Az antitestek vagy immunglobulinok megvédik az egyént a vírusoktól és kórokozóktól. A véráramban lévő szintjük elemzése, az immunitás állapotának és a farmakoterápia hatékonyságának felmérése. A magas koncentráció kóros folyamat jelenlétét jelzi, az alacsony pedig a gyenge immunrendszert.
Mik azok az antitestek? Általános információk
Az antitestek fehérjevegyületek a vérplazmában. A szervezet válaszaként alakulnak ki a kórokozók, toxinok, vírusok és más antigének behatolására. Tekintettel arra, hogy képesek kapcsolódni különféle baktériumok és vírusok aktív helyeihez, az utóbbiak elveszítik szaporodási képességüket. Ezenkívül az immunglobulinok semlegesítik a vírusok és baktériumok által kiválasztott káros anyagokat. B-limfocitákból, plazmasejtekből képződő antitesteket termelnek, és minden egyes antigén esetében eltérő. Ezek a fehérjevegyületek, amelyek az antigén egy specifikus fragmenséhez kötődnek, felismerik azt.
Antigének és antitestek
Idegen a testtőlaz antitestek termelését kiváltó testeket antigéneknek nevezzük. A szervezet megkezdi az általa idegennek ítélt antigén immunglobulinjainak szintézisét. Azonban nem minden antitest képes megtámadni az antigént, néhányuk csak az idegen és ellenséges sejtek felismerésére, valamint az immunválasz aktiválására szolgál. Az antitest az antigénnel kémiai reakcióba lépve hozzájárul olyan anyagok felszabadulásához, amelyek fő funkciója a szervezet védelme.
Az antitestek vérvizsgálata nagy pontossággal lehetővé teszi számos patológia azonosítását. Mik azok az antitestek? Az egyén szervezetének ez egyfajta védelem, laboratóriumi vizsgálatnál pedig betegségjelzők. A legelső antitestek szintetizálása az anyaméhben kezdődik. Születésük után termelésük folytatódik, és ez a folyamat az egész életen át folytatódik. Bizonyos antitestek termeléséhez az egyént beoltják. Ennek célja az immunitás kialakulásához szükséges mennyiség kialakítása.
Osztályok
A betegségtől és annak stádiumától függően az antitestek termelése megtörténik, azaz egyesek az inkubációs időszak vége után szintetizálódnak, mások pedig közvetlenül az idegen anyagok behatolása után. Az immunglobulinoknak öt osztálya van, amelyek mindegyike saját betűjellel rendelkezik:
- G – az egyén testében egész életen át jelen lehet. Szintézise a betegség kezdete után 14-21 nappal kezdődik. Ezt az osztályt a kórokozóval szembeni tartós immunitás kialakulása jellemzi.
- A – ezekantitestek képződnek májkárosodás vagy légúti fertőzés esetén. A fertőzés után hét-tizennégy nappal jelennek meg a vérben, és két-három hónap múlva eltűnnek. Ha szintjük nem változik, akkor ez a betegség krónikus jellegét jelzi.
- D – jelenleg nem használják diagnosztikai célokra, mivel ez az antitestek egy kicsit tanulmányozott osztálya.
- E – parazita elváltozásokra és allergiás reakciókra készül: duzzanat, bőrkiütések, viszketés, allergiás nátha.
- M - fertőzés során először szintetizálódnak, és egy hónapon belül csökken a szintjük.
Az M immunglobulin jellemzése
Az IgM antitestek a fehérjék speciális gamma-globulin frakciói, amelyek a szervezetben a védelmi funkciókért felelősek. Nagy molekulatömegük (kb. 900 kDa) miatt makroglobulinoknak is nevezik. Az antitestek teljes számának mindössze 5-10 százalékát teszik ki. Gyengén hatolnak be a szövetekbe, és csak öt napig élnek, majd szétesnek. Termelésüket érett B-sejtek, az úgynevezett plazmasejtek végzik. Az immunglobulin szintézise akkor kezdődik meg, amikor az egyén szervezetébe idegen anyagok kerülnek, azaz ez az osztály reagál először az ingerre. Nagy méretük miatt a méhlepényen keresztül nem jutnak a babához, vagyis csak a terhes nők vérében mutatható ki.
Antitest titer
Ez a kifejezés a biológiai folyadék vagy vérszérum hígítására utal, amelynek eredményeként antitesteket mutatnak ki. A megfelelő antigén megállapítása vagy jelenléte a vérbenfertőző kórokozók elleni egyéni antitestek, segít megtalálni a betegség okát. A címérzékelés a következő esetekben jelenik meg:
- az izolált mikrobák azonosítása;
- fertőző patológiák diagnosztikája;
- a konfliktusos terhesség kockázatainak kiküszöbölése érdekében: vérátömlesztés, császármetszés, méhlepény-leválás, spontán abortusz.
Mikor van szükség elemzésre?
Az immunglobulin M-t az orvosi gyakorlatban az immunsejtek markereként használják, és a következő célokra használják:
- autoimmun folyamatok, fertőző patológiák szabályozása;
- az immunrendszer működésének értékelése;
- a kezelés hatékonyságának nyomon követése.
Az orvos IgM antitest vizsgálatot ír elő a következő esetekben:
- ha a babánál fertőzés gyanúja merül fel;
- krónikus hasmenés;
- onkopatológiával;
- szepszis;
- krónikus vírusos és antibakteriális fertőzések;
- májcirrózis;
- az immunrendszer állapotának elemzése;
- ha autoimmun betegség gyanúja merül fel.
Annak érdekében, hogy megtudjuk, milyen folyamatok játszódnak le a szervezetben (akut vagy krónikus), az IgM és az IgG két osztályát vizsgáljuk meg. Az intrauterin fertőzés diagnosztizálásához a tesztet csak az M immunglobulinra végezzük.
Szerológiai és immunológiai vizsgálatok
Szerológiai elemzés segítségével az antigének és a vérszérumban lévő antitestek kölcsönhatását vizsgálják. Az ilyen diagnosztika eredményeként az eredményimmunválasz folyamat specifikus antitestek. A szerológiai teszteket széles körben alkalmazzák a mikrobiális antigének meghatározására. Például az agglutinációs teszt érzékeny az IgM antitestek kimutatására, és kevésbé érzékeny az IgG kimutatására.
Az immunológiai elemzés alapja az antitestek és antigének specifikus reakciója. Segítségükkel azonosítják a bakteriális, vírusos és parazitás etiológiájú patológiákat, valamint meghatározzák a titereket.
Kiemelt címek
A gyermekeknél a referenciaértékek életkoronként, a felnőtteknél pedig nemenként változnak. A patológia bármely irányú eltérés a megengedett értékektől. A gyermekek túlbecsült koncentrációjának oka akut fertőző betegségek vagy gyulladásos folyamatok: diftéria, influenza, rubeola, kanyaró. A köldökzsinórból vett vérben az IgM magas koncentrációja toxoplazmózis, rubeola vagy szifilisz fertőzést jelez. Felnőtteknél a magas antitesttiterek olyan patológiákra utalnak, mint:
- májcirrózis;
- új növekedések;
- hepatitis;
- parazita betegségek;
- rheumatoid arthritis;
- gombák által okozott fertőzések;
- gasztrointesztinális traktus és légúti megbetegedések, akut és krónikus.
Ha az antitestek más osztályai a normál alatt vannak, és az immunglobulin M magasabb, akkor ez a jelenség hipermakroglobulin-szindróma kialakulását jelzi. A terápia lényege nem a titer csökkentése, hanem az okok megszüntetése,olyan állapotot okozva. Az IgM antitestek magasabbak lehetnek a megengedettnél, és bizonyos gyógyszerek szedése esetén:
- "fenitoin";
- karbamazepin;
- "Metilprednizolon";
- "Ösztrogén";
- Klopromazin;
- és mások.
Az állandó stressz, a nagy fizikai terhelés, a sportolás szintén magas titereket vált ki.
Alacsony kreditek
Az IgM antitestek alacsony koncentrációja, és ennek megfelelően a gyenge immunitás a következő állapotokban rejlik:
- égések;
- limfóma;
- módosult kémiai szerkezetű antitestek kóros termelése;
- sugárterápia;
- szelektív immunglobulin M-hiány;
- léphiány;
- kontrollálatlan kábítószer-használat;
- veleszületett immunglobulinhiány;
- arany alapú gyógyszerek alkalmazása reumás jellegű autoimmun betegségek kezelésére.
Chlamydia antitestek a vérvizsgálatban
A chlamydia meglehetősen veszélyes paraziták, amelyek az egyén számos szervét érintik. Ezért nagyon fontos a korai diagnózis. A testbe való behatolásuk leggyakrabban a fertőzöttekkel való intim kapcsolatok során történik. Azonosításukhoz vizsgálatot kell végezni a chlamydia elleni antitestek meghatározására. Az IgM a betegség kialakulásának kezdetén jelenik meg, és a patológia akut lefolyását vagy súlyosbodását jelzi. A fertőzést követő negyedik vagy ötödik napon ezek az antitestek kimutathatók a vérben. A fertőző folyamat kialakulásának hetedik-nyolcadik napján a legmagasabb koncentrációt észlelikimmunglobulin M, és három hónap után nem mutatják ki őket, azaz eltűnnek.
Megnövekedett titerek, ha a koncentráció 1:1000 - ez azt jelenti, hogy az egyén testében a gyulladás akut stádiuma zajlik. Az IgM-mel ellentétben az IgG már évek óta jelen van a vérben, és a fertőzés után három héttel kimutatható. Ezért a chlamydiával diagnosztizált betegeknél még a sikeres kezelés után is IgG antitestek lesznek a vérben. Ha egy terhes nőnek vannak ilyen betegségei, akkor a méhlepényen keresztül továbbítja őket a babának, és immunitás alakul ki a chlamydia ellen. A következő kimutatott immunglobulin típus az IgA. Jelenlétük jelzi a fertőzés terjedését a szervezetben. Ha a titerek csökkenése nem következik be öt hónapos kezelés után, az azt jelenti, hogy az egyénnek nincs immunitása a küzdelemre, és a betegség krónikussá vált.
A szifilisz diagnózisa
A halvány treponema elleni antitestek – mi ez? Ez egy módszer a szifilisz diagnosztizálására, amely másokkal ellentétben különösen informatív, és a hamis pozitív vagy hamis negatív eredményt majdnem nullára csökkenti. A treponema elleni teljes antitest kimutatása az M és G osztályba tartozó immunglobulinok kimutatását jelenti. Ha a fertőzés a közelmúltban történt egy egyedben, vagy a betegség akut fázisa figyelhető meg, akkor csak M antitest termelődik. A sápadt treponema elleni antitestek - mi ez? Ez a vérszérum szerológiai vizsgálata, amely immunológiai alapúantigén-antitest reakciók.
Treponemális specifikus teszt
Ez a teszt friss szifiliszfertőzés kimutatására szolgál. A treponema elleni specifikus M antitestek a legtöbb elsődleges és másodlagos szifiliszben szenvedő betegben jelen vannak. Százalékban kifejezve ez 88, illetve 76.
A korai látens (látens) időszakban a betegek kis százalékában vannak jelen. Így az M osztályú immunglobulinok meghatározását használják a régi és a közelmúltbeli fertőzések megkülönböztetésére. A veleszületett szifilisz diagnosztizálásához célszerű az M antitestek vizsgálata, mivel a szülés alatti és a terhességi időszak alatti fertőzés átvitelének kockázata nagyobb, ha az anya friss fertőzése van. Az IgG-vel ellentétben az anyai M antitestek nem jutnak át a méhlepényen, így kimutatásuk a csecsemő vérében megerősíti a veleszületett szifiliszt. Ezenkívül az M antitestek hiánya egy fertőzött anyától született csecsemőben egyáltalán nem zárja ki a veleszületett patológiát, mivel előfordulhat, hogy az elemzés időpontjában nem képződnek.
Epstein-Barr vírus
A B-limfocitákat érintő kórokozó a következő patológiák kialakulását idézi elő:
- fertőző mononukleózis;
- szőrös leukoplakia;
- nasopharyngealis karcinóma;
- Hodgkin-kór;
- stb.
A fertőzés nagy része tünetmentes. Az Epstein-Barr vírusra négyféle antigén jellemző. Mindegyikük számára szintetizálódnak az IgM és az IgG antitestek. Kezdetben őka vírus kapszid antigénjéhez, majd másokhoz termelődnek. Az Epstein-Barr vírus elleni antitesteket a vérszérum elemzésével határozzák meg. Minden herpeszvírusnak hasonló tünetei vannak, ezért differenciáldiagnózist végeznek egy specifikus azonosítására. Ezen összetevők magas szintjét a vírus vérben való megjelenését követő első napokban vagy hat hétben észlelik. Az IgM osztályba tartozó antitesteket a klinikai kép megjelenése előtt diagnosztizálják. Tizennégy nappal a fertőzés után koncentrációjuk fokozatosan csökken. Körülbelül hat hónappal a betegség tüneteinek eltűnése után teljesen eltűnnek.
Az antitestek minden szervezetben megtalálhatók, osztályuknak és mennyiségüknek megfelelően egy-egy betegséget diagnosztizálnak. Ezenkívül felelős az emberi immunitásért. A bioanyag elemzése az antitest-titer kimutatására a laboratóriumi kutatás informatív és nagyon pontos módszere.
