A delírium oneiroid szindrómát a mérgezés, ritkábban a fertőző vagy tüneti pszichózis kialakulásának közbenső szakaszaként írják le.
A pszichopatológiai változások hallucinációs delírium, illuzórikus víziók jelenlétével való zavartság, motoros szorongás formájában nyilvánulnak meg a páciens öntudatának jelenlétében.
Mi az oka
Amint korábban említettük, a betegség akkor jelentkezik, amikor valamelyik pszichózis kialakul. A betegség következő okait különböztetjük meg:
- hosszú távú alkoholfogyasztás (delíriumalkoholos);
- kábítószer-használat;
- fertőző betegségek kezeléséből eredő mentális zavar;
- endokrin betegségek;
- alkotmányos aszténia;
- súlyos szülés utáni időszak.
A legtöbb esetben a szomatogén aszténia, más szóval a fokozott fáradtság a közelgő delírikus szindróma jele.
Sokkal ritkábban fordul elő, hogy az aszténiás szindróma gyengén nyilvánul meg, vagy előfordulhat, hogy teljesen hiányzik.
Kíváncsi vagyok, mi az a delíriumaz állam számára tudnia kell, hogy a betegség minden megnyilvánulása fokozatosan jön. Ezek közül három fő szakasz van.
Első szakasz
A patológia gyakrabban jelentkezik éjszaka, és általános ingerlékenység jellemzi.
A jellemző tulajdonságokból a következőket vehetjük észre:
- A reakciók, az arckifejezések és a beszéd sebessége nő.
- A betegek folyamatosan tudnak beszélni, beszédben nyomon követhető az elhangzottak következetlensége és következetlensége. Ezek lehetnek például történetek a múltjáról, a közelmúlt eseményeiről, néhány fantasztikus képről, szavak vagy mondatok halmazáról, amelyeknek nincs logikai értelme.
- Gyakori rángatózó mozgások és zavart érzések különböző szakaszokban. Ez az éles hangoktól, az erős megvilágítástól, az íz- és szagok túlzott érzékelésében nyilvánul meg.
- Koncentrálási nehézség.
- Változó hangulat. Ez az eufóriából, a hihetetlen örömből a szorongásba, a szorongásba, a depresszióba és az irritációba való gyors kilengésekben nyilvánul meg.
- A fizikai megnyilvánulások erős fejfájás és általános gyengeség formájában jelentkeznek.
Betegség kialakulása
A második szakaszban még minden tünetnek megvan a hatása. Ezt a szakaszt a hallucinációs látomások fokozatos megjelenése jellemzi.
A jelzések a következők:
- Az illúziók lehetnek egyszeresek vagy többszörösek. Pareidolia formájában jelenhetnek meg (amikor a szokásos háztartási cikkekbaljósnak tűnhet, vannak karmai, fogai, szemei stb.).
- Időszakos derealizáció.
- Miután az ember lefekszik, csukott szemmel, hipnagóg illúziók léphetnek fel, amelyek számos gyorsan változó kép. Ezzel a tünettel a páciens hipnagógiás delíriumot kap.
- Mindkét szakaszban az alvást rövid időtartama és megszakítása jellemzi. Gyakran rémálmok és illúziók kísérik.
- Amikor felébred, a derealizáció különösen szembetűnő.
Következő lépés
A harmadik szakaszban az illúziók továbbra is zavarják a pácienst. Jellemző a valódi hallucinációk megjelenése. Delirious szindróma esetén minden, ami körülvesz, látomások okává válhat, vagy ezek hatására megváltozhat.
Természetüknél fogva az ilyen típusú hallucinációk száma és mozgékonysága nagyon változatos lehet, színesek, átlátszóak, kicsinyítettek és hatalmasak.
A gyakran megfigyelt jelekből:
- A hallucinációk hozzáadódnak a mindennapi valósághoz, és természetesnek veszik. A felmerülő illúziók spontánok vagy bizonyos cselekvések vagy körülmények között ismétlődnek.
- A delírium különbsége miatt lehetnek zootikusak (a beteg állatokat lát) alkoholos vagy gyógyszeres delíriummal.
- Csökkent hallucinációk ópiátmérgezés esetén.
- A pácienst leggyakrabban nagyon érdekli az előtte megjelenő illúzió. Ezen a ponton az érzelmeit fejezi kilátható, tud örülni, megijedni, védekezni és így tovább.
- Gyakran előfordulnak hallási, tapintási és szaglási hallucinációk, amelyek hallucinációs téveszméket eredményeznek.
- A beszéd részben tükrözheti azt, ami a páciens előtt történik, sikoltozhat, mondana valamit, vagy bármilyen összefüggéstelen hangot hallathat.
- Memóriarések jelennek meg. A betegség súlyosbodásának pillanataira és az illúziókra a beteg csak töredékekben emlékszik.
A delirious szindróma tünetei nagyon változóak, és gyakran csak három szakaszra korlátozódik. Időnként megjelenhetnek világos időszakok (az az idő, amikor a beteg teljesen tisztában van önmagával, a körülötte lévő világgal és betegségével).
Néhány betegnek csak az 1. és 2. stádiumú tünetei vannak. Olyan anyagokkal való mérgezés esetén, mint a fagyálló, atropin és tetraetil-ólom, azonnal kialakul a delírium harmadik szakasza.
Mi az a delírium
A delirious szindrómának nagyon sok típusa létezik. Érdemes azonban elidőzni a gyakran előforduló formáinál.
Múló forma
Akut delíriumnak is nevezik. A tünetek gyakran a második szakasznak felelnek meg. A szindróma időtartama átlagosan 3-5 napig tart.
Akut delírium akkor fordul elő, ha súlyos gyógyszermérgezés vagy alkoholos delírium következménye.
Az alkohol a hibás mindenért
Ilyen delírium a krónikus alkoholizmus hátterében fordul elő. Ennek oka lehet az alacsony minőségű alkoholos folyadékok fogyasztása is. alkoholA delírium kialakulását elősegítik a korábbi traumás agysérülések, mert ebben az esetben az agyi mérgezés gyorsabban következik be.
A delírium tünetei a következők:
- a delírium fokozatos megjelenése évi 2-3 rohammal kezdődik;
- egy roham 2 naptól egy hétig tart, ritkábban több is lehet;
- alvási zavarok és rémálmok;
- egyes betegeknél néhány nappal az alkohol elhagyása után gyengeség, depressziós hangulat, ritkábban hallási illúziók;
- akut reakció van külső ingerekre (fény, hang stb.);
- a szindróma kialakulása során a betegben gyakran hipnagógiás hallucinációk alakulnak ki, amelyek ezt követően derealizációt és deperszonalizációt okoznak;
- a szindróma lefolyásának időtartamával valódi hallucinációk jelennek meg, amelyek a napszaktól és a környező emberektől függetlenül fordulnak elő;
- a világos időközök szakaszosan fordulnak elő, de minél több delírium alakul ki, annál rövidebbé válik az idő múlásával.
Törmögési delírium
Vagy más szóval néma delíriumnak is nevezik. Ez a következő jelekkel látható:
- elmosódott beszéd, halk motyogás;
- zavart a koordináció, a beteg nehezen tud mozogni;
- gyakrabban ezekkel a gyenge mozdulatokkal próbálja megvédeni magát a beteg (a pókok testén való mászásának illúziója, az integritás érzése stb.);
- mindez nagyon lomhán történik, és általában a beteg meg sem mozdul, ill.ágy.
Kezelés
A delirious szindrómát, mint minden más betegséget, a lehető legkorábban kezelni kell. Bármilyen stádiumban van is a beteg, gyakran kórházi kezelésre, gyógyszeres támogatásra és állandó orvosi felügyeletre van szükség. Erre azért van szükség, mert a beteg veszélyes lehet másokra és önmagában is megsérülhet.
Mivel a tünetek természete változékony, a beteg gyakran tapasztal agressziót. Az otthon maradás teljesen kizárt, mivel a kezeléshez speciális helyiségek szükségesek, tompított lámpákkal és hevederekkel.
Milyen következményekkel jár a delírium
A professzionális és túlzó delírium harmadik szakaszát a legnehezebb kezelni, különösen ha amentia, kábító és állandó hallucinációk alakultak ki. A fent leírt összetett tünetek súlyosbítják a delírium amúgy is nehéz szakaszát.
Valószínűleg a betegnek meg kell őriznie állapotát. A teljes gyógyulás esélye csekély. A delirious szindróma egyéb típusai, különösen a második szakaszig, bár nem könnyűek, kezelhetők. Ezt követően a betegek visszatérnek a teljes gyógyuláshoz és a normális élethez. De mindez csak az orvos ajánlásaitól és a delírium szindróma kompetens kezelésétől függ.