A bőrrák egyik kedvenc helye az arc. Ennek oka a bőséges érhálózat, az insoláció közvetlen hatása, amely kedvező feltétele a rosszindulatú növekedésnek. A kezdeti stádiumú arcbőrrák bármely jele, amelyekről az alábbi fényképek látható, részletes vizsgálatot igényel a korai helyes diagnózis érdekében, amelytől a páciens élete függ.
Ez a patológia gyakrabban fordul elő, mint mások, mivel a bőrnek ez a területe van leginkább kitéve a napfénynek, mivel ez az, amely szinte folyamatosan nyitva van az év bármely szakában. Ezenkívül vegyszerek, szennyeződés, por, korom, káros légköri gázok telepednek le az arc bőrén. A forró területeken élők, akik elhanyagolják a kalap viselését, hajlamosabbak a bőrrákra. A fényvédők elkerülése is hozzájárulhat a bőrrák kialakulásához.
Próbáljuk kitalálni, hogyan néz ki a bőrrák az arcon, és hogyan kezeljük.
Indokok
Az arcbőrrák egyik oka olyan veleszületett kórkép lehet, amely az immunrendszert is gyengítia vírusok elleni küzdelem kevésbé hatékony.
E tényezők egyike a világos bőr: a fehér emberek epidermiszében (a bőr külső rétege) kevesebb pigment (melanin) található, ami jelentősen csökkenti a bőr ultraibolya sugárzás elleni védelmét.
A sok leégés növeli a bőrrák esélyét. A legtöbb ember, akinek sok nevi (születési jegy) van, nagyobb valószínűséggel kap bőrrákot. A rák kockázata örökölhető közvetlen rokonoktól.
Nagyobb az arcbőrrák kialakulásának esélye a meglehetősen nagy múlttal rendelkező dohányosoknál és a szervezet immunrendszerét gyengítő gyógyszereket szedőknél, időseknél, valamint Bowen-kórban és egyéb bőrbetegségekben szenvedőknél, Queira erythroplasiában szenvedő betegeknél.
Tünetek
A bőrrák kétféle jele van az arcon (a fenti kép) – korai és késői. Annak érdekében, hogy időben kapcsolatba lépjen egy szakemberrel, jobb, ha mindkettőt ismeri.
Korai tünetek
Az arcbőrrák korai tünetei nőknél és férfiaknál a következők:
- Az arcon olyan képződmények, amelyek korábban nem voltak. Ezek lehetnek új anyajegyek, vöröses foltok vagy bizonyos irritált bőrterületek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak. A meglévő anyajegyek szokatlan módon viselkednek - megváltoztatják a színüket, begyulladnak, ichort választanak ki.
- A csomók megjelenése a bőrön. Általános szabály, hogy ilyena csomópontok különböző színűek lehetnek – fekete, fehér, piros, lila.
- Pigmentáció elvesztése az arc bizonyos területein.
- A daganat megjelenése, még egy kicsi is.
Késői tünetek
Az arcbőrrák késői tünetei (fotó mellékelve a cikkhez):
- Az öregségi foltok (anyajegyek, nevus) méretének változása. A változások általában néhány hónapon belül megfigyelhetők.
- A vakond, amely mindig egyenletes volt, aszimmetrikussá vált. Az anyajegy körvonalai elvesztik élességét, és homályosnak tűnnek.
- Egy anyajegy felületének megváltoztatása. A folt kellemetlen érzést okoz – viszket, bizserget.
- A fenti tünetek mellett lapos bőrelváltozások is megjelenhetnek pikkelyes felülettel és kemény kéreggel. Fennáll annak a veszélye, hogy egy ilyen elváltozás rosszindulatú.
Általános tünetek
Vannak olyan gyakori tünetek is, amelyek arra utalhatnak, hogy valami nem stimmel a szervezetben. Ez:
- Tartós fáradtság.
- Időszakos testhőmérséklet-ugrások.
- Súlycsökkenés.
- Csökkent étvágy.
- Fontos, hogy mindig vigyázz a testedre, és különösen a bőrön lévő képződményekre és azok elváltozásaira, mert ezek nagy életveszélyt jelenthetnek.
Ha a fentiek közül legalább egy tünet jelentkezik, javasolt azonnal orvoshoz fordulni, alapos vizsgálaton átesni. Talán nincs ok az aggodalomra, de jobb, ha konzultál egy szakemberrel.
Diagnosztika
A diagnózist azonnal el kell kezdeninövekedés kimutatása az arc bőrén. Mindenekelőtt szakember által végzett szemrevételezésre van szükség. Jelenleg a dermatoszkópia (az arc bőrének vizsgálata nagyítóval - dermatoszkóppal) terjedt el. Ez egy meglehetősen egyszerű technika, amelynek nagy diagnosztikai értéke van a korai diagnózisban.
A dermatoszkópia eredményei alapján rosszindulatú növekedésre utaló jelek:
- Oktatási aszimmetria.
- Egyenetlen színezés (sötét és világos területek váltakozása).
- Bőrhiperémia (minimális gyulladásos elváltozások jelenléte).
- A formáció egyenetlen (dombos) felszíne.
Különböző típusú dermatoszkópia létezik:
- Hagyományos dermatoszkópia (nagyító műszerrel) - valós idejű vizsgálat.
- Fotodermatoszkópia (digitális, elektronikus dermatoszkópia), amely lehetővé teszi, hogy képet készítsen, majd megfigyelje a rosszindulatú növekedés előrehaladását vagy visszafejlődését a dinamikában.
- Számítógépes dermatoszkópia (videódermatoszkóp segítségével).
A diagnózis következő lépése egy citológiai vizsgálat (a képződmény sejtösszetételének vizsgálata az atípia mértékének meghatározására): a daganat felszínéről sejtmintákat veszünk kenet segítségével – lenyomat.
A szövettani vizsgálat, amelytől mindenki annyira tart, csak lehetővé teszi annak megállapítását, hogy rosszindulatú vagy jóindulatú daganatról van-e szó. Ez úgy történik, hogy a csomópontból biopsziát vesznek további metszéssel.
Biokémiai vizsgálati módszerek: tumormarkerek meghatározása.
Műszeres diagnosztika: más szervek metasztatikus elváltozásainak kizárása vagy megerősítése.
Ne feledd! Az önvizsgálat garantálja az atipikus növekedés korai felismerését. Havonta vizsgálja meg az arc és egyéb területek bőrét a tükör előtt, így megvédheti magát.
Az arcbőrrák stádiumai
Az onkológiai betegségek, beleértve a hámrákot is, több szakaszban alakulnak ki, amelyek a kóros folyamat szakaszában kombinálódnak. Összesen öt van belőlük:
- 0 - a kezdeti stádium, az arcbőrrák (ez a képen is látható) a bőr alatti formációk megjelenésében nyilvánul meg, amelyek inkább aknéhoz vagy wenhez hasonlítanak. Tapintásra fájdalmasak. Kis átmérőjű, legfeljebb 0,5 cm, és nem okoz jelentős kényelmetlenséget.
- 1 - legfeljebb 2 cm átmérőjű kis papillómák képződésével jellemezhető. A daganat mozgékony, nem metasztatizálódik, de sikerül a bőr mély rétegeit eltalálni. Az időben történő terápiás beavatkozás ebben a szakaszban 100%-ban kedvező eredményhez vezet.
- 2 - a daganatszerű folyamatok megnagyobbodnak és elérik a 4 cm térfogatot. A betegség ezen szakaszában a metasztázis ritka. Ennek ellenére az orvosok kimutathatnak néhány elemet - a rákos sejtek gyökérerősítésének prekurzorait, amelyek a fő nyirokcsomóban találhatók. Egy ilyen folyamat megjelenése az intenzív ellátás küszöbön álló kezdetét jelzi.
- 3 - a daganat aktívan indulmegerősödik a beteg szervezetében, hatással van a nyirok- és nyirokelvezető rendszerre. A fájdalom szindróma a kóros folyamat fejlődésének állandó kísérőjévé válik. Ezenkívül a gyulladás egyéb tünetei is hozzáadódnak - a testhőmérséklet emelkedése, az általános állapot romlása, a bőr hőelszíneződése, köhögés, nyelési nehézség.
- 4 - a betegség végső stádiumát mély daganatos áttétek, az összes fontosabb életfenntartó rendszer rákos folyamatával való kapcsolat, számos belső szerv fájdalmas elváltozásai, a bőr felszínes és mélyrétegeinek szeptikus elváltozásai jellemzik., hőmérsékleti válság - láz, légzési elégtelenség, szívritmuszavar.
A terhelést a csontporcos, ínszalagos apparátus többszörös elváltozása is okozza. Az idegrost, beleértve több pár SMN-t, szintén leáll, és a saját vonala mentén fertőzést vezet. A kóros állapot csúcspontja a beteg fokozatos elsorvadása és elkerülhetetlen halála. Az intenzív terápia csak az onkológiai folyamat 4. szakaszáig ad eredményt. A sugárterápia és más orvosi gyakorlatok későbbi kimenetele nem jelezhető előre.
Kezelési módszerek
A rákos betegek kezelésére szolgáló berendezések fejlesztése az Orosz Föderáció állam- és egészségügyi politikájának egyik prioritása. Ez annak köszönhető, hogy meredeken emelkedett azoknak a súlyos betegeknek a száma, akik nem kaphatnak szakképzett orvosi ellátást a járási központokban és az államban.rehabilitációs intézmények férőhelyhiány miatt, szűk szakemberek. Ezért ma sürgősségi intézkedésként a rákos betegek sürgősségi orvosi ellátására további helyeket hoztak létre a magánklinikákban. A betegek ellátása egészségügyi szabályzat szerint történik, a rehabilitációs időszak alatt csak a gyógyszerek költségét kell fizetni.
Mit tudnak nyújtani a magánegészségügyi onkológusok?
Az arcbőrrák kezelésére az alábbi kezeléseket ajánljuk:
- Nagypontosságú műtét daganat eltávolítására az arc, a test bármely részén. A leghatékonyabbak azok a műveletek, amelyeket a betegség kialakulásának korai szakaszában végeztek. Az arcon lévő bőrrákot lézerkéssel távolítják el, további kauterizálással (elektrokoaguláció) és a neoplazma maradványainak lekaparásával (curettage). Abban az esetben, ha a daganat áttétet adott és nem csak az epidermisz felső és középső szövetét érintette, hanem a mélyebb rétegekben is megerősödött, felszívja a bőr alatti zsírszövetet, a betegnek MOHS (Mohs) módszerrel mikrografikus műtétet írnak elő. A sebész lézerszikével eltávolítja a teljes érintett területet, és a kész anyagot szakértői értékelésre adja át a szövettannak. Amint a klinikai szakemberek megerősítik a rákos sejtek teljes eltávolítását, az eljárást befejezettnek nyilvánítják. Továbbá plasztikai kontúrműtétet írnak elő a kozmetikai hibák kiküszöbölésére.
- Sugarterápiás technikák. A rádióhullám-terápiát a daganat műtéti eltávolítása után végezzük. Erre azért van szükség, hogy a neoplazma mikrorészecskéi teljesen megjelenjenekösszeomlott és soha többé nem nőtt fel. A sugárdózist és az expozíció formáját egyénileg választják ki, figyelembe véve a kóros folyamat súlyosságát és a szervezet természetes ellenállási mechanizmusait. A rádióhullám-terápia helyettesíthető fotodinamikus készülékes villanássorozattal vagy immunmoduláló gyógyszeres terápiával.
- Kemoterápiás hatás a komplex előkészítés szakaszában. A kemoterápia feltételesen két alfajra oszlik: szisztémás kemoterápia és helyi kemoterápia. Tumoráttét esetén a radioaktív anyagot közvetlenül a metasztázis cisztába fecskendezik. A szúrásokat a folyamatok számának, elágazásuknak, az egészséges szervekhez (csontok, szövetek és idegrostok) való kapcsolódás sebességének alapos tanulmányozása előtt kell elvégezni. A helyi CT a gyógyszer közvetlen alkalmazását jelenti a legnagyobb károsodás területén. Az orvosi gyakorlatban nagyon gyakori a lánya-manya megszabadulása a bőrdaganatokból - el kell távolítani a betegség fő forrását, majd a helyi gyulladásos gócok önmagukban kezdenek elpusztulni, állandó pótlás nélkül. Természetesen az MCT-t követő bőrrák esetén a daganatmaradványok végleges eltávolítása érdekében számos laboratóriumi berendezési eljárást kell elvégezni.
- Fotodinamikai terápia. Ez magában foglalja a rákos sejtek elpusztítását azáltal, hogy UV-sugárzással megtörik őket. Ez a technika az egyik leghatékonyabb, különösen a betegség korai szakaszában. A végrehajtásának fő ellenjavallata a páciens fénysugarakkal szembeni nagy érzékenysége. Ezért, mielőtt egy új „fiatal” technikát tesztelni mernénk, szükségesátfogó vizsgálatnak kell alávetni, és megbizonyosodni arról, hogy nincsenek negatív következményei az immunrendszerre nézve.
- Immun- és célzott terápia. Kifinomult és ígéretes technikák, amelyek magukban foglalják a daganat „célzott” elpusztítását az immunrendszer stimulálásával, vagy olyan gyógyszerek bevezetésével, amelyeket kifejezetten egy adott ráktípusra hoztak létre a páciens egyéni genetikai jellemzői alapján. Egyes szakértők úgy vélik, hogy idővel az onkológia ezen területe felváltja a neoplazmák kezelésének minden más módszerét, de eddig az immun- és célzott terápiákat más eljárásokkal kombinálva és a visszaesések megelőzésére használják. Bárki részt vehet egy új progresszív megközelítés kidolgozásában. Ehhez fel kell vennie a kapcsolatot az intézmény osztályvezető főorvosával, és alá kell írnia egy megállapodást arról, hogy át kívánja adni klinikai adatait az orvosi statisztikák elkészítéséhez.
Ma rengeteg speciális technika létezik, amelyek lehetővé teszik a betegek számára, hogy teljesen felépüljenek a rák bármely formájából. A legfontosabb az, hogy időben forduljunk orvoshoz, és próbáljunk alternatív módokat találni a minőségi orvosi ellátásra annak érdekében, hogy ne csak a bőrrákot tudjuk legyőzni, hanem elkerüljük a visszaeséseket is. Azt sem szabad elfelejteni, hogy a daganatok (jó- és rosszindulatú) kialakulására való hajlam anyáról magzatra öröklődik. Alvó állapotban a genetikai sejtek sokáig vándorolhatnak a testben, és bármelyik pillanatban felébredhetnek. Ezért sok onkológus javasolja azoknak a nőknek és férfiaknak, akiknek bőrrákja vagy más formája voltonkopatológia, iratkozzon fel terhesség-tervezési tanfolyamokra és tanulmányozza át a genetikai anyagot a kompatibilitás érdekében, majd a baba születése után azonnal tájékoztassa a gyermekorvost a rosszindulatú daganat kezelésének tényéről.
Előrejelzés
A bőrrák, mint bármely más típusú onkológia, előrehaladott állapotban nemcsak az egészséges sejteket, hanem az egész testet is érinti. Ez az agresszív környezet létrehozása és a saját szövetek sejtszintű elutasítása miatt következik be. A rákos elváltozással járó betegség prognózisa a megnyilvánulások súlyosságától és a pusztulás mértékétől függ. Ha a bőrrákról beszélünk, a statisztikák a következő adatokat mutatják:
- sikeres gyógyulás - az esetek 90%-a az első vagy a második szakaszban;
- a harmadik szakaszban a kedvező eredmények 50%-a;
- csak 10-12%-a gyógyult meg a betegség negyedik utolsó szakaszában.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a basiliomák sokkal jobban reagálnak a terápiára, mint a melanomák. Egy másik fontos szempont, amely befolyásolja a prognózist, a szövődmények jelenléte. Szeptikusan az ember bőre megvédi őt a káros baktériumok és szennyeződések behatolásától. Ha daganatok lépnek fel, a dermis megszűnik megfelelően működni, szabadon áthaladva számos bakteriális és egyéb anyagon.
Így a páciens a következőket tapasztalhatja:
- csontszövet, csonthártya és idegrostok gyulladása;
- vérzés és szepszis;
- a járomcsont, homloklebeny szöveteinek fertőzése, majd a fertőzés az agyba való behatolásával.
MikorIlyen szövődmények jelenlétében lehetetlen egyértelműen meghatározni a prognózist. Az orvosok csak sejthetik, hogyan reagál a páciens szervezete az intenzív terápiára.
