A humán immundeficiencia vírus vagy a Human Immunodeficiency Virus (HIV) a retrovírusok családjába és a Lentivirus nemzetségbe tartozik. Ebbe a nemzetségbe olyan tagok tartoznak, amelyek különféle fertőző vérbetegségeket és immunhiányt okoznak emlősökben.
Eredet és kinyilatkoztatás
Ezt a típust két nem sejtes ágens képviseli - a HIV-1 és a HIV-2, amelyek képesek szerzett immunhiányos szindrómát - AIDS-t (ang. Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS) okozni. Ezek az alfajok azonban különböznek a betegség kialakulásának ütemében. Úgy gondolják, hogy a HIV-2 második típusa kevésbé agresszív az emberi immunrendszerre. Széles körben elterjedt Ázsiában, Európában, Amerikában és Afrikában.
Szenzációs felfedezést tettek közzé a Science folyóiratban, amikor ennek a fertőző ágensnek a jelenlétét egy homoszexuális nyirokcsomójában találták meg, aki a fenti szindrómában szenvedett. A DNS-elemzés kimutatta, hogy a humán immunhiányos vírusok e két altípusa eltérő eredetű. Kiderült, hogy a HIV 1 legközelebbi rokona egy vírus, amely majmokban immunhiány kialakulását okozza, majdugyanazon faj alfajának tekintik. Úgy gondolják, hogy egy személy fertőzött állattal való érintkezés következtében fertőződött meg. A második típus limfadenopátiához társult.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan halad az AIDS, és milyen következményekkel jár, ha hordozója elterjed az emberi testben.
Fertőzési folyamat
A fertőzés folyamata minden vírusra jellemző. A sejt belsejében a fertőző ágens beilleszti DNS-ét a gazdaszervezet kromoszóma hélixébe, ezáltal megváltoztatja génjeinek expressziós mintázatát, ami a rosszindulatú daganatok százalékos arányának növekedését eredményezi.
AIDS akkor alakul ki, amikor a HIV fertőző ágens bejut a szervezetbe. Minden olyan sejtet megfertőz, amelynek felületén specifikus immunglobulin receptor található. A fertőzött partnerrel való szexuális érintkezés során elsőként a dendrites sejtek és a nemi szervek hámrétegében járőrő makrofágok, ezek a receptorok és a T-limfociták (idegen antigéneket észlelő és elpusztító T-sejtek), amelyek sok esetben jelen vannak. nyálkahártyák. Ha a vírus az anyatejjel bejut a szervezetbe, akkor a Peyer-tapaszok M-sejtjei szolgálnak bejárati kapuként.
Végül, ha egy vírus bejut a véráramba, akkor elkerülhetetlenül bejut a nyirokcsomókba, ahol mindig jelen vannak a T-limfocitákat expresszáló potenciális gazdasejtek. A nyirokcsomók antigénprezentáló sejteket is kapnak (elpusztító antigéneket), amelyek továbbíthatják az AIDS-vírust. A következmények mindig nagyon súlyosak.
A betegség stádiumai
A fertőzést követő első napokban a betegség akut fázisa alakul ki, amikor a sejt szinte valamennyi immunglobulin receptora a gyorsan szaporodó vírus hordozójává válik, amelyek többsége elpusztul. Ezután a fertőző ágens látens állapotba kerül, és főként provírusként (a gazdasejtekbe ágyazva) fennmarad, főként a T-limfocitákban lokalizálva. Egy adott antigénnel való találkozás után jönnek létre, és aktiválódnak, ha ismét megjelenik. Nem szaporodnak és kis számban keringenek a véráramban.
Ezután jön a betegség tünetmentes szakasza, melynek során a víruspopuláció a mutációk felhalmozódása következtében genetikailag heterogénné válik. A T-sejtek mennyisége finoman csökken, ahogy elpusztulnak, ahogy a vírus replikálódik.
Ezért veszélyes az AIDS. A betegség következménye, hogy a szindróma kialakulásának késői szakaszában a T-sejtek száma kritikusan csökken, a vírus felszaporodása a nyirokcsomók szöveteiben ez utóbbiak degenerációjához vezet, számos gazdasejt válik elérhetővé a vírus általi fertőzés számára. Aktiválódik a sejtes immunválasz résztvevőinek citotoxicitása, az antivirális antitestekkel szembeni rezisztencia, és egyes esetekben a különböző szövetek tropizmusa.
A betegség kialakulása során minden lehetséges fertőzés végzetes lehet a szervezet számára. Az AIDS hátterében a legyengült immunrendszerű emberek gyakran más vírusos etiológiájú betegségeket is kifejlesztenek. Például a HIV-t régóta a rák okozójának tartják,később azonban kiderült, hogy a szervezet legyengült immunállapotának hátterében teljesen más kórokozók okoznak rákot, és ez nem a HIV és az AIDS következménye.
Miért nem képes az emberi immunrendszer megbirkózni a HIV-fertőzéssel?
A tény az, hogy a HIV-vírus bizonyult a legügyesebb "manipulátornak", megsértve az immunitás alapjait, és a maga javára fordítva. A HIV "előnye" az a képessége, hogy látens formában hosszú ideig fennmarad. Ha közvetlenül a kezdeti fertőzés után a kórokozó folyamatot elnyomják, akkor fokozatosan (több év alatt) az immunrendszer megsemmisül. A vírus fő célpontja a T-limfociták. Normális esetben immunválaszreakciók sorozatát váltják ki, betegség esetén elveszítik szaporodási képességüket, összlétszámuk csökken. Az immunrendszer megmaradt sejtjei (B-limfociták, monociták és NK-sejtek) már nem ismerik fel a T-sejtek mediátor jeleit, és gyakran beindulnak az autoimmun reakciók. Valamennyi antigénprezentáló sejt is megszűnik normálisan működni, mivel ők is megfertőződnek a vírussal.
Miért vannak ilyen következményei az AIDS-nek?
A fertőzött szervezet semlegesítő antitesteket termel a HIV ellen. Számuk azonban soha nem magas, sőt bizonyos értelemben nem védekezésül, hanem serkentőként szolgálnak a vírus változékonyságára. Ezzel párhuzamosan bizonyos mennyiségű antitest szintetizálódik, amelyek átfedik a vírusburok epitópjait (az ellenanyag által felismert molekula egy részét), amelyek már nem hozzáférhetőkglikoproteinek specifikus megerősítése. Valamilyen oknál fogva az ilyen antitesteket rosszul ismerik fel az immunrendszer sejtjei.
Bizonyos esetekben a makrofágok lehetővé teszik a vírus számára, hogy kölcsönhatásba lépjen a célsejtek felszínén lévő további receptorokkal, és endocitózissal behatoljon beléjük. Így a humorális immunválaszt, az immunrendszer legerősebb fegyverét teljesen megzavarja a HIV-fertőzés.
Tünetek
Nehéz azonnal felismerni a betegséget, mert a fertőzés első szakaszában nincsenek tünetek. A következő tünetek pedig könnyen összetéveszthetők más betegségekkel. Például duzzadt nyirokcsomók, krónikus fáradtság és gyengeség, étvágycsökkenés, fogyás, memóriazavar, ködös tudat – mindezeket a tüneteket táplálkozási hiányosságok is okozhatják. És ez, ahogy néha kiderül, a HIV-fertőzés és az AIDS következményei.
Ezért a következő tünetekre különösen oda kell figyelni: erős izzadás vagy hidegrázás, különösen éjszaka, különféle foltok vagy kiütések megjelenése a bőrön, légszomj és gyors köhögés, láz, rendellenes bélműködés függvény.
Fontos jelzés a gombás fertőzések megnövekedett gyakorisága. Ez vonatkozik a genitális és a herpeszvírusokra, a szájüregi fertőzésekre stb.. Ezért ha a fenti tünetek közül több is megjelenik egy időben, az AIDS diagnosztizálása érdekében fontos a kivizsgálás, nem is beszélve az éves orvosi vizsgálatról. idő. A betegség következményei lehetnekbizonyítsd magad bármikor.
Betegségstatisztika
Az orvosok, tudósok, a lakosság erőfeszítései, a betegek támogatása ellenére a probléma továbbra is rosszul kezelhető, és a helyzet stabilizálása egyelőre nem lehetséges. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint az 1980-as évek végétől 2006-ig több mint 25 millió ember h alt meg a "huszadik század pestisében". Sok államban ez a probléma egyre élesebbé válik. A Nemzetközi AIDS Konferencián közölt adatok szerint 2010-ben több mint 40 millió embert tekintenek a betegség fertőzött hordozóinak. Az AIDS okait és következményeit fentebb tárgy altuk.
A fertőzött emberek adatai
Az Immunhiányos Szindróma Elleni Orosz Tudományos és Módszertani Központ a következő adatokat szolgáltatja a fertőzött emberekről 1994 óta:
- 1994 - 887 fő;
- 1999 - 30647 fő;
- 2004 - 296045 fő,;
- 2009 - 516167 ember
Ezen adatok elemzésével nyomon követhetjük a járvány terjedésének dinamikáját. A modern társadalomnak még további kutatásokra van szüksége a szervezet vírusos ágensekkel szembeni érzékenységére vonatkozóan, hogy az AIDS következményei ne legyenek olyan szörnyűek. A vírus határozottan negatívan hat a szervezetre.
Kezelés és megelőzés
A HIV ismert képességei óriási problémákat okoznak az AIDS kezelésének módjainak keresésében. A vírusfertőzések elleni védekezés számos intézkedése összefügg az immunrendszer stimulálásával, és ez a vírus teljesen megzavarja az immunrendszer működését.cselekvés, ami ebben az esetben beláthatatlan következményekkel járhat.
Lehetetlen a HIV elleni küzdelem az általa fertőzött összes sejt elpusztításával, mivel ez az immunmemória helyrehozhatatlan elvesztéséhez vezetne. Ez az AIDS következménye. Valamilyen más hatást is ki kell gyakorolni az emberi testre.
Az AIDS terápia fejlesztésének ígéretes iránya a vírus szaporodását, elsősorban a reverz transzkripció folyamatát gátló gyógyszerek keresése, amely mint olyan, gyakorlatilag hiányzik az eukariótákban. Ebben az irányban történt némi előrelépés. Tehát, ha az anya a terhesség utolsó trimeszterében egyszer Zidovudint vagy Lamivudint szed, a gyermek az esetek 99%-ában nem HIV-fertőzötten születik. A nagyon aktív antiretrovirális terápia alkalmazása, amikor a beteget egyidejűleg reverz transzkriptáz gátlóval és proteázgátlóval kezelik, sok évre lelassíthatja a betegség kialakulását.
Következtetés
Az AIDS elleni védőoltás még mindig irreális, mert a HIV immunrendszerre gyakorolt hatásának számos vonatkozása nem tisztázott. Még a vírusfehérjék legimmunogén epitópjait sem azonosították. Ennek a vírusnak az emberi szervezetbe bekerült mutációs variabilitásának aránya nagyon magas, ami kizárja a hosszú távú vakcinák kifejlesztésének lehetőségét, míg a sikertelen oltás serkentheti a fertőzés kialakulását. Ezek az AIDS szörnyű következményei.
