Az MRI nem invazív vizsgálat, de néha kontrasztanyagok használatát igényli a képek tisztaságának javítása érdekében. Az orvos ezt a vizsgálatot csak olyan esetekben írja elő, amikor a standard technika nem elegendő a test állapotának objektív értékeléséhez. A modern diagnosztikai eszközök használata biztonságos és lehetővé teszi a legapróbb részletek jobb áttekintését. Néha kontrasztos MRI-t kell készítenie, hogy biztos legyen a diagnózisban, és időben elkezdhesse a megfelelő kezelést.
Általános információ az eljárásról
MRI (mágneses rezonancia képalkotás) egy modern típusú diagnosztika, amely lehetővé teszi, hogy kiváló minőségű képeket készítsen a különböző szervek inak, ízületek és lágyszövetek réteges szakaszairól. A kétes diagnózis tisztázásához vagy a legkisebb méretű daganatok kimutatásához az agy kontrasztjavítására lehet szükség. Az eljárás fájdalommentes és nagyon informatív. Az agy kontrasztos MRI-je lehetővé teszi, hogy gyorsan és pontosan felmérje a szerv kóros elváltozásainak mennyiségét sérülések és számos betegség során.
A kutatási eszközök teljesítménye eltérő lehet (t-ben mérik). Az agyi betegségek diagnosztizálása során jó minőségű képekhez kívánatos, hogy az eljárást 1-1,5 T mutatójú tomográffon végezzék el. Nincs értelme nagyobb felbontást használni, mivel ez a teljesítmény bőven elég, és a kevésbé érzékeny eszközök esetleg nem készítenek túl részletes képeket.
Javallatok a kutatáshoz
A hagyományos MRI-vel ellentétben kontrasztanyaggal végzett vizsgálat csak orvosi jelzés alapján történik, az egészségügyi központokban általában nem pecsétes beutaló nélkül. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy speciális anyagok kerülnek a páciens testébe, amelyek fokozzák a szövetmágnesezés hatását. Ezt az eljárást csak aneszteziológus felügyelete mellett végezzük, mivel a szervezet kontrasztra adott reakciója eltérő lehet.
A kontrasztanyagos agyi MRI indikációi:
- hipofízis adenoma gyanúja;
- korábban diagnosztizált daganatok az agy más részeiben (a természetük tisztázása érdekében);
- szklerózis multiplex;
- a stroke súlyos esetei;
- az idegrendszer fertőző betegségei súlyos kóros tünetekkel;
- rosszindulatú daganatok metasztázisainak kimutatása;
- egyértelmű eredmények egy hagyományos, amplifikáció nélküli vizsgálatból.
Miért használnak kontrasztanyagot?
Bizonyos helyzetekben szüksége van az agy struktúráinak tisztább megjelenítéséreagy. Jellemzően kontrasztos MRI-t rendelnek el, ha rosszindulatú (vagy jóindulatú) agydaganat gyanúja merül fel, és ismert, hogy jelen van a méret, a határok és a struktúrák meghatározása céljából.
Gadolínium-sók alapú anyagot fecskendeznek be a páciens testébe. Ez egy olyan fém, amely fokozott véráramlású helyeken halmozódik fel (általában a daganatokra jellemző gyors növekedésük miatt). Ezek a területek jól láthatóak a képeken, így szinte lehetetlen kihagyni őket. Az ezen az anyagon alapuló készítmények alacsony toxicitásúak, és ritkán okoznak mellékhatásokat.
Sok komoly orvosi vizsgálat károsíthatja az ember egészségét, ha nincs megfelelően felkészülve az eljárásra. Az egyik a kontrasztos MRI. Ennek elkerülését segíti elő a beteg felkészítése és részletes utasításai a beavatkozás előtt és a vizsgálat során.
Hogyan készüljünk fel MRI-re?
A kontrasztos MRI előtt a betegnek tartózkodnia kell az evéstől és az ivástól az eljárás előtt 2 órával. Ez annak köszönhető, hogy egy gyógyszert juttatnak be a szervezetbe (a szokásos diagnózissal enni és inni lehet). A vizsgálat előtt a személynek el kell távolítania az összes fémterméket (gyűrűk, fülbevalók, kapcsos ruhák). Az eljáráshoz a pácienst általában laza, eldobható ruházattal látják el, amely nem tartalmaz a vizsgálatot zavaró anyagokat. Tilos mobiltelefont és egyéb elektronikai cikkeket, fizetőkártyákat, kulcsokat stb. bevinni abba a helyiségbe, ahol a tomográf található.
Egy fontos szempont -pszichológiai felkészítés a diagnosztikai eljárásra. Tekintettel arra, hogy a tanulás során 20-30 percig szinte zárt térben kell tartózkodnia anélkül, hogy mozdulna vagy beszélne, fontos a megfelelő hozzáállás. Az agy kontrasztos MRI-je során a gép zajokat és különböző hangokat ad ki. Ezért a fülek védelme érdekében az ember speciális fejhallgatót visel.
MRI kontraszttal: hogyan történik az eljárás?
Először is a páciens hagyományos mágneses rezonancia vizsgálaton esik át kontrasztanyag használata nélkül. Erre a kapott eredmények további összehasonlítása és végső soron teljesebb klinikai kép érdekében van szükség. Ezután a beteg elhagyja a készüléket, és a kontrasztnövelő gyógyszereket intravénásan adják be újraélesztő felügyelete mellett.
Annak ellenére, hogy a modern ilyen gyógyszerek nem tartalmaznak jódot, és gyakorlatilag nem mérgezőek, beadásuk után az embernek figyelmesen meg kell hallgatnia a testében tapasztalható érzéseket. Ha minden rendben van (nincs szédülés, hányinger, has- és fejfájdalom, hőérzet), akkor a beteg ismét MRI-n esik át. A vizsgálat során a friss gyógyszeradagokat fokozatosan juttatják be az IV katéteren keresztül a szkennelési folyamattal párhuzamosan.
Fájdalmat vagy kényelmetlenséget okoznak az MRI-k?
Az MRI nem okoz fájdalmat vagy egyéb kellemetlenséget a vizsgálat során. Néha enyhe melegség vagy bizsergés érezhető a testben, bár legtöbbször az emberek fizikailag egyáltalán nem éreznek semmit. A kontraszt bevezetése a legtöbb esetben jól tolerálható. Igazság,néha előfordulnak egyéni túlérzékenység vagy allergia esetei.
Az MRI-vel kapcsolatos fő kellemetlen érzés néhány ember pszichés stressze a szűk hely miatt. A készülékben elegendő levegő van, a kialakítást úgy alakították ki, hogy a páciens testrésze kívül legyen. A megnyugtatáshoz a betegnek meg kell értenie, hogy a vizsgálat során az orvos figyeli őt, az egész folyamat teljesen ellenőrzés alatt áll. Minden beteg kezébe egy speciális körte kerül, amelyet vezetékkel egy hangérzékelőhöz kötnek, amit nagyon erős izgalommal lehet szorítani. Ez jelzi az orvosnak, hogy állítsa le a folyamatot, és hagyjon időt a betegnek megnyugodni.
Ellenjavallatok
A kontrasztanyagos MRI ellenjavallatai relatívak és abszolútek. A végső döntést az eljárás lehetőségéről mindig az orvos hozza meg. A kontrasztanyaggal végzett vizsgálat ilyen körülmények között teljesen kizárt:
- pacemaker jelenléte;
- az emberi testbe ültetett fémelemek, amelyek mágnesezettek;
- súlyos veseműködési zavar;
- terhesség és szoptatás;
- legutóbbi májátültetés;
- allergiás a kontrasztanyag összetevőire.
A relatív ellenjavallatok közé tartozik a klausztrofóbia és a 120 kg feletti testsúly (a legtöbb készülékben ez a maximális súlyhatár). Ha tetoválások vannak a páciens testén, ellenőrizni kell a mesterrel,ki végezte, hogy a fémek részét képezik-e az eljárás során használt festéknek.
MRI kontraszttal: betegek véleménye
Az emberek MRI-vel kapcsolatos visszajelzései többnyire semlegesek vagy pozitívak. A legtöbb beteg nem tapasztal különleges érzéseket a vizsgálat során. Néha az emberek nehezen tudnak lefeküdni, szinte nem mozdulnak, körülbelül fél óráig egy zárt térben. Szinte minden beteg megjegyezte az agy MRI-jének nagy hatékonyságát kontraszttal, mivel az orvosi jelentés teljes mértékben leírja az összes szükséges struktúrát. Az idegsebészet diagnosztikájában ez a vezető módszer, amely ráadásul fájdalommentes és időben is gyors.
A betegek visszajelzései szerint a kontrasztallergia vagy intolerancia nagyon ritka. A gyógyszer kellemetlen hatása néha csak enyhe szédülésben nyilvánul meg, amely gyorsan elmúlik. A kontrasztos MRI-nek köszönhetően sok beteg ember tudott korai stádiumban tájékozódni a daganatokról, ami lehetővé tette azok időben történő eltávolítását vagy a konzervatív kezelés megkezdését.