Az algomenorrhoea a menstruációs ciklus legkifejezettebb rendellenessége, egyértelműen jelentkező fájdalomszindrómákkal. A keresztcsont régiójában, a hát alsó részén és az alsó hasban koncentrálódnak, egyes esetekben a lokalizáció a csípőben lehet. Kellemetlen érzések nem csak a ciklus alatt, hanem néhány nappal előtte is jelentkezhetnek.
Koncepció
Az algomenorrhoea a menstruáció fájdalmas lefolyása, amelyben egy nő rosszabbul érzi magát. Előfordulhat bonyolult szülés, abortusz, méh- és függelékbetegségek, hormonális zavarok következtében. Az algomenorrhoea gyógyszeres kezelése az okától függ.
Statisztika
Az esetek több mint felében egy nő fájdalmat érez a ciklusa első napján, vagy akár 10-12 órával a kezdete előtt. 1-2 napig jelennek meg, majd fokozatosan eltűnnek. Kellemetlen érzéseklehet fájó, szúró, összehúzódások formájában az ágyéki régióban, a végbélben vagy a hólyagban.
A leggyakoribb a mérsékelt fájdalom, amely nem befolyásolja a vitalitást és a teljesítményt. Erős kényelmetlenséget a nők csaknem 23%-ánál észlelnek. Ebben az esetben gyakori vizelés, hidegrázás, hányinger, fejfájás és általános gyengeség jelentkezik. Ebben az állapotban a nő depresszióssá válik, ingerlékeny és szorongó lesz. Ezzel párhuzamosan csökken a hatékonyság, és speciális gyógyszerekre van szükség.
Túlzott fájdalom az esetek körülbelül 15%-ában fordul elő. Állandó gyengeség van a szervezetben, emelkedik a testhőmérséklet. Vannak súlyos fejfájás, gyakori ájulás, hányás, hasmenés, tachycardia, szívfájdalom. Ugyanakkor a nők elveszítik aktív élethelyzetüket. A fájdalomcsillapítók szedése nem hoz enyhülést.
Indokok
Az elsődleges algomenorrhoea a legérzékenyebb a szabálytalan menstruációs ciklusú fiatal nőknél. A gyengébbik nem idősebb képviselőire ebben az esetben a következő jellemzők jellemzőek:
- enyhe ingerlékenység;
- impulzivitás;
- érzelem.
Fiatal lányoknál a betegséget a hormonális háttér zavarai okozzák, a noradrenalin, az adrenalin és a dopamin szintjének növekedésével a szervezetben. Nőkben fokozódik a szerotonin termelése a cerebrospinális folyadékban.
Másodlagos algomenorrhoea figyelhető meg a szülőknél. A betegség az abortuszok következtében alakulhat ki, valamint a következőkokok:
- egyidejű krónikus patológiák jelenléte;
- a méhen belüli eszköz hosszan tartó használata;
- nőgyógyászati műtétek.
Ebben az esetben a reproduktív rendszer különböző patológiái, köztük a méh mióma is megfigyelhetők.
A betegség oka az endometriózis és a kismedencei vénák varikózisa lehet. A fájdalmak sajgó jellegűek, a teljes menstruációs ciklus alatt folytatódnak, a végbélbe is beadható.
Ezen túlmenően a betegség okai a szervezetben lezajló különféle folyamatokhoz köthetők:
- endokrin;
- pszicho-érzelmi;
- csere;
- vegeovascularis.
Eszméletvesztést, ízületi fájdalmat, ingerlékenységet, fejfájást, hányingert és hányást tapasztalhat.
Algomenorrhoea kód az ICD-ben
Utóbbiban minden betegségnek megvan a maga száma, amelyet a világgyakorlat használ. Az algomenorrhoeához az ICD-10-ben három kód van hozzárendelve:
94.4 – elsődleges;
94.6 – nincs megadva;
94,5 – másodlagos.
Az algomenorrhoea tünetei
A betegség fő tünete az alhasi fájdalom szindrómák. A többi a következő:
- túlzott izzadás;
- végtag- és arcduzzanat;
- kellemetlen érzés a hátban;
- migrénszerű fejfájás;
- székrekedés és hasmenés;
- szédülés;
- változó hangulat;
- szorongás;
- teljesítménycsökkenés;
- általános gyengeség.
Ha patológia alakul kia nőgyógyászati megbetegedések hátterében a tünetek az utóbbiak kialakulásával egyre hangsúlyosabbak.
Az algomenorrhoea olyan betegség, amelynek két formája van: elsődleges, amelyben a nemi szervek anatómiája nem változik, és másodlagos, amely a kismedencei szervek patológiáinak hatására alakul ki. Mindegyiknek megvannak a saját jellegzetes tünetei.
A betegség elsődleges formája leggyakrabban fiatal lányoknál figyelhető meg, és a menstruáció kezdete után 1-1,5 évvel jelentkezik. A fájdalom szindróma néhány órával a kezdete előtt vagy az első napon jelentkezhet. Ugyanakkor az alsó hasban összehúzódások jönnek létre, amelyek a hát alsó részéig és a belső combokig terjednek. A fent felsorolt tünetek mindkét formára jellemzőek, de primer algomenorrhoea esetén kevésbé kifejezettek.
A másodlagos forma leggyakrabban az adenomiózis kialakulása miatt fordul elő, és ezzel összefüggésben annak tünete. A kellemetlen érzések hangsúlyosabbá válnak, időtartamuk a menstruációs ciklus kezdete után 2-3 nap. Ez megváltoztatja a méh helyzetét és alakját. Ez főleg a nőkre jellemző 30 év után.
Fokok
A tünetek és megnyilvánulások szerint a patológia három fokozatra oszlik:
- Enyhe - a menstruáció alatt a fájdalom mérsékelt és rövid, a vitalitás és a teljesítmény nem csökken.
- Közepes - erős fájdalom az alsó hasban, gyakori vizelés, hidegrázás, hányinger, fejfájás, gyengeség a testben, depresszív hangulat, rosszabbodásegészség.
- Erős - a fájdalmak élessé válnak, a hát alsó részén és a hasban jelentkeznek, a hőmérséklet emelkedik, szív- és fejfájás, hasmenés, hányinger és hányás, tachycardia, miközben a munkaképesség és a vitalitás teljesen lecsökken. Ezt a mértéket főként a nemi szervek veleszületett patológiájában figyelik meg.
Elsődleges űrlap
Leggyakrabban a női test fejlődése során fordul elő. A megnyilvánulások a menstruációs ciklus kezdete utáni első években figyelhetők meg. Ebben az esetben a betegség kétféleképpen alakulhat ki:
- kompenzált - ugyanazzal a fájdalmas menstruációval hosszú ideig;
- dekompenzált – fokozatosan növekvő kényelmetlenséggel.
Ez a forma leginkább aszténikus testalkatú és instabil érzelmekkel rendelkező nőkre jellemző.
Az elsődleges algomenorrhoeát a következő okok okozzák:
- a méh betegségei, amelyek visszatartják a vért az üregében, ami intenzív üzemmódban izomösszehúzódásokhoz vezet;
- a központi idegrendszer különféle patológiái, amelyek következtében a fájdalom fokozódik;
- genitális tuberkulózis, amely hozzájárul a nemi szervek vereségéhez - ebben az esetben fájdalomszindrómák figyelhetők meg az első menstruáció során, míg lokalizációjuk helye nem biztos;
- diszplázia a kötőszövet megszületése előtti alulfejlődés miatt, ami a csontváz és az erek megváltozásához vezetvégtagok – magnéziumhiány miatt figyeltek meg.
Nőgyógyászati vizsgálat, kismedencei ultrahang, hormonális paraméterek meghatározása során diagnosztizálták.
Ahhoz, hogy a kompenzált típus ne legyen dekompenzált, meg kell menteni az első terhességet. A gyermek születése után ez a betegség önmagában is elmúlhat. Ha szükséges, írjon fel gyógyszert és fizioterápiát.
Másodlagos forma
A nőknél 30 éves koruk után jelenik meg. Mérsékelt vagy súlyos betegség jellemzi erős menstruációval.
A másodlagos algomenorrhoea okai a kismedencei szervek patológiáihoz kapcsolódnak. Ezek a következők:
- tüskék bennük;
- méhen belüli eszközök;
- a függelékek és a méh daganatai;
- véna kitágulása;
- endometriumpolip;
- gyulladás a nemi szervekben.
Emellett a túlterheltség is oka lehet a fejlődésének – mind szellemileg, mind fizikailag.
Ultrahang, röntgen, endoszkópos és műszeres vizsgálatok segítségével diagnosztizálták. A kezelés célja a betegség okainak megszüntetése. Ha szükséges, műveletet hajtanak végre.
Diagnosztika
Végrehajtása során fel kell deríteni a betegség kialakulását kiváltó patológiát. A diagnosztika a következő tevékenységek elvégzéséből áll:
- nőgyógyászati vizsgálat - másodlagos formában a méh növekedése, gyulladás, beszűrődések,amelyek nincsenek megjelölve az elsődleges;
- vizelet- és vérvizsgálat;
- Ultrahang az egyidejű kórképek kimutatására, például a függelékek gyulladása, mióma, ciszták, daganatok jelenléte;
- MRI a másodlagos formához a daganatok kimutatására;
- encephalográfia a központi idegrendszer patológiáinak kimutatására, amelyek súlyos fejfájással járnak a menstruációs ciklus során;
- A diagnosztikai laparoszkópiát akkor végezzük, ha a korábban alkalmazott kezelési módszerek nem hatékonyak.
Kezelés
A betegség súlyosságától, formáitól, az azt okozó okoktól és a tünetektől függ. A leghatékonyabb az etiotróp kezelés módszere, amelynek célja a betegség okainak azonosítása és megszüntetése. Ezt követően patogén és tüneti terápiát végeznek.
Az elsődleges forma gyógyításakor először a hormonális egyensúly kerül optimális állapotba. Használja a következő gyógyszereket az algomenorrhoea kezelésére:
- hormonális fogamzásgátlás;
- progestins.
Néha szülés után nincs szükség gyógyszerre, a betegség magától elmúlik.
Anatómiai rendellenességek vagy a kismedencei szervek veleszületett fejlődési rendellenességei esetén sebészeti beavatkozásra kerül sor.
Ha a beteg komolyan aggódik e betegség miatt, az NSAID-ok csoportjába tartozó gyógyszereket, görcsoldókat vagy fájdalomcsillapítókat írnak fel. Segítségükkel enyhítik a fájdalmat és terápiás hatást fejtenek ki az egyidejű patológiákra. Az izgalom és a szorongás megszűnik a nyugtató gyógyszerek használatával.
Ezen kívül nem gyógyszeres terápiák is alkalmazhatók:
- diadinamikus áramok;
- manuális terápia;
- masszázs;
- ultrahang;
- rövidhullámú diatermia;
- akupunktúra;
- légzési gyakorlatok;
- fonoforézis;
- elektroforézis trimekainnal, magnézium-szulfáttal és novokainnal.
Masszázskezelés
A betegség tüneteinek enyhítésére a gyógyszeres terápia alkalmazható. Az algomenorrhoeával végzett masszázs akupresszúrás lehet. Ehhez meg kell találni egy pontot a láb belső részének térde és a boka között, amelyet 1-2 percig az óramutató járásával megegyező irányban nyomunk a bal lábon, majd a jobb oldalon.
A hát alsó részének masszírozása is hatásos. Ehhez vegyünk 2 kis kemény golyót, amelyeket egy szövetzsákba helyezünk, a gerinc mindkét oldala alá helyezzük a hát alján, és feküdjünk rájuk. Ez utóbbiakat a háttámlával nyomjuk és hengereljük néhány percig.
Akupresszúrát is végezhet. Ez alatt értse az aktív pontok masszírozását. A masszázst az alábbiakban végezzük:
- hüvelykujjával az inguinalis zóna alsó részében és a köldök alatt fekvő helyzetben, anélkül, hogy ugyanazokkal az ujjakkal változtatna, nyomja meg a belső felületet a lábszár közepén, a láb közepén. a háton és a farkcsonton - tartsa az ujját minden ponton 10 másodpercig, majd lassan engedje el;
- egy pont, amely 4 ujjal a boka felett helyezkedik el a belső oldalonlábak;
- letérdelve, hogy megcsípje a combot, a könyököt kívülről a combon a térdre, belülről pedig a medence felé nyomva.
Prevenció
Szükséges az érzelmi, fizikai és mentális stressz racionális kombinálása. A túlterhelt algomenorrhoea megelőzése a merevség megszüntetése és a kimért életmód fenntartása. Ugyanakkor a gyengébbik nem képviselőinek:
- a kismedencei szervek betegségeinek időben történő felismerése és gyógyítása;
- mérsékelt szexuális élete van;
- racionálisan alakítsd ki az étrendedet;
- keményítsd meg a testet;
- tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.
Vigyen be több zöldséget és gabonaféléket, kalciumot, magnéziumot, korlátozza a sós ételeket és a koffeint néhány nappal a menstruáció kezdete előtt.
Zárásként
Az algomenorrhoea olyan betegség, amely a menstruációs ciklus első napjaiban fájdalmas nőknél jelentkezik. Vannak elsődleges és másodlagos formák. A második főként az adenomiózis kialakulásának köszönhető, és 30 év után jellemző a nőkre. Az első a fiatal lányoknál figyelhető meg. Kezelésként elsősorban gyógyszeres terápiát alkalmaznak, valamint néhány olyan módszert, amelyek nem gyógyszeres hatásokkal járnak a szervezetben. Ezek közé tartozik a masszázs. A betegség megelőzése érdekében mindenekelőtt a kismedencei szervek betegségeinek időben történő azonosítása és kezelése szükséges.
