Amikor torokfájást kapunk, de mindig fennáll a szövődmények lehetősége. Még akkor is, ha ez egy banális mandulagyulladás, ami aggaszt bennünket hipotermia vagy túlzott fagyl altfogyasztás után. Az egyik leggyakoribb társbetegség a paratonsillaris tályog. A paratonsillaris tályog tünetei a nyak duzzanata, magas láz és idegentest-érzés. Mindegyik megtalálható a közönséges anginában is, így nehéz azonnal felismerni egy további betegséget. A betegek a végsőkig igyekeznek otthon kezelni, de a 40 fokos hőemelkedés után is orvoshoz fordulnak.
A patológia lényege
A tályogot az orvostudományban a lágyszövetek gyulladásának nevezik, amelyet gennyképződés kísér. Valójában ez a gennyes törmelék felhalmozódása a bőr alatt, a nyálkahártyákon vagy a fascia tokon belül. Ha a folyamat nagy területeken terjed, akkor már flegmonnak minősül. Ez a patológia baktériumok vagy gombák szaporodását idézi elő.
Annak ellenére, hogy a paratonsillaris tályog tüneteit egy személy meglehetősen könnyen tolerálja, ez egy olyan betegség, amely végzetes is lehet. A fertőzött folyadék megolvasztja azokat a szöveteket, amelyekkel érintkezik, és bejuthat az agyba, a nyakba és még a mellkasüregbe is. Ez a fertőzés az egész testben való terjedését, sokkot és gyors halált okoz.
Történelmi vázlat
E patológia súlyosságának teljes megértéséhez használhat történelem példákat. Jobb az ókortól kezdeni. Az ie 12. században Khorezm sahja, Ala ad-Din Tekesh megh alt ebben a kórképben. Nehéz ezt az embert a tünetek tudatlanságáért és elhanyagolásáért hibáztatni, hiszen az ő uralkodása alatt érte el az állam legnagyobb kulturális és politikai virágzását.
Van egy olyan verzió, amely szerint a szeminoli indiánok híres vezetője, Osceola egy paratonsillaris tályogban h alt meg. 1838-ban történt, amikor a spanyolok meghódították Dél-Amerikát. Ezeknek a népeknek az orvoslása ismét magas szinten volt, az európaiak nem is hallottak sok gyógyszerről. Ezért nem kell gondatlanságról beszélni.
Michel Montaigne francia író és filozófus, Negyedik Adrian pápa, valamint Ian MacLaren skót vallástudományi professzor és néhány más híresség egy látszólag egyszerű betegség következtében h alt meg.
Megtekintések
Mivel a paratonsillaris tályog tünetei mindig jellemzőek, a fül-orr-gégészek közé kizárólag lokalizáció szerint sorolják be. A betegségnek négy formája van.
- Felső. Ez a gennyes folyamat leggyakoribb formája. Ez a mandulák anatómiai jellemzőinek köszönhető. A szerv felső felülete erős bakteriális terhelésnek van kitéve, mivel gyulladást okozó szerrel szennyeződés esetén ez az első ütés. A betegség egy finom sárgás bevonat megjelenésével kezdődik a palatinus íveken.
- Hátsó forma, amikor a fókusz a palatinus ív és a mandula között helyezkedik el. Ez a diagnózis legegyszerűbb módja, mivel a gyulladás helye jól látható. A betegség jelentős kényelmetlenséget okoz a betegnek, zavarja a beszédet, a nyelést és a szájnyitást. Nehéz esetekben légúti problémák léphetnek fel.
- Alsó forma. A tályog csak a mandula alsó részét fogja meg. Ezt a szövődményt általában a fogak és az íny betegségei okozzák.
- Külső forma. Rendkívül ritka előfordulás. Egyes irodalomban megtalálható az oldalsó paratonsillaris tályog neve. Ezzel a lokalizációval a legnagyobb a valószínűsége annak, hogy a fertőzés átterjed a szomszédos területekre.
A betegség akutan kezdődik, a krónikus esetek kazuisztikusak, és csak olyan szociálisan hátrányos helyzetű állampolgároknál fordulnak elő, akik nem kérnek azonnal orvosi segítséget.
Etiológia
A paratonsillaris tályog tünetei akkor jelentkeznek, ha a szomszédos szövetekben a mandulán gennyes gyulladás alakul ki, amelyet a baktériumok szaporodása és élettevékenysége okoz. Leggyakrabban a staphylococcusok és a streptococcusok fertőző ágensként működnek, delehetnek gombák, opportunista baktériumok és néha vírusok is.
A paratonsillaris tályog nem önálló betegség. Ez általában az angina nem megfelelő vagy kézműves kezelésének eredménye. A betegek úgy vélik, hogy a torokban fellépő gyulladás túl egyszerű és szerény diagnózis ahhoz, hogy az orvost ilyen apróságokkal zavarja. Valójában azonban nem szabad elhanyagolnia saját egészségét, és jobb, ha már a legelején segítséget kér, mint a későbbi alkalmatlan cselekedeteinek következményeit.
Az ilyen lokalizációjú tályogok második oka a krónikus mandulagyulladás. A szervezetben folyamatosan fejlődik egy lassú fertőző folyamat, amely megmérgezi az embert, gyengíti az immunitását. Mindez még a legbanálisabb megfázás komplikációihoz is vezet.
Néha paratonsillitis a nyirokszövet eltávolítása után jelenik meg a palatinus ívekből. Ez egy rossz minőségű műtét eredménye lehet, amikor a mandulák egy része még megmaradt, és visszanyerték korábbi méretüket. Vagy amikor az orvos műszerekkel megsértette a gége finom nyálkahártyáját.
A tályogok okainak rangsorában a negyedik helyen áll a fogszuvasodás. Ez a fertőzés állandó fókusza is, amelyet meg kell fertőtleníteni, hogy ne gyengítse a szervezet védekezőképességét, és ne provokálja ki a baktériumok „támadását”.
Tünetek
Hogyan alakul ki a paratonsillaris tályog? A tünetek nem azonnal jelentkeznek, hanem csak három-négy nappal a kórokozó mandulákba való behatolása után. A legegyértelműbb, hogy a klinika a betegség ötödik napjától kezd megnyilvánulni.
A legelső tünet a fájdalom. Eleinte enyhe kellemetlenséget okoz, de a növekvő duzzanat és gennyfelhalmozódás során egyre nehezebb elviselni. A fájdalom ugyanazon az oldalon lokalizálódik, mint a tályog, de átterjedhet a fülre, a felső állkapocsra, a nyakra, a maxilláris sinusokra.
A paratonsillaris tályog tipikus tünete a gége duzzanata és a nyálkahártya duzzanata a lézió oldalán. A szövetek ezen a helyen vörösek, erősen megnyúltak, forróak. Emiatt a „csomó” miatt a nyelés, a légzés zavart szenved, és idővel a rágóizmok elváltozása alakul ki - az állkapocs. A beteg számára nehéz lesz kinyitni a száját.
Az emberi szervezetben a fertőzések keringése miatt a submandibularis, az occipitalis és a nyaki nyirokcsomók megnövekednek. Néha szabad szemmel is észrevehető. A beteg alig fordítja meg a fejét, hajlik a nyaka, rosszul alszik. A gennyes folyamatok rossz leheletet okoznak, és a gyulladás átterjedése a nyaki szövetre rekedtséget okozhat. Az általános tünetek közül kiemelkedik a hirtelen hőmérséklet-emelkedés, gyengeség és alvászavar.
Paratonsillaris tályog gyermekeknél
Nem csak felnőtteknél, szövődményként paratonsillaris tályog figyelhető meg. A gyermekek tünetei gyakran nem felelnek meg a mérgezés súlyosságának, mivel immunrendszerük tökéletlen, és nem mindig reagál megfelelően a fertőzésekre.
A torokfájást semmiféle öblítéssel, borogatással nem lehet csillapítani, a gyerek még a nyálat sem tudja lenyelni, nemhogy gyógyszert vagy enni. Gyermekeknélcsecsemőkorban a torokduzzanat légzési problémákat okoz, amíg el nem áll. A második figyelmeztető jel a szülők számára a hang megváltozása. Rekedt és gurgulázó lesz, mintha gyermekük forró krumplit tartana a szájában.
Néhány gyermeknél az arc és a nyak izmai görcsösek, triszmus, a fülbe vagy a fej hátsó részébe sugárzó fájdalom. Objektív vizsgálat során vörösség nem csak az elváltozás oldalán, hanem az egész garatban is megfigyelhető.
Diagnosztika
Hogyan diagnosztizálható a "peritonsillaris tályog"? Tünetei elég világosak ahhoz, hogy ezt egyetlen klinikai kép alapján meg lehessen tenni. Az orvos anamnézist gyűjt, majd megkéri a pácienst, hogy nyissa ki a száját, és megvizsgálja az oropharynx és a gége nyálkahártyáját. Egy spatulával feltétlenül érintse meg a duzzanat helyét, távolítsa el a filmrétegeket a mandulákról.
Ezután küldje be a beteget laboratóriumi diagnózisra:
- klinikai vérvizsgálat;
- klinikai vizeletvizsgálat;
- garatváladék bakteriális vizsgálata;- köpettenyésztés diftéria bacillusra.
Ha szükséges, a páciensnek röntgen- vagy tomográfiát kell készítenie a nyakáról, hogy láthatóvá váljon a kóros folyamat területe.
Kezelés
Ha paratonsillaris tályogot diagnosztizáltak, az otthoni kezelés szigorúan ellenjavallt. Ha a beteg valóban nem akar kórházba menni, akkor nappali kórházban kell lennieszemélyzet felügyelete alatt. A tályog kezelése lehet konzervatív, műtéti vagy összetett.
A tabletták megszabadulhatnak a paratonsillaris tályogtól. Az antibiotikumos kezelés csak a betegség kezdetén hatásos, amikor a baktériumok még nem érik el a kritikus tömeget és terjednek el a szervezetben. De még előrehaladott esetekben is az orvosoknak antibakteriális szereket kell felírniuk a szepszis megelőzésére és a mérgezés hatásainak csökkentésére.
Helyi öblítéseket írnak fel antiszeptikumokkal ("Chlorophyllipt", "Furacilin", meleg hipertóniás oldatok) és kenőcsökkel, amelyek enyhítik a fájdalmat és a gyulladást.
Népi gyógymódok
Lehetséges műtét nélkül kezelni a paratonsillaris tályogot? A hagyományos orvoslás kategorikus elutasítással válaszol. Az otthoni, kizárólag kézműves módszerekkel végzett terápia élet- és egészségveszélyessé válhat. De másrészt a nagymama receptjei jól jönnek majd a duzzanat és a torokfájás ellen.
Mi kell a paratonsillaris tályog megnyugtatásához? A népi gyógymódokkal végzett kezelés magában foglalja a méz és a méhészeti termékek használatát. Mindenekelőtt ez a propoliszra vonatkozik, amely egyesíti az antiszeptikus és az immunstimuláns tulajdonságait. Az öblítéshez a fenyőtobozból készült tinktúra tűlevelű illóolajok hozzáadásával jól használható.
Tályog felnyitása
Fénykép alapján nem diagnosztizálható a paratonsillaris tályog. A tünetek természetesen nagyon színesek, de az orvosok szeretik„nézz a kezünkkel”, ezért ennek a betegségnek a jelei esetén ajánlott sebészi konzultációra futni.
Az orvos megvizsgálja a beteget, ítéletet ad, és utasítja a tályog felnyitására. Az egész folyamat a klinikán zajlik, és körülbelül 20 percig tart. A gyulladt terület érzéstelenítése után a sebész több bemetszést végez, és összegyűjti a tálcán megjelenő gennyet. Ezután behelyez egy vízelvezetőt (csövet vagy gumiszalagot), hogy javítsa a folyadék kiáramlását. Néha a mandulákat is eltávolítják a tályog kinyílásával együtt.
Szövődmények
Hogyan végződhet a paratonsillaris tályog? Tünetei és kezelése nem okoz további kérdéseket a lakosság körében, hiszen minden logikus és érthető. De ha elkerüli a terápiát, akkor a kóros folyamat kiterjedhet, és súlyos következményekhez vezethet:
- A nyak flegmonája. A genny megolvasztja a zsírszövetet és a nyak bőre alá áramlik, fokozódik a gyulladás, akár fekély és nekrózis is megjelenhet.
- Mediasztinitis. Ha nyaki flegmon esetén a beteg nem megy be a kórházba és vár, akkor a genny tovább mozdul és a mellkasba kerül, bevonva a mediastinalis szerveket, a mellhártyát, a tüdőt és a szívet a gyulladásos folyamatba.
- Szepszis. Az egész test fertőzése a baktériumok véráramon keresztüli terjedése miatt.
Fontos emlékezni ezekre a veszélyekre, és időben kezelni a gennyes gyulladásos folyamatokat, bárhol is legyenek.
Prevenció
Jobb a megelőzés, mint a gyógyítás. A közönséges igazság mindig igaz. Ezért az orvosok tanácsot adnak pácienseiknektartsa fenn az immunitást magas szinten, keményedjen meg és kérjen segítséget időben.
Fontos szerepet játszik a krónikus fertőzési gócok, például a gyulladt mandulák vagy adenoidok és a szuvas fogak megszüntetése is. Ennek a folyamatnak a kontrollálásához rendszeresen fel kell látogatnia a fogorvoshoz és a terapeutához.
