Az orvostudományban a "krónikus mandulagyulladás" kifejezés a felső légutak fertőző betegségére utal. A gyulladásos fókusz kialakulása a mandulákban történik. A patológia kialakulásának fő kiinduló tényezője a kórokozók hosszú távú hatása a limfoid szövetre. Miért veszélyes a krónikus mandulagyulladás? Az időben történő orvosi ellátás hiányában mindenféle szövődmény lép fel, amelyek során a belső szerveket érintik, beleértve a szívet is.
Fejlesztési mechanizmus
Az emberi szájüregben mandulák találhatók, amelyek limfoid szövetből állnak. Feladatuk a kórokozók felismerése és az immunrendszer tájékoztatása a szervezetbe jutásukról. Rajtuk kívül számos olyan védőmechanizmus működik a szájüregben, amelyek megakadályozzák a kórokozók élettevékenységét. Az egészséges szervezet önállóan, de különféle hatások hatására megbirkózik a vírusokkal és baktériumokkalEbben a folyamatban a kedvezőtlen tényezők meghiúsulhatnak. Ennek eredményeként mandulagyulladás alakul ki, amely időben történő kezelés nélkül krónikussá válik.
A betegség kialakulásának mechanizmusa a következő lépésekből áll:
- A kórokozó mikroorganizmusok a mandulákra kerülnek. Ha ebben az időben a védekezőképesség gyengül, kedvező környezet jön létre a vírusok és baktériumok számára. Természetes eredmény gyulladásos folyamat kialakulása a nyálkahártyában, kipirosodik és megduzzad. Ugyanakkor egyes kórokozók bejutnak a véráramba.
- A kórokozó mikroorganizmusok aktívan szaporodnak, súlyos mérgezést okozva a szervezetben. Ebben a szakaszban a személy állapota jelentősen romlik. A toxinok negatív hatással vannak a szív- és érrendszerre és az idegrendszerre. Ezenkívül a mandulák részleges elhalása következik be, a nyiroksejtek elhalnak, és a keletkező üregeket genny tölti meg.
- A kórokozók salakanyagai allergiás reakciót váltanak ki. Ennek fényében megnő a toxikus vegyületek felszívódásának sebessége a mandulákban, aminek következtében azok mérete még jobban megnő.
- A kóros folyamat egyes belső szervekre is kiterjed. Ennek oka a mandulákban lévő idegcsomók jelenléte, amelyekben a betegség során a vérkeringés zavart szenved.
- A baktériumok tovább szaporodnak, az immunrendszer nem tudja teljesen elpusztítani őket. Egy részük megtelepszik a réseken, gyulladásos gócokat hozva létre. A kórokozók állandó jelenléte jelentősen gyengíti a szervezet védekezőképességét, kiválthatja a fejlődéstautoimmun betegségek.
Így pusztító elváltozások következnek be a mandulákban és a közeli szövetekben, ami negatívan befolyásolja a belső szervek állapotát. A betegség lefolyását a súlyosbodás és a javulás váltakozó periódusai jellemzik. A Betegségek Nemzetközi Osztályozásában (ICD) a krónikus mandulagyulladás a J35.0 kóddal van rendelve.
Indokok
A gyulladásos folyamat kialakulása során a finom nyirokszövet sűrűsödik, hegek képződnek, amelyek részben lezárják a résekből való kilépést. Ennek eredményeként genny, mikrobák, elh alt hámsejtek halmozódnak fel bennük. Ebből a tartalomból sajátos dugók keletkeznek, amelyek teljesen kitöltik a hézagokat. Ennek eredményeként kedvező környezet jön létre a kórokozók további szaporodásához. A létfontosságú tevékenységük során felszabaduló mérgező vegyületek a vérrel az egész szervezetben eljutnak, ami súlyos mérgezést okoz, ami szinte minden rendszer működését megzavarja.
A krónikus mandulagyulladás kialakulása lassú. Ennek hátterében az immunrendszer működése megszakad, amely nem kezd megfelelően reagálni a meglévő fertőzésre.
A következő betegségek és állapotok befolyásolják ennek a folyamatnak a kialakulását:
- polip;
- adenoidok;
- sinusitis;
- sinusitis;
- eltágult septum;
- fogszuvasodás;
- különféle fertőző természetű patológiák;
- örökletes hajlam.
A fenti okok a krónikusa mandulagyulladás is kiváltó tényező a betegségnek az exacerbáció szakaszába való átmenetében.
Ezen túlmenően ennek az állapotnak az előfordulását elősegíti:
- kiegyensúlyozatlan étrend;
- szeszes italok túlzott fogyasztása;
- dohányzás;
- kedvezőtlen ökológiai helyzet;
- veszélyes termelésben végzett munka;
- hosszú ideig tartó stresszhatás;
- fizikai terhelés;
- a megfelelő pihenés hiánya;
- a test túlhűtése;
- ivási rendszer be nem tartása.
A mikrobák állandó jelenléte kemény munkára kényszeríti az immunrendszert. Az ilyen állapot negatívan befolyásolja a belső szervek állapotát, ezért a krónikus mandulagyulladásban szenvedőknek nem szabad elhalasztaniuk a patológia kezelését.
Tünetek
A tanfolyam természeténél fogva az orvosok a betegséget több formára osztják:
- Ismétlődő. Gyakori anginás epizódok jellemzik.
- Egy egyszerű, elhúzódó. Ennél a formánál a gyulladásos folyamat természete lomha, csak a palatinus mandulákban alakul ki.
- Egyszerű kompenzáció. Jellemzője a ritka visszaesések.
- Toxikus-allergiás.
Az egyszerű formát a krónikus mandulagyulladás alábbi tünetei kísérik:
- idegen test érzése a szájban;
- kellemetlen érzés nyelés közben;
- rossz szag;
- száraz nyálkahártya;
- fájdalomtorok.
A betegséget mindig gennyes dugók képződése kíséri a réseken. Könnyen megjeleníthetők speciális eszközök használata nélkül. A krónikus mandulagyulladásban a hőmérséklet időszakosan emelkedik. Az akut stádiumban magas arányt érhet el. Ugyanakkor növekedését fejfájás, gyengeség, általános rossz közérzet kíséri. A krónikus mandulagyulladásban a nyirokcsomók mindig megnagyobbodnak. Amikor tapintják, fájdalmas érzések jelentkezhetnek.
Kezelés hiányában a belső szervek részt vesznek a kóros folyamatban (toxikus-allergiás forma). Ugyanakkor a betegségek jelei csatlakoznak a krónikus mandulagyulladás szokásos tüneteihez:
- Vestibuláris apparátus (fejfájás, állandó fülzúgás, rövid távú tudatzavarok).
- Izom-csontrendszer (ízületi gyulladás, reuma).
- Bőr (ekcéma, pikkelysömör).
- Szív- és érrendszer.
- Vese.
- Máj.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy maguk a mandulák is állandó fertőzésforrássá válnak, a szervezet súlyos mérgezést szenved. A betegek súlyos fáradtságra, csökkent teljesítményre, fájdalomra panaszkodnak a test különböző részein. A testhőmérséklet gyakran a subfebrilis értékekre emelkedik, az anginás epizódok gyakrabban fordulnak elő, és nehezebben elviselhetők.
Minden gyermeknél krónikus mandulagyulladás alakul ki a kezeletlen akut forma hátterében. Az exacerbáció időszakait kifejezett tünetek kísérik. A szervezet védekezőképességének gyengülése során fordulnak elő, általában hideg időben.év.
A gyermekek krónikus mandulagyulladásának súlyosbodásának jelei a következő állapotok:
- égő vagy bizsergő érzés a torokban;
- nyelési nehézség;
- rossz lehelet;
- étvágytalanság;
- fokozott nyálfolyás;
- chill;
- magas testhőmérséklet;
- fejfájás;
- rekedt hang;
- száraz köhögés;
- száraz nyálkahártya;
- idegen test jelenlétének érzése a torokban;
- hasi kellemetlen érzés;
- hányinger hányásba fordul;
- görcsök;
- fehér vagy sárga lepedék jelenléte a mandulákon.
A gyerekek sokkal nehezebben viselik el a súlyosbodó időszakokat. A krónikus mandulagyulladásban fellépő fájdalom különböző intenzitású lehet. A tapintással mindig megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók láthatók, a mandulákon lévő tályogok szabad szemmel is láthatóak.
Diagnosztika
A diagnózis felállítása nem nehéz az orvos számára. A krónikus mandulagyulladást fül-orr-gégész kezeli. A fogadás során diagnosztikai intézkedéseket végez, beleértve a beteg megkérdezését és vizsgálatát. Az orvosnak tájékoztatást kell adnia a fennálló tünetekről és azok súlyosságáról, valamint pontosítania kell előfordulásuk idejét. A vizsgálat során az orvos felméri a mandulák állapotát és meghatározza a rések tartalmát, valamint speciális lenyomatokat készít belőlük a kórokozó mikroorganizmusok jelenlétének laboratóriumi vizsgálatához. Kívül,a szakember hangsúlyozza a betegség azonnali kezelésének szükségességét, és beszél a krónikus mandulagyulladás veszélyeiről.
A legteljesebb információ megszerzése érdekében az orvos beutalót készít klinikai és biokémiai vérvizsgálatra. A vizsgálatok eredménye alapján meg tudja ítélni a gyulladásos folyamat mértékét és prevalenciáját, valamint a szervezet védekezőképességének állapotát.
Konzervatív terápiák
A krónikus mandulagyulladás kezelési rendjét a páciens egészségi állapotának összes jellemzőjét figyelembe véve állítják össze. Tartalmazza a gyógyszeres kezelést és a helyi kezeléseket.
Az orvosok a következő gyógyszercsoportokat írják fel:
- Antibiotikumok. Krónikus mandulagyulladás esetén csak az exacerbáció időszakában szedik. Ezenkívül a kinevezésük helyénvalóságáról szóló döntést Bakposev eredményei alapján hozzák meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a krónikus mandulagyulladás egyes antibiotikumai ronthatják a beteg állapotát, vagy egyáltalán nem segítenek neki. Az exacerbáción kívül az ilyen gyógyszerek hatástalanok. Ezenkívül megzavarják a belek, a szájüreg mikroflóráját és negatívan befolyásolják az immunrendszer állapotát.
- Probiotikumok. Az antimikrobiális gyógyszerek agresszíven hatnak a szervezetre. Szívásuk megkezdésével párhuzamosan probiotikumok fogyasztása is szükséges. Általában az orvosok a következő gyógyszereket írják fel: "Acipol", "Primadophilus", "Narine", "Lineks", "Normobakt".
- Fájdalomcsillapítók. Tüneti terápiaként alkalmazzák. A kifejezett megszüntetésérefájdalom, az orvos a "Nurofen" vagy az "Ibuprofen" használatát javasolja. Kis kényelmetlenséggel nem tanácsos szedni.
- Antihisztaminok. A mandulák duzzanatának csökkentésére írják elő. Az orvosok a legújabb generációs, elhúzódó hatású termékek szedését javasolják: Cetrin, Zirtek, Zodak, Telfast.
- Antiszeptikumok. A gargarizálás a krónikus mandulagyulladás kezelésének egyik kulcsfontosságú lépése. Jelenleg a gyógyszerpiac számos terméket értékesít kész oldatok és különféle anyagok formájában, amelyeket önállóan kell hígítani. Az orvos tájékoztatást ad arról, hogyan kell gargarizálni krónikus mandulagyulladás esetén. A Miramistin és a Dioxidin a leghatékonyabb eszköznek tekinthető.
- Immunmodulátorok. A helyi védekezési mechanizmusok megerősítésére nevezték ki. Jelenleg az orvosok egyre gyakrabban javasolják az Imudon szedését.
- Homeopátiás szerek. Az ilyen kezelés célja a remissziós időszak időtartamának növelése.
- Bőrpuhító gyógyszerek. A gyulladásos folyamat kialakulásának és a gyógyszerek szedésének hátterében a szájszárazság érzése növekszik, megjelenik a torokfájás. A nyálkahártya lágyításához az orvos javasolja növényi olaj (például homoktövis vagy sárgabarack) orrba csepegtetését.
A krónikus mandulagyulladás kezelése a következő módszereket is magában foglalhatja:
- Ultrahangos öntözés. Lényege a következő: egy speciális hegy segítségével az orvos kezeli a palatinus mandulákat. NÁL NÉLA legtöbb esetben a Miramistint gyógyszerként alkalmazzák. Az ultrahangos hatásnak köszönhetően az oldat jobban feldolgozza a nyálkahártyát, miközben gyógyító tulajdonságai nem vesznek el.
- Lézerterápia. A sugárzás a garat hátsó falára és a mandulákra irányul. A terápia során a szövetek duzzanata csökken, a gyulladásos folyamat megszűnik.
- UV besugárzás. Az UVR-vizsgálatok a szájüreg alapos fertőtlenítését foglalják magukban.
A fenti módszerek mindegyikét tanfolyamokon tanítják. A foglalkozások időtartama és száma egyénileg kerül meghatározásra. A tartós eredmény érdekében évente kétszer megelőző kezelésen kell részt venni.
Sebészet
Egy hozzáértő szakember soha nem ragaszkodik a műtéthez, kivéve, ha minden lehetséges konzervatív módszert kipróbáltak. A mandulák eltávolításával a krónikus mandulagyulladás visszahúzódhat, de a beteg nagyobb valószínűséggel szenved hörghurutban, gégegyulladásban, garatgyulladásban stb.
A műtét indikációi:
- gyógyszerhiba;
- anginás epizódok évente több mint 4 alkalommal fordulnak elő;
- a megnagyobbodott mandulák zavarják a légzést és a nyelést;
- tályogok;
- súlyos szövődmények (vese-, mozgásszervi betegségek stb.).
A műtétre való felkészülés magában foglalja a páciens egészségi állapotának alapos diagnózisát. Nincs műtét, ha van:
- súlyos cukorbetegségűrlapok;
- dekompenzált vesebetegség;
- keringési elégtelenség;
- hipertónia 3. fokozat;
- folyékony kötőszövet súlyos patológiái.
Jelenleg 2 módszer létezik a mandulák eltávolítására:
- Tonsillotómia.
- Mandulaműtét.
Az első módszer a mandulák részleges eltávolítását jelenti, a második - teljes. A technika megválasztása a betegség súlyosságától és az egyidejű patológiák jelenlététől függ.
A műveletet szikével vagy lézerrel végezzük. Ez utóbbi kíméletesebb módszernek számít, mivel a mandulák eltávolítását nem kíséri vérzés. Ezenkívül a lézer érintkezése a szövettel a másodperc töredéke, aminek köszönhetően a kényelmetlenség súlyossága minimális.
A műtét utáni első napon a betegnek tilos enni. Kis mennyiségben szabad vizet inni. Ezenkívül be kell tartani az ágynyugalmat, miközben a fejet fel kell emelni. A gyógyulási időszak alatt ne egyen kemény, hideg vagy túl meleg ételt.
Népi gyógymódok
Fontos megérteni, hogy a nem hagyományos kezelési módszerek nem zárják ki a szakemberrel való konzultáció szükségességét. Nem kötelezőek, és egyeztetni kell az orvossal.
A krónikus mandulagyulladás alábbi népi gyógymódjai tekinthetők a leghatékonyabbnak:
- facsarjon levet az aloe levelekből, és keverje össze mézzel 1:3 arányban. Az elkészített készítményt hűtőszekrényben kell tárolni. Előtthasználatával vízfürdőben fel kell melegíteni, és spatulával a mandulákra kell kenni. Az eljárást naponta kétszer, néhány órával étkezés előtt kell elvégezni. A kezelés időtartama 2 hét.
- Keverje össze 1:1 arányban a mézet és a frissen facsart hagyma levét. A kapott szert naponta háromszor, 1 teáskanálnyit kell inni.
- A tölgyfa kérgét és a kamillavirágokat megőrölni. Keverjük össze egyenlő arányban, és készítsünk belőlük főzetet. Hűtsük le, szűrjük le. Rendszeresen gargarizáljon a kapott főzettel.
Ha nem kezelik?
Időben történő orvosi ellátás hiányában a krónikus mandulagyulladás súlyos következményekkel jár. Először is a légutak szenvednek, a kóros folyamat terjedésével a legtöbb szerv és rendszer működése megzavarodik.
A terhesség alatti krónikus mandulagyulladás rendkívül veszélyes. A gyermekvállalás ideje alatt jelentősen megnő a késői toxikózis kockázata. Ezenkívül a betegség súlyosbodásának hátterében vetélés vagy koraszülés fordulhat elő. Terhesség alatt lehetetlen figyelmen kívül hagyni a krónikus mandulagyulladást, ugyanakkor egyes gyógyszerek károsíthatják a babát. Ebben a tekintetben az orvosok azt tanácsolják, hogy a fogamzás tervezésének szakaszában végezzenek megelőző terápiát.
Javaslatok krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegek számára
A műtét elkerülése és az exacerbációk gyakoriságának jelentős csökkentése érdekében rendszeresen be kell tartani a következő szabályokat:
- Évente kétszer látogatásfül-orr-gégész. Az orvos fertőtleníti a szájüreget, megtisztítja a mandulák réseit a gennyes dugóktól, és olyan gyógyszereket ír fel, amelyek lágyítják a nyálkahártyát és erősítik a helyi immunitást.
- Rendszeresen szellőztesse ki a lakást, és végezzen nedves tisztítást. Ennek a szabálynak a betartása kizárja a provokáló tényezők előfordulását baktériumok és allergének formájában.
- Állítsa be az étrendet a megfelelő táplálkozás elveinek megfelelően. Ki kell zárni a nyálkahártyát irritáló termékeket. Ide tartoznak: zsíros, sült, fűszeres, sós, savanyú és füstölt ételek. Ezenkívül minimálisra kell csökkentenie a citrusfélék fogyasztását. Minden ételnek melegnek kell lennie, túl meleg és hideg ételek fogyasztása tilos. Az alkoholos italokat is kerülni kell.
- Pihenjen megfelelően, és ne kerüljön stresszes helyzetekbe.
E szabályok rendszeres betartása jelentősen csökkenti az exacerbációk kockázatát, és ennek megfelelően meghosszabbítja a remissziós időszak időtartamát.
Befejezésül
A krónikus mandulagyulladás olyan betegség, amelynek több fejlődési szakasza van, és mindegyiknek megvannak a maga tünetei. A legveszélyesebb az a forma, amelyben maguk a mandulák fertőzésforrássá válnak. A vérárammal a káros vegyületek az egész szervezetben eljutnak, megzavarva a legfontosabb rendszerek működését.
Az exacerbáció időszakában a lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot egy fül-orr-gégész szakorvossal. Az orvos higiéniai vizsgálatot végez, és megfelelő gyógyszereket ír elő. Hatástalanságukkal és komoly jelenlétükkelszövődmények esetén eldől a műtéti beavatkozás célszerűségének kérdése. Ön maga nem írhat fel kezelést.
Emlékezzünk vissza, hogy az ICD-ben a krónikus mandulagyulladás J35 kóddal rendelkezik. 0.
