A prolaktin (laktogén hormon, laktotrop hormon, mammotrop hormon) az agyalapi mirigy elülső mirigyének egyik hormonja. Az ösztrogének és a dopamin közvetlenül befolyásolják normál termelődését.
Jelentése egy nő számára, így vagy úgy, a reproduktív funkcióhoz, a fogantatás és a gyermekvállalás képességéhez kapcsolódik. Nagyon fontos tudni, hogy ez a hormon miért felelős, a prolaktin normája, hogy figyelemmel kísérjük mutatóit a vérben, hogy időben azonosítsuk a patológiát.
Prolaktin funkciók
Miért felelős a prolaktin? Ennek a hormonnak a legtöbb funkciója a szaporodáshoz kapcsolódik:
- másodlagos szexuális jellemzők megjelenése lányoknál;
- a terhesség utolsó trimeszterében részt vesz az emlőmirigyek növekedésében és a bennük lévő csatornák növekedésében;
- szülés után megkezdi a kolosztrum termelését, amely tejré alakul, feltöltve az emlőmirigyeket az etetések között;
- a laktáció alatt blokkolja az ovuláció kezdetét és az azt követő fogantatást;
- minél magasabb a prolaktin szintje, annál alacsonyabb a fájdalomküszöb a nőknéla születési időszak, mert a prolaktinnak fájdalomcsillapító hatása van;
- szabályozza a menstruációs ciklust;
- férfiaknál a prolaktin részt vesz a spermiumok képződésében és érésében, felelős a szexuális egészségért;
- részt vesz a gyulladás elleni immunválaszban.
Mint a funkciókból látható, a vérben a termelés és a megfelelő mennyiségű hormontartalom nemcsak az általános egészségi állapot, hanem a gyermekek születése és táplálása szempontjából is fontos.
A megemelkedett prolaktin háromféle oka lehet:
- Fiziológiai.
- Farmakológiai – ezek bizonyos gyógyszerek szedésének következményei.
- A patológiás a szervezet endokrin rendszerének megsértése.
A vér prolaktinszintjének fiziológiai emelkedése
Az emelkedett prolaktinszint még nem patológia. Abszolút hétköznapi élettani tényezők is befolyásolhatják mennyiségi változásait. Egy másik hormon - ösztrogén - hatására a prolaktin a terhesség alatt emelkedik, és minden trimeszterrel emelkedik a szintje. Az ösztrogénszint növekedése közvetlenül befolyásolja a prolaktin növekedését. Egy terhes nő számára ez szükséges a gyermek későbbi táplálásához. Terhesség alatt annak ellenére, hogy a prolaktin emelkedik, a laktációs folyamat még nem indulhat be, mert a vérben nagy mennyiségű progeszteron is található, aminek csökkenése a születési időszakban a placenta felszabadulása után kezdődik meg. Normális, ha a prolaktin szintje magas a szoptatás alatt is.
Növelje az agyalapi mirigy hormon szintjét ismenstruáció, testmozgás, nemi közösülés, stressz és fájdalom, éhség idején figyelhető meg.
Napközben különbségek vannak a vér prolaktintartalmában, például ébredés után sokkal magasabb, mint 3 óra ébrenlét után.
A nők emelkedett prolaktinszintjének kóros és farmakológiai okai és következményei
- Tumor az agyalapi mirigyben.
- Hepatitis és májcirrózis.
- Autoimmun betegségek.
- Diabetes mellitus.
- Policisztás petefészek
- Vese- és májelégtelenség.
- Pajzsmirigy alulműködés.
- Akromegália.
- Anorexia.
- Méh mióma.
- Endometriózis.
- Alkoholizmus és kábítószer-függőség.
Léteznek olyan gyógyszerek, amelyek az egyik mellékhatásként növelhetik a prolaktinszintet. Ezek magas ösztrogéntartalmú fogamzásgátlók, hányáscsillapítók, antipszichotikumok, rezerpin, verapamil.
A megemelkedett prolaktinszint egyik súlyos negatív következménye a meddőség. A menstruáció megsértése, a szabálytalan ovuláció vagy annak hiánya a fogantatás ellehetetlenüléséhez vezet. Ezt az okot a sikertelenül teherbe esni próbáló nők egynegyedében találják.
A hiperprolaktinémia következményei eltérőek lehetnek. A betegség néha befolyásolja a központi idegrendszer munkáját. Súlyos depressziós zavarok, álmatlanság lehet. A szebbik nemnél néha csökken a szexuális vágy.
Esetek, amikor vérvizsgálatot kell végezni prolaktinra nézve
Mikor érdemes prolaktint adományozni? Az ellenőrzés okai a következők:
- Női és férfi meddőség. Elsődleges vagy másodlagos.
- Rendszertelen menstruáció, amenorrhoea – hat hónapnál hosszabb menstruáció hiánya.
- Méhvérzés.
- Váladék az emlőmirigyekből – galaktorrhea, gyakran mastopathiával kombinálva.
- Pajzsmirigybetegség.
- Csökkenthetetlenül túlsúlyos.
- Az arcszőrzet túlzott növekedése.
- Gyakori fejfájás, hangulati ingadozások, depresszió.
- A hüvelyben a kenés hiánya.
- Súlyos menopauza.
- A csontritkulás jelei a kalcium vérből való kimosódása miatt.
- Férfi merevedési zavar.
- Mellnagyobbodás férfiaknál.
Prolaktin-normák táblázata
Mennyiségét befolyásolja a terhesség megléte, a menstruációs ciklus napja (minél közelebb van az ovulációhoz, annál magasabb a hormon koncentrációja). Mi legyen a prolaktin normája a vérben? Egy nő életének különböző időszakaiban a sajátja. A külső ingerek, a túlzott fizikai aktivitás, az erős érzelmek, a táplálékfelvétel és bizonyos gyógyszerek is befolyásolják a hormon mennyiségét. A legmagasabb termelés hajnali 1 és 5 óra között történik.
A táblázat a prolaktin normáit mutatja életkor és a nők életének különböző időszakai szerint.
| Időszak | Norm, ng/ml |
| Terhesség (8 héttől) és szoptatás | 35-385 |
| Szamozóképes korú nők | 4-22, 8 |
| Lányok és nők menopauza után | 19-20 |
A prolaktin jelentősége a férfiak számára
A férfiaknál a megnövekedett prolaktin befolyásolja a tesztoszteron szintézis csökkenését, ami csökkenti a potenciát, a libidót és meddőséghez vezet. A mellmirigyek növekedhetnek, és még a tej is kiválasztódhat. A férfiaknál a prolaktin normája 3-15 ng/ml.
Mit jelez a prolaktinszint csökkenése
A laktotrop hormon szintje a normál alatt lehet. Ez olyan betegséggel fordul elő, mint például a Sheehan-szindróma, amelyet az agyalapi mirigy-elégtelenség okoz. Ha egy nő túllépi terhességét, akkor a prolaktin szintje is csökken a vérében.
Hogyan végezzünk prolaktintesztet
Az elemzéshez szükséges vért egy vénából veszik, lefekvés után 2-3 órával, függetlenül a ciklus napjától (az eredményt a ciklus napjával hasonlítjuk össze).
Az előkészítő intézkedések közé tartozik a szexuális érintkezés, a fizikai megterhelés, a túlzott hőnek vagy hidegnek való kitettség tartózkodása a szülés előtt 3 nappal. Korlátozza a kávé, édesség bevitelét, szüntesse meg a túlevést. Nem vehetsz forró fürdőt, menj a fürdőbe.
Mikor szedik újra a prolaktint? A fent leírtak szerint a hormon mennyiségi tartalma számos külső és belső tényezőtől függően változhat. Ha a laboratóriumi vizsgálat után a vér prolaktinszintjének emelkedését észlelik, akkor legalább 3 további menstruációs ciklusig ismételten be kell venni.
Ezenkívül, miután az orvos visszafejtette az elemzési adatokat, szükség lehet megerősítésrepajzsmirigy vizsgálata, gyomor-bél traktus ultrahang, emlőmirigyek, vércukorszint meghatározása. Ha a beteg látássérült, szemészhez kell küldeni.
Jelentős prolaktinszint esetén számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást írnak elő a daganat jelenlétének kimutatására vagy kizárására. Kis agyalapi mirigy adenoma a lakosság 15%-ában található, és nincs hatással az egészségre.
Hiperprolaktinémia kezelése
Soha nem szabad önkezelést végezni, az adagot endokrinológus választja ki. A kezelés fő módja a gyógyszeres kezelés. Általában ez a folyamat meglehetősen hosszú, nem lehet gyorsan csökkenteni a hormon szintjét, a hozzávetőleges időtartam hat hónapig változhat. Ha a kezelés célja a terhesség, a terápia körülbelül egy évig folytatódik.
A terápia a következőkre összpontosít:
- hormonszint normalizálása;
- menstruáció és ovuláció helyreállítása;
- termékenység normalizálása;
- tumorcsökkentés.
A fő drogok 3 generációt tartalmaznak:
- "Bromokriptin", "Parodel" (az anyarozs-alkaloidok származékai).
- Norprolac (Quinagolide).
- Dostinex (Cabergoline).
Ezek a gyógyszerek a dopaminreceptor agonisták (dopaminomimetikumok) csoportjába tartoznak, eltérő szelektív hatást fejtenek ki a prolaktin receptorokra, ezért eltérő hatástartamuk és tolerálhatóságuk. Adagjukat az orvos egyénileg választja ki, a kezelést minimális adagokkal kezdi. Egyszerhavonta, vérvizsgálat ellenőrzése mellett, az adagot fokozatosan emelik, ezzel normalizálva a prolaktinszintet.
A Bromocriptin szedése során gyakran olyan mellékhatásokat észlelnek, mint a hányinger (jobb, ha nem éhgyomorra veszi be), álmosság, alacsony vérnyomás, szédülés. De mivel toxikus hatását jobban tanulmányozzák, terhesség alatt felírva ez lesz a választott gyógyszer. A Dostinex és a Norprolac mellékhatásai kevésbé hangsúlyosak. A kezelés hátterében a hormonális háttér normalizálódik, a fogamzóképesség helyreáll, a daganat mérete csökken, az emelkedett prolaktin tünetei megszűnnek.
Ha a gyógyszeres kezelés nem csökkenti a daganatos megbetegedést, még a maximális dózisok és a gyógyszerváltás sem segít, akkor a betegnek radikálisabb módszereket – műtétet vagy besugárzást – írhatnak elő.
A sebészeti beavatkozás minimális kockázattal és sérüléssel történik, mivel a daganatot az orrmelléküregeken keresztül endoszkóppal távolítják el. Terhes nőknél a gyógyszerek hatástalansága vagy intoleranciája, súlyos látásromlás, daganatos megbetegedések esetén javallott.
További ajánlások
A gyógyszeres kezelés kiegészítéseként megnyugtató gyógynövényeket is használhat, mint például a menta, citromfű, macskagyökér, komlótoboz. Fontos betartani az alvási és pihenési rendet, próbálni helyesen étkezni, fogyni, sportolni, kiküszöbölni a rossz szokásokat. Hagyja abba a prolaktinszint növekedését kiváltó gyógyszerek szedését.
Azoknak az ételeknek, amelyek elősegítik a homon normál állapotának gyorsabb visszaállítását, sok fehérjét kell tartalmazniuk,B6-vitamin, folsav, tirozin és folsav. Egyél több hüvelyeset, zöldet, friss zöldséget és gyümölcsöt, teljes kiőrlésű kenyeret, sovány húst, egészséges halat és tenger gyümölcseit, valamint tojást, magvakat, lenmagot, dióféléket.
Fontos, hogy ne csak az egészséges ételek szerepeljenek az étrendben, hanem a prolaktin mennyiségét növelő élelmiszerek kizárása is, ez nem teljes kiőrlésű kenyér élesztővel, édesség, kolbász, füstölt ételek.
Terhesség és prolaktin
A nők megnövekedett prolaktinszintjének leírt okai és következményei megfosztják a természetes terhesség lehetőségétől. Sok sikertelen próbálkozás után az ok gyakran éppen a hormonális zavarban rejlik. Ennek eredményeként egy nő megismerkedik egy ilyen diagnózissal, mint a hiperprolaktinémia. Igen, a hormonszint csökkentése nem egyszerű, de normalizálás után megjelenik a várva várt két csík a teszten.
A terhesség beállta után a terápia megszakad és a prolaktinszintet már nem mérik, a mutatók úgyis magasak lesznek. Erre a hormonra a magzatnak is szüksége van a tüdőszövetek fejlődéséhez.
Szoptatás alatt ez a hormon is magas értékeket ér el, nem hiába a neve a latin lactis - tej szóból ered, amiért a prolaktin a felelős. Egyébként miatta születnek egyes gyerekek duzzadt emlőmirigyekkel, mivel a hormon a méhben kerül a szervezetbe, hamarosan minden visszaáll a normális kerékvágásba.
A cikk végén
Ebből a cikkből kiderül, hogy a prolaktin felbecsülhetetlen értékű számunkraszervezet. Időben forduljon nőgyógyászhoz és endokrinológushoz, ajánlásaik betartása elősegíti a régóta várt terhességet, helyreállítja az egészséget és az életminőséget.
