A Földön minden embernek van legalább egy betegsége, de nem mindenki tud a jelenlétéről. Az a tény, hogy sok betegség csak hosszú idő után érezteti magát. Az ilyen betegségek különösen veszélyesek az emberi életre, mert minél tovább fejlődik a betegség a szervezetben, annál nehezebb kezelni. Ennek szembetűnő példája a különféle daganatok. Ez a cikk a hasnyálmirigy jóindulatú daganatára összpontosít, amelyet gyakran súlyos következmények nélkül kezelnek, de kialakulásának rejtett folyamata számos szövődményt okozhat.
Általános leírás
A hasnyálmirigy jóindulatú daganata az egyik legritkább emberi betegség. Az orvosok csak néhány esetet regisztrálnak 1 millió emberre, de a patológusok más statisztikával rendelkeznek: 1 eset minden 5000 boncolásra. Ez azzal magyarázható, hogy a daganat csak a hasnyálmirigy-kapszula nyújtása esetén érezteti magát, amikor a daganat nagyot ér.méretek. A tünetekre az alábbiakban részletesebben visszatérünk.
Ennek a betegségnek több alfaja is létezik, de mindegyik egy csoportba tartozik. Ehhez a csoporthoz, mint sok más betegséghez, az ICD 10 szerinti statisztikai kódot rendeltek. A hasnyálmirigy jóindulatú daganatainál a fő kód D13.6, de a szigetsejt-daganatok esetében külön kód van kijelölve - D13.7.
A rosszindulatú és jóindulatú daganatok közötti különbség
A jóindulatú daganatok számos fontos különbséget mutatnak a rákos daganatoktól. Először is érdemes elmondani, hogy a hasnyálmirigy jóindulatú daganata gyakorlatilag nem végződik halállal – ez az egyik legfontosabb különbség.
Most menjünk tovább egy kibővített listára:
- A jóindulatú daganat teste ugyanazokból a sejtekből áll, mint a mirigy, míg a rák mutánsokból alakul ki.
- A rák tünetei az erős fájdalom, emésztési zavar és dyspepsia. Egy jóindulatú daganat ritkán jár tünetekkel.
- A hasnyálmirigyrák gyakran a mérgezés jeleit mutatja: hányinger, hányás, fogyás stb. Jóindulatú daganatban hiányoznak.
- A jóindulatú daganat sokkal lassabban nő, mint a rákos, vagy egyáltalán nem fejlődik ki.
- A rák átterjed a szomszédos szövetekre és szervekre, és a jóindulatú daganat csak a már érintett szerven marad.
A jóindulatúság okaihasnyálmirigy daganatok
Szinte minden kisebb megbetegedésnek megvan a maga oka, ha például influenzát kapsz, nyugodtan mondhatod, hogy elkaptad a vírust, de a mirigy daganata itt egészen más. Az orvosok nem állapítottak meg pontos okokat a neoplazmák megjelenésére, azonban azonosítottak egy bizonyos kockázati csoportot. Tartalmazza:
- Dohányzók, alkoholfogyasztók és drogfüggők.
- Idült hasnyálmirigy-gyulladásban és hosszan tartó gyulladásban szenvedők a gastroduodenalis területén.
- Ok, akiknek rokonai hasonló betegségben szenvedtek.
- Vegyi anyagokkal és sugárzással végzett munka.
Az egyik ok az alultápláltság is lehet:
- Rossz étkezési minta.
- Gyakori éhség vagy túlevés.
- A zsíros, fűszeres és sós ételek túlzott fogyasztása.
- Gyümölcsök és zöldségek hiánya az étrendben.
A hasnyálmirigy jóindulatú daganatainak osztályozása
A betegség diagnosztizálása során fontos helyesen meghatározni a besorolását. A neoplazmákat általában a szervben elfogl alt hely, a szövettani szerkezet, valamint a szövet típusa szerint osztályozzák, amelyből a daganat áll.
A fő figyelem a különböző daganatok szövetanyagára irányul, melyek kiindulási sejtjei a következők lehetnek:
- Lipomákat okozó zsírlerakódások, amelyeket a mindennapi életben gyakran wen-nek neveznek.
- Fibrociták – a kötőszöveti sejtek miómát okoznak.
- Az idegsejtek neuromákat és gangliomákat képeznek.
- Érsejtekbőlhemangiómák és lymphagiomák alakulhatnak ki.
- Az adenoma és insuloma anyaga sejteket és mirigyhormonokat termel.
- Daganatok a kiválasztó utak hámrétegéből is kialakulhatnak.
Ezután megvizsgáljuk a hasnyálmirigy jóindulatú daganatait (az ICD-10 - D13.6 és D13.7 szerint), amelyek a leggyakoribbak:
- Inslunomomas.
- Gastrinomas.
- Glucagonoma.
A listában szereplő hasnyálmirigy-daganat minden típusának megvannak a maga tünetei és megnyilvánulásai, az emberi szervezetre gyakorolt hatása, valamint saját kezelési módszere, ezért mindhárom esetet külön-külön fogjuk megvizsgálni.
Általános tünetek
Annak ellenére, hogy a fenti daganattípusok mindegyike alapvetően különbözik egymástól, mindegyiknek van közös vonása, például egyik sem okoz semmilyen rendellenességet a szervezetben a kialakulása idején.
Ha a betegséget nem észlelték az embrióban, akkor az 5 cm átmérőjűt elérve bizonyos tünetekkel is megnyilvánulhat. A hasnyálmirigy jóindulatú daganata így nyilvánul meg:
- Tompa, állandó fájdalom a hasban.
- Hasmenés és székrekedés.
- Az étvágy csökkenése vagy növekedése.
Mindhárom betegség hormonálisan aktív, így az egyik gyakori tünet a hormonális egyensúlyhiány, de a gyakorlatban ezt csak a vizsgálatok eredményei alapján lehet észrevenni.
Külön is érdemes kiemelni a tüneteketa hasnyálmirigy fejének jóindulatú daganata. Először is, ezek mind a nyombélkompresszió megnyilvánulásai:
- Hányinger.
- Nehézség és puffadás.
- Gyomorkorgás.
- Fájdalom a köldökben.
- hányás.
- Csökkent étvágy.
Az obstruktív sárgaság a hasnyálmirigy fejében lévő daganat jele is, de ez a megnyilvánulás rendkívül ritka. A sárgaság a terminális epevezeték összenyomódása következtében jelentkezik a hasnyálmirigy testében kialakult daganat hatására.
Jóindulatú hasnyálmirigy-insuloma
A jóindulatú insuloma a Langerhans-szigetek adenomája (daganatja), amelyek az emberi szervezetben az inzulintermelésért felelősek. Az orvosok leggyakrabban a hasnyálmirigyben találnak ilyen típusú daganatot.
A daganat előfordulása miatt a mirigy szigeteinek munkája megszakad, ami hipoglikémiát - a vér glükózkoncentrációjának csökkenését - eredményezi. A következő tünetek jelezhetik ezt:
- Fokozott szívverés.
- Izzadás.
- Bőrfehérítés.
- szédülés.
- Fejfájás.
- Központi idegrendszeri rendellenességek is előfordulhatnak, mint például csökkent koncentráció, alvászavarok és szorongás.
Görcsöket, eszméletvesztést és hiperreflexiát is tapasztalhat, ha vércukorszintje túl sokáig esik.
Insuloma diagnózisa
Ha az orvos ezt a betegséget gyanítja, akkorMindenekelőtt a betegnek szabályozott böjtölést írnak elő. A nap folyamán a betegnek csak vizet kell fogyasztania, és rendszeresen vért és vizeletet kell adnia elemzéshez. Ha a cukorszint éhgyomorra csökken, a beteg vérét hormonális elemzésre veszik, ahol megmérik az inzulin és más hormonok mennyiségét.
Ezután a páciens CT-vizsgálatra kerül. A hasnyálmirigy jóindulatú daganatát is MRI-vel vizsgálják – ez több információt ad, például az orvos meg tudja határozni a daganat méretét.
Az utolsó lépés a laparoszkópia, amely meghatározza, hogy a daganat jó- vagy rosszindulatú-e.
Insuloma kezelés
A laparoszkópia meghatározza a daganat eltávolítására irányuló műtét lehetőségét is. Ha lehetséges, akkor a következő módszerek egyikét kell kiválasztani:
- Reszekció – az insuloma eltávolítása a hasnyálmirigy egy részével együtt. Ez a módszer helyrehozhatatlan károkat okoz a szervezetben, de gyakran nem lehet nélkülözni, mert a mirigy érintett sejtjei komplikációkat okozhatnak.
- Az enukleáció a legegyszerűbb művelet, amely csak a daganat eltávolítását jelenti. Csak a korai stádiumban észlelt és a sérült szerv felszínén található daganatok esetében releváns.
- A pancretoduális reszekció a legradikálisabb módszer. Akkor alkalmazzák, ha a daganat magát a mirigyet, valamint a nyombélt károsítja. A műtét eredményeként magát a daganatot, valamint az érintett szervek kis területeit eltávolítják.
Ezután a beteg elmegy egy rehabilitációs tanfolyamra, aholmonitorozza a cukorszintet, a hormonszintet, és ellenőrizze a szövődményeket, például a hashártyagyulladást, a tályogot vagy a hasnyálmirigy-gyulladást. Ha nincsenek, a beteget elbocsátják. A jövőben be kell tartania az előírt étrendet.
Az orvosi gyakorlatban is előfordulnak inoperábilis insulomák. Ebben az esetben a beteget hipoglikémiával kezelik, nem pedig annak okát.
A hasnyálmirigy gasztrinóma
A gasztrinóma egy veszélyes daganat, amely azonnali orvosi ellátást igényel. A betegség veszélye az általa okozott túlzott sósavkiválasztásban rejlik. Az emésztőszervekben feleslegben lévő savak miatt peptikus fekélyek jelennek meg. A betegség agresszív, és gyakran teljesen ellenálló a kezelésre.
Ez a cikk a jóindulatú gastrinomával foglalkozik, azonban az orvosi gyakorlatban ennek a daganatnak a rosszindulatú változata a gyakoribb. A rák lassan növekszik, de nagyon gyorsan átterjed más szervekre – áttéteket képez.
A hasnyálmirigy jóindulatú daganatának, nevezetesen a gastrinomának a tünetei és megnyilvánulásai a következők lehetnek:
- Gyomorfájdalom, amelyet gyakran fekélyek okoznak.
- Hasmenés.
- Steatorrhea – zsírtöbblet a székletben.
- Ha a betegséget hosszú ideig figyelmen kívül hagyják, perforáció, vérzés és nagy fekélyek okozta szűkület is előfordulhat.
Gastrinoma diagnózis
Gastrinoma gyanúja esetén mindenekelőtt az orvosmegtapintja a hasnyálmirigyet. Ha megnagyobbodik, az orvosok meghatározzák a daganat helyét: CT-vizsgálatot, PET-vizsgálatot vagy szelektív angiográfiát végeznek.
Továbbá endoszkópos ultrahangra lehet szükség a daganat helyének meghatározásához. Vérvétel is lehetséges a vér gasztrin szintjének ellenőrzésére.
Jóindulatú gastrinoma kezelése
A hasnyálmirigy jóindulatú daganatának kezelése egy módszerrel történik, de három szakaszból áll:
- Az orvosok speciális gyógyszerekkel stabilizálják az emberi szervezet gyomorsavszintjét, amelyeket nemcsak a daganat eltávolítása előtt, hanem azt követően is bevesznek.
- A daganat közvetlen eltávolítása reszekcióval – a daganat levágása a hasnyálmirigy egy részével.
- Ha a beteg műtéttel meggyógyul, orvosi gyógyulási tanfolyamon esik át, és diétát követ.
Jóindulatú Clucagonoma
Ez a típusú daganat hasonló a fent tárgy alt insulomához. A glukagonóma Langerhans szigeteiből is fejlődik, de a vércukorszint emelkedéséhez vezet.
A betegséggel kapcsolatos első tünetek:
- Bőrgyulladás jelei.
- Vérszegénység.
- A cukorbetegség kialakulása.
- Karcsúsítás.
A ritka tünetek közé tartozik a hasmenés, a trombózis és az embólia is.
Glukagonoma diagnózisa
Ha a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, orvosa vérvizsgálatot rendel el a mérés céljábólglukagon és inzulin. Ha a szérum glukagon szintje meghaladja az 500 pg/ml értéket, akkor az orvos glukagonomát állapít meg.
Ezután meg kell határozni a neoplazma helyét. Az orvos CT-t, MRI-t és ultrahangot ír elő, amely meghatározza a daganat méretét is. A daganat jóindulatúságának meghatározására ezeket a vizsgálatokat a szomszédos szerveken végezzük, hogy biztosítsuk a tumor áttétek hiányát.
Jóindulatú glukagonóma kezelése
A glukagonóma kezelésének teljes folyamata több szakaszra oszlik:
- Beteg előkészítése. Ebben a szakaszban a páciens speciális étrendet ír elő a vércukorszint normalizálására. Vér- és aminosav transzfúziót is végeznek. Ez a szakasz lehet az egyetlen, ha a daganat nem operálható, de ebben az esetben az orvosok leküzdik a jóindulatú hasnyálmirigy-daganat minden egyéb tünetét, mint például a dermatitist.
- Művelet. Ha a daganat eltávolítható vagy csökkenthető, az orvosok reszekciót végeznek. Ha bizonyos esetekben meg lehetett tenni a hasnyálmirigy körülmetélését az insuloma eltávolításakor, akkor ez elengedhetetlen.
- A műtét után a beteget a kezelőorvos figyeli, diétát ír elő, és új gyógyszerkúrát választ a cukor normalizálására. A glukagonoma egyéb megnyilvánulásainak kezelése is befejeződik.
Előrejelzések
Ebben a cikkben kifejezetten jóindulatú daganatokról beszéltünk, így a műtétek a legtöbb esetben sikeresen végződnek, és a beteg tovább él.gyógyulás hosszú ideig.
Ennek ellenére egy jóindulatú hasnyálmirigydaganat kezelésének sikerét csak orvos tud jósolni, mert a jó statisztikák összeállításához sok gyakorlásra van szükség, ami hiányzik, mert a betegség rendkívül ritka..
Következtetés
Most már ismeri a hasnyálmirigyben kialakult jóindulatú daganatok tüneteit, típusait és kezelési módszereit. Ne aggódjon előre, ha hasonló tüneteket tapasztal, mert sok más betegségről is beszélhetnek. Ezenkívül nem javasoljuk a jóindulatú hasnyálmirigy-daganat népi gyógymódokkal történő kezelését, mert ez súlyosbíthatja helyzetét. Ne feledje, hogy az időre való játék ilyen súlyos betegségekkel lerövidíti életének idejét.
