemez segítségével az állkapocsból a közvetlen mozgás irányával mintát vesznek. Az ilyen tányért arcívnek hívják.
A kapott adatok alapján mintákat készítenek, amelyeket azután gipszre visznek. A következő lépés a benyomások rögzítése az artikulátoron. Ez egy olyan eszköz, amely lemásolja az állkapcsok mozgását. Ennek az eszköznek köszönhetően a technikus hibakeresést végez a fogak és az állkapcsok artikulációjában és rágómozgásaiban.
Ha a mintát maketté alakítják, akkor az eredmény átkerül a szájüregbe. A gipszet szilikonkulcsokkal veszik, a lerakódásokat eltávolítják. Ragasztót alkalmaznak a rendszer rögzítésére. A lenyomatokba műanyag vagy kompozit kerül, azokfogakra alkalmazva. A végén a lenyomatokat (szilikon kulcsok) eltávolítják, a felesleges anyagot eltávolítják, csiszolják és polírozzák. A rögzítés befejezése után az orvos esztétikai és funkcionális szempontból értékeli az elvégzett munkát.
A fogcsonk modellezésének feladata az anatómiai alak helyreállítása, amelyet mind a kemény szövetekben zajló kóros folyamatok, mind a korona előkészítése zavar. Az eljárást speciális viasz segítségével, gipszcsonkra fokozatos rétegezéssel végezzük. Következetesen helyreállítják a fog egyes részeinek alakját és domborulatát:
- vestibularis;
- nyelvi vagy palatális;
- rágás;
- oldalsó.
A legfontosabb, hogy a viasz ne érje el 1-1,5 mm-rel a nyak vonalát, különben megnő a térfogata, aminek következtében a korona nem tudja szorosan összefogni. A szimulált fog nem lehet nagyobb, mint a helyreállított. Ez utóbbiak oldalsó felületei és a szomszédos fogak között a középső magasságban rést kell hagyni a fém vastagságában.
Ne feledje, hogy a fogak viaszos modellezése, amely szerves eljárás bizonyos típusú ortopédiai szerkezetek szájüregbe történő felszerelésekor, költséges fogászati szolgáltatás. Jelentős ár magyarázata:
- fogyóeszközenkénti költség;
- nagy pontosságú eljárás;
- speciális felszereléssel.
A fogazat modellező egységeinek száma és összetettsége befolyásolja a költségeket, amelyekmegváltozhat. A fogak viaszmodellezésének végső árát a szakember a diagnózis felállítása után hirdeti ki. Ez az eljárás lehetővé teszi a páciens számára, hogy azonosítsa a kényelmetlenséget, és a jövőben gyorsan hozzászokjon a protézishez. A fogbeültetés ezen járulékos lépése a különféle módszerekkel végzett protetika kifogástalan módszere. A szakértők megjegyzik, hogy az eljárás nem károsítja a szomszédos fogakat, a használt viasz pedig sokoldalúsága és abszolút nem mérgező.
