A csípőízület gyulladását, amely fájdalomhoz és a csípő mozgásának korlátozottságához vezet, bursitisnek nevezik. A patológia meglehetősen gyakori a nők körében, és előfordulhat fizikai túlterhelés, egyidejű betegségek vagy fertőző kórokozók hatása alatt. Cikkünkben közelebbről megvizsgáljuk, mi az a csípőbursitis. A téma alatt a patológia okairól, tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről is szó lesz.
A bursitis fogalma
A bursitis egy gyulladásos betegség, amely a szinoviális periartikuláris bursát vagy bursát érinti. A szinoviális táskák a csontízületek mellett vannak - váll, könyök, térd, csípő - és lengéscsillapítóként működnek,kisimítja a súrlódást, miközben az izmok a csonthoz csúsznak. A bursa folyadékot tartalmaz, amely bizonyos tényezők hatására begyulladhat.
A combcsontot egy csontos kiemelkedés jellemzi, amelyet a nagyobb trochanternek neveznek. Ehhez a formációhoz kapcsolódnak a csípőízület működését biztosító izmok. A trochanter mellett egy szinoviális táska csatlakozik, amelyben irritáció és gyulladás léphet fel, ami csípőbursitis kialakulásához vezethet.
A csípőízület mellett más bursák is találhatók, de ezek közül háromban fordul elő leggyakrabban gyulladás:
- forgatható táska;
- medencei bursa;
- ülői tasak.
A bursitis típusai
A trochanteri bursában fellépő gyulladásos folyamat az azonos nevű patológiát - trochanterikus bursitist (trochanteritist) okozza. Ez a fajta szinoviális táska a comb nagyobb trochanterének közelében található. Gyulladás esetén fájdalom jelentkezik a nagyobb trochanter régiójában - a combcsont csontos kiemelkedése (külső). E táska mellett található a szubtrochanterikus ízületi táska, amelynek gyulladása a trochanter bursa gyulladásával azonos módon zajlik, és ugyanazokkal a módszerekkel szűnik meg.
Az iliopectinealis bursa az ágyéki izom előtt található. A szinoviális bursa patológiája iliopectinealis bursitishez vezet. Mivel ez a táska az ízületi üreghez kapcsolódik, a benne lévő gyulladás coxitishez hasonlít(a csípőízület gyulladásos folyamata). A fájdalom a comb anterointernal felületén (közvetlenül az ágyék alatt) jelentkezik. A csípőízület kiterjesztése fokozza a fájdalmat, duzzanat vagy duzzanat jelentkezhet.
Az ischialis bursa azon a ponton található, ahol az izmok az ülőgumóhoz tapadnak. A benne lévő gyulladás ischialis bursitishez vezet, amelyre a csípőhajlításkor jelentkező fájdalom jellemző.
A csípőbursitis tünetei
A bursitis fő megnyilvánulása a csípőízületi fájdalom, amely főleg a comb külső felületén terjed. A patológia korai szakaszát akut és intenzív fájdalom jellemzi. A betegség további fejlődésével a fájdalom kevésbé nyilvánvaló.
A patológia krónikus formát ölt. Ugyanakkor duzzanat jelentkezik a gyulladásos folyamat lokalizációjának területén, amely lekerekített alakot kap, és lágy textúra jellemzi. A bursitis krónikus formája nem okoz az érintett ízület diszfunkcióját. A betegek észreveszik az égető fájdalom hiányát.
A patológia akut stádiumában megnő a folyadék mennyisége az érintett bursa üregében - váladékkal teli ciszták képződnek - a csípőbursitis speciális tünetei.
Ha a gyulladásos folyamat az ízületi táskában fertőzés hatására következik be, gennyes bursitis alakul ki, melyben éles fájdalom jelentkezik, különösen a végtag elrablásakor és a csípő nyújtásakor és hajlításakor. A comb külső oldalán ödéma képződik, a beteg nem tud teljesenhajlítsa meg vagy nyújtsa ki a csípőt.
A fájdalom mellett a csípőbursitisnek további tünetei is vannak:
- duzzanat lép fel az elváltozás helyén, melynek átmérője elérheti a 10 cm-t is;
- duzzanat a gyulladt bursa körül;
- magas hőmérséklet;
- általános állapotromlás.
A bursitis jelei állatokon
A trochanteritis olyan betegség, amely nemcsak az embereknél, hanem a háziállatoknál is előfordul. A kutyatulajdonosok gyakran szembesülnek kedvenceik olyan patológiájával, mint a hygroma - ez egy duzzanat, amely az olecranon felszínén, a calcaneus területén, valamint a nagyobb trochanter helyén képződik. a combot. Ha a mancson vastag rostos tok alakult ki, amelynek ürege folyadékkal van feltöltve, akkor azt mondhatjuk, hogy a csípőízület higromája (burzitisz) van. A kutyák tünetei a következők:
- a végtag (mancs) érintett területe forró;
- végtagot tartó állat;
- a kutya testhőmérséklete meghaladja a normát, néha eléri a 39,5 fokot;
- a bőr alatt mobil duzzanatok alakulnak ki, amelyek spontán kinyílhatnak, és genny folyik ki belőlük.
A patológia gyakran nagyon fiatal vagy idős állatoknál fordul elő. A nagytestű kutyák is fogékonyabbak a betegségre.
Burzitisz a következők miatt fordulhat elő:
- fertőző kórokozók;
- rossz alomválasztás az állat számára;
- egyenetlen fizikai aktivitás;
- hipotermia.
Emberi kockázati tényezők
A csípőbursitis gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. Alapvetően a patológiát a közép- vagy időskorú tisztességes nemben diagnosztizálják. A fiatal férfiaknál ritkán diagnosztizálnak csípőbursitist. A betegség megnyilvánulásainak megszüntetéséhez szükséges okok és kezelés nagyon egyéni lehet. Minden egy adott személy testétől függ. Vannak azonban közös tényezők, amelyek hatása patológia kialakulásához vezet.
A csípőbursitis a következők hátterében alakul ki:
- A combcsont sérülései - combra zuhanás, valaminek ütése, az ember hosszan tartó tartózkodása a test egyik oldalán vízszintes helyzetben.
- Alkalmankénti túlzott igénybevétel a csípőízületen – lépcsőzés, hosszú távok futása, kerékpározás, hosszú ideig tartó állás.
- A patológia előfordulhat fiziológiai hiányosságokkal – különböző lábhosszúságokkal, ami közvetlen hatással van az ember járására. Ugyanakkor a csípőízület szinoviális táskái erős irritációnak vannak kitéve.
- A bursitis olyan kísérő betegségek következménye lehet, mint a reumás ízületi gyulladás, gerincbetegségek (gerincferdülés) stb.
- A csípőízület területén végzett sebészeti beavatkozás, valamint az artroplasztika a patológia kialakulásának kiváltó oka lehet.
- A szervezetben a kalcium-sók lerakódása a nagyobb trochanter inaincomb irritációjához és gyulladásához vezet az ízületi táska, és ennek eredményeként bursitis.
- Hipotermia, mozgáshiány (ülő életmód), túlsúly a bursitis kísérői.
El kell mondanom, hogy néha a patológia külső okok nélkül is fellép.
Diagnózis. Ellenőrzés
A csípőbursitis diagnosztizálásában módszerek komplexumát alkalmazzák. A szakember beszélgetést folytat a pácienssel, melynek eredményeként megtudja az egyidejű betegségek jelenlétét / hiányát, esetleges korábbi műtéti beavatkozásokat. Különös figyelmet fordítanak a beteg alapos vizsgálatára, figyelembe véve minden megfigyelését. A szakember figyelembe veszi a comb kiálló területeinek fokozott fájdalmára és érzékenységére vonatkozó panaszokat.
A bursitis összes típusa közül a trochanterikus bursitis a leggyakoribb. A patológia ezen formáját égető fájdalom jellemzi a csípőízület területén. A fájdalom kisugározhat a comb külső felületén. Pihenés vagy alvás közben nehéz a betegnek hosszú ideig egy oldalon lenni. A fájdalom szindróma felerősödik aktív mozgással - járáskor, guggoláskor, a csípő éles elforgatásakor, lépcsőzéskor.
Ha a csípő zúzódása volt, és a fájdalom erős, akkor akut bursitis gyanúja merül fel. Gyakran előfordul, hogy a sérülés következtében fellépő patológia kialakulását erős kattanás előzi meg, amit a betegek észrevesznek. Néha az egészségügyi dolgozók érdeklődnek a páciens tevékenységének típusa iránt, mivel a leírt betegség gyakori a sportolók körében.
Egyéb vizsgálati módszerek
Mivel a csípőízületet izomszövetréteg veszi körül, a comb területének tapintása a vizsgálat és a diagnózis első szakaszában történik. Ezzel a manipulációval feltárul az a terület, ahol a fájdalom érezhető. Ezután meghatározzák az ízület helyzetét, amelyben a fájdalom szindróma a legnagyobb amplitúdót kapja (az orvos egyik oldalról a másikra mozgatja a beteg lábát).
Gyakran a diagnózis már a vizsgálati szakaszban egyértelmű, és nincs szükség további diagnosztikára, azonban a beteghez további kutatási módszereket rendelhetnek kétértelmű és ellentmondásos esetekben, illetve az esetleges sérülések és egyéb kóros betegségek kizárására. megnyilvánulásai.
Például a trochanter bursitisben végzett röntgenfelvétel a lágyrészek meszesedését tárja fel a nagyobb trochanter régiójában. A mágneses rezonancia képalkotás jól mutatja a trochanterikus bursa gyulladásos folyamatát és a benne lévő folyadék felhalmozódását. Az ultrahang elvégzése segít meghatározni a zsákban lévő felesleges folyadék felhalmozódását is.
Bursitis kezelése
A bursitis kezelésében alkalmazott módszerek a betegség időszakától függenek. Tehát a betegség kezdeti szakaszában a beteg sikeres gyógyulása érdekében fizioterápiás gyakorlatokat kell végeznie, gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell alkalmaznia és be kell tartania a napi rendet, amelynek fő összetevője a beteg teljes pihenése. valamint az erős fizikai erőfeszítés és aktivitás minimalizálása. A csípőbursitis tüneteinek enyhítésére,A gyógyszeres kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával kezdődik. Ez lehet mind orális készítmények, mind kenőcsök, gélek, például Diclofenac. A terápia során gyakran 2%-os novokain oldatot alkalmaznak hidrokortizonnal (glükokortikoid hormonokkal) együtt az erős fájdalom enyhítésére. Javasoljuk, hogy a beteg kerülje a fájdalmat okozó mozgásokat. A fájdalom szindróma megszűnése után könnyű fizikai gyakorlatokat végezhet, amelyek célja a farizom edzése és erősítése.
Előrehaladott esetekben (ha a fenti módszerek nem adják meg a kívánt terápiás hatást) fizioterápiás eljárásokhoz folyamodnak - lézerterápia, mágnesterápia, elektroanalgézia, deciméteres hullámterápia, naftalan alkalmazások. Néha a lökéshullámos extrakorporális kezelés hatásos a bursitis kezelésében.
Ezen eljárások sikertelensége glükokortikoidokat tartalmazó gyógyszerek injekciózásával jár (a legnagyobb fájdalom területén), és esetenként műtéttel is. A trochanterikus bursitis műtéti elve az ilio-tibialis traktus feszültségének enyhítése. Néha az ízület trochanterikus zsákjának kimetszését hajtják végre. Az ilyen műveletek utáni felépülés prognózisa túlnyomóan jó.
Szövődmények és rehabilitáció
A trochanterikus bursitis fő szövődménye a betegség átmenete az akut stádiumból a krónikusba. Krónikus betegségekben a legtöbb esetbenműtéti beavatkozás szükséges – műtét.
A csípőbursitis tünetei jellemzően legfeljebb néhány hét elteltével eltűnnek. Vannak azonban olyan esetek, amikor a betegség tünetei több hónapig sem múlnak el, ilyenkor azt mondhatjuk, hogy a patológia átment a krónikus stádiumba. Ugyanakkor megmarad a fájdalom szindróma és a comb belső mozgékonyságának korlátozása.
Ha adhezív tokgyulladás képződik - a csípőízületi kapszula gyulladása, a páciens "fagyott" csípőízületet érez.
A kép bal oldalán egy gyulladt ízület látható. Ebben az esetben a mobilitás részleges vagy teljes megsértése történik. A kép jobb oldala a kapszula egészséges állapotát tükrözi.
Ha műtétre került sor, nagyon fontos a szükséges rehabilitáció. Ebben az időszakban javasolt a mozgást segítő eszközök használata - mankók, botok, sétálók. Ez különösen igaz a műtét utáni első napokra. Azonban magának a manipulációnak a napján el kell kezdenie a mozgást és fel kell kelnie az ágyból. Ez hozzájárul a szövetek megfelelő helyreállításához. Néhány nappal a műtét után a csípőbursitist kísérő fájdalom szindróma általában megszűnik.
Kezelés népi gyógymódokkal
A bursitis kezelése a hagyományos orvoslás receptjei segítségével elsősorban a gyulladásos folyamat megállítását célozza. A legtöbb esetben ezeket használjákfelszívódó borogatások.
Például csípőízület bursitise esetén dörzsöljön 1 evőkanál. egy kanál mosószappant, adjunk hozzá egy kanál mézet, reszelt hagymát (1 evőkanál). A kapott masszát alaposan összekeverjük és pamutszövetre fektetjük. A borogatást a gyulladt területre helyezzük, gyapjúkendővel becsomagolva, 2-4 órán át tartjuk. A kezelést általában hét napon belül elvégzik.
Van egy másik hatékony borogatási recept, amely segít megszüntetni a betegség megnyilvánulását (csípőbursitis), a tüneteket. A gyógyszereket két pohár alkoholból egy üveg gyógyszertári epével, két pohár vadgesztenyével és aloéval keverik össze. A kapott keveréket másfél hétig tartjuk. Ezután a termékkel átitatott vászonruhát kell felvinni a fájó helyre. Tartsa a borogatást 3-4 órán keresztül. A kezelést tíz napig végezzük.
A bursitis megszabadulása érdekében használjon bojtorjánlevelet, káposztalevelet. Ezek a gyógynövények daganatellenes (késleltető) hatásúak. A hagyományos orvoslás gyakran javasolja a céklából, burgonyából, káposztából készült növényi tömörítések használatát. A zöldséget finom reszelőn dörzsöljük, és természetes szövetre kenjük kb. 0,5-1 cm réteggel. A terápiás borogatásnak teljesen be kell fednie az ödémás (duzzadt) területet. A kezelést 2-4 órában végezzük, a hét folyamán.
A fentieket összefoglalva megállapíthatjuk, hogy a bursitis olyan betegség, amelynek előfordulása számos tényezőnek köszönhető, nevezetesen:túlzott fizikai aktivitás, korábbi sebészeti beavatkozások, fertőző ágensek. A patológia kezelhető, de fontos, hogy ne kezdjük el a betegséget, és amikor a betegség első megnyilvánulásai megjelennek, forduljon szakemberhez, és kezdje meg a terápiás eljárásokat.
A cikk részletesen leírja, mi az a csípőbursitis. A tünetekkel, a betegség megnyilvánulását illusztráló fotókkal, a kezelés módszereivel is foglalkozunk a téma anyagaiban.