Első alkalommal a Kr.u. XVII. században említik. Félelemben tartva a nagy angol hatalmat és több ezer emberéletet követelve kapta véres és félelmetes nevét - lila láz. És csak egy évszázaddal később gyönyörű, édesen csengő nevet kapott - Scarlet. Most ezt a betegséget skarlátnak hívjuk.
Veszélyes betegség
Mi a skarlát a gyermekeknél? Ez a cikk a betegség tüneteivel, kezelésével és megelőzésével foglalkozik.
A betegség leggyakrabban fiatal betegeknél fordul elő, különösen a 3–9–10 éves csecsemők vannak kitéve a veszélynek. Azonban a csecsemők és a tinédzserek is megfertőződhetnek a betegséggel.
Annak érdekében, hogy a szülők időben felismerhessék a betegséget, tisztában kell lenniük a gyermekek skarlátjának megelőzésével, kezelésével és tüneteivel. Ez segít a kezelés időben történő megkezdésében és az optimális eredmények elérésében. A cikkben arról is szó lesz, hogyan diagnosztizálják a betegséget, és milyen szövődményekkel vagy következményekkel jár.
A betegség mielőbbi azonosítása érdekében a cikk fényképeket közöl a skarlát tüneteiről gyermekeknél. kezelés ésE betegség megelőzésére is elegendő időt fordítanak.
Mi okoz betegséget
Mi okozza a skarlátot egy gyermekben? Mivel ezt a betegséget a szakemberek bakteriális fertőzésnek nevezik, egyértelmű, hogy kórokozója veszélyes baktérium. Leggyakrabban levegőben lévő cseppekkel kerül a baba szervezetébe, negatív hatással van a mandulákra és más létfontosságú szervekre.
Nagyon fontos tudni a betegség kórokozójáról. Ez segít a szülőknek hatékony intézkedéseket tenni a fertőzés és a kellemetlen tünetek megelőzésére. A skarlát megelőzése gyermekeknél a leghatékonyabb módszer a betegség elleni küzdelemben. Tehát a betegség a Streptococcus nemzetségből származó baktériumok lenyelése miatt következik be. Ez a mikroorganizmus gyulladásos folyamatot vált ki a mandulák nyálkahártyáján, és amikor a nyirokba kerül, mérgező anyagokat bocsát ki, ezáltal mérgezést és más szövetek fertőzését váltja ki.
A gyermekben skarlátot okozó baktérium más súlyos betegségek kórokozója is lehet, például erysipela, bélfertőzések, torokfájás stb.
Sajnos ez a streptococcus nagyon agresszív, aktív és szívós, így környezetünkben sokáig fennmaradhat. Mi a lappangási ideje a skarlát gyermekeknél? Átlagosan két óra és egy hét is eltelhet attól, hogy egy baktérium bejut a baba szervezetébe a betegség első jeleinek megjelenéséig. Ez azonban tizennégy napra nőhet a gyermek immunitása vagy antibiotikum-kezelése miatt. A skarlát átlagos lappangási ideje gyermekeknélhárom vagy négy napig tart. Ezt követően a fertőzés egyértelmű jelei jelennek meg.
Azonban nem minden olyan egyszerű. Egyes csecsemők a betegség hordozói lehetnek, miközben ők maguk nem tapasztalják a skarlát kellemetlen tüneteit. Ez gyakran előfordul gyermekeknél. Erős immunitással a srácok teljesen egészségesek, de veszélyt jelentenek másokra, mivel megfertőzhetik őket.
Melyek a betegség elsődleges megnyilvánulásai? Nézzük meg.
Hogyan jelentkezik a betegség
A gyermekek skarlátának tünetei és kezelése egymással összefügg. Figyelembe véve a betegség manifesztációját, az orvos egyéni terápiát ír elő a baba számára. Erről azonban egy kicsit tovább fogunk tudni. Most beszéljük meg, hogyan lehet azonosítani a betegséget.
A betegség legelső jele a gyermek magas testhőmérséklete (39 fok felett). A hipertermiát fejfájás, hidegrázás, álmosság és letargia kíséri.
Ezt követi a mérgezés - hasi fájdalom, hányinger, sőt hányás. Figyelemre méltó, hogy az ilyen jó közérzetet általában meglepetés éri: a gyermek vidámnak és egészségesnek tűnik, és hirtelen minden drámai módon megváltozik.
A tünetek fokozódása és a betegség kialakulása miatt a babát tachycardia, idegesség, zavartság stb. zavarhatja.
Torokfájás
Az erős torokfájás a skarlát fő tünete gyermekeknél, amelyről az alábbi fotó látható.
Nem hiába hívták a skarlátot lila láznak. Fényes jellemzia garat és a nyálkahártyák kifejezett vörössége a torokban. A mandulák, a lágyszájpad és a kis uvula bíborvörössé válik, különösen telített a halvány rózsaszín nyálkás arc és a kemény szájpad hátterében.
A torokfájás eleinte csak a torok kivörösödésében nyilvánul meg. A gyermekek súlyos fájdalomról panaszkodnak, amely nyeléskor fokozódik, megtagadhatják az evést és az it alt is. Idővel azonban, különösen, ha a kezelést nem kezdik meg, kellemetlen megnyilvánulások jelentkezhetnek a szájpadlás és a mandulák nyálkahártyáján, ami elviselhetetlenné teszi a torokfájást. Ez lehet egy közönséges fehér bevonat vagy gennyes dugók a mandulákon, amelyek súlyosabb patológiává - a nyálkahártyákon kialakuló nekrózissá - fejlődhetnek. Ez egy kis eróziós terület a mandulákon vagy a lágy szájpadláson, szürke, barna vagy zöldes bevonattal borítva.
A skarlát másik súlyos tünete gyermekeknél a megduzzadt nyirokcsomók a nyakon, a fül mögött vagy az állkapocs alatt. Ez fájdalmat és egyéb kényelmetlenséget okozhat a csecsemőknek.
A nyelvi változások egy másik jellegzetes jel, amely alapján felismerhető egy súlyos betegség. Az első egy-két napban a nyelvet fehér bevonat borítja, amelyen vörös gumók jelennek meg - ízlelőbimbók, amelyek a gyulladás során megnagyobbodnak. Ezután a nyelv megváltoztatja a színét és élénkvörös lesz. Az ízlelőbimbók továbbra is kitűnnek a skarlát lepedék hátterében halvány rózsaszín árnyalataikkal.
Bőrkiütések
A kiütések a testen a skarlát másik fontos tünete gyermekeknél. Fotó a bőrelváltozásokrólalább láthatók.
Eleinte a bőrkiütés ott jelenik meg, ahol a legérzékenyebb a bőr: az arcon, a mellkason, a nyakon.
Ezután az érintett terület szétterjed az egész testben. A kiütés különösen fájdalmas és intenzív a bőrredőkben – az ágyékban, a hónaljban, a térd alatt és a könyökben.
Hogy néznek ki ezek a bőrkinövések? Skarlát láz esetén a gyermek kis piros vagy rózsaszín pattanásokat tapasztalhat. Néha az epidermisz felületét vérzéses képződmények vagy petechiális vérzések érinthetik, amelyek az edények törékenysége miatt bordó-barna pöttyökként jelennek meg. Leggyakrabban az ilyen kiütések összeolvadnak, és az elváltozás csíkos területeit képezik, amelyek hosszú ideig a páciens testén maradhatnak. Alatta a baba finom bőre kiszárad, érdes és kellemetlen tapintású lesz.
A kiütéssel érintett gyermek arca enyhén duzzadtnak és duzzadtnak tűnik. Arca, aránytalanul megnagyobbodott a fájdalmas duzzanat miatt, skarlát kiütés borítja. A cseresznyevörös ajkak és a hússzínű orr, amelyeket nem érintenek kiütések, világos foltokként tűnnek fel az arcon. Az alábbiakban egy fotót láthat a skarlátról gyermekeknél. A betegség kezeléséről és megelőzéséről a továbbiakban fogunk beszélni.
Meddig maradnak ezek a kiütések a bőrön? A kellemetlen tünetek általában néhány nap múlva megszűnnek, ritkábban néhány óra elteltével eltűnnek. Minden a betegség súlyosságától és az időben nyújtott kezeléstől függ.
A kiütések gyorsan elmúlhatnak, de egy hét múlva az érintett bőrterületek hámlónak tűnnek, minthaaz epidermisz felső rétegeit finom fehéres por borítja. A tenyéren és a talpon kifejezőbb a hámlasztás – a bőr egész rétegekben leválhat. Igaz, ez nagyon ritkán fordul elő nagyon kisgyermekeknél.
Hogyan diagnosztizálják a betegséget
Amint fentebb említettük, a skarlát tünetei és kezelése gyermekeknél kölcsönösen összefüggenek. Ezért a hatékony gyógyszeres terápia felírásához a kezelőorvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a gyermeket, és alapos diagnózist kell végeznie.
Nem nehéz megállapítani a diagnózist - csak meg kell vizsgálni a babát, és a fent felsorolt tünetek kombinációja alapján diagnosztizálják a skarlátot. Előfordulhat, hogy a gyermek nem rendelkezik a betegség összes megnyilvánulásával. Néha a betegség eltűnt tünetekkel folytatódik. Ez azonban alább olvasható.
A diagnózis felállítása után a gyermekorvos tampont vesz egy kis beteg torkából, ahová a betegség kórokozóját már csak be lehet vetni. Ha a baba mandulája erősen be van gyulladva és fóliával borította, akkor további kenetet lehet venni egy diftéria pálcikára.
Betegség időszakában többször szükséges vizeletvizsgálatot végezni. A negyedik, a tizedik és a 21. napon célszerű vizsgálatot végezni, ha a betegség kialakulásának kezdetétől számítunk.
A betegség atipikus formái
Leggyakrabban ezek a betegség legveszélyesebb megnyilvánulásai, mivel nehéz időben diagnosztizálni és speciális kezelést előírni. A skarlát atipikus, elmosódott tünetekkel jellemezhető formái a következők:
- Rudimentáris (vagy maradék). Minden tünetA skarlát gyermekeknél enyhe, a testhőmérséklet gyakorlatilag nem emelkedik, a bőr rosszul és helyileg érintett (csak a hason, a könyökön vagy a térd alatt észlelhető). Ez a fajta skarlát csak a torok vörössége és a nyelési fájdalom alapján határozható meg. És ezek a tünetek néhány nappal az első megjelenés után is eltűnnek. Ennek a betegségnek a következményei súlyos betegségek, például nephritis, otitis és mások.
- Extrapharyngealis. A skarlát nagyon ritka típusa. Bőrkiütések jellemzik, angina és köhögés nélkül. Leggyakrabban a skarlát extrapharyngealis típusa a kórokozónak a bőrön kialakult sebeken vagy gennyes tályogokon keresztül a szervezetbe való behatolása miatt fertőződik meg. Ebben az esetben a szokásos kiütések azokon a területeken jelennek meg, ahol a baktériumok eltalálnak.
- Nincs kiütés. Úgy gondolják, hogy a kiütések a fő tünete ennek a betegségnek, de ez nem mindig van így. Néha a skarlát kiütés nélkül (vagy nagyon enyhe elváltozásokkal) jelentkezik. Ennek fényében a betegség fennmaradó tünetei fényesen virágoznak - a mandulák és a garat gennyes gyulladása.
Fő gyógyszeres terápia
A skarlát kezelése gyermekeknél elsősorban a penicillin csoportba tartozó antibiotikumok alkalmazását foglalja magában. Ide tartoznak az amoxicillin alapú gyógyszerek (Flemoxin-solutab, Amoxiclav, Femoklav-solutab, Augmentin és így tovább).
Ha egy kis beteg allergiás ezekre az anyagokra, akkor makrolid antibiotikumokat írnak fel neki („Vilprafen”, „Hemomycin”,"Azitromicin", "Cefalixin" és mások). Ezeknek az alapoknak a felszabadulási formája eltérő lehet - tabletták, kapszulák, szuszpenziók stb. Nagyon ritkán az antibiotikumokat injekciós oldatok formájában alkalmazzák. Ez általában az állandó hányásnak köszönhető, amikor a baba nem tudja bevenni a gyógyszert, hogy felszívódjon.
Annak ellenére, hogy a fenti gyógyszerek mindegyikéhez használati utasítás tartozik, az adagolást, a beadási ütemezést és a kúra időtartamát csak orvos írja fel, a betegség előrehaladásának összképe alapján. Nagyon fontos a kezelés mielőbbi megkezdése, szigorúan be kell tartani a gyermekorvos ajánlásait, és semmi esetre sem szabad önállóan befejezni a gyógyszeres terápiát, igazolva, hogy a tünetek elmúltak és a javulás megérkezett.
A gyermekek skarlát kezelésének időtartama leggyakrabban hét és tíz nap között van. Ezért a szülők aggódhatnak amiatt, hogy az antibiotikumok károsítják a baba gyomor-bélrendszerét. Ebben az esetben a gondoskodó anyukáknak és apukáknak be kell látniuk, hogy az antibiotikumok halálos betegségtől gyógyítják meg szeretett gyermeküket, és ha abbahagyja a kezelést, akkor a skarlát kiújulhat, vagy mindenféle súlyos szövődmény formájában mutálódhat.
Hogyan lehet csökkenteni a lázat
Mivel a skarlát egyik gyakori tünete lehet a magas láz, nagyon fontos a hatékony lázcsillapító gyógyszerek alkalmazása, amelyek enyhítik a betegség akut lefolyását. A tizenkét év alatti gyermekeknek leggyakrabban olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek hatóanyaga a paracetamol vagy az ibuprofen. Az alapok első kategóriájábaközé tartozik az "Efferalgan" és a "Panadol", a második - "Nurofen" és hasonlók. A tizenkét évesnél idősebb betegek aszpirint és származékait, a Nimesil-t írhatják fel. Figyelemre méltó, hogy a fent felsorolt gyógyszerek nemcsak lázcsillapítóként, hanem fájdalomcsillapítóként is szolgálnak.
A gyakori hányás miatt a csecsemők számára nehézséget okozhat a tabletták vagy szuszpenziók bevétele. Ilyen esetekben használhat végbélkúpokat.
Bármely gyógyszert az utasításoknak megfelelően kell beadni, és legfeljebb napi három-négy alkalommal kell beadni. A hőmérséklet csökkentésére népi módszereket alkalmazhat - vízzel hígított ecettel törölgetve, teákat ribizli, málna, cseresznye hozzáadásával.
Sok szakértő azt javasolja, hogy ne csomagolja be a babákat. Ha a gyermek teste lángokban áll, csak egy pólóban járkáljon, ez javítja a vérkeringést, és lehetővé teszi a bőr „lélegzését”.
Hogyan kezeljük a torkot
Mivel a torok leggyakrabban skarláttól szenved, nagyon fontos annak megfelelő feldolgozása a nyálkahártyák és a mandulák gyulladásos folyamatának megállítása, valamint a fájdalom csökkentése érdekében.
Ebben az esetben a legjobb olyan gyógyszereket használni, mint a Hexoral, Ingalipt, Stop-Angin, Tantum Verde és mások. Nemcsak aeroszolok vagy spray-k formájában kaphatók, hanem torok kezelésére vagy gargarizálásra szolgáló oldatként is. Itt azonban fontos betartani bizonyos szabályokat, amelyekre orvosa mindenképpen emlékeztetni fogja.
A spray használata előtt öblítse le a torkát meleg vízzel vagy gyógynövényfőzdel. Permetezze be a terméketminden egyes mandulát külön kell megütni.
A garat kézi kezeléséhez használhat gézt és orvosi spatulát (vagy hagyományos kanalat).
Az orvos felírhat olyan tablettákat is, amelyeknek lassan kell felszívódniuk – "Lyzobakt", "Geksoral", "Pharingosept" és mások.
Alternatív gyógymódként használhatja az alábbi tippeket. Fontos azonban, hogy ezt csak az orvosával folytatott konzultációt követően tegye:
- Gargarizálhat egy fűszernövény főzetével. Az elkészítéséhez egyenlő arányban kell bevennie a körömvirágot, a kamillát, a kakukkfüvet és a zsályát. Két evőkanál keveréket öntsünk fel egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni néhány óráig, szűrjük le.
- Hígítson fel két tablettát furacilint kétszáz milligramm vízben, és a kapott oldattal naponta többször gargalizáljon.
- A legáltalánosabb recept pedig az, hogy szódát és sót (egy teáskanál) elkeverünk egy pohár meleg vízben, adjunk hozzá két vagy három csepp jódot, és naponta többször öblítsük le.
Egyéb egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek
Mivel a skarlát esetén a szervezet védekező funkciója csökken, a gyermek immunitásának növelése javasolt vitamin- és ásványianyag-komplex segítségével. Ebben az esetben a szülők saját élettapasztalataik és családi költségvetésük alapján választhatják ki a gyógyszert. Még az úgynevezett étrend-kiegészítők (BAA) is alkalmasak az immunitás növelésére. A gyógymód kiválasztásakor figyelembe kell venni a kis beteg életkorát, az esetleges allergiás reakciókat, valamint a tanfolyam időtartamát. Ebben az esetbenlegjobb orvoshoz fordulni.
Mivel a skarlát kezelése antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával jár, célszerű lenne elgondolkodni a bél mikroflóra védelmén, hogy ne alakuljon ki diszbakteriózis vagy a gyomor-bél traktus egyéb patológiája. Ehhez használhat probiotikumokat, mint például Acipol vagy Linex, vagy prebiotikumokat, amelyek közé tartozik a Biovestin-lacto vagy a Bifido-bak.
Miért fontos a betegség kezelése
Száz évvel ezelőtt a skarlát még a legegészségesebb és legerősebb fiúkat is halálos kimenetelű volt, streptococcus szepszist, mastoiditist vagy adenophlegmonát provokálva. Most azonban a modern gyógyszereknek köszönhetően ezek a szövődmények nullára csökkentek.
Ezért nagyon fontos a skarlát kezelése, mert megfelelő terápia nélkül a betegség halált is okozhat. Ennek ellenére a betegség a legerősebb antibiotikumok ellenére is olyan súlyos betegségek kialakulásához vezethet, mint a középfül- vagy arcüreggyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás, nephritis, toxikus szívizomgyulladás, sőt a csontszövet és az agy fertőző patológiái is.
Ezek a betegségek a skarlát szövődményei. A Streptococcus fertőző-toxikus sokk kialakulását okozhatja, amely vérnyomáscsökkenés, szívkimaradás, eszméletvesztés és akár kóma formájában nyilvánul meg. Az angina idő előtti kezelése miatt a nyálkahártyák gyulladásos folyamata átjuthat más létfontosságú szervekre, és gennyes lymphadenitist, tályogokat, szepszist és meningitist provokálhat. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a streptococcus antigének nagyrésztegyes emberi sejtekhez hasonlóan a szervezet védekező rendszere nemcsak a vírusokat és baktériumokat kezdheti megtámadni, hanem saját szöveteit is. Emiatt olyan súlyos patológiák alakulnak ki, mint a reuma, vesegyulladás, szívizomgyulladás és így tovább.
Mennyi ideig tart a betegség gyógyulása
Leggyakrabban a gyógyszeres terápia komplexumát hét-tíz napra tervezték, és a jó közérzet javulása a kezelés első hetében következik be. Ennek ellenére a gyermeknek hosszú időre van szüksége ahhoz, hogy helyreállítsa erejét és teljesen leküzdje a betegséget. Sőt, a visszaesés valószínűsége vagy a szövődmények kialakulása miatt egy kis betegnél kímélő kezelésre és további egy hónapig tartó szoros megfigyelésre van szükség.
Táplálkozás a gyógyulás alatt
A kezelés és a rehabilitáció során gondosan figyelemmel kell kísérnie, mit eszik babája. Ebben az időszakban nem ehet sok zsíros és sült, édes és füstölt, fűszeres és sós ételt. Az étel legyen puha, főtt vagy párolt, allergiás reakciót kiváltó ételek fogyasztása nem ajánlott.
Természetesen lehetetlen teljesen kiiktatni egy kis beteg étrendjéből az édességeket és a sült ételeket, különösen, ha ezek a kedvenc finomságai. Apránként azt adjuk a babának, amit szeret, különben a kezelés, még a leghatékonyabb sem, nem hozza meg a megfelelő eredményt, ha a betegnek nincs jó hangulata és megszokott optimizmusa. Ne feledje azonban, hogy mindenben kell lennie egy arany középútnak.
Megelőző intézkedések
Sajnos a skarlát ellen nem találták ki a védőoltásokat és vakcinákat, ezérthogy megvédje magát vagy gyermekét egy ilyen súlyos betegségtől, meg kell próbálnia kerülni a fertőzöttekkel való szoros érintkezést. Természetesen ez nem mindig lehetséges. Ráadásul egy potenciálisan veszélyes személy nem is tudja, hogy streptococcus hordozója. Ezért a személyi higiénia a legjobb megoldás a betegség megelőzésére.
Tanítsa meg gyermekét, hogy alaposan mosson kezet szappannal és folyó vízzel. Ezt közvetlenül az utcáról való megérkezés után vagy étkezés előtt kell megtenni.
Fontos védekezési intézkedés lehet az immunrendszer erősítése bármilyen gyógyszer, étrend-kiegészítő vagy csak egy egészséges, egészséges táplálkozás segítségével.
És persze ne feledkezzünk meg a karanténról sem. Kerülje a zsúfolt helyeket, különösen, ha skarlátos esetek fordulnak elő a környéken. Ne lépjen kapcsolatba beteg emberekkel. A gyermekintézményekben speciális heti karantént vezetnek be, ha skarlátos fertőzést észlelnek. Ne hanyagolja el ezt a bölcs óvintézkedést, és akkor a megbetegedések minden esélye minimálisra csökken.
Ha gyermekének veszélyes tünetei vannak, ne essen pánikba. Hívja otthon orvosát, és kövesse az ajánlásait. Az időben történő kezelés a gyors gyógyulás kulcsa.
Megbeszéltük a skarlát tüneteinek, kezelésének és megelőzésének kérdését gyermekeknél. Fényképeket is bemutattak a betegség megnyilvánulásáról.