A hemogram egy teljes vérkép. Ez egy átfogó leírás a hemoglobin, eritrociták, leukociták, hematokrit tartalmáról, felfedi a leukocita képletet, valamint a színt és az ESR-t.
Hogyan készítsünk vérhemogramot
A leukocita képlet megállapítása és a sejtek leírása érdekében a kenetet színezékeknek tesszük ki. A következő módszereket gyakran használják:
- Romanovsky-Giemsa.
- Wright.
- Pappenheim.
- Nokhta.
Ha meg kell számolni a vérlemezkék és retikulociták számát, speciális festési módszereket alkalmazunk.
Ma a vér hemogramját félautomata és automatikus analizátorokkal végzik. Mindegyik berendezés jellemzői és műszaki mutatói különböznek.
A modern analizátorok lehetővé teszik a vér hemogramjának elvégzését egy részletes séma szerint, amely több mint 20 paramétert tartalmaz kis mennyiségű vér és nagy sebesség mellett. Nem telepíthetőcsak a cellák számát, hanem külön-külön mindegyik méretét is. Ebben a tekintetben az analizátor emellett megjeleníti az eritrociták átlagos térfogatát, a hemoglobin átlagos értékét, valamint magában a vörösvértestben a hemoglobin átlagos tartalmát. A leukocita képlet és az egyes leukocitatípusok számának meghatározása a vérben szintén nem újdonság ma. A vérlemezkék, eritrociták és leukociták eloszlási rendszere méretüktől függően megjelenik a hisztogramon.
Speciális hemogram
Kibővített elemzésre lehet szükség a keringési rendszer betegségeinek diagnosztizálásához. Magasan specializált hematológiai központokban végzik, és a következőket tartalmazza:
- a sejtszerkezet részletes morfológiája;
- citokémiai elemzés;
- RBC ellenállás a nátrium-kloriddal szemben;
- csontvelő-vizsgálat;
- hemoglobin-vizsgálat;
- vitaminok és vas anyagcserezavarainak meghatározása.
A vér hemogramjának megfejtése
A következtetéshez a következő mutatókat elemezzük:
- A vörös vérképző csírák összehasonlító száma a vörösvértestek, a hemoglobin és a retikulociták normál értékeivel. Szín beállítása.
- A vörösvértestekben bekövetkezett változások jelenléte vagy hiánya.
- Leukociták teljes száma, különböző típusaik százalékos aránya (leukocita képlet).
- A csontvelő azon képessége, hogy önmagát regenerálja.
- Az egyes leukocitatípusok abszolút és relatív tartalma a vértérfogat adott egységében.
- A mageltolódás típusa, ha változás áll be az érett éséretlen neutrofilek.
- Változások jelenléte vagy hiánya a leukociták morfológiájában.
- A blasztok meghatározása – rosszul differenciált leukociták.
- Trombocitaszám.
- ESR – eritrocita ülepedési sebesség.
- Hematopoietikus hajtások. Változásaik megléte vagy hiánya.
Így a vérhemogram mutatók alapján a teljes keringési rendszer általános állapotáról és annak zavarairól beszélhetünk. A részletes elemzés képet ad a betegség kialakulásáról, és lehetővé teszi annak előrejelzését, ami fontos lépés a diagnózisban és a későbbi kezelésben. Csak szakember tudja helyesen értelmezni a vérvizsgálatot és szakképzett segítséget nyújtani a betegnek.
