A csecsemők refluxa természetes élettani folyamat. A probléma a gyermek és a szoptató anya táplálkozásának beállításával orvosolható. Tudnia kell, hogy létezik olyan betegség, mint a reflux. Ezek az állapotok ugyanazokkal a jellemzőkkel rendelkeznek, de tudnia kell, hogy miben különböznek egymástól.
Norma vagy patológia?
A gastrooesophagealis reflux a gyomortartalom visszaáramlása a nyelőcsőbe vagy a szájba. Egy csecsemőnél az ilyen tartalmat tej vagy zabkása képviseli, a baba táplálkozásától függően. A refluxot néha savas refluxnak is nevezik, mivel a savak átjuthatnak a gyomorból a nyelőcsőbe.
Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a 4 hónaposnál fiatalabb gyermekek naponta legfeljebb ötször köpnek. A csecsemőknél a reflux az életkorral egyre ritkábban fordul elő, teljesen eltűnik - 1,6 évre. Abban az esetben, ha a baba ritkán köp, és jól érzi magát, jelezheti a szövődménymentes refluxot, amelyet nem kell kezelni.
Miért kicsimkiköp?
Az újszülöttnek rövid a nyelőcső, a gyomor térfogata körülbelül 29 ml. A csecsemők gyomra vízszintesen helyezkedik el, és a nyelőcső határán lévő izmok még nem fejlődtek ki teljesen. Ez alapján megállapíthatjuk, hogy a túlevés gyakran provokálja a reflux megjelenését a csecsemőknél. Az orvosok azt mondják, hogy a regurgitáció folyamatában a baba nem érez fájdalmat, de kellemetlen érzés jelentkezhet. A nyugtalan alvás és a fokozott ingerlékenység nem a reflux klinikai tünetei.
A betegség tünetei
Milyen körülmények között kell orvoshoz fordulnia? Néha csecsemőknél a reflux azt jelzi, hogy patológia alakul ki, nevezetesen a gastrooesophagealis reflux betegség. Ha a gyomorból származó sav szisztematikusan bejut a nyelőcsőbe, a szerv károsodhat. A betegség tünetei a következők:
- baba gyakran és bőségesen kiköp;
- a baba nem nyugodt és nem eszik jól;
- a gyerek hátrahajol, és megpróbál kényelmes pozíciót felvenni;
- gyenge súlygyarapodás;
- súlyos köhögése alakult ki, amely nem fertőző betegségnek köszönhető.
Amikor a reflux egyik tünete csecsemőknél jelentkezik, fontos, hogy azonnal forduljunk orvoshoz, mert ez a betegség előrehaladását jelezheti. A gyermek szervezete érzékeny bármilyen betegségre, ezért ne öngyógyuljon, mert így nagymértékben károsíthatja és ronthatja a gyermek általános állapotát.
Milyen okból teszipatológia?
Sok anya ismeri a csecsemők refluxának tüneteit, de nem mindenki ismeri a megjelenését kiváltó okokat. A meggyengült antireflux mechanizmuson kívül vannak más rendellenességek is, amelyek súlyos regurgitációt okozhatnak:
- Amikor a pylorus szűkület szűkíti a pylorust. Emiatt a gyomor-bél traktus munkája megszakad. Ez hányáshoz vezet.
- A pylorospasmus kialakulása során a pylorus átmenetileg lecsökken. E tekintetben az élelmiszerek kiürítése késik.
- A rekeszizomsérv az alsó nyelőcsövet a mellüregbe tolja (a rekeszizom üregébe).
A csecsemők refluxának tünetei és kezelése olyan téma, amely aggasztja az anyákat. Tudnia kell, hogy egy ilyen kérdést szakképzett szakemberrel kell megvitatni, mivel a gyakori és bőséges regurgitáció egy teljesen más patológia jele lehet. Alapos orvosi vizsgálat nélkül lehetetlen felmérni a baba egészségi állapotát. A gyermek jólétének javítása érdekében fontos, hogy azonnal lépjen kapcsolatba a gyermekorvossal. Az orvos elvégzi a beteg orvosi vizsgálatát, és átfogó kezelést ír elő, amely segít megelőzni a súlyos szövődmények kialakulását.
Diagnosztika
A csecsemők refluxának tüneteit és kezelését meg kell beszélni a gyermekorvossal. Csak az orvos tudja elvégezni a morzsák teljes orvosi diagnózisát. A vizsgálat eredményei alapján a szakember előírja a megfelelő terápiát. Nál nélszövődménymentes reflux esetén nem szükséges diagnosztikai intézkedéseket végezni, mivel ez a folyamat a szervezet élettani normája. Ha egy csecsemőnél a gastrooesophagealis reflux egyik tünete megjelenik, fontos, hogy forduljon gasztroenterológushoz.
Egy átfogó vizsgálat során a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:
- Röntgenfelvételek készítése. A szakember kontrasztanyagot visz be a baba szervezetébe. Amikor a bárium belép a gyomor-bélrendszerbe, az orvos elemzi, hogyan mozog az elem az emésztőrendszerben.
- Az endoszkópia során a szakember felméri a nyálkahártyák általános állapotát, észleli az ödéma jelenlétét vagy hiányát. Ha szükséges, biopsziát végzünk.
- Az orvos a sphincteromanometria során felméri a nyelőcső alsó záróizmát.
- A pH-tesztnek köszönhetően meghatározhatja a reflux mennyiségét és időtartamát naponta. A savas reflux diagnosztizálásához csecsemőnél egy speciális érzékelőt kell behelyezni a nyelőcsőbe, amely méri a savasság szintjét.
- A gyomorüreg diagnózisa. Egy ilyen vizsgálat során az orvos ellenőrzi, hogy nincs-e idegen test a gyomor-bél traktusban, amely megzavarhatja a táplálék előrehaladását.
A vizsgálat eredményei alapján az orvos előírja a megfelelő kezelést a baba gyomor-refluxának gyógyítására.
A kúra időtartamát szigorúan szakember határozza meg. Mindez a beteg egyéni jellemzőitől és a patológia súlyosságától függ. Ha a betegség előrehaladott, a kezelést kórházban kell végezni.
A terápia elve
Apró és rendszeres regurgitáció esetén az orvos a következőket javasolja:
- állítsd be a baba étrendjét;
- fontos a tehéntej kizárása az étrendből;
- védje meg babáját a passzív cigarettázástól, mert a dohányfüst irritálja a légutak nyálkahártyáját és erős köhögést vált ki;
- adjon hozzá speciális sűrítőt az élelmiszerekhez;
- gondold át a szoptató anyák étrendjét.
Ezek az egyszerű ajánlások segítenek javítani a baba állapotát. Abban az esetben, ha csecsemőknél a húgyhólyag reflux tünetei vannak, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Az öngyógyítás szövődmények kialakulását idézheti elő.
A megfelelő etetés alapja
Az orvoshoz fordulás után a szakember nem csak alapos diagnózist készít a babáról, hanem elemzi a táplálkozás stílusát is. Egyes esetekben az anyák megpróbálják jól táplálni gyermeküket, ami a baba túlevését okozza. Ilyen körülmények között bőséges regurgitáció lép fel.
Ha egy csecsemőnél reflux nyelőcsőgyulladást észlelnek, a szakértők azt javasolják, hogy a babát gyakran és kis mennyiségben táplálják. Ha a baba figyelme elterelődik a szoptatás alatt, fel kell vennie a mellet. Mesterséges etetés esetén az adagot 15 ml-rel kell csökkenteni. Az orvosok azt javasolják, hogy az anyák hirtelen mozdulatokat tegyenek a babával a karjukban. A baba etetése után fel kell vennie és 20 percig függőleges helyzetben kell tartania. Ez segít megelőzni a túlzott hányást. Ezalatt nem szükséges futni illjárd körbe a házat, csak vedd a babát a karjaidba és ülj le vele egy székre. Így a gyermek nyugodtan aludhat a karjaiban, félig függőleges helyzetben. Gyakori esetekben ezek az egyszerű irányelvek segíthetnek megelőzni a refluxot.
Helyes táplálkozás
A tudósok által végzett orvosi vizsgálatok alapján arra lehet következtetni, hogy a csecsemők gastrooesophagealis reflux betegsége esetén tehéntejfehérje intoleranciát találtak. Emiatt a szakértők azt javasolják, hogy módosítsák a szoptató anya táplálkozását. Fontos, hogy kerüljük a tejtermékeket. Az étrendet körülbelül 2 hétig kell követnie. Ha ezalatt a baba nem érzi jobban magát, ez azt jelzi, hogy a gyermek szervezete nem tolerálja a tejfehérjét.
Jó keverékek
Ilyen körülmények között fontos, hogy olyan tejmentes keveréket válasszunk, amely fehérje-hidrolizátumot tartalmaz. Javasoljuk, hogy "Nutrilak" és "Nutrilon Pepti" táplálja a gyermeket 1 évig. Célszerű sűrítőt használni (szigorúan gyermekorvos írja elő). Az orvosok gyakran anti-reflux keverékeket írnak fel a csecsemők számára, amelyek segítenek megakadályozni a patológia kialakulását. Ezek a speciális élelmiszerek elősegítik, hogy az étel hosszabb ideig maradjon a gyomorban. Többféle sűrítő létezik:
- emészthető (kukorica, rizs, burgonya);
- emészthetetlen (íny).
A szentjánoskenyér-guminak köszönhetően megszabadulhat a súlyos regurgitációtól és székrekedéstől, mivel az anyag hashajtó hatású.
"Humanoyantireflux" vagy "Nutrilon antireflux"-t kell etetni a babával a kiköpődés elkerülése érdekében.
Milyen keverékeket írnak fel az orvosok bélkólikában és rendszeres székrekedésben szenvedő gyermekek számára?
Keményítőt tartalmazó, lágyabb hatású keverék (pozitív hatás egy hónap múlva figyelhető meg). Ilyen keverékek a következők: Samper Lemolak, NAN Antireflux.
Mi a teendő, ha a baba anyatejet eszik, és etetés után bőven kiköp? Ilyen körülmények között a tejet le kell préselni, és sűrítőt kell hozzá adni. Ezután kezdje el etetni a babát. Nem ajánlott önállóan sűrítőszert vásárolni orvosi felírás nélkül, mert károsíthatja a gyermek egészségét. A palackokon feltétlenül ki kell cserélni a mellbimbókat, mivel a lyukaknak elég nagynak kell lenniük ahhoz, hogy vastag keverékek áthaladhassanak. Használhat zabkása cumikat.
Ha egy gyermek hajlamos az allergiára, különösen fontos, hogy a kezelőorvos korrigálja az étrendet. Ha a baba szervezetében gyulladásos folyamat van, vagy a nyelőcső nyálkahártyája sérült, tilos a sűrítőszer használata.
Tabletták kezelése
Abban az esetben, ha a baba egészségi állapota nem javult a gyermekorvos ajánlásainak teljesítése után, gyógyszert írnak fel. A terápia időtartamát és az adagot szigorúan az orvos határozza meg, a beteg fiziológiai jellemzőitől függően. A kezelés során gyakran használják a következő gyógyszereket:
- Protonpumpa-gátlók. Az "Omeprazol", a "Pantoprazol" segítségével a sósavtermelés blokkolva van. Az omeprazolt gyermekorvosok írják fel 2 évesnél idősebb gyermekek számára.
- Az antacid segít semlegesíteni a sósavat. A "Phosphalugel" és a "Maalox" segítségével lehetőség nyílik a szerv nyálkahártyájának helyreállítására.
- Ranitidin és famotidin alkalmazásával a terápia során a reflux gyógyítható gyermekeknél.
- A prokinetikának köszönhetően a gyomor motilitása fokozódik. Ilyen körülmények között a szerv gyorsabban ürül.
Tudnia kell, hogy a bőséges regurgitáció egyáltalán nem ártalmatlan jelenség. Egy ilyen folyamat a morzsák általános egészségi állapotának jelentős romlásához vezethet, mivel a tartós regurgitáció gyakran kiszáradáshoz vezet. Hasonló veszteség helyreállítása kórházi környezetben. A baba infúziós oldatokat kap. Tekintettel arra, hogy a gyógyszer mellékhatásokat okozhat, fontos, hogy a terápia megkezdése előtt alapos orvosi diagnózist készítsenek a babáról. Az orvos minden árnyalatot figyelembe vesz, és felírja a megfelelő gyógyszert.
Csecsemőknél a vese refluxa esetén komplex terápiát kell végezni. Ha a betegség elkezdődik, akkor a probléma csak műtéttel szüntethető meg.
Milyen feltételek mellett kell mentőt hívni?
Amennyiben az általános egészségi állapot jelentősen leromlott, és a reflux betegség valamelyik tünete megjelenik, fontos, hogy azonnal kórházba menjenek, hogyvizsgálja meg a gyereket. A következő tünetek aggodalomra adnak okot:
- gyors fogyás;
- 4 hónaposnál fiatalabb baba napi regurgitációja (ilyen körülmények között a baba szervezete nem kap elegendő hasznos vitamint és ásványi anyagot, ami a baba éhezéséhez vezet);
- a baba egész nap nem hajlandó inni és enni;
- véres folyás van a hányásban és a székletben;
- gyenge és letargikus baba;
- jelentősen megemelkedett testhőmérséklet.
Ha valamelyik tünetet azonosítják, fontos, hogy orvoshoz forduljon. Az otthoni kezelés csak szövődmények kialakulását idézi elő.
Gyermek urogenitális rendszerének reflux betegsége
Az urogenitális rendszer betegségei gyermekeknél nem kevésbé gyakoriak, mint felnőtteknél. Amikor a patológia egyik jele megjelenik, fontos, hogy azonnal kérjen segítséget egy gyermekorvostól. Az ureterális reflux fő megnyilvánulásai csecsemőknél a következők:
- migrén;
- ödéma megjelenése;
- erős szomjúság;
- kellemetlen érzés az ágyéki régióban;
- magas vérnyomás;
- hő;
- fájdalom a hólyag ürítése közben;
- vizelet színe megváltozik.
Ha a tünetek valamelyike megjelenik, fontos a diagnózis elvégzése. A vizsgálat során radiográfiát, cisztoszkópiát és ultrahangot végeznek. Ezenkívül szükséges a vér- és vizeletvizsgálat átadása. A vizsgálat eredményei alapján az orvos hatékony kezelést ír elő csecsemők vizelet-refluxára.
Ajánlásokszakemberek
Ne essen pánikba, ha babája böfög. Gyakran előfordul, hogy a regurgitáció a baba testének normális élettani jellemzője. Csak akkor kell azonnal kórházba menni vagy mentőt hívni, ha a baba általános egészségi állapota jelentősen romlott (a regurgitáció bőséges és szisztematikus). Ilyen körülmények között visszafordíthatatlan egészségügyi problémák léphetnek fel.
Tilos öngyógyítást végezni, mivel a gyermekek szervezete különösen érzékeny a gyógyszerek hatására. A késés csak szövődmények kialakulását idézheti elő, és ronthatja a gyermek közérzetét. Tilos bármilyen alternatív kezelési módszert alkalmazni, mivel a különféle gyógynövények és infúziók csak súlyosbíthatják a problémát. A bőséges regurgitáció során a baba teste kiszárad, ami súlyos patológiák kialakulásához vezet. Ennek elkerülése érdekében fontos, hogy ne késleltesse a gyermekorvoshoz való utazást. Az orvos alapos diagnózist készít a babáról, és átfogó kezelést ír elő, amely segít megszabadulni a problémától.
