A cikkben megvizsgáljuk, hogyan történik a Bartholin mirigy ciszta eltávolítása.
Ez egy kóros jelenség, amely gyakran előfordul a nőgyógyászatban, és főként reproduktív korú, aktív szexuális életet folytató nőknél diagnosztizálják. Bármilyen fertőző és gyulladásos folyamat esetén ennek a mirigynek a kiválasztó csatornája elzáródik. Az üregben elkezd felhalmozódni a folyadék, a szeméremajkak megduzzadnak, kis kerek képződmény alakul ki bennük. Ha a mérete kicsi, általában nem okoz kellemetlenséget a betegnek, azonban ha a daganat megnagyobbodik és gennyedéssel bonyolódik, sebészeti beavatkozás szükséges a Bartholin mirigy ciszta eltávolításához. A nőnek felajánlják a daganat eltávolítását, kiirtását vagy kimetszését.
Mikor van szükség műtétre?
Ha a daganat kicsi (legfeljebb 2,5 centiméter), akkor nincs szükség sebészeti beavatkozásra. Ebben a helyzetben a beteget folyamatosan ellenőrizni kell egy nőgyógyásznak, aki ultrahang segítségével ellenőrzi a betegség kialakulását. Bizonyos helyzetekben a ciszta önmagában feloldódhat farmakológiai hatások nélkül. A nagy méretet elért cisztás neoplazmákat azonban mindig működőképes módon eltávolítják. Felesleges abban reménykedni, hogy egy 7-10 cm-es daganat megoldódik.
A gyógyszeres kezelés kötelező, ha a betegnél a következőket diagnosztizálják:
- gombás és nemi szervek fertőzései;
- E. coli fertőzés;
- egyéb gyulladásos és fertőző betegségek.
A betegség kórokozójának azonosítása után a nőgyógyásznak megfelelő gyógyszereket kell felírnia. Alapvetően széles spektrumú antibiotikumokat és antimikrobiális szereket használnak a gennyes gyulladásos folyamat kialakulásának megelőzésére. A helyi kezelést fertőtlenítő oldatokkal és antiszeptikus kenőcsökkel is végzik.
Nagy ciszta
Sebészeti beavatkozásra olyan esetekben van szükség, amikor a cisztás képződés mérete jelentősen megnőtt, mivel egy nagy daganat megakadályozza a beteg normális életvitelét. Ennek a patológiának a gyakori súlyosbodásával a cisztát a jóindulatú daganat méretétől függetlenül eltávolítják. A sebészeti kezelést különféle módokon végzik, ina kóros folyamat mértékétől és formájától, a szövődmények jelenlététől és a beteg általános közérzetétől függően.
Mikor távolítják el a Bartholin-cisztát?
A műtét indikációi
A műtét fő indikációi:
- akut vagy visszatérő tályogok;
- gyors daganatfejlődés;
- gyulladásos gennyes folyamatokkal;
- nem gyógyuló sipolyok öngyógyuló tályog után;
- fájdalom és kellemetlen érzés.
Büszkös ciszta
A ciszta felrobbanásakor a kóros folyamatot elviselhetetlen fájdalom kíséri. Ilyen tünetekkel a Bartholin-mirigyek sürgős eltávolítását végzik el, majd a betegnek antibiotikum-terápiát írnak elő. Az ilyen manipulációkat általános érzéstelenítésben végzik. Ennek a szervnek a teljes eltávolításával különféle következmények lehetségesek.
Hogyan távolítható el a Bartholin-ciszta?
Először is, gennyes gyulladásos folyamatok esetén a műtét javasolt. Korábban a szakember antibiotikum-terápiát írhat elő. Egyes esetekben az ilyen terápiás séma lehetővé teszi a kiválasztócsatorna gyulladásos folyamatának megnyilvánulásainak nem műtéti megszüntetését, valamint az átjárhatóság helyreállítását.
A jóindulatú daganat klasszikus felnyitása és fertőtlenítőszeres tisztítása korántsem mindig hatékony módszer, hiszen a nők sok esetbenvisszaesik. A nemi szerveken keresztül különféle fertőzések jutnak be a nő testébe. Ha a mirigy kiválasztó csatornái nem állnak helyre, akkor elkerülhetetlenek a negatív következmények. Sebészeti beavatkozások után fizioterápia és immunstimuláló kezelés szükséges.
A mirigy teljes eltávolítása
Egyes esetekben a szakértők szélsőséges intézkedések igénybevételét javasolják, amelyek a mirigy teljes eltávolítását jelentik, így 100%-ban elkerülheti az exacerbációkat.
A mirigy kiirtása a sebészeti kezelés legradikálisabb módja.
A mirigyciszta eltávolítására irányuló műtétet írnak elő, ha más típusú terápiás hatások nem adnak pozitív dinamikát. A kiirtás segítségével egyszer és mindenkorra elfelejtheti az ilyen problémát. A műtét után azonban a szexuális élet minőségének jelentős csökkenése lehetséges: egyetlen mirigy gyenge működése miatt a hüvely nyálkahártyájának kiszáradása, amely kellemetlenséghez és kellemetlen érzéshez vezet a közösülés során.
Ezenkívül a Bartholin mirigy ciszta eltávolítása után a varrat zavarhat.
A ciszta eltávolítása után nagy heg marad a műtéti beavatkozás területén, sipoly vagy haematoma léphet fel. A vénás falak károsodása a manipuláció során tele van vérzés kialakulásával. Az eltávolítást általános érzéstelenítésben végzik, ezért a műtétet csak olyan nőknél végezzük, akik általában tolerálják az érzéstelenítést. A kórházi kezelés egy egészségügyi intézményben körülbelül egy hétig tart, haszövődmények a műtét utáni időszak akár egy hónapig is eltarthat. Figyelembe véve a fenti következményeket, a Bartholin-mirigy teljes eltávolítása csak súlyos esetekben, a kóros folyamat rendszeres visszaesésével jár.
Krónikus formában
A betegség krónikus formájában gyakran előfordulnak relapszusok, a tályogok önkinyílása és másodlagos fertőzés is előfordulhat. A formáció nyitását csak kórházban szabad elvégezni, ahol megfelelő fertőtlenítő kezelést végeznek, az üreget megtisztítják a gennyes tartalomtól, és megfelelő sebkezelést végeznek.
Otthon nem lehet teljesen kiszabadítani az üreget a gennyből. És ha fertőzés kerül a véráramba, szepszis alakulhat ki, amely az orvosok időben történő segítsége nélkül a beteg halálát okozhatja. A Bartholin mirigy ciszta legnépszerűbb lézeres eltávolítása.
Kímélő műtéti kezelés
A ciszták sebészi kezelésének több módja is létezik, amelyek nemcsak a képződmény megnyitására és a kóros váladék eltávolítására irányulnak, hanem egy új kiválasztócsatorna kialakítására is. A Bartholin-ciszta eltávolításának fő módjai a következők:
- A ciszta marsupializációja egy olyan módszer, amelynek célja egy új kiválasztócsatorna kialakítása. Ez a művelet körülbelül 30 percet vesz igénybe. Minden járóbeteg alapon, érzéstelenítéssel történik. Érzéstelenítés után az orvos a szeméremajkak boncolását végzi, eltávolítja a kórosképződés a tartalmával együtt fertőtlenítő oldattal mossa az üreget. A folyadék leeresztéséhez katétert helyeznek be. Ha a sebészeti beavatkozás területe erősen megduzzad, akkor a nyálkahártyán és a cisztán is bemetszést kell végezni. Ezt követően a ciszta héját összevarrják, új kiválasztó csatornát képezve. A későbbi rehabilitáció gyógyszeres kezelés nélkül történik. Ez a technika lehetővé teszi a mirigy működésének normalizálását, a gyulladásos folyamat megszüntetését és a tályog kialakulásának megelőzését.
- A ciszta eltávolítása egy olyan manipuláció, amelynek során egy cisztás képződmény felnyitását, majd a mirigy elvezetését követik. A cisztát hántolják és antiszeptikumokkal kezelik. A műtéti kezelés után egy drént vezetnek be, amelyen keresztül a felgyülemlett folyadék kiáramlik az üregből. A teljes gyógyulás után a katétert eltávolítják, helyén új kivezető csatorna alakul ki. Ez egy meglehetősen összetett művelet, amely nagy odafigyelést igényel. Az eljárás során a szakember átvágja a szöveteket a kisajkak területén, miközben megpróbálja nem érinteni a cisztát, hogy ne repedjen ki, különben annak tartalma bejuthat a sebbe, fertőző folyamatot okozva. A Bartholin mirigy ciszta műtétjét járóbeteg alapon, helyi érzéstelenítésben végzik. Ennek befejezése után a betegnek antibiotikumot, fizioterápiát és immunmodulátorokat írnak fel.
- A Bartholin mirigy ciszta lézerrel történő eltávolítása népszerű és nagyon hatékony módszer, számos előnnyel. A lézersugarak nagy pontossága lehetővé teszi, hogy az egészséges szöveteket ne érintse. A lézer hatására a neoplazma azonnal elpárolog, ennek eredményeként a kiválasztó csatorna kitisztul, és visszanyeri élettani funkcióit. A Bartholin mirigy ciszták lézerrel történő eltávolítása fájdalommentes és vérmentes eljárás, melynek időtartama mindössze 10 perc, és nincs szükség a beteg kórházi kezelésére. A Bartholin mirigy cisztájának lézerrel történő eltávolítása után a test gyorsan felépül, minimális a valószínűsége az ismételt exacerbációknak. Az egyetlen hátránya egy ilyen művelet magas költsége, mivel a párologtatást drága eszközökkel végzik.
- A szókatéter beszerelése a Bartholin mirigy ciszták eltávolításának egyik új modern módszere, amely magában foglalja a ciszta felnyitását és üregének feldolgozását, majd szilikon katétert helyeznek el cső formájában, zacskóval. belül. Az ilyen kialakítás nem engedi túlnőni a cisztás üreg falait, és a csatorna nyitva marad. Egy hónap elteltével a katétert eltávolítják, mivel az üreg tele van hámsejtekkel. A műtét körülbelül 10 percig tart, és ezt követően nem okoz komplikációkat. Az eljárást követően a katéter eltávolításáig és a műtött terület gyógyulásáig a szexuális érintkezés tilos. Ennek a technikának a fő előnye a kiújulás nagyon alacsony valószínűsége.
- A ciszta leszívása, amely egy meglehetősen egyszerű eljárás, amelyet akkor hajtanak végre, ha a cisztás képződmény belső tartalmát evakuálni kell. Az eljárás során a ciszta közepénegy hosszú tűt szúrnak be, majd fecskendővel kiszivattyúzzák a kóros titkot. A műtét során ultrahangos monitorozást végeznek. A folyadékot citológiai vizsgálatra küldik, hogy meghatározzák a patológia okát. Alapvetően ezt a módszert terhesség alatt alkalmazzák, amikor a sebészeti kezelés más módszerei ellenjavallt. A fő előnye, hogy a Bartholin mirigy ciszták eltávolítása után nincs varrat. Az aspiráció után azonban a mirigy kiválasztó csatornája nem áll teljesen helyre, és a legtöbb esetben egy bizonyos idő elteltével a kóros képződés újra kialakul.
Műtét utáni helyreállítás és helyreállítás
A Bartholin mirigy ciszta eltávolítása után a műtét utáni időszak mindenkinél más.
A posztoperatív szövődmények valószínűségének csökkentése érdekében a betegnek gyulladáscsökkentő gyógyszereket, valamint fizioterápiát írnak fel. Amíg a seb be nem gyógyul, tartózkodnia kell a nemi érintkezéstől.
A Bartholin-ciszta eltávolítása utáni felépülés általában gyors.
A mirigy teljes eltávolítása esetén a posztoperatív időszak hosszú ideig késik. Súlyos zúzódások és duzzanat jelennek meg a szeméremtest területén, amelyek nagyon lassan tűnnek el.
A Bartholin-mirigy eltávolítása utáni felépülés, akárcsak a ciszta kimetszése esetén, a patológiát okozó kórokozók eltávolításával jár. Az antibiotikumokat a következő célok elérése érdekében írják fel:
- visszalépésa fertőzés szervezetben való átterjedésének kockázata (például immunhiányos nők vagy terhes betegek);
- szisztémás fertőzés tüneteinek megszüntetése (láz, láz);
- küzdelem a gonorrhoea, a chlamydia, a meticillinrezisztens Staphylococcus aureus kórokozói ellen, amelyeket a cisztából származó genny vizsgálata során találtak.
A sebészi kezelés legmegfelelőbb módszerét a kezelő szakorvos választja ki, ezt követően egyeztetik a pácienssel.
Prevenció
Prevenciós célból a nőknek akadálymentes fogamzásgátlókat kell használniuk, be kell tartaniuk a személyes higiéniai szabályokat, beleértve az intim kapcsolatok alatt és után is, a gyulladásos és fertőző betegségeket a végsőkig kezelniük, félévente nőgyógyászt kell felkeresniük. Ezenkívül a fiatal lányoknak és reproduktív korú nőknek gondoskodniuk kell arról, hogy lábuk mindig meleg legyen, hogy elkerüljék a hipotermiát, amely a betegség leggyakoribb oka. Mi történik a Bartholin ciszta eltávolítása után? Az alábbiakban olyan nők beszámolói találhatók, akiket műtéten estek át.
Vélemények
A Bartholin-ciszta ma 100 nőből körülbelül 9 nőnél fordul elő, és ez nagyon magas arány. Az orvosok még nem tudják biztosan, hogy mi az oka ennek a patológiának a gyakori kialakulásának, azonban jelenleg a klinikákon a betegeknek többféle módot kínálnak a probléma gyors megoldására.
Visszajelzés a ciszta eltávolításárólelég sok Bartholin mirigy van, és nagyon változatosak. A bennük lévő információk alapján a mirigy kiürítését leggyakrabban végzik. Az ilyen műtéti kezelésen átesett nők azt mondják, hogy ez a legradikálisabb terápiamód, különösen előrehaladott esetekben. Utána visszaesések nem fordulnak elő, de sok más negatív következmény is van. A fő szövődmény az, hogy a betegeknél a mirigyből történő kiválasztódás zavart okoz, ezért a hüvely nyálkahártyája folyamatosan kiszárad, ami nem csak a közösülés során, hanem az életfolyamat során is kellemetlenséget okoz.
A legoptimálisabb technika a betegek szerint a lézeres kezelés. A Bartholin mirigy cisztájának ilyen módon történő eltávolítása után, ahogy a nők mondják, az egészségi állapot gyorsan helyreáll, a visszaesések rendkívül ritkák, és nincsenek negatív következmények. A betegek szerint ez a terápia legkímélőbb módja és a legfájdalommentesebb.