Mi az a tályog? Ez egy gennyel teli üreg, amely az izmokban vagy a bőr alatti zsírszövetben található. Ezt a kóros állapotot patogén vírusok vagy baktériumok okozzák. A nagy mennyiségű genny felhalmozódása következtében az érintett terület növekedni kezd, és fennáll a tályogrepedés veszélye a genny felszabadulásával a szomszédos egészséges szövetekbe. Ez kiterjedt gyulladás, az úgynevezett flegmon kialakulásához vezet.
Ezenkívül az elhanyagolt tályog ideggyulladást vált ki, ami hozzájárul az osteomyelitis kialakulásához. Ezt a patológiát konzervatív módon kezelik, hogyan nyílik meg a tályog? Nézzük meg ezt közelebbről.
A tályog okai
A gennyes betegség a legyengült vagy sérült szervbe jutó kórokozó fertőzés következtében alakul ki, amely gyorsan szaporodni kezd. A szervezet ebben az időben aktívan küzd a gyulladással és a határértékekkelgyulladt hely. Ennek eredményeként gennyes kapszula jelenik meg.
A fertőzés a bőr sérülése következtében behatol a lágy szövetekbe, ami sérülések, vágások, sebek, fagyási sérülések, égési sérülések, nyílt törések miatt következik be. A következő kórokozók járulnak hozzá a tályog kialakulásához:
- staphylococcusok;
- streptococcusok;
- mycobacterium tuberculosis;
- Pseudomonas aeruginosa;
- clostridia;
- E. coli.
Tályog előfordulhat abból a tényből adódóan, hogy a fertőzött tartalmat a bőr alá fecskendezték a gyógyszerrel együtt, vagy olyan gyógyszerek infúziója történt, amelyeket csak intramuszkuláris injekcióra szántak. Ez a rost aszeptikus nekrózisának és a lágyrészek gennyes gyulladásának kialakulásához vezet.
Néha tályog alakulhat ki korábbi betegségek következtében: pharyngitis, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, osteomyelitis, benőtt köröm.
A tályog kialakulásának lehetséges következményei
Mi történhet, miután ez a gennyes üreg megjelent? Egy ilyen betegség kimenetele a következő:
- kifelé vagy befelé történő áttörés (a hasi vagy ízületi üregbe);
- áttörés a szervekbe (bél, gyomor, hólyag vagy hörgők).
Amint a tályog áttörik, a gennyes kapszula mérete csökken, ami után a fekély hegesedni kezd. De ha a genny nem múlik el teljesen, akkor a gyulladás gyakran kiújul vagy krónikussá válhat. Ezért a felgyülemlett genny eltávolításához a tályogot fel kell nyitni.
Technika
A tályog felnyitását a lehető leghamarabb el kell végezni, ha az elmúlt négy napnál, és a kapszula feje már érett. Ezt a folyamatot a következőképpen hajtják végre: először a gyulladásos területet antiszeptikus oldattal kezelik, és lidokainnal érzéstelenítik. Az orvos szikével (legfeljebb 2 cm-es) szövetmetszést végez a gennyes fej területén vagy a legnagyobb gyulladás helyén.
Hartmann fecskendővel a bemetszés 4-5 cm-re bővül, és ezzel egyidejűleg a tályogkötő hidak is felszakadnak. Elektromos szívással kezdik eltávolítani a gennyet, majd ujjal megvizsgálják az üreget, hogy eltávolítsák a szövetek és hidak maradványait. Az üreget fertőtlenítőszerrel átmossák, és a vízelvezetést gumicső behelyezésével végezzük, amely biztosítja a gennyes váladék kiáramlását.
Posztoperatív seb kezelése
A tályog felnyílása utáni kezelést antibiotikumok segítségével végezzük. Alapvetően az orvos penicillin készítményeket ír elő ("Amoxicillin", "Cefalexin"), amelyeket naponta 4 alkalommal, 200 vagy 500 mg-ot kell bevenni. A kezelés folyamata 10 napig tart. Ha a beteg allergiás a penicillinre, akkor makrolidokat írnak fel ("Erythromycin", "Clarithromycin").
A külső használatra szánt antibiotikumok a "Mafedin", "Levomekol", "Levosin" és mások kenőcsök, amelyek előnye, hogy hatásuk csak az érintett területre terjed ki, és nem szívódnak fel a vérbe.
Ezen kívül a seb felnyitás utána tályog kezelést igényel. Annak érdekében, hogy szélei ne tapadjanak össze mindaddig, amíg az üreg mélységből granulálódik, Vishnevsky kenőcsöt vagy vazelinolajat tartalmazó tampont hagynak az operált szövetekben. 2-3 naponta cserélni kell kötszer alatt. Ahogy a granuláció kialakul, a tampont eltávolítják a mélységből. Produkálja a felesleges granulációt, miközben próbálja meg ne sérteni a seb szélein növekvő hámot. Ha a seb lassan gyógyul, a varrás szükséges.
Vizsgáljuk meg, hogyan nyílik meg a Bartholin-mirigy és a garat tályogja.
A bartholin mirigy tályog megnyitásának folyamata
Ez a mirigy a legnagyobb a hüvely előcsarnokában található mirigyek közül. Elég ritkán begyullad, és ha gennyes kapszula keletkezett, akkor ki kell nyitni. Hogyan történik ez az eljárás?
A Bartholin mirigy tályogának felnyitása azzal kezdődik, hogy az orvos finom bemetszéseket végez, megnyitja a gennyes üreget, és felszabadítja a felgyülemlett folyadékot. Ezután a mirigyet hidrogén-peroxid oldattal (3%) mossuk. Az üregbe egy speciális csövet (vízelvezetőt) helyeznek be, amely szükséges a genny maradványainak eltávolításához. 5 vagy 6 nap múlva távolítsa el. A kezelés antibiotikumokkal és kenőcsökkel történik.
A tályog kinyílásának folyamata a garatban
A paratonsillaris tályog felnyitása a garat gennyes természetű betegségeinek kezelésének fő módszere. Az ilyen műveletet egyszerűnek tekintik, és ritkán okoz komplikációkat. Helyi érzéstelenítésben történik (5%-os kokain és 2%-os dikain oldat). A bemetszés a garatfal legnagyobb kiemelkedésének területén történik, mélysége nem lehet több 1,5 cm-nél, különben a közelben található ideg- és érkötegek sérülhetnek. A genny elengedése után az orvos egy tompa eszközzel behatol az üregbe, hogy elpusztítsa a benne lévő válaszfalakat.
A paratonsillaris tályog felnyitása után az üreget megtöltjük fertőtlenítő oldattal. A varrást követően általában nem tesznek intézkedéseket a vérzés megállítására. A posztoperatív kezelés antibiotikumok szedését foglalja magában.
Következtetés
Így a tályog felnyitása kötelező eljárás, mert ha nem kezelik, különféle szövődményekhez vezethet. Szigorúan tilos önállóan kinyitni, ellenkező esetben hozzájárulhat a fertőzés átterjedéséhez a közelben található szervekre és szövetekre.
