Jelenleg a műszeres diagnosztika egyik leginformatívabb módszere a számítógépes tomográfia. A pulmonológusok szerint a kontrasztos tüdő CT az arany standard eljárás. Segítségével azonosíthatja a tüdőben előforduló kóros folyamatokat, még akkor is, ha azok a fejlődés nagyon korai szakaszában vannak. Ennek köszönhetően az orvos időben intézkedhet a leghatékonyabb kezelési rend felírásával a beteg számára.
Jelzések
A tüdő kontrasztos komputertomográfiája egy olyan vizsgálat, amelyet a kezelőorvos írhat fel, ha a hozzá forduló személynek számos riasztó tünete van.
Ezek a tüdőkárosodás alábbi jelei lehetnek:
- Rekedt hang minden látható ok nélkül.
- Tartós, nem produktív köhögés. Ez vonatkozik a dohányosokra is. Sokan közülük azt állítják, hogy a száraz köhögés a függőség mellékhatása. Leggyakrabban azonban a dohányzás okozta obstruktív tüdőbetegség kialakulására utal.
- Fájdalmas érzések a mellkas területén, melynek intenzitása növekszik az inspiráció során.
- Sípoló hangok jelenléte légzés közben.
- Légszomj.
- A testhőmérséklet emelkedése subfebrilis értékekre.
- Súlycsökkenés nyilvánvaló ok nélkül.
- Fokozott fokú fáradtság. A fáradtság nagyon gyorsan jelentkezik bármilyen tevékenység során.
- Hacker köhögés vérrel vagy gennyel csíkozott köpéssel.
- A kulcscsontok felett elhelyezkedő nyirokcsomók méretének növekedése.
- Nehéz az étel lenyelése.
- Gyakorlati intolerancia.
A fenti tünetek bármelyikének jelenléte a légzőrendszer súlyos elváltozására utalhat. Ezért az orvosok kontrasztos tüdő CT-vizsgálatot írnak elő. Az eljárás lehetővé teszi, hogy gyorsan megkapja a legteljesebb információt a páciens légzőszerveinek állapotáról. Ez nagyban növeli a sikeres felépülés esélyét.
Mi derül ki
A tüdő kontrasztos CT-vizsgálata során a következő kóros állapotok észlelhetők:
- Rosszindulatú daganatok. A vizsgálat során az orvos értékeli a blastoma mutatóit, ésmeghatározza a betegség előfordulását is. Fontos tudni, hogy a tüdőráknak a fejlődés korai szakaszában nincsenek specifikus tünetei. Ezenkívül meglehetősen gyengén fejeződnek ki. Ezért nagyon fontos a betegség időben történő azonosítása. CT segítségével észlelheti.
- Szálos elváltozások a tüdőben. Ami? Ez egy ismeretlen eredetű szerv sajátos elváltozása, amely súlyos légszomjban nyilvánul meg. A betegség előrehaladtával az egészséges szövetet hegszövet váltja fel. Fontos tudni, hogy a tüdő fibrotikus elváltozásai olyan állapotok, amelyek rövid időn belül légzési elégtelenséghez és más veszélyes szövődményekhez vezetnek. Mi ennek az oka? A normál tüdőszövet rugalmas, könnyen megnyúlik és visszanyeri eredeti térfogatát, oxigénnel telíti a folyékony kötőszövetet. A fibrózisos területek nem rendelkeznek ilyen rugalmassággal. Ennek eredményeként a tüdő térfogata jelentősen csökken. Ennek természetes következménye a légzési elégtelenség vagy más veszélyes szövődmények kialakulása.
- Metasztázisok. A gyakorlat azt mutatja, hogy gyakran észlelik a tüdőben és a csontokban. Vagyis a légzőrendszer szerve ebben az esetben másodlagos érintett terület.
- A mediastinum daganatai. Különféle daganatok és ciszták egyaránt lehetnek.
- A tüdőszövet tömörödésének szindróma. Ez egy tünetegyüttes, amely számos patológiára jellemző. A tüdőszövet tömörödésének szindrómájáról szokás beszélni, ha az megvastagodik a gyulladásos váladék képződése vagy a folyadékkal vagy sűrűn töltött üregek kialakulása miatt.tartalom.
- Intersticiális jellegű betegségek.
- Speciális gyulladásos folyamatok (tuberkulózis, parazita és gombás fertőzések).
- Tromboembólia. Ez egy olyan patológia, amely veszélyt jelent az emberi életre. Ezt a tüdőartéria vérrögök általi elzáródása kíséri. Súlyos esetekben az ér lumenje teljesen elzáródik.
- Bármilyen gyulladásos elváltozás.
- A nyirokrendszer elvesztése limfoproliferatív betegségekben.
- Folyadék jelenléte a pleurális üregekben (szabad és cystált).
- Bármilyen elváltozás a hörgőkben.
- Meszesedések jelenléte. Ezek olyan képződmények, amelyek összetételét a mész képviseli. A meszesedések kialakulása általában visszamaradó jelenség a korábban átvitt gyulladásos folyamatok után. De ez nem jelenti azt, hogy nem veszélyes. Minél több a meszesedés a tüdőben, annál gyorsabban lép fel a hipoxia, és csökken a légzőrendszer működése.
- A mellkas különböző traumás sérülései.
- Pajzsmirigy-daganatok retrosternalis terjedéssel.
- Koszorúér meszesedés.
- A mellkason áthaladó erek patológiája.
A tüdő kontrasztos CT-vizsgálata olyan eljárás, amely során több tucat betegséget lehet kizárni. Ez magyarázza a tanulmány népszerűségét. Az orvosok azt mondják, hogy a tüdő CT-vizsgálata a legkisebb szöveti elváltozást is kimutatja.
Előkészületek
A számítógépes tomográfia olyan vizsgálat, amely nem igényel előzetesen semmilyen konkrét műveletet. Az egyetlen teendő, ha tájékoztatást ad a kezelőorvosnak a krónikus természetű patológiák jelenlétéről vagy hiányáról.
Emellett tudnia kell, hogy a kontrasztos CT-t éhgyomorra végzik. A vizsgálat előtti utolsó étkezésnek legkésőbb 6 órán belül meg kell történnie. Ha az eljárást reggelre tervezik, akkor előző este csak könnyen emészthető ételt ajánlatos enni. Ugyanakkor vizet is ihat, de korlátozott mennyiségben.
Hogyan történik a tüdő CT-vizsgálata kontraszttal
Az eljárást CT-szkennerrel hajtják végre. Ez egy portálból álló eszköz (egy gyűrű, amelybe röntgencsövek vannak felszerelve). Egy számítógép csatlakozik hozzá, amely az összes fogadott adatot emberi elemzésre alkalmas információvá alakítja.
A tomográf működési elve a következő: A röntgencsövek bizonyos sugárzást bocsátanak ki a páciens teste körül. Ez utóbbi áthatol a szöveteken, és a portál ellentétes oldalán található detektorok fogadják. Ők viszont megbecsülik a röntgensugárzás szögét és energiáját. Ezután az összes fogadott adat elküldésre kerül a CT-szkenner központi feldolgozó egységébe. Ott alakulnak át az orvos számára érthető információkká. A kép megjelenik a számítógép képernyőjén.
Kutatási módszertan:
- A beteg belép abba a helyiségbe, ahol a tomográf fel van szerelve,leveszi a felsőruházatot és a cipőt. Ezenkívül el kell távolítani minden fémtárgyat (órák, övek, ékszerek stb.). Befolyásolhatják a tomográf működését, és jelentősen torzíthatják a kapott információkat. Ekkor az orvos elmagyarázza, hogyan történik a tüdő kontrasztos CT-vizsgálata, mire kell felkészíteni az embert.
- A beteg az asztalra teszi a lábát. Az orvos segít a helyes pozíció felvételében. Hajthatja a fejét a portálra, a hasára, a hátára (az esetek túlnyomó többségében) vagy az oldalára. Szükség esetén speciális eszközök segítségével rögzítik a pácienst az asztalhoz.
- A szakember elindítja a tomográf munkáját, és átvizsgálja az alany testét.
- Az orvos kontrasztanyagot fecskendez intravénásan a páciensbe. Ezalatt az alany szédülhet. Ez az állapot normális, nagyon gyorsan elmúlik magától.
- A szakember néhány perc múlva ismét átvizsgálja a kívánt területet. Ez az eljárás többször is megismételhető. Megvalósítása során többször kell rövid ideig visszatartani a lélegzetet. Fontos, hogy szigorúan kövesse az orvos összes utasítását.
- A páciens nyomtatott képeket, ruhákat és leveleket kap. Azonnal megkezdheti napi tevékenységeit.
Az emberi test átvizsgálása mindössze néhány másodpercet vesz igénybe. Az eljárás időtartama közvetlenül függ attól, hogy a kontraszt bevezetése után hányszor kell értékelni a mutatókat.
Milyen gyógyszerekhasznált?
Ha szükséges a tüdő állapotának felmérése, kontrasztanyagot fecskendeznek a vénába. Ebben az esetben ionos és nemionos anyagok is használhatók, amelyek jódot tartalmaznak.
Az elsőket sokkal ritkábban használják, elavultnak számítanak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy gyakran mellékhatások kialakulásához vezetnek. Az ilyen készítményekben (néhány évvel ezelőtt az Urographin volt a legelterjedtebb) a jód ionos formában van jelen, ami miatt magas toxicitási aránya van. A modern eszközökkel kötött formában van, ami miatt a kontraszt bevezetése csak elszigetelt esetekben vezet mellékhatásokhoz. Példák alapokra: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Először is egy széles furatú katétert helyeznek a páciens vénájába. Ez az igény annak a ténynek köszönhető, hogy a kontraszt befecskendezésekor az ér erős nyomást tapasztal. A falak károsodásának elkerülése érdekében csökkenteni kell a terhelési szintet. Erre a célra egy széles lumenű katétert szerelnek fel. Ezután ez a termék egy injektorhoz csatlakozik - egy olyan eszközhöz, amely bizonyos sebességgel kontrasztanyagot juttat a vénába. Ez utóbbi közvetlenül függ a véredény állapotától. A sebesség 1-5 ml/sec között változhat.
Mellékhatások
Amint fentebb említettük, a modern gyógyszerek alkalmazása minimálisra csökkenti azok kialakulásának kockázatát. A statisztikák szerint a mellékhatásokat csak a betegek 0,1% -ánál észlelik, és általában összefüggésbe hozhatókegyéni intolerancia egy adott gyógyszerrel szemben.
Ritka esetekben fejfájás és bőrkiütés jelentkezik. Általában ezek az állapotok maguktól elmúlnak, és nem indokolják az azonnali orvosi ellátást. A közérzet kifejezett romlása esetén azonban a lehető leghamarabb orvosi intézménybe kell menni.
Annak ellenére, hogy a tüdő kontrasztos CT-vizsgálata biztonságos eljárás, csak megelőzés céljából (vagyis bizonyos riasztó tünetek hiányában) lehetetlen elvégezni. A számítógépes tomográfia felírásának célszerűségét csak a kezelőorvos értékelheti. A szakértők úgy vélik, hogy az évente kétszeri CT-vizsgálat teljesen biztonságos az emberi szervezet számára.
Eredmények értelmezése
Az eljárás utolsó szakaszában a diagnosztikus több képet ad a páciensnek. Minden kép egy adott síkban mutatja a szövetmetszetek.
A tüdő kontrasztos CT-vizsgálatát radiológus értelmezi. Az orvosi végzettséggel nem rendelkező beteg nem tudja önállóan értelmezni a képeket. Az eredmények értékelésekor a radiológus figyelmet fordít a szegmensek sűrűségére, az összenövések, granulomák, fibrózis és egyéb kóros folyamatok kialakulására utaló állapotok jelenlétére vagy hiányára.
Ellenjavallatok
Mint minden más vizsgálatnak, a kontrasztanyagos tüdő-CT-nek is számos korlátja van. De ennek a diagnosztikai módszernek nincs abszolút ellenjavallata. Számítógépkontrasztanyagos tomográfiát általában nem végeznek terhes és szoptató nőknél.
Az anyagokkal szembeni egyéni intolerancia rendkívül ritka, de egyben ellenjavallat is. A kifejezett közérzetromlás megelőzése érdekében előzetesen tájékoztatni kell az orvost bizonyos egészségügyi problémákról, különösen az allergiás reakciók kialakulására való hajlamról.
Hol készül, ára
A tanulmányokat kereskedelmi általános egészségügyi intézményekben vagy CT-re és MRI-re szakosodott központokban végezheti el. Időpont egyeztetéshez lépjen kapcsolatba a klinika recepciójával, és döntse el az időpontot.
A tüdő CT ára közvetlenül függ a régiótól és az egészségügyi intézmény politikájától. Például a távol-keleti szövetségi körzetben az eljárás költsége 3000-4000 rubel, a déli szövetségi körzetben - 5000-6000 rubel. Moszkvában a tüdő CT-vizsgálata körülbelül 8000 rubelbe kerül. De még a fővárosban is találhatunk kisebb egészségügyi központokat, amelyek olcsóbban nyújtanak szolgáltatásokat. A moszkvai CT-tüdő-eljárás azonban a legmagasabb átlagárral rendelkezik.
A tanulmányt költségvetési intézményekben is át lehet adni. Ehhez először ki kell adnia a kezelőorvos beutalóját, és meg kell tudnia, hogy a város mely poliklinikáján nyújtják a szolgáltatást. A kontrasztos tüdő CT-vizsgálat költsége az állami intézményekben körülbelül 2-szer alacsonyabb.
Zárásként
Jelenleg a számítógépes tomográfia az egyik leginformatívabb kutatási módszer. A maximum elérése érdekébena tüdő állapotára vonatkozó teljes körű tájékoztatást kontrasztos CT-vizsgálattal végzik - olyan gyógyszerrel, amelynek hatóanyaga a jód. Ez utóbbinak ionos és nemionos formája is lehet. A kontrasztanyagot intravénásan adják be. A diagnózis eredményei alapján az orvos felmérheti a tüdő működésének mértékét. A CT segítségével lehetőség nyílik bármilyen kóros folyamat kimutatására már a fejlődés korai szakaszában. Ez lehetővé teszi a kezelés időben történő megkezdését, és elkerülheti a negatív következmények kialakulását.
