A porckorong kitüremkedése a disztrófiás rendellenesség legnépszerűbb formája, amely elsősorban a csigolyaközi porckorongokban fordul elő. A legtöbb esetben ez a patológia az ágyéki gerincben jelenik meg. Nos, miért történik ez? Valójában a gerinc ezen a részén vannak különösen nagy terhelések. A 30 év feletti oroszok csaknem 50% -a szembesül ilyen patológiával. Cikkünkben közelebbről megvizsgáljuk az ágyéki porckorongok kitüremkedésének tüneteit, okait, a patológia kezelését és megelőzését.
Az ágyéki kitüremkedés jelei
A porckorong patológiája az ágyéki régióban hozzájárul a szúró vagy lövő fájdalom előfordulásához a hát alsó részén. Intenzitása mozgással, tüsszögéssel, köhögéssel, járással és állással növekszik. NÁL NÉLnyugalmi helyzetben, a fájdalom szindróma alábbhagy. Egy kiemelkedés esetén az ember merevséget érez az ágyéki régióban, gyengeséget a lábakban, bizsergést a lábában, zsibbadást a lábujjakban, és még vizelési nehézséget is érez. Erős fejfájást és szédülést, hirtelen nyomásemelkedést okoz. Az ágyéki gerinc csigolyaközi lemezeinek kiemelkedésének tünetei a patológia megszűnésével csökkennek.
Oktatási háttér
A kitüremkedés a porckorongban lezajló destruktív folyamatok hátterében történik, vagyis az osteochondrosis mellékhatásaként, ami a porcszövet elvékonyodásához vezet. A gerincben lévő porckorong fokozatosan elveszíti saját rugalmasságát. A dystrophia mellett dysplasia is előfordul, amely legtöbbször örökletes. A diszplázia egy bizonyos hiba a csigolyaközi lemez szövetében, annak gyenge helyén. Ezenkívül az ágyéki porckorongok kiemelkedése a következő okok miatt fordul elő:
- Scoliosis és a gerinc egyéb görbületei, amelyek hátterében a hát alsó részének erős túlterhelése áll fenn. Ez hozzájárul a jövőbeli kiemelkedések helyek kialakulásához.
- Jelentős fizikai tevékenység. A sport és a nehéz tárgyak emelésével járó munka iránti túlzott érdeklődés gyakran erőteljes negatív hatással van a gerinc egészségére.
- Csekély mobilitás. A túlzott energiahoz hasonlóan a fizikai inaktivitás is az intervertebralis lemezek patológiájának kialakulásához vezet. Ez két ellentétes pólus, amelyek egyetlen betegséghez vezetnek - az ágyéki porckorongok kiemelkedéséhez.
- Kényelmetlen testhelyzet. Ha az íróasztalánál ül egy kényelmetlenszéken, rossz helyzetben vagy alvás közben a matrac túl puha vagy kemény, a gerinc kiemelkedése az ágyéki régióban garantált.
Az orvosi statisztikák szerint a kitüremkedés miatti derékfájás leggyakrabban középkorúaknál jelentkezik.
Mi a veszélyes patológia
Miután megtudtuk, mi az ágyéki gerinc porckorongjainak kitüremkedése, fontos meghatározni, milyen következményekkel járhat a patológia figyelmen kívül hagyása. Ha van kitüremkedése, az a legfontosabb, hogy ne sérvnek tűnjön.
Ebben a patológiában a porckorong túlnyúlik normál helyzetén, de a körülötte lévő rostos gyűrű érintetlen marad. Ez a rostos gyűrű apránként elhasználódik, nem bírja a gyakori nagy terhelést, emiatt apró rések (repedések) keletkeznek. Rajtuk keresztül idővel a porckorong magja kezd kijönni, amit sérvnek neveznek. Az ilyen patológia súlyos fájdalmat okoz a hát alsó részén, ami megakadályozza, hogy egy személy normálisan mozogjon, beleértve a munkát. Sérv miatt kismedencei nehézségek, hátfájás, súlyos esetben lábbénulás.
Hogyan lehet kimutatni az intervertebralis kitüremkedést?
Eleinte az orvosok az elsődleges diagnosztikát az áldozat magyarázatai és a kórtörténet alapján végzik. A jelenlévő tüneteket részletesen tanulmányozzák. Ezenkívül klinikai vizsgálatokat végeznek az ágyéki gerinc csigolyaközi lemezeinek kiemelkedésének bizonyítására. Az MRI fejlettebb kutatásnak számít.(mágneses rezonancia képalkotás) és CT (számítógépes tomográfia).
Gyógyszeres kezelés
Az ágyéki gerinc csigolyaközi lemezeinek kitüremkedésére szolgáló gyógyszeres kezelést csak szakképzett orvos írhatja fel, a beteg állapota alapján. A kijelölt tanfolyamot nagy pontossággal kell végrehajtani. Ha mellékhatásai vannak, azonnal értesítse erről kezelőorvosát. Felhívjuk figyelmét, hogy sok gyógyszer függőséget okoz, ezért hatásuk csökkenhet. Ha változások vannak a gerincben, a fájdalomcsillapítás nem oldja meg ennek a patológiának a fő problémáját. Az erre az állapotra általánosan felírt gyógyszerek:
- Antidepresszánsok, amelyek lehetővé teszik a depresszív állapot és az érzelmi zavarok eltávolítását, amelyek a hosszan tartó kiemelkedés miatt jelentkeznek. A drogozás hatására javul az alvás és csökken a fáradtság.
- Fájdalomcsillapítók, mint például a morfium vagy a kodein, amelyek erős hatással vannak a központi idegrendszerre. Ezek a gyógyszerek súlyos mellékhatásokat okoznak, például hányingert, hányást, álmosságot és székrekedést.
- A nem kábító hatású fájdalomcsillapítók ideálisak a mérsékelt fájdalomcsillapításhoz. A gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül lehet megvásárolni a gyógyszertárban. Ide tartozik a "Ketanov", "Ketanol", "Kotoleks".
- Miorelaxánsok, például Mydocalm.
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) olyan fájdalomcsillapítók, amelyek csökkentik az izomgörcsök hátterében fellépő fájdalmat. Tartalmazzák"Ibuprofen", "Diklofenak-nátrium", "Voltaren". Az "aszpirin" egy olyan gyógyszer, amely csak kis mértékben csökkenti a hátfájást.
A porckorong patológiájának sebészeti kezelése
De hogyan kell kezelni az ágyéki gerinc csigolyaközi lemezeinek kitüremkedését, ha az erős fájdalom szindróma nem teszi lehetővé a testmozgást és a masszázst? Ebben a helyzetben az orvosok valószínűleg műtéthez folyamodnak. A műtét indikációi:
- erős és hosszan tartó fájdalom, amely 7-10 napig tartó gyógyszerszedés után sem csillapodik;
- egy személy nem tud önállóan mozogni.
A modern orvosi gyakorlatban leggyakrabban a minimálisan invazív sebészeti beavatkozási módszereket alkalmazzák. Ezek olyan műveletek, amelyeket mikroműszerekkel végeznek, a felületi szövetekben a legkisebb bemetszéssel. Az egyik legmodernebb módszer az érintett lemezmag eltávolítása. De a legtöbb esetben microdiscectomiát alkalmaznak. A sebészeti beavatkozás lehetőségét csak a kezelőorvossal egyeztetjük. A páciens egészségi állapotát, a patológia jellemzőit és a szövődmények jelenlétét minden esetben figyelembe veszik.
A porckorong kiemelkedés konzervatív kezelése
Ma nagyszámú módszert mutatnak be az ágyéki keresztcsonti régió csigolyaközi lemezeinek kitüremkedésének kezelésére. De hogyan válasszuk ki a megfelelőt? Legtöbbjük elsősorban a fájdalom szindróma csökkentésére irányul, nem pedig a patológia kiváltó okának megszüntetésére. Meghatározza, hogy mi a teendő az ágyéki csigolyaközi lemezek kiemelkedésévelosztályon, pontos diagnózis után csak a kezelőorvos. A patológia leküzdésére a következő konzervatív kezelési módszereket alkalmazzák:
- manuális terápia;
- terápiás gimnasztika;
- önmasszázs és masszázs;
- fizioterápia.
A konzervatív terápia fő célja a gyulladás és fájdalom csökkentése, az izomváz erősítése. Az összes feladat megbirkózása érdekében csak átfogóan kell fellépnie, rendszeresen minden kezelési lehetőséget igénybe véve.
Lökéshullám-terápia
A fizioterápia ezen lehetőségének végrehajtása során az orvos azonnal beállíthatja a lökéshullám-terápia paramétereit és időtartamát. Egy több alkalomból álló kezeléssel lehet a legjobb eredményt elérni, és bizonyos patológiákban elkerülhető a műtét.
A lökéshullám-terápia a következő esetekben ellenjavallt:
- daganatok, amelyek az ütközési zóna közelében találhatók;
- vérzési rendellenességekkel járó betegségek;
- akut fertőző betegségek;
- terhesség;
- telepített pacemaker;
- trombusok a szívüregben (gyakran aritmiával figyelhetők meg).
Ez a fajta fizioterápia lehetővé teszi az ideggyökerek összenyomódásának eltávolítását, a hátizmok megerősítését. Ezenkívül a lökéshullám-terápia javítja a testtartást, felgyorsítja a sérülésekből való felépülést és növeli az izomtónust. Ez az eljárásAz ágyéki régió csigolyaközi lemezeinek kiemelkedésének fő kezelésére és megelőző intézkedésként is előírják.
Lézerterápia
A lézerterápia terápiás hatást fejthet ki az emberi test fényenergia-elnyelő képességének köszönhetően. Ez a fizioterápia segít helyreállítani a biokémiai folyamatokat, enyhíti a fájdalmat és normalizálja az anyagcsere folyamatokat. Ezenkívül a lézerterápia erősítheti az immunrendszert, javíthatja a lágyrészek táplálkozását és csökkentheti a gyulladást.
Az ágyéki régió csigolyaközi lemezeinek kitüremkedésének lézerterápiás kezelésének pontos ellenjavallata a mai napig nem azonosított. A kezelést negatívan befolyásoló közvetett tényezőket azonban azonosítottak: a beteg életkora, akut tuberkulózis, terhesség vagy különböző etiológiájú daganatok. A felsorolt patológiák és állapotok nem tekinthetők az eljárás abszolút ellenjavallatának, de figyelembe kell venni őket.
Magnetoterápia
Az ágyéki gerinc porckorongainak kitüremkedésének kezelése mágnesterápiával segíti a szervezet erőforrásainak mobilizálását és a belső szervek működésének javítását. Felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat. A fizioterápiát elsősorban a fájdalom, a gyulladás csökkentésére és a sebgyógyulásra használják. Ezenkívül a mágnesterápia serkenti a szövetek regenerálódását és ellazítja az izomgörcsöket. Az eljárás ellenjavallatai:
- vérzés és vérbetegségek;
- szívbetegség;
- súlyos szívritmuszavarok;
- akut miokardiális infarktus;
- elérhetőségpacemaker;
- CNS-betegségek;
- rosszindulatú daganatok vagy kialakulásuk gyanúja;
- tuberkulózis;
- fertőző betegségek;
- magas testhőmérséklet;
- krónikus gyulladásos folyamat éles súlyosbodása;
- gangréna;
- a test kimerültsége;
- egyéni intolerancia.
Iszapkezelés
Preventív célú gyógyiszappal történő alkalmazást meglehetősen ritkán írnak elő kiemelkedésre. Leggyakrabban a rehabilitáció és a megelőzés során alkalmazzák. A fizioterápia elősegíti a sejtek regenerálódását, csökkenti a izomgörcsöt és a duzzanatot. Az iszapterápia eljárásaival egyidejűleg gyakorlati terápiás komplexumot és masszázst végeznek. A gyógyiszap nem használható szív- és érrendszeri betegségek, bőrpatológiák, krónikus légúti betegségek, szemészeti elváltozások esetén.
Akupunktúra
A módszer lényege, hogy vékony tűk segítségével befolyásoljuk az emberi test bizonyos aktív pontjait. Az akupunktúrát a gerincnyúlvány kezelésének egyik olyan módszereként tartják számon, amely körül az orvosok vitái régóta nem szűntek meg. Egyesek azt állítják, hogy ez a terápia nem javul, és a legjobb esetben is van placebo-hatás. Más orvosok azt állítják, hogy az akupunktúra rendkívül hatékony. A gyakorlatban az ilyen gyógytorna sok esetben sikeres, aminek köszönhetően a beteg állapota gyorsan javul.
Az akupunktúrához különböző típusú tűket használnak. Ezközvetlenül csak a hatászónától függ. Az ilyen tűk kiváló minőségű fémből, a fültűk pedig sebészeti rozsdamentes acélból készülnek. Bizonyos helyzetekben elektromos áramot vezetnek az emberi testbe szúrt tűkön keresztül. A fizioterápia ezen lehetőségét nem használják, ha a beteg testhőmérséklete emelkedett.
A tornaterápia kritériumai az ágyéki gerinc kitüremkedésénél
A terápiás gyakorlat az egyik leghatékonyabb és leghatékonyabb módja az ágyéki keresztcsonti gerinc csigolyaközi lemezeinek kitüremkedésének kezelésének. Ennek ellenére a kóros elváltozások gyakorlati terápiájának számos végrehajtási szabálya van. Ide tartoznak a következők:
- Edzés előtt konzultáljon orvosával. Az ágyéki gerinc csigolyaközi lemezeinek kiemelkedésére szolgáló gyakorlatokkal végzett kezelésnek megvannak a maga árnyalatai. Óvatosan, sietség nélkül kell elvégezni. Az osztályok ruházata nem korlátozhatja a mozgást. Válasszon természetes anyagokból készült nadrágot és felsőt.
- A cipők is legyenek különlegesek, sportszerűek, ortopéd talpbetéttel.
- Ha az edzésterápiás program gyakorlatai súlyos fájdalmat okoznak, akkor azokat azonnal le kell állítani.
- Edzés közben kis kortyokban szabad vizet inni.
Gyakorlatkészlet az ágyéki gerinc csigolyaközi lemezeinek kitüremkedéséhez
Ezeket a gyakorlatokat csak szakemberrel folytatott konzultációt követően szabad elkezdeni, hogy elkerülje a romlástegészségi állapot. A következők tekinthetők népszerűnek és hatékonynak:
- "Olló". Feküdj a hátadra, helyezd a karjaidat a test mentén, a lábaidat emeld fel a testre merőlegesen. Nyújtsa szét a lábait egyik oldalról a másikra, felváltva keresztezve őket. Ismételje meg 15-25 alkalommal.
- Séta négykézláb. Végezze el ezt a gyakorlatot 5 percig. A hát a legjobban íves.
- Hason fekve nyújtsa ki karját és lábát. Nyújtsa ki az összes végtagot, fokozatosan növelve az amplitúdót, de ne hozza a maximális határt. Tartsa ezt a pozíciót 30 másodpercig, majd térjen vissza a kiinduló helyzetbe.
- Planck. Vegyen deszkahelyzetet, könyökét támasztja a padlóra, és felváltva nyújtsa fel a lábát. Ismételje meg mindegyiket 5-ször.
- Álljon négykézláb, hajlítsa a lábát a hasa felé, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe. Ismételje meg a gyakorlatot 6-szor minden lábon.
Ez a tornaterápia komplexum a hátizmok tónusának erősítésére, az ágyéki régió fájdalmának csökkentésére és a hát általános terhelésének csökkentésére összpontosít. Amint a képen látható, az ágyéki csigolyaközi lemezek kitüremkedését a háton való úszás vagy a kúszás segíti elő. Nem fog jó eredményeket elérni, ha mellúszást úszik.
Étel
A gerinc állapota közvetlenül függ az ember táplálkozásától. Vagyis az elégtelen mennyiségű kalcium és a vitaminok komplexe a csontszövet gyors pusztulását okozza. A kitüremkedés kezelése során fontos a vízháztartás fenntartása, mert a porcszövet többfolyadékból. A víz hiánya a szervezetben a csigolyaközi porckorong méretének csökkenését, valamint a gerinc szöveteinek vérellátásának romlását váltja ki.
Minden élelmiszer közül a következőkre kell különös figyelmet fordítani:
- Szezámtej, amely nagy mennyiségű kalciumot tartalmaz. Ön is elkészítheti, ha a szezámmagot ledarálja, és felönti egy liter meleg vízzel.
- Friss tej, amelynek mentesnek kell lennie adalékanyagoktól és tartósítószerektől. A gyári tejben kevés a kalcium, ezért a legjobb nyerstejet vásárolni.
- Halak, például lazac vagy makréla, amelyek sok foszfort tartalmaznak. A csontszövet normális fejlődéséhez szükséges.
- Chondroprotektorok, amelyek fontosak a porcszövet normál képződésében. A chondroprotektív gyógyszereket helyettesítheti sertés- vagy marhahús-zselé gyakori használatával.
- A fenti termékekkel a szervezetbe jutó kalcium és foszfor felszívódásának maximalizálása érdekében fontos a D3-vitamin egyidejű bevitele. Speciális adalékanyagok vannak benne, és a napon sétálva is termelődni kezd.
Betegségmegelőzés
Érdekes, hogy az orvosok tanácsai és ajánlásai az osteochondrosis megelőzésére vonatkozóan meglehetősen általánosak. Az ágyéki keresztcsonti csigolyaközi porckorongok kitüremkedése elsősorban mozgásszegény életmód, elhízás, szerzett betegségek jelenlétében jelentkezik, melyek kezelése időt és erőfeszítést igényel. Ebben a tekintetben a kitüremkedés kialakulásának kockázatának csökkentése érdekébena hát alsó részén, növelnie kell a fizikai aktivitást, figyelmen kívül hagyva a hirtelen mozdulatokat.
Amikor ülőmunkát végez, időnként szünetet kell tartania, és egyszerű gyakorlatokat kell végeznie. Ez is része az ágyéki csigolyaközi porckorong kitüremkedés kezelésének. A gyakorlatokat meghatározott módszertan szerint, rehabilitológusok felügyelete mellett kell végezni. Az orvosok azt tanácsolják, hogy figyeljenek a jógára, a sétákra, úszásra a medencében. Több időt kell fordítani a megfelelő táplálkozásra, amely lehetővé teszi a súly nyomon követését. Fontos, hogy étrendjét kalciumban, cinkben és vitaminokban gazdag ételekkel gazdagítsa. Tanulja meg az önmasszázs és a tornaterápia technikáit, amelyek kétségtelenül segítik a fájdalmat.
Külön ajánlás: ne spóroljon és ne hanyagolja el egészségét, mert a jóléte az Ön kezében van. Ne feledje, hogy ha figyelmen kívül hagyja a kezelést, az ágyéki keresztcsonti csigolyaközi lemezek kiemelkedése sérvvé "nő". Próbáljon legalább 3-6 havonta egyszer felkeresni csontkovácsot megelőzés céljából.