Az iskolából mindenki 12 pár agyidegről tud. Kulcsfontosságú pozíciókat töltenek be az idegrendszer működésében. Munkájuk minden megsértése az egész szervezet munkájának megsértését vonja maga után. Tehát a trochleáris ideg a negyedik párhoz tartozik.
Hely az agyban
Anatómiai előkészületek nélkül nehéz megérteni, hogy mi és hol található. Ezért el kell olvasni az idegek elhelyezkedésének részletes leírását. Tehát a negyedik pár az egyetlen, amely az agytörzs hátsó részébe kerül. A középagy tetőjének alsó dombjainak szintjén helyezkednek el a trochleáris ideg magjai. Előre nézve a központi szürkeállomány előtt helyezkednek el. Az oculomotoros ideg magjaihoz képest a trochlearis ideg magjai lent találhatók.
A trochleáris ideg egy szürke lemezen, az úgynevezett medulláris velumon dekussziót képez, amely a kamra operculumát alkotja. Miután az ideg kilép a középagyon keresztül az alsó dombok aljába. Mindegyik pár oldalról az agy lába köré hajlik. Ott a trochleáris ideg behatol a temporális közötti résbeagyfélteke lebeny és az agytörzs. Ezután előrehaladva az agyhártyán keresztül behatol a sinus cavernosus külső falába. Ott a felső orbitális repedésen keresztül eléri a pályát, és kilép a szem felső ferde izomzatába.
Troch ideg: funkciók, interakció más idegpárokkal
A negyedik agyidegpár fő feladata a szem előre és lefelé mozgásának biztosítása. Normális esetben a szemgolyónak több forgástengelye van. Összesen hat izom vesz részt ebben a folyamatban. Tehát különbséget tesznek a szem halántékra, orrra fordítása, felemelés és leengedés között. Az emberi szem fontos jellemzője az ízületek mozgása, mivel általában az ember nem tud különböző irányokba nézni a szemével. Így az oculomotoros, a trochleáris és az abducens idegek az oculomotoros idegek általános csoportjába tartoznak. Bármely résztvevő kudarca látásromlást okoz. Így a következő következtetések vonhatók le:
- szigetelt szemmozgás nem lehetséges;
- mindkét szem egyszerre mozog;
- egy pár szemmotoros izom mindig összehúzódik.
Kutatási módszertan
Az orvosok speciális kutatási módszereket alkalmaznak annak megállapítására, hogy egy adott agyidegpár megfelelően működik-e. Ehhez ellenőrizze, hogy van-e kettős látása. Gondosan megvizsgálják a palpebrális repedések szélességét, a pupilla méretét és a szemgolyó helyzetét. Fontos diagnosztikai vizsgálat a pupilla fényre adott reakciója. Ezérta beteget megkérik, hogy csukja be a szemét a tenyerével, és élesen távolítsa el, a fényre nézve. A szemek konvergenciájának tanulmányozásához hagyományos kalapácsot használnak. Közelebb kerül az orrnyereghez, ellenőrzi az alma konvergenciáját. Az akkomodációt még egyszerűbben tesztelik: a beteg behunyja a szemét, a második először egy távoli, majd egy közeli tárgyra néz.
trochleáris idegsérülés: tünetek és kezelés
Mivel a negyedik agyidegpár fő funkciója a motor, az első és fő tünet a bénulás. Van egy eltérés a szemgolyó felfelé és befelé. Ez jól látható, amikor a páciens felmegy a lépcsőn. Egy másik tünet a kettős látás, mivel a deszinkronizálás arra kényszeríti a képet, hogy a retina különböző részeire vetüljön.
Ha az összes szemmotoros ideg érintett, a következő kép figyelhető meg: a szem nem mozog, a pupilla széles, nem reagál a fényre. Ha ez mindkét szemen megfigyelhető, akkor az idegmagok károsodásáról beszélhetünk.
Ez leggyakrabban olyan betegségek kialakulásának következménye, mint a neurosifilisz, agyhártyagyulladás, aneurizma, trombózis és mások. Ezért fontos, hogy a kezelés kezelje az állapot kiváltó okát.
A szemmotoros idegek kezelésére a mai napig nincs hatékony módszer. Az adatok szerint a fizioterápiát sikeresen alkalmazzák, egyetlen hátránya a lassú hatás vagy annak teljes hiánya. A trochleáris ideg ismételt működése érdekében gyakran alkalmaznak elektromos stimulációt.
A kezelést minden esetben csak orvos végezheti. A koponya idegpárjainak vereségével jobb használniintegrált megközelítés, amely több módszert is magában foglal. Fontos, hogy ne kezdjük el a betegség folyamatát, mivel a fejlődés elkezdi károsítani az idegek magjait, ami jelentősen csökkenti a gyógyulás esélyét.
