Sok nőt aggaszt az a kérdés, hogy mikor kell eltávolítani a fibroadenómákat. A sebészeti beavatkozás indikációit szakember határozza meg. A kezelőorvos figyelembe veszi a beteg által átadott diagnosztika eredményeit. Ha kellemetlen érzés van az emlőmirigyekben, fontos, hogy azonnal forduljon nőgyógyászhoz. Ha az orvos tömítések jelenlétét észleli, mamológushoz küldi vizsgálatra, rosszindulatú daganatos folyamatok gyanúja esetén a betegnek konzultálnia kell egy onkológussal. Szükség esetén a fibroadenomát eltávolítják. A szakértők nem javasolják az öngyógyítást, mivel a patológia képes fejlődni és összetettebb formákra áttérni. Annak érdekében, hogy ne károsítsa általános egészségi állapotát és ne okozzon szövődmények kialakulását, fontos, hogy ne késleltesse az orvoshoz fordulást.
Fibroadenoma – mi ez?
A fibroadenoma az emlőmirigyek daganata. A mirigyes és a kötőszövet csomót vagy daganatot alkot, méretemelynek átmérője 0,7-4,9 cm között változik. Leggyakrabban 21-49 éves nőknél jelentkezik (a legnagyobb hormonális ingadozások idején). A daganatok hormonális szer (beleértve az orális fogamzásgátlót) ellenőrizetlen bevitele, a szoptatás helytelen megszakítása miatt alakulnak ki. Hajlamosító tényezők a következők:
- szisztematikus abortuszok;
- fölösleges kiló;
- pajzsmirigybetegség;
- vesebetegség.
A daganat nem genetikai hajlam miatt jelentkezik.
Milyen körülmények között kell elvégezni a műveletet?
Milyen feltételek mellett kell eltávolítani a fibroadenomát? Meg kell szüntetni a daganatos folyamatot nagy méretű tömítéssel, és ha a betegnek súlyos fájdalma és kellemetlen érzése van. A terhesség tervezése során el kell távolítani a fibroadenomát, mivel a csecsemő születése során a neoplazma növekedése gyakran felgyorsul. Még enyhe keményedés esetén is fontos a kezelés elvégzése.
Az eltávolítás főbb javallatai és ellenjavallatai
A mell fibroadenoma eltávolítása szükséges, ha:
- nincs pozitív hatás az orvos által felírt gyógyszerek alkalmazása után;
- gyors daganatnövekedés;
- levél alakú forma jelenlétét észleltékdaganatok;
- rosszindulatú fibroadenoma.
A daganat eltávolításának is vannak ellenjavallatai, amelyek abszolút és relatívak is lehetnek. Az első esetben tilos sebészeti beavatkozást végezni, a másodikban - a műtét lehetséges, de csak a beteg klinikai képének javítása után.
Fő ellenjavallatok
Tilos mell fibroadenoma műtétet végezni:
- sérti a véralvadást;
- ha cukorbetegséget diagnosztizálnak;
- ha szív-, máj-, vesebetegség van jelen.
A műtétet nem hajtják végre, ha a beteg légúti betegségben vagy akut légúti fertőzésben szenved. Mindenekelőtt fontos a beteg általános egészségi állapotának javítása, amely után műtéti beavatkozás végezhető. Az emelkedett testhőmérséklet közvetlen ellenjavallata egy ilyen manipulációnak.
Hogyan készítsük fel a pácienst a műtétre?
Először a páciens alapos orvosi vizsgálata a műtét előtt a mell fibroadenoma eltávolítására. Egy nőnek át kell adnia a vér és a vizelet általános klinikai elemzését, EKG-t és fluorográfiát kell végeznie. Ultrahang és mammográfia segítségével meghatározzuk a daganat méretét.
A biopszia során a szakorvos biológiai anyagot gyűjt, és szövettani vizsgálatra küldi. Ez az elemzés határozza meg a természetetneoplazmák, és kizárják az atipikus sejtek jelenlétét. Ha egy nőnek krónikus patológiája van, akkor a szakember beutalót ad a megfelelő profilú szakemberrel való konzultációra. A kontroll vizsgálatnak köszönhetően már a műtét előestéjén kizárható a szövődmények kockázata. Ha a beteg lelkileg nem áll készen a műtétre, forduljon pszichológushoz.
Hogyan távolítható el a daganat?
Vannak esetek, amikor a fibroadenomát konzervatív kezelési módszerekkel lehet kezelni. Ha a betegség túl előrehaladott, akkor műtétet kell végezni. A minimálisan invazív kezelési módszer után a legkevésbé valószínű a szövődmények. A radikális műtét során a daganaton kívül az emlőmirigyet is eltávolítják. Csak a kezelőorvos határozza meg a sebészeti beavatkozás konkrét típusát, figyelembe véve a fibroadenoma méretét és a beteg általános egészségi állapotát.
Mi lehet a következménye?
A páciens műtét előtti alapos vizsgálata ellenére előfordulhatnak nemkívánatos események, nevezetesen:
- A fájdalom a szervezet természetes reakciója a szövetek boncolására. A műtét után négy napig fájdalomcsillapítót kap a nő. Ezenkívül a gyógyszert injekció formájában alkalmazzák a súlyos fájdalom megszüntetésére. A jövőben a kellemetlen érzés megszüntethető tabletták segítségével, amelyeket naponta legfeljebb háromszor lehet bevenni.
- Hegképződés. A hegek súlyossága attól függa páciens testének egyéni jellemzői és a sebész tapasztalata. A sebészeti megközelítés típusa is fontos.
- Hematóma képződés. Tekintettel arra, hogy a műtét során az erek károsodnak, szubkután vérzések léphetnek fel. Ha az emlőmirigy zúzódásai egy hétnél tovább fennállnak, a szakember intravénásan aszkorbinsavat fecskendez be a betegbe, és oldó kenőcsöt alkalmaz.
- Az emlőmirigyek alakjának változása. A cicatriciális szövetelváltozások következtében a mell alakja megváltozik. Ennek a mellékhatásnak az oka gyakran a készülék fúvókájának helytelen használata.
- A mellbimbóérzet elvesztése. Érzésvesztés az idegrostok károsodása miatt.
- Vérveszteség a nagy erek károsodása miatt következik be. A műtét során az orvosnak cauterizálnia kell ezeket a szerkezeteket, hogy megakadályozza a vérzést.
- Fertőzős betegségről akkor beszélünk, ha a műtétet követően a beteg vagy az orvos nem tartotta be az alapvető higiéniai szabályokat. Ilyen körülmények között a bőr nagyon begyulladhat, és a testhőmérséklet megemelkedik.
A patogén tömegek eltávolítása fontos, ha genny képződik. A nőnek fel kell öltöznie és le kell mosnia a sebet antiszeptikus oldattal. Egyes esetekben a műtét után erős fejfájás jelentkezik az érzéstelenítés miatt. Ilyen esetekben fontos hétóránként fájdalomcsillapítót bevenni.
A műtét típusai
A fibroadenoma eltávolítására irányuló műtét lehet tervezett és sürgős (nem tervezett) is. Az első esetben a pácienst gondosan előkészítik a műtétre, a második esetben a vizsgálatot sürgősségi üzemmódban végzik. Számos tényező befolyásolja a művelet sürgősségét:
- daganat természete;
- tumor mérete;
- tünetek erőssége.
Rosszindulatú nagyméretű daganat jelenlétében fontos a daganat azonnali eltávolítása.
- Az enukleáció során az orvos kimetszette a fibroadenomát, miközben nem befolyásolta az emlőmirigy szerkezetét. Az ilyen típusú beavatkozás elvégzéséhez fontos megerősíteni a daganat jóindulatú természetét. Az eljárás előtt a betegnek helyi érzéstelenítést kell adni. Ilyen körülmények között a művelet során nem lesz kellemetlen érzés.
- A mellszövet boncolását a halo határa mentén végezzük. Ez minimálisra csökkenti a heg és a varratok láthatóságát a mell fibroadenoma eltávolítása után. Ez a daganateltávolítási módszer egy elektromos szerszám vagy szike használatán alapul, melynek köszönhetően a szakember elválasztja a daganatot a környező szövetektől. A hámozási idő 50 perc. A varratokat nyolc nappal a műtét után el kell távolítani.
- A szektorreszekció során a sebész eltávolítja a fibroadenomát. A műtét előtt a beteget általános érzéstelenítésben részesítik, így elkerülhető a kellemetlen érzés a műtét során. neoplazmaki kell metszeni magának a mirigynek a környező szöveteivel. Az ilyen manipuláció utáni heg csak plasztikai műtéttel távolítható el. A művelet időtartama 40-70 perc. Minden a daganat méretétől és a mell térfogatától függ.
- A teljes reszekcióval a fibroadenómák és az emlőmirigyek teljesen eltávolíthatók. Ezt a kezelési módszert csak akkor alkalmazzák, ha a daganat nagy és gyorsan növekszik, miközben fennáll a rákos daganattá való degeneráció veszélye. A művelet időtartama 60 perc. Az eljárás után nagy heg maradhat.
- Fibroadenoma eltávolítás lézerrel. A lézer használata segít megszabadulni a fibroadenomáktól, miközben a környező szöveteket nem érinti. A lézer irányításához a sebész speciális fúvókát használ, és elpusztítja a daganatsejteket. Az eljárás 35 percig tart. A legtöbb esetben a beavatkozás után nincs heg.
A mellfibroadenoma eltávolítására szolgáló műtéti vákuumos módszer lehetővé teszi, hogy még nagy méretű daganatoktól is megszabaduljon. A művelet során hosszú tűt használnak. Az ilyen manipulációk végrehajtása során nem jelentkezik kellemetlen érzés, és nem áll fenn a szövődmények kockázata.
A műtét utáni felépülés időtartama
A műtét utáni felépülés sebessége számos tényezőtől függ, nevezetesen:
- beteg kora;
- általános egészség;
- művelet típusa.
Ugyanilyen fontos, hogy a beteg megfelelően ápolja a műtéti sebet. Utána nőt áthelyezik az osztályra, a kezelőorvos szisztematikusan figyelemmel kíséri általános egészségi állapotát (vérnyomást, pulzusszámot mérnek, általános közérzetet elemzik). A műtét után az orvos jeget ken az érintett területre, ez csökkenti a nagy zúzódások kockázatát. Fontos, hogy ne vigyük túlzásba, mert előfordulhat a bőr hipotermiája. Egy héttel később az orvos eltávolítja a varratokat, vagy egyáltalán nem érinti őket. Sok múlik a sebész által kiválasztott varratanyagokon. A műtét után 5 nappal higiéniai eljárást végezhet. Annak elkerülése érdekében, hogy a fertőzés bejusson a szervezetbe, csak zuhanyozni szabad. Nem tanácsos forró vizet használni, mert ez erős gyulladásos folyamatot válthat ki.
Hogy néz ki a mell műtét után?
Hogy néz ki a mell a fibroadenoma eltávolítása után? A műtét utáni állapotát lehetetlen megjósolni. A hegesedés kockázatának minimálisra csökkentése érdekében fontos, hogy időben forduljon orvoshoz, amikor a betegség egyik tünete megjelenik. Ilyen körülmények között a daganatnak nem lesz ideje nagy méretre nőni. Ennek köszönhetően a női szervezet számára kíméletesebb típusú műtéttel megoldható lesz a probléma. Lézeres felújítással eltávolíthatja a mell fibroadenoma eltávolítása után észrevehető hegeket. A hegek méretétől függően 3-8 kezelésre lesz szükség. Amikor a seb begyógyul, lehetőség nyílik a mell alakjának helyreállítására műtéti vagy alternatív módszerekkel. Ezek a következők:
- könnycsepp endoprotézis beültetése;
- plasztikai műtét kerek implantátummal;
- hialuronsav injekció.
Az eredmény megőrzése érdekében fontos a hialuronsav rendszeres injekciózása.
Fájdalom eltávolítás után
A fibroadenoma eltávolítása után 3 napig kellemetlen érzés jelentkezhet, mivel az érzéstelenítés hatása fokozatosan gyengül. Az orvosok nem javasolják a kellemetlen és fájdalmas érzések elviselését, mivel komplikációk léphetnek fel. Ha a seb jól gyógyul, nincs genny és vérzés, a fibroadenoma eltávolítása után a fájdalomcsillapító szükségessége idővel csökken.
Az egészségügyi dolgozók véleménye megerősíti azt a tényt, hogy az időben történő orvoslátogatás segít megelőzni a súlyos szövődmények kialakulását. Ha a neoplazma kicsi, a kezelés sokkal hatékonyabb és gyorsabb. Nem ajánlott alternatív terápiás módszereket alkalmazni, mivel az idő túl drága a beteg életéhez. Egyes gyógynövények akár a daganatok aktív növekedését is kiválthatják, ezért jobb, ha nem kockáztatjuk. A szakértők rendszeres orvosi vizsgálatokat és teszteket javasolnak.
