A szaruhártya reflex (vagy más szóval szaruhártya, pislogás, kötőhártya) a test természetes reakciója a szem szaruhártya irritációjára. Hiányának vagy gyengülésének ellenőrzése egyes patológiák kiegészítő diagnosztikai jeleként szolgál. A szaruhártya-reflex lehetővé teszi az érzéstelenítésbe való bemerülés mértékének felmérését is.
Általános leírás
Az emberek és más állatok szemének szaruhártya nagyon érzékeny. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy körülötte hosszú ciliáris idegekből álló idegfonat található. Nincs mielinhüvelyük a szaruhártyában, ezért láthatatlanná válnak.
Az idegösszefonódásoknak 3 szintje van. Minél közelebb vannak az idegek a szaruhártya felszínéhez, annál vékonyabbak és vastagabbak. A szaruhártya külső rétegének szinte minden sejtjében külön idegvégződés található. Ezért egy személy kifejezett fájdalomszindrómát tapasztal ezen a területen mechanikai irritációval, valamint gyulladásos betegségeivel.
A szaruhártya nagy érzékenysége a látószervek egyik természetes védőmechanizmusa. A szaruhártya szaruhártya reflexe különösen kifejezettújszülött babák. 1 év elteltével fokozatosan gyengül. Felnőtteknél egyedi esetekben előfordulhat, hogy egyáltalán nem észlelhető.
Hogyan nyilvánul meg?
A szaruhártya reflex a következő folyamatként nyilvánul meg:
- szemhéj becsukódik;
- a szemgolyó felfelé fordul, eltávolítja a szaruhártya a szemhéjak alatt;
- könnymirigyek olyan folyadékot választanak ki, amely lemossa az irritáló részecskéket.
A reflex akkor fordulhat elő, ha a szaruhártya enyhén megérinti, vagy akkor is, ha légmozgás, hirtelen megnövekedett fény, egy tárgy gyorsan közeledik a szemhez, vagy ha hirtelen hangos hangra reagál.
Megtekintések
A szaruhártya reflex 2 kategóriába sorolható:
- szaruhártya, szaruhártya-irritáció okozta;
- kötőhártya (kötőhártya) - ha a kötőhártyával érintkezik.
Ez utóbbi gyakran hiányzik egészséges embereknél.
A reflexív érzékeny részét a trigeminus ideg, a motoros részét pedig az arcideg végzi.
Betegségek
A szaruhártya pislogó reflexének elvesztése vagy gyengülése a következő körülmények között figyelhető meg:
- súlyos agysérülés (különösen a szárrészben), kómával kísérve;
- nyaki csigolyák sérülése;
- a hallóideg daganata, miközben a betegnek egyoldalú halláskárosodása és nyelési problémái is vannak;
- szerves trigeminus elváltozás, arcideg;
- kóros elváltozások magában a szaruhártyában;
- a híd deformációja, amely a gerincvelőből az agyba irányuló impulzusok továbbításáért felelős.
A reflex a hisztéria hatására is elhalványulhat, különösen az arc azon oldalán, ahol a bőrérzet elvesztése következik be.
A szaruhártya reflexének vizsgálata
A szem reakciójának ellenőrzése a következő sorrendben történik:
- a páciens vízszintes helyzetben van a kanapén;
- emelje fel a felső szemhéjat, hogy megnyíljon a palpebrális repedés;
- érintsen meg egy steril pamutdarabot a szaruhártyához.
Ha a szemgolyó „feltekeredett” és a szemhéjak lecsukódnak, akkor a reflex nem zavart, és fordítva. Az eszméletlen betegeknél a vizsgálatot hasonló módon végezzük. Néha ezeknél a betegeknél a tesztet vékony vízsugárral végzik.
A szaruhártya-reflex intenzitása, mint más, nyálkahártyán végzett vizsgálatok esetében is, nagyon változó.
Drogok és egyéb anyagok hatása
Ez a reflex nem csak traumás agysérülések és központi idegrendszeri betegségek esetén csökken, hanem bizonyos gyógyszerek alkalmazásakor is. Ide tartoznak a következő eszközök:
- nyugtató;
- barbitursavszármazékok;
- fájdalomcsillapítók;
- antipszichotikum;
- görcsoldók;
- hányáscsillapító;
- gyógyszerek a Parkinson-kór kezelésére.
A szaruhártya normál reakciójának megsértése alkoholos italokkal való visszaélés és kábítószer-túladagolás esetén is megfigyelhető.
A szaruhártya reflex olyan betegeknél fordul elő, akik kontaktlencsét használnak a szemhez. A szaruhártya idegen testként érzékeli őket, ezért kellemetlen érzések jelentkeznek. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ezt a hatékony látásjavító módszert el kell hagyni. A lencsékhez való hozzászoktatás érdekében az orvosok azt javasolják, hogy néhány héttel a használat megkezdése előtt a szemet egy steril vattadarabbal érintse meg. Mielőtt ezt megtenné, alaposan mosson kezet, hogy ne fertőzze meg.
Jelentése az orvosi diagnosztikában
A szaruhártya-reflex gátlása azt jelezheti, hogy a beteg kómába esett. Ha a reflex fokozatosan gyengül, akkor ez lehetővé teszi az agy belső vérzésének gyanúját, amelyben az érintett terület idővel megnövekszik. És fordítva, ha a reflex hirtelen újra megjelenik, akkor ez a személy állapotának javulását jelzi egy traumás agysérülés után.
Ez a tünet azonban nem szolgálhat egyetlen diagnosztikai kritériumként. Segédanyag a beteg átfogó vizsgálatában.
A szaruhártya-reflex vizsgálata nemcsak bizonyos patológiák azonosításában segít, hanem annak meghatározására is szolgál, hogy a személy milyen mértékben merüljön el az általános érzéstelenítésben, mielőtt elvégezné.műtét.
Az érzéstelenítő injekció beadása után az orvos mindig ellenőrzi a szem szaruhártya reakcióját. Ha hiányzik, akkor ez azt jelenti, hogy a gyógyszer elérte az agytörzset, és a beteg nem fog fájdalmat érezni a sebészeti beavatkozások során.
