A betegség az egyik legkellemetlenebb dolog, ami életünkben vagy szeretteink életében megtörténhet. És előbb-utóbb mindenki szembesül valamilyen betegséggel, amely a test bizonyos szerveit vagy rendszereit érinti. Ezért nagyon fontos, hogy odafigyeljen önmagadra, és időnként részt vegyen vizsgálaton annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egészséges, vagy időben diagnosztizálja a betegségeket.
Emberi csontváz
Egész testünk támogatja a csontvázat, amely 207 csontból áll. A csontbetegségben szenvedők első kézből tudják, milyen fájdalmasak lehetnek ezeknek a betegségeknek a következményei, és nem mindig jelentkeznek az első szakaszban. Bármi legyen is a betegség, kezelni kell, hogy ne haladjon előre, és ne okozzon szövődményeket. A csontciszta daganatos betegségekre utal, a folyadék a csontüregben lokalizálódik. Ezen a helyen a vérkeringés megzavarodik, a kórokozó anyagok roncsolják a szövetszerkezetet.
A betegség fajtái. Aneurizmális ciszta
A ciszták két típusra oszthatók, és mindegyiknek megvan a maga sajátossága. Van egy magányosés aneurizmális csontciszta. Ez utóbbiak gyakoribbak a 10-15 éves serdülő lányoknál. Leggyakrabban a medence és a gerinc csontjai szenvednek az elváltozástól, sérülés után patológia léphet fel. Az érintett terület duzzadt és fájdalmas, vizsgálatkor az orvos kitágult saphena vénákat lát, ez a hely tapintásra forró a test többi részéhez képest.
Ha a betegség az alsó végtagokat érinti, akkor a támasz megtörik, és a beteg járása is megváltozhat. Nagyon gyakran kialakul az ízület kontraktúrája, amely a legközelebb áll a formációhoz. Amikor a betegség a csigolya csontjait érinti, neurológiai rendellenességek lépnek fel, ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gerinc gyökerei összenyomódnak.
A betegség lefolyásának formái és fázisai
Az aneurizmális csontcisztának két formája van: excentrikus és központi. Vannak fázisok is, amelyek mindegyikének megvan a maga megnyilvánulása. Az oszteolízis fázisában a betegség a csúcson van, ebben az időszakban a röntgenfelvételeken olyan fókusz látható, amelynek nincs szerkezete. A fókusznak van egy intraosseus és extraosseus összetevője. A periosteum megmarad. Ezenkívül elhatárolódik, és a csont belsejében lévő zóna elválik az egészséges csonttól, és közöttük kialakul egy hely - szklerózis. Az extraosseous terület sűrűbbé és kisebb méretűvé válik.
Fokozatos halványulás jön a redukció fázisában, és a felépülés fázisában elmondhatjuk, hogy az ember egészséges, de a képeken még látható a maradék üreg - hyperostosis.
Tumorszerű csontelváltozás
A csontkárosodás különböző lehet, de az aneurizmális csontciszta a daganatszerű, bár jóindulatú képződmények közé tartozik. Etiológiája nem világos, és számos, vérrel teli helyből áll. Leggyakrabban serdülőknél és gyermekeknél diagnosztizálják. A 20 év alatti betegeket ez a betegség veszélyezteti, a betegek 80%-a ebbe a korosztályba tartozik.
A klinikai kép nem mindig egyértelmű, és a betegséget csak akkor diagnosztizálják, amikor a beteg töréssel kórházba kerül. A vizsgálatok során minden laboratóriumi vizsgálat a normál határokon belül van.
Tumoros helyek
A csontciszta egy patológia, és vérrel teli edényekből áll. Ezeket a különböző méretű tereket vérszérumhoz hasonló folyadékkal lehet kitölteni, kötőszöveti válaszfalak választják el őket. A pontos diagnózist röntgen segítségével állítják fel. Ebben az esetben nincs értelme biopsziát készíteni, mivel ennek az eljárásnak nincs diagnosztikus értéke, és csak friss vért kap a leszívott folyadék.
Az esetek túlnyomó többségében az ACC elsődleges elváltozás, és nem egy kísérő betegség eredménye, de ritka esetekben bármilyen kóros folyamat kísérheti. Ciszták fordulhatnak elő az alsó és felső végtag csöves csontjaiban.
A gyermekek és serdülők leggyakrabban azért szenvednek a betegségben, mert a fókusz pontosan a záratlan növekedési zónákban helyezkedik el.hosszú csőszerű csontok, nevezetesen a metafizisekben.
A tubuláris csontok az esetek 60%-ában érintettek, ebből 40%-ban az alsó végtagok csontjai. A sípcsont és a fibula csontcisztája körülbelül 24%-ban fordul elő. A combcsont az esetek 13%-ában érintett.
A felső végtagok valamivel ritkábban érintettek, százalékban kifejezve 20%-ot tesznek ki, a gerinc és a keresztcsont - akár 30%-ot, gyakori átmenettel a gerinctestre és annak hátsó elemeire.
Hasonló ciszták találhatók a koponya csontjaiban is. Bárhol megjelenik a formáció, ott lehet és kell is kezelni, és minél hamarabb diagnosztizálható, annál jobb.
Diagnosztikai manipulációk elvégzése
A betegség leghatékonyabb diagnosztikai módszerei a számítógépes tomográfia és a radiográfia. A csontciszta jól körülhatárolható elváltozás szklerotikus szegélyekkel. A CT-n minden változás jól látható, a kérgi réteg megsértése és az elváltozás mértéke a lágyrészekbe. A folyadékszint kimutatható CT-n, de az MRI valamivel nehezebben, de ilyen diagnosztikát is végeznek.
Az aneurizmális csontcisztákban a folyadék a jellemző, de nem szabad csak ettől vezérelnünk, mert a folyadék csontszövetben való jelenléte más jóindulatú és rosszindulatú elváltozások jelzése is lehet. Folyadék gyűlik fel a csontban osteosarcoma, óriássejtes daganat, chondroblastoma és egyszerű csontciszta esetén.
A betegség kialakulásának oka
Bármely betegség vagy annak kiújulásának megelőzése érdekében fontos ismerni az előfordulásának okát. Ebben az esetben a patológia annak a ténynek köszönhető, hogy bizonyos körülmények miatt nem jut elegendő vér a szervhez. Emiatt ez a terület nem kapja meg teljes mértékben a normál működéshez szükséges ásványi anyagokat és vitaminokat. Az oxigén nem biztosított a szükséges mennyiségben, és a szövetek pusztulnak. Ezen a helyen ciszta képződik.
Számos ok van, ami hozzájárul a betegség kialakulásához, de ezek nem jelentenek 100%-os garanciát a kialakulására.
Krónikus csonthibák, csontdystrophia és trauma – mindez további egészségügyi problémákat okozhat a betegnek. De ezen kívül a méhen belüli fejlődés anomáliái is lehetségesek, amelyek a gyermek születésével nem mennek semmire. Ha az anya egészségtelen életmódot folytatott a terhesség alatt, akkor a gyermek csontcisztát kaphat "ajándékba" az anyától.
Csontciszta és fejlődési mechanizmusa
Minden ott kezdődik, hogy a csont egy korlátozott részén megzavarják a vérkeringést. Az oxigénellátás és a táplálkozás megzavarodik, és ez a terület elkezd lebomlani, aktiválódnak a lizoszómális enzimek, amelyek lebontják a kollagént, a glikozaminoglikánokat és más fehérjéket. Folyadékkal töltött üreg keletkezik, amelyben nagy az ozmotikus és hidrosztatikus nyomás. Ennek a nyomásnak és a folyadékban lévő nagyszámú enzimnek köszönhetően megindul a pusztuláscsont, amely egy csontciszta körül van. A betegség időtartama akár két évig is elhúzódhat, ebben az időszakban kedvező kimenetel esetén a folyadéknyomás csökkennie kell, az enzimek aktivitása csökken. A betegség aktív szakaszát passzív váltja fel, és idővel a ciszta eltűnik, és új csontszövet veszi át az érintett területeket.
A gyógyulási időszak a betegség lefolyásának második évében következik be, a kezelés végén röntgenfelvételeket készítenek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a beteg egészséges.
Hogyan történik a kezelés?
A ciszta diagnosztizálása után javasolt a végtag tehermentesítése az érintett csonttal. Ha ezen a helyen törés következik be, akkor 6 hétig gipszet kell alkalmazni.
A csontciszta kezelése konzervatív módszerekkel történik. Az intraosseus érzéstelenítéshez használt tűk segítségével az üreg tartalmát eltávolítják. A ciszta belsejében lévő nyomás csökkentése érdekében a falak számos perforációját hajtják végre. Továbbá a hasítási termékeket és enzimeket eltávolítják az üregből, a mosást desztillált vízzel vagy sóoldattal végezzük. A fibrinolízis semlegesítésére az üreget aminokapronsav oldattal mossuk. Az eljárás végén aprotinint adnak be. 12 év feletti felnőttek és nagy ciszták esetén hidrokortizon és triamcinolon adható.
Az eljárás gyakorisága aktív ciszta kezelésében kb. havonta egyszer, ha a ciszta bezárul, akkor másfél hónapon belül kb. 1 alkalom lehet. A kezelés teljes időtartama alatt 6-10 szúrást végeznek.
A teljes kezelési utat röntgenkontroll kíséri. Amikor az első jelek megfigyelhetőkaz iskolai végzettség csökkenése, a pácienst tornaterápiára küldik.
Ha a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, vagy a képzõdmény kényelmetlen helyen van, és fennáll a gerincvelõ összenyomódásának veszélye, vagy jelentõs csontpusztulás veszélye, akkor ez jelzés a csontciszta eltávolítása műtéti beavatkozással.
Végezzük el az érintett terület marginális reszekcióját a defektus alloplasztikájával. Nagyon kockázatos az aktív fázisban végrehajtani a műtéteket, csak szélsőséges esetekben. Lehetőség van a növekedési zóna elkapására és károsítására, és ez oda vezethet, hogy a végtag hosszú távon lemarad a növekedésben. Ezen túlmenően, amikor a ciszta és a növekedési zóna érintkezik a csonton, relapszusok lehetségesek.
Így a konzervatív kezelés fő irányai az immobilizálás, a punkciók és a gyógyszerek cisztaüregbe juttatása. Fizioterápiát és gyakorlati terápiát írnak elő. Ha a konzervatív kezelésnek nincs hatása, akkor reszekciót, majd alloplasztikát kell végezni.
Mennyire veszélyes ez a betegség?
Nagyon fontos, hogy a betegség kezdetétől a teljes felépülésig eljussunk, és a jövőben ne legyen probléma ezen a területen. Ha egy gyermeknél a humerus csontcisztáját diagnosztizálták, akkor szeretném tudni, hogy ez hogyan befolyásolja a későbbi életet. Az ilyen diagnózisokkal kedvező kimenetelre és jó prognózisra számíthatunk. Az üreg csökkentése után a beteg felépül, és munkaképessége semmilyen módon nem korlátozódik.
A következmények hosszú távúak lehetnekidőben és összefügg azzal, hogy a betegség következtében kontraktúrák alakultak ki, a csontszövet masszív pusztulását találták, melyben a végtag deformációja következett be. De ha betartották az orvosok ajánlásait és megfelelő időben történő kezelést végeztek, akkor az ilyen eredmény nagyon ritka.
Maganyos ciszta
Érdemes egy kicsit bővebben beszélni erről a cisztatípusról. A fiúk gyakrabban szenvednek tőle, a felnőttek ritkán hallanak ilyen diagnózist, ezek általában egy gyermekkorban elszenvedett, nem diagnosztizált betegség utáni maradványok. Itt az első helyet a combcsont és a váll csontcisztája foglalja el. A kezdeti szakaszban nincsenek tünetek. A páciens kisebb fájdalomról és duzzanatról számolhat be. Az elváltozás helyétől függően sántaság jelentkezhet.
Néha a diagnózist csak a töréses kórházi felvételkor állítják fel. Ezen a helyen a szövet elvékonyodik, és kisebb sérülés esetén is törés következik be. Helyileg a vizsgálat során ezek a helyek semmilyen módon nem fejeződnek ki, nincs ödéma vagy hiperémia. A bőrön nincs vénás minta. Csak tapintással érezhető a csontsűrűséggel járó megvastagodás. Ha a ciszta nagy, akkor megnyomásakor fala megereszkedhet. Ha nincs törés, akkor a mozgások és a tartás teljesen megmarad. Itt a betegség lefolyásának ugyanazok a szakaszai figyelhetők meg, mint az aneurizmális ciszta esetében. Az üreges csont helyén csökken az erő, itt kóros törések léphetnek fel.
Az utolsó szakaszokban teljes gyógyulás következik be, előfordulhat egy kis üreg vagy korlátozott területosteosclerosis.
Az állapothoz kapcsolódó tünetek
Nem feltétlenül az alább leírt tünetek mindegyike azt jelzi, hogy a betegnek cisztája van, de ha már kialakult, előfordulhat ilyen megnyilvánulása is.
Az első szakaszokban egyáltalán nincsenek jelek. Sokkal később duzzanat és tömítések jelennek meg az érintett területeken. A fájdalom ebben az időszakban nem vonzza a figyelmet, és nem okoz kényelmetlenséget. A másodlagos ízület kontúrja kialakul. A sípcsont nagy méretű csontcisztája sántaságot és kényelmetlenséget okozhat a mozgás során. A betegség diagnosztizálásának első tünete gyakran a törés.
Ha ciszta képződik a combcsontban, a páciens fájdalmat érezhet a csípőízületében, aminek következtében a lábát kimozdíthatja, eltörheti a combnyakát és sántíthat a lábán. Ha a probléma a gerinc csontjaiban van, egy tinédzser szédülést, fejfájást és fülzúgást tapasztalhat. A hólyag és a belek munkája zavart. A felső és alsó végtag parézise van. Tünetmentes saroktömeg.
A diagnózis felállítása után konzervatív kezelésre vagy csontciszta műtétre kerül sor. Lehetetlen felügyelet nélkül hagyni a betegséget, mert további szövődmények lépnek fel.
Lehetséges szövődmények kezelés nélkül
A legritkább esetben a cisztát nem kell kezelni. A betegség magától elmúlik, és csak évekkel később tudja egy felnőtt véletlenül azonosítani, hogy mikorvizsgálat, hogy üreg van a csontjában. De ha a betegséget diagnosztizálják, akkor nem szabad remélnie, hogy minden magától elmúlik. Az egészséghez való hanyag hozzáállás csontpusztuláshoz, rosszindulatú daganattá degenerálódáshoz és a végtag deformációjához vezethet.
Teljes gyógyulást követően előfordulhatnak visszaesések, ennek elkerülése érdekében helyesen kell táplálkozni, rendkívül óvatosnak kell lenni és elkerülni a sérüléseket, egészséges életmódot folytatni, és természetesen időnként megelőző vizsgálatokon kell átesni. Az esetek 95%-ában ennek a betegségnek a kimenetele kedvező, ami jó hír.
Fogciszta
A képzettség nemcsak a csőcsontokban jelenhet meg. A fog csontszövetében cisztát is diagnosztizálnak. A szemcse gyulladása és érése következik be. Ez a szervezet védekező válasza sérülésekre vagy fertőzésekre.
A képződmény úgy néz ki, mint egy buborék, amelynek átmérője elérheti a több centimétert is. Tele van gennyel vagy folyadékkal.
A fogcsatornában fertőzés kialakulása miatt ciszta jelenik meg. Az ok a nasopharynx és a szájüreg sérülése vagy krónikus betegsége lehet.
A parodontitis vagy a parodontitis provokálhatja a betegséget. Ha a gyermeknek csökkent immunitása vagy szuvasodása van, ciszta is kialakulhat. A fogcisztának sokkal több előfeltétele van, mint más típusú ciszták kialakulásának. Még a korona vagy a tömés rossz minőségű felszerelése is provokálhatja a betegség ilyen fejlődését. A bölcsességfogak kitörésének nehéz szakasza is ezt a betegséget okozza.
Ciszta tünetekfog
Mint minden más típusú cisztát, az első szakaszban nagyon nehéz diagnosztizálni. Sokan figyelmen kívül hagyják a kemény ételek rágásakor jelentkező fogak elszíneződését és kellemetlen érzéseit. Fájdalom csak akkor jelentkezhet, ha a szemcse mérete körülbelül 1 centiméter. Itt a jelek nagyon világosak és hangsúlyossá válnak, és úgy tűnhet, hogy a probléma azonnal és hirtelen jött.
A gyulladás területén fájdalom érezhető, a duzzanat átmegy az arcra. A nyirokcsomók mérete megnő és fájdalmassá válik. Ha a ciszta a maxilláris sinusokban található, akkor fejfájás jelentkezik, és a hőmérséklet emelkedik.
Ahhoz, hogy a gyermeket megmentsék ezektől a problémáktól, műtétet kell végezni és a cisztát a foggal együtt eltávolítani. Feltétlenül orvoshoz kell fordulni, csak ő tudja eldönteni, hogy granuloma vagy ciszta. Jelentős különbség van köztük, mert a granuloma gyakran elegendő a terápiás kezeléshez, a ciszta pedig drasztikus intézkedéseket tesz szükségessé.
A ciszta lehet a fog gyökerén és az ínyen, a maxilláris sinusban vagy a fogkorona alatt. Gyakran előfordul, hogy a szülők fogfájásos panaszokkal viszik el gyermeküket fogorvoshoz, de a kép elkészítése után kiderül a fájdalom oka. A fogorvos nem foglalkozik ezzel a kérdéssel, beutalót ad a sebészhez, aki már végzi a daganat eltávolítását.
