Az emberi szervezetben a pajzsmirigy jódot halmoz fel, és azt tartalmazó hormonokat termel. Ezenkívül kalcitonitot szintetizál, amely kompenzálja a csontok kopását, felgyorsítja szöveteik növekedését és megakadályozza annak pusztulását. A mirigy a nyakban található a gége alatt, a légcső előtt, a pajzsmirigyporc felszínén. Pillangó alakú. Ha a mirigy funkciói károsodnak, betegségek léphetnek fel. Csak akkor tudja időben diagnosztizálni és intézkedni, ha tudja, mely hormonok adják át a pajzsmirigyet elemzés útján.
Kinek kell hormonvizsgálat?
Mivel a pajzsmirigyhormonok szabályozzák a létfontosságú folyamatokat, részt vesznek a szellemi tevékenységben, valamint a szív- és érrendszer és a központi idegrendszer működésében, nemtől és kortól függetlenül minden embernek ellenőriznie kell állapotát. Azt azonban különösen fontos tudni, hogy a nők milyen hormonokat kapnak a pajzsmirigyben, hiszen csak ezeknek a biológiailag aktív hormonoknak a normális szintjével lehet teherbe esni, normálisan viselni és egészséges gyermeket szülni.anyagok.
Hormonokra van szüksége a babának a magzati fejlődés során. Segítségükkel kialakul az idegrendszer, az agy munkáját végzik. A méhen belüli folyamatok ezt követően nagy hatással lesznek a már megszületett és érő baba intellektusára.
A magzat pajzsmirigye már 4-5 hetesen kezd kialakulni, de funkcióit csak 12 hetesen tudja ellátni. Ezért nagyon fontos tudni, hogy mely pajzsmirigyhormonokat kell terhesség alatt tesztelni.
A biológiailag aktív anyagok normál termelése a pajzsmirigy által nem kevésbé fontos a született és felnőtt gyermek szervezete számára. Ettől függ a zsír- és szénhidrátanyagcsere, olyan kudarcok esetén, amelyeknél egészségtelen fogyás, izomgyengülés lép fel. A gyermekek számára különösen fontos az agy, az idegrendszer és a keringési rendszer normál működése, mivel ezek kudarcai visszafordíthatatlan következményekkel járnak. Ezért a szülőknek feltétlenül tudniuk kell, hogy mely pajzsmirigyhormon-vizsgálatokat kell átadni a gyermeknek.
Mik a pajzsmirigy-működési zavar jelei
Nemcsak elméletileg fontos tudni, hogy mely hormonokat kell továbbadni a pajzsmirigynek, hanem az is, hogy fel tudjuk ismerni azokat a jeleket, amelyeknél azonnali vizsgálatot kell végezni. A mirigy működési zavarának specifikus tüneteit, például a golyva vagy a kidudorodó szemgolyókat nehéz figyelmen kívül hagyni, és az emberek általában azonnal fordulnak orvoshoz.
De egyes jelek kevésbé kifejezettek, sokáig figyelmen kívül hagyhatja őket, és ezáltal komoly veszélynek teheti ki egészségét. Az ilyenekretartalmazza:
- szívritmuszavar légszomjjal;
- gyengeség és álmosság;
- a légúti betegségek gyakori megnyilvánulása;
- menstruációs rendszertelenség;
- fájdalmas soványság;
- hajhullás;
- izom- és ízületi fájdalom;
- túlzott izzadás;
- csökkent képesség arra, hogy bármire koncentráljunk;
- érzelmi instabilitás;
- reproduktív rendellenességek.
Természetesen ezen tünetek bármelyike olyan patológiákra utalhat, amelyek nem kapcsolódnak az endokrin rendszer rendellenességeihez. Ennek ellenére érdemes átgondolni, hogy milyen hormonokat kell átadni a pajzsmirigy ellenőrzéséhez, hiszen jobb, ha azonnal megbizonyosodunk arról, hogy minden rendben van a mirigyrel, és megkeressük a kellemetlen tüneteket okozó valódi okokat.
Hogyan készüljünk fel az elemzésre
Ha az endokrin rendszer működésének ellenőrzése mellett döntenek, el kell döntenie, hogy milyen pajzsmirigyhormon-vizsgálatokat végezzen. Itt minden egyszerű, a kutatáshoz a cubitalis vénából vesznek vért. Melyik napon kell bevenni a pajzsmirigyhormonokat, az orvos előírja. De annak érdekében, hogy az eredmények a lehető legpontosabbak legyenek, megfelelően fel kell készülnie az elemzésre, és jobb, ha egy héttel a kitűzött időpont előtt kezdi.
A felkészülés során abba kell hagynia a gyógyszerszedést, ki kell zárnia az alkoholt az ivásból, igyekeznie kell kevesebbet dohányozni. Néhány nappal az elemzés előtt nem végezhet fizioterápiás eljárásokat és nem végezheterőteljes gyakorlat. A stresszes helyzeteket lehetőség szerint kerülni kell. A kellemes izgalom ilyenkor sajnos szintén ellenjavallt.
Ezután le kell mondani a káros ételekről: gyorsételekről, koffeines és édes szénsavas italokról, édességekről, valamint sült, ecetes, zsíros, sós és fűszeres ételekről. Ehelyett egyél könnyű, természetes ételeket.
A vizsgálat napján, reggeltől egészen az anyag átadásának pillanatáig nem lehet enni, dohányozni és még fogat sem mosni. Csak tiszta ivóvizet ihat.
Reggel vért kell adnia. A legjobb 7:30-8:00, hiszen ekkor a legaktívabbak a hormonok, de ezt kicsit később is megteheti, a lényeg, hogy reggel 10-11 előtt időben legyél. A vérvétel során a betegnek nyugodtnak, pulzusának és nyomásának normálisnak kell lennie.
Ne feledje, hogy az anyagszállítás során a szervezetnek a lehető legegészségesebbnek kell lennie. A benne fellépő gyulladásos és fertőzéses folyamatok, beleértve a megfázást vagy az enyhe orrfolyást, torzíthatják a helyes képet.
Milyen koncentrációjú hormonok és antitestek tekinthetők normálisnak
Miért adnak vért a pajzsmirigyhormonok, kérdezze meg orvosát. Általában ezek közé tartoznak a pajzsmirigyhormonok, amelyeket a mirigy mikroszkopikus szövete választ ki - a trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4). Közös fiziológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, mivel mindkettő a tirozin aminosav származéka. Csak egy molekulábanA trijódtironin 3 jódatomot tartalmaz, a tiroxin pedig 4-et. A hormonok a vérszérumban találhatók. Szabad formáik aktívak, míg a fehérjékhez kötötteké nem.
Az anyagcsere állapotát szabályozó jódtironinok osztályán kívül a pajzsmirigy a kalcitonin polipeptid hormont is termeli. Befolyásolja a foszfor-kalcium anyagcserét, és többek között részt vesz a csontrendszer növekedésében és fejlődésében.
A pajzsmirigy teljes körű ellenőrzéséhez azonban nem csak a felsorolt anyagokat kell azonosítani a vérben. A mirigy állapotának teljes ellenőrzése érdekében tesztelendő hormonokat a következő lista sorolja fel:
- Tirotropin. Ezt a biológiailag aktív anyagot az agyalapi mirigy választja ki, azonban a tiroxin és a trijódtironin képződése és szekréciója ettől a hormontól függ. Ezért, ha a tirotropint kevesebb, mint 0,4 milliegység/liter választja ki a vér, a pajzsmirigyhormonok túl sok lesz, és ha koncentrációja meghaladja a 4,0 milliegységet literenként, ellenkezőleg, nem választódik ki elegendő mennyiség.
- Trijódtironin. Természetesen egy teljes vizsgálathoz nem lehet nélkülözni a pajzsmirigy által közvetlenül kiválasztott hormon koncentrációjának mutatóit, amelyek stimulálják az oxigén cseréjét és a szövetek felszívódását. Ha a pajzsmirigy normálisan ellátja funkcióit, a szabad trijód-tironin 2,6-5,7 pmol/liter vér lesz.
- Tiroxin. A fehérjeszintézist serkentő második pajzsmirigyhormon szabad formájának koncentrációja 9 és 22 pmol között kell, hogy legyen.literenként.
- Tireoglobulin elleni antitestek. Az endokrin mirigy állapotának teljes képéhez nemcsak a különböző hormonok koncentrációját kell megtudni, hanem meg kell határozni a trijódtironin és a tiroxin prekurzor fehérjével szembeni antitestek mennyiségét is. Ez egy fontos paraméter, amely lehetővé teszi az autoimmun természetű mirigybetegségek jelenlétének azonosítását. Általában nem, ha az antitestek mennyisége nem haladja meg a 18 egységet milliliterenként.
- Pajzsmirigy-peroxidáz elleni antitestek. Érzékenyebb módszer az endokrin mirigysejtek enzimje elleni autoantitestek meghatározása. Normál esetben ezek száma nem haladhatja meg az 5,6 egységet milliliterenként.
A felsorolt anyagok mindegyike a pajzsmirigynek adott antitestek és hormonok. Ebben a tekintetben nincs különbség a nők, a férfiak és a gyermekek tekintetében.
A hormonok hiányával vagy túlzott mennyiségével kapcsolatos betegségek
A pajzsmirigyre továbbító hormonok attól függnek, hogy milyen betegségre gyanakszik. Például a megnövekedett tiroxintartalom a szervezet mérgezéséhez - pajzsmirigy-túlműködéshez - vezet, amelynek szélsőséges mértéke Graves-kórhoz, a szövődmények veszélyes előfordulásához, különösen a szívelégtelenséghez vezet.
A tiroxin hiánya azonban szomorú következményekkel jár. Hiánya pajzsmirigy alulműködéssel fenyeget, amely korai életkorban a testi-lelki fejlődés elmaradásával jellemezhető kreténizmusba, felnőttkorban pedig myxedemába torkollik. Ez utóbbi a fehérjeanyagcsere megsértéséből és a szöveti folyadék felhalmozódásából eredő nyálkahártya-ödémát jelenti.
Pajzsmirigy-túlműködés kezelése
Mire van szükségeideje pajzsmirigyhormon-vizsgálatot végezni? Természetesen az esetleges betegségek korai stádiumban történő diagnosztizálása, gyógyítása és a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében. Az észlelt hipertireózist tireosztatikus gyógyszerekkel, például tiamazollal kezelik, valamint speciális diétát követnek. A megfelelő táplálkozás hormonfelesleggel azt jelenti, hogy elegendő mennyiségű fehérjét, zsírt és szénhidrátot kell fogyasztani az élelmiszerekkel, valamint a szervezetet gyümölcsökből és zöldségekből származó vitaminokkal, valamint tejből és tejsavtermékekből származó ásványi sókkal kell ellátni. Ugyanakkor a csokoládét, fűszereket, kávét, erős teát és egyéb, a központi idegrendszert és a szív- és érrendszert izgató ételeket és italokat ki kell zárni az étrendből, vagy legalábbis korlátozni kell.
Pajzsmirigy alulműködés kezelése
Ha pajzsmirigyhormonok hiányát diagnosztizálják, a terápiát ezek szintetikus analógjaival végzik. Gyógyszerként alkalmazható a Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb. Az adagok egyéni kiválasztása azon tény alapján történik, hogy egy felnőttnek napi 1,4-1,7 mcg tiroxinra van szüksége 1 testtömeg-kilogrammonként, gyermekeknek pedig 4 mcg-ra 1 testtömeg-kilogrammonként. Néha ez az adag majdnem megduplázódik.
Általában az első 2,5-3 hétben a beteg legfeljebb 25 mcg gyógyszert vesz be naponta. Ezután ez a mennyiség 50 mcg-ra emelkedik, további 2-3 hét múlva 75 mcg-ra, és így tovább, amíg el nem éri az orvos által kiválasztott adagot. Ez idő alatt a klinikai tünetek kontrollját 1, 5-2-ként végzikhónapban meghatározzák a vér hormontartalmát. Az idősek esetében különösen fontos ennek a rendnek a betartása.
Egyéb pajzsmirigy-betegségek
Vannak más pajzsmirigy-betegségek is, első ránézésre nem a hormonszabályozással kapcsolatosak. Például autoimmun pajzsmirigygyulladás, amely az endokrin mirigy krónikus gyulladása. A betegség mechanizmusa nem teljesen tisztázott, de oka az immunitás genetikai hibájában rejlik, aminek következtében az antitestek idegennek veszik a belső elválasztású mirigy sejtjeit, és megtámadják azokat, pusztító elváltozásokat okozva a szövetekben.
E folyamat eredményeként elkerülhetetlen a mirigy működésének gátlása, ami miatt túl kevés biológiailag aktív anyagot termel, sőt időnként éppen ellenkezőleg, ezek feleslege képződik átmenetileg. Ezért jobb tudni, hogy milyen hormonokat kell szedni a pajzsmirigy számára, még a látszólag független kórképek esetén is.
Egy másik betegség, amely viszonylag független a hormonoktól, az úgynevezett pajzsmirigy-adenóma. Ez egy jóindulatú daganat, és nem feltétlenül jár vele a biológiailag aktív anyagok termelésének megváltozása. A toxikus adenomát azonban a túlzott szekréció jellemzi, ezért ebben az esetben azt is tudnia kell, hogy mely pajzsmirigyhormonokat kell tesztelni.
Ha rosszindulatú daganat képződik az endokrin mirigyen, rákot diagnosztizálnak. Ebben az esetben ultrahangos módszereket alkalmaznak a csomópont jelenlétének megerősítésére, és a vér vizsgálatánál a fő figyelmet a tumormarkerek jelenlétére fordítják. Tudva azonban, hogy mely pajzsmirigyhormonokat kell átadniaaz elemzés továbbra is jól fog jönni, mert a pajzsmirigy-stimuláló hormon termelésének változása esetén lehet majd számolni azzal, hogy a daganat jóindulatú, és a tirokalcitonin mérése megmutatja, hogy a rák velős-e.
Autoimmun pajzsmirigy-gyulladás kezelése
Az endokrin mirigy gyulladásos betegségét pajzsmirigy-gyógyszerek és glükokortikoidok kombinációjával kezelik, mint például a prednizolon. Az ilyen gyógyszereket nem mindig használják, de csak olyan esetekben, amikor szubakut pajzsmirigygyulladás is előfordul. A pajzsmirigy-gyógyszerekkel ellentétben ezeket először napi nagy adagban (kb. 40 mg) szedik, majd fokozatosan csökkentik. Ezenkívül szelénkészítmények is felírhatók. 3 hónapos szedése jelentősen csökkentheti a peroxidáz elleni autoantitestek szintjét, ami pozitívan befolyásolja a közérzetet.
Ha a betegség gyorsan előrehalad, a pajzsmirigy annyira megnagyobbodik, hogy összenyomja a légcsövet vagy a nyaki ereket, akkor sebészeti beavatkozást kell igénybe venni.
Pajzsmirigyrák
A pajzsmirigyrák kezelésének fő módja annak részleges vagy teljes eltávolítása. A legkímélőbb beavatkozás a mirigy egyik lebenyének kimetszése, de ez csak a rák legkorábbi stádiumában történő diagnosztizálásával lehetséges. Gyakrabban el kell távolítani szinte a teljes szövetet, és a betegség előrehaladott formájában teljesen eltávolítani a pajzsmirigyet. Ez utóbbi esetben az ember kénytelen lesz mesterségesen normalizálni a hormonális hátteret helyettesítő terápia segítségével élete végéig.
Végül döntse el, mennyi műtétre van szüksége a betegnek, az orvos csak a teljes kivizsgálás, a rák formájának és stádiumának diagnosztizálása, valamint az áttétek megléte után tudja eldönteni.
Az onkológiában egy másik széles körben alkalmazott módszer a besugárzás, de pajzsmirigyrákban nem hatékony. Ehelyett általában radiojód-terápiát alkalmaznak, amely kapszulák vagy radioaktív jód oldatának bevételéből áll. Felhalmozódik a metasztázisokban és elpusztítja azokat. A módszer jó eredményeket ad, és javítja a beteg prognózisát, ha a daganat nem radiojód-rezisztens.
Következtetés
Tehát, hogy mely hormonok jutnak át a pajzsmirigyre, az nagyban függ a feltételezett betegségtől. Alapvetően mindig ellenőrizze a trijódtironint és a tiroxint. Nem lesz felesleges megtudni az agyalapi mirigy által kiválasztott tirotropin tartalmát, amely serkenti a pajzsmirigyhormonok aktiválását. A calcitonitis tumormarker, és meghatározása fontos a velőrák korai diagnosztizálásához.
