A csecsemők anginája a mandulák bakteriális eredetű gyulladása. Csecsemőkorban ez a patológia meglehetősen ritka. 1 éves korban a baba mandulája még nagyon rosszul fejlett. Azonban lehetetlen teljesen kizárni egy ilyen betegséget egy csecsemőnél. A csecsemők a szülőktől vagy más családtagoktól származó levegőcseppek által fertőződnek meg anginával. Ez leggyakrabban akkor történik, amikor a gyermek immunitása csökken.
Indokok
A legtöbb esetben a csecsemők angináját streptococcus okozza. Ritkábban staphylococcus vagy pneumococcus okozza a kórokozót.
A patológiát levegőben lévő cseppek továbbítják. Téves az a vélemény, hogy az angina megbetegedhet a hipotermia miatt. Ennek a betegségnek azonban kizárólag bakteriális etiológiája van. A hidegnek való kitettség csak az immunitás csökkenését idézheti elő, és a betegség közvetett oka lehet.
A patológia formái
A csecsemők mandulagyulladásának tünetei és kezelése nagymértékben függ a patológia formájától. NÁL NÉLA gyermekgyógyászat a betegség következő típusait különbözteti meg:
- hurutos;
- gennyes (tüszős és lacunáris);
- fekélyes hártyás;
- flegmonikus.
A patológia utolsó két formája ritka csecsemőknél. Teljesen azonban nem zárhatók ki. A fekélyes hártyás és flegmonózus mandulagyulladás leggyakrabban a gyakori megfázásra hajlamos gyermekeket érinti. A betegség e két formája különösen súlyos, és a baba kórházi kezelését igényli.
Gerpangina
Csecsemőknél a herpesz torokfájás gyakoribb, mint a betegség klasszikus formája. Az orvosok ezt a patológiát herpanginának is nevezik. Ennek azonban semmi köze a herpesz kórokozójához. Ezt a betegséget enterovírus okozza.
A herpanginát levegőben lévő cseppek, valamint közös tárgyak és piszkos kezek is átadhatják. A betegség éles hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik (+38 fokig). A baba nyugtalanná és nyafogóssá válik. Ezután vörös foltok képződnek a mandulákon, amelyek később folyadékkal töltött buborékokká alakulnak. Megjelenésükben herpeszkiütésre hasonlítanak. Az ilyen kiütések az égbolton és a szájüreg más részein is megfigyelhetők. Ritka esetekben kiütések jelennek meg a tenyéren. Hasmenés előfordulhat a betegség első napjaiban.
A herpanginával az antibiotikumok használata teljesen haszontalan. Nem képesek elpusztítani az enterovírust. Csak tüneti terápia lehetséges. Nagyon fontos, hogy megakadályozzuk a szervezet kiszáradását. A torok és a száj fájdalma miatt a baba gyakran nem hajlandó inni. A gyereknek azonban szüksége vaninni. Csak meg kell győződnie arról, hogy a folyadék szobahőmérsékletű.
Magas hőmérsékleten ibuprofén és paracetamol alapú gyermekszirupokat írnak fel. A torokfájás enyhítésére adható kamillatea vagy csipkebogyó forrázat.
A szülők gyakran Acyclovirral próbálják kezelni gyermeküket. Ez a gyógyszer egyáltalán nincs hatással a herpangina kórokozójára. Ilyenkor hiába használunk vírusellenes szereket.
A betegség körülbelül 10-12 napig tart. Az átvitt herpangina után a gyermek stabil, élethosszig tartó immunitása marad az enterovírussal szemben.
Tünetek
Néha nagyon nehéz megtalálni a torokfájást egy babánál. Végül is egy kisgyerek még nem tud elmondani az egészségéről. Ezért meg kell nézni a baba viselkedését.
A beteg gyermek szeszélyessé és nyafogóssá válik. Rosszul alszik, és nem hajlandó enni, mert fáj a torok. Ilyen esetekben meg kell mérni a baba hőmérsékletét és megvizsgálni a manduláját. Ha a babán bőrpír vagy pustula van, akkor meg kell mutatni a gyermeket a gyermekorvosnak.
Vegye figyelembe a csecsemők mandulagyulladásának tüneteit, a betegség típusától függően.
Leggyakrabban csecsemőkorban fordul elő hurutos mandulagyulladás. Ezt a betegséget a mandulák súlyos gyulladása kíséri, gennyedés nélkül. A gyermek hőmérséklete +37 - +38 fokra emelkedik. A torokfájás mérsékelt. A mandulákat nyálka borítja, vörösnek és duzzadtnak tűnnek. Enyhe növekedés tapasztalhatónyirokcsomók. Ez a betegség legenyhébb formája.
A gennyes mandulagyulladás csecsemőknél sokkal nehezebb. A hőmérséklet +38 - +39 fokig emelkedik. Erős torokfájás van, amely a fülbe sugárzik. A nyirokcsomók nemcsak megnagyobbodtak, hanem fájdalmasak is. A gyulladt mandulákon fehér vagy sárgás pöttyök láthatók. Follikuláris gennyes mandulagyulladás 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél fordul elő. Ebben a korban alakulnak ki a babában a mandulák tüszői. A lacunáris gennyes mandulagyulladást ugyanazok a tünetek kísérik, de genny halmozódik fel a mandulák zsebében (lacunae).
A fekélyes hártyás angina nagyon ritka csecsemőknél. Ebben a betegségben a testhőmérséklet kissé megemelkedhet. A mandulákon fekélyek és plakk szürkésfehér filmek formájában képződik. Rossz lehelet van.
Flegmonikus anginával az egyik mandula erős duzzanat és gennyedés lép fel. A testhőmérséklet +39 - +40 fokra emelkedhet. A gyermek számára nagyon fájdalmassá válik, ha nyel és hangokat ad ki.
Fontos, hogy a szülők ne feledjék, hogy angina esetén soha nincs orrfolyás és köhögés. A betegség tünetei csak lázban és torokfájásban fejeződnek ki. Ha a gyermeknél nátha tünetei vannak a mandulagyulladással együtt, akkor nagy valószínűséggel nem torokfájásról, hanem vírusfertőzésről van szó.
Szövődmények
A csecsemők anginája súlyos szövődményeket okozhat. Az átvitt fertőzés legveszélyesebb következménye a reuma. Ez a patológia a szívet és az ízületeket érinti. Szóval utánatorokfájás esetén a gyermeket reumatológusnak és kardiológusnak kell megfigyelnie.
A streptococcus a manduláktól a közeli szervekig behatolhat. Az angina szövődményt okozhat a fülben, és középfülgyulladáshoz vezethet. Ezenkívül a fertőzés bejuthat az orrmelléküregekbe, és arcüreggyulladást okozhat.
Diagnosztika
Az anginát meg kell különböztetni az ARVI kezdeti stádiumától, a vírusos pharyngitistől, valamint a diftériától (fekélyes hártyás formával). Ebből a célból a következő tanulmányokat írják elő:
- torokvizsgálat;
- nyirokcsomók tapintása;
- torok tampon tenyésztéshez;
- klinikai vérvizsgálat (az ESR növekedését és a leukocitózist mutatja).
Kezelés
A legtöbb esetben a terápiát járóbeteg alapon végzik. Kórházi kezelés csak a betegség súlyos formái esetén szükséges.
A csecsemők torokfájásának fő kezelése az antibiotikumok. Szükséges a kórokozó aktivitásának elnyomása. A gyermekorvosok antibiotikumokat írnak fel csecsemők számára szirupok és szuszpenziók formájában:
- "Ampicillin".
- "Flemoxin".
Súlyos esetekben az antibiotikumokat injekció formájában adják be. Nagyon fontos, hogy az antibiotikum-terápia kúráját a végéig befejezzük. Az antibiotikumok szedését akkor sem szabad abbahagyni, ha a gyermek jobban érzi magát.
Magas hőmérsékleten lázcsillapító gyógyszerek alkalmazása ibuprofén ("Bofen", "Nurofen") alapú kúpok formájábanvagy paracetamol (Panadol). Ezeket a gyógyszereket abba kell hagyni, miután a hőmérséklet normalizálódik.
Hogyan kezeljük a baba torokfájását helyi gyógymódokkal? Hiszen a baba még nem tud magától gargarizálni. Szintén nem ajánlott spray használata, mivel a baba nem tudja visszatartani a lélegzetét a gyógyszer alkalmazása közben.
A cumira Hexoral, Tantum Verde, Bioparox spray-ket kenhetsz. Az orvosok azt is javasolják, hogy a kötést mártsa be a Miramistin oldatba, és kenje be a baba manduláját. Hasznos óránként 1 kanál kamillateát adni a gyermeknek. Ez segít csökkenteni a torokfájást.
Betegségből felépülés
A baba torokfájása utáni felépülési időszak körülbelül 10-12 napig tart. Ebben az időben szükséges a bél mikroflóra normalizálása, amelyet antibakteriális szerek szedése zavarhat. Ebből a célból speciális terápiás keverékeket írnak elő probiotikumokkal. A C-vitaminról kimutatták, hogy erősíti az immunrendszert. A betegséget követő 10 napon belül a babát nem szabad sétálni.
Torokfájás után az orvosok újraklinikai vizelet- és vérvizsgálatot, valamint a szív és az ízületek vizsgálatát javasolják.
Dr. Komarovsky véleménye
A szülőket gyakran érdekli: "Lehetséges-e antibiotikum nélkül gyógyítani a torokfájást egy csecsemőnél?" Komarovsky Evgeny Olegovich (híres gyermekorvos) úgy vélihogy e betegség kezelésének vezető módszere csak az antibiotikum terápia lehet. Lehetetlen megszabadulni a torokfájástól csak helyi permetekkel és népi gyógymódokkal. Ez vonatkozik az olyan gyógyszerekre is, mint a Stopangin és a Doctor Mom. A torok helyi gyógymódjait csak kiegészítő terápiaként szabad alkalmazni. Csak a betegség kellemetlen tüneteinek enyhítésében segítenek, de nem kezelik a patológia okát. Ezt a nézetet a legtöbb gyermekorvos osztja.
Az alábbi videón megtekintheti Dr. Komarovsky tanácsait az angina kezelésére.
Prevenció
Hogyan lehet megelőzni a torokfájást csecsemőknél? Mindenekelőtt meg kell védeni a gyermeket a beteg családtagokkal való érintkezéstől. Gyermekklinika látogatásakor a gyermek arcán gézkötést kell viselni.
Meg kell próbálnia szoptatni gyermekét, amikor csak lehetséges. Olyan anyagokat tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a gyermek erős immunitásához. Az orvostudomány megállapította, hogy a szoptatott babák sokkal kevésbé fogékonyak a fertőző betegségekre.
