Az egyik legszörnyűbb betegség a gyermekek agyvelőbántalma. Ez a patológia lehet veleszületett vagy kialakulhat az élet folyamatában. Ez egy agyi elváltozás, amely súlyos szövődményeket okozhat. Az "encephalopathia" kifejezést az orvostudományban a nem gyulladásos eredetű agyi betegségek csoportjaként értelmezik. Ez a rendellenesség számos okból jelentkezik, és az agysejtek károsodása okozza. A betegség az idegsejtek kóros elváltozásai miatt alakul ki, amelyek károsodott vérellátás, méreganyagok vagy fertőzések, hipoxia következtében.
Probléma leírása
A gyermekek encephalopathiája az agy vegyes rendellenessége, amely gyorsan fejlődik. A patológia gyakran még a magzati fejlődésben is kialakul a nő terhességének huszonnyolcadik hetében vagy egy héttel a szülés előtt. A betegség azonnal vagy több év múlva jelentkezhet.
Amikor a betegségveleszületett, perinatális encephalopathiát gyermekeknél diagnosztizálnak. Ha az orvos képes észlelni a betegség első jeleit, és hatékony terápiát ír elő, az esetek 90%-ában a patológia tünetei megállíthatók, és a jövőben a szövődmények kockázata nullára csökken.
Az agykárosodás következtében patológia is kialakulhat bármely életkorban. Ebben az esetben szerzett betegségről beszélünk. Fejsérülésekkel, szervezeti anyagcserezavarokkal, radioaktív sugárzással és keringési zavarokkal jelentkezhet.
Gyermekeknél ezzel a betegséggel az agy vérellátása zavart szenved, aminek következtében az nem kap elég oxigént. Az orvostudományban a gyermekek agyi encephalopathiája az agy általános kóros állapota és betegsége, amely az idegsejtek elhalása miatt alakul ki.
Betegségtípusok
Az orvostudományban az alábbi betegségeket szokás megkülönböztetni a traumatikus tényezők függvényében:
- A vaszkuláris encephalopathiát az erek rendellenes fejlődése jellemzi, ami az agy vérellátásának romlását eredményezi.
- Vérkeringés, amelyben a vér kiáramlása zavart okoz, aminek következtében az agyban stagnál.
- Mérgező, amelyet újszülöttkori betegségek, például sárgaság vagy hemolitikus szindróma esetén különböző toxinok agysejtekre gyakorolt hatása okoz. Ez utóbbi esetben bilirubin encephalopathiáról beszélünk.
- Epilepsziás encephalopathia gyermekeknélagyvelőgyulladás vagy agyhártyagyulladás következtében jelentkezik, amelyet epilepsziás rohamok megjelenése jellemez.
- Hypertoniás, amelyben a neurociták károsodnak a folyamatosan magas nyomás, a vese és a mellékvese rendellenességei miatt.
- A poszttraumás agykárosodás következtében alakul ki, beleértve a vajúdást is.
- Wernicke-kór a B-vitaminok hiánya esetén jelentkezik, emiatt az agysejtek nem kapnak elegendő tápanyagot és elhalnak.
- A gyermekeknél a perinatális encephalopathia az agy negatív tényezőinek méhen belüli expozíciója következtében alakul ki.
- Residular – három éves korban jelenik meg a negatív tényezők agysejtekre gyakorolt hatása miatt.
A patológia okai
A betegség leggyakrabban a születés előtti időszakban alakul ki, de különböző negatív tényezők hatására idősebb gyermekeknél is kialakulhat. A leggyakoribb okok:
- Örökletes hajlam.
- Nő korai terhessége, vetélés vagy koraszülés veszélye.
- Koraszülött baba.
- Születési trauma.
- Fertőzések és gyógyszerek terhesség alatt.
- Az immunrendszer zavarai egy gyermeknél.
- A nem meghatározott encephalopathia gyermekeknél ismeretlen okokból alakul ki.
- Idősebb gyermekek fertőző betegségei, például rubeola.
Kockázati tényezők
Az encephalopathia kialakulását kiváltó negatív tényezők a következők:
- vascularis aneurizma, elégtelenségük;
- vérbetegségek, mint például toxoplazmózis, leukémia, magas bilirubinszint;
- fertőző és vírusos betegségek, például sárgaság, hepatitis, influenza, tüdőgyulladás és mások;
- belső szervek betegségei;
- szepszis;
- anyai cukorbetegség.
A gyermekek idegrendszere nagyon érzékeny. Ha TBI-t kap, a szövődmények kockázata még hatékony kezelés után is nő. Az encephalopathia gyakran gyermekeknél alakul ki.
A patológia gyakran több okból is kialakul egyszerre. A kezelés attól függ, hogy mi okozta a betegség kialakulását, ezért az orvos fő feladata a betegség kialakulásának okának pontos meghatározása.
A betegség tünetei és jelei
A betegség jelei lehetnek finomak vagy kifejezettek, ezért fontos, hogy a gyermek neurológus felügyelete alatt álljon. A tünetek súlyossága a szerves agyi elváltozás helyétől, előfordulásától és az egyidejű patológiák jelenlététől függ. Nagy jelentősége van a gyermek életkorának, valamint az idegrendszer fejlettségi fokának.
A gyermekek agyi encephalopathiájának jellemzően a következő tünetei vannak:
- késői sírás szülés közben;
- sérült szívóreflex;
- alvási zavar, folyamatos sírás;
- szívritmuszavar;
- izomtónuszavar;
- strabismus és fejdőlés;
- intrakraniális nyomás;
- romlott memória korai életkorban;
- hiperaktivitás vagy letargia;
- neurózisok kialakulása fóbiák és egyes tárgyaktól és környezeti jelenségektől való pánik félelem formájában.
A betegség előrehaladtával ezek a jelek egyre hangsúlyosabbá válnak. A gyerekek ájulást, értelmi zavart, mentális retardációt okoznak.
A patológia jelei a típusától függően
Gyermekeknél a keringési és toxikus encephalopathia alvászavarban jelentkezik, a gyermek nem tud elaludni és folyamatosan sír, pszeudo-neuraszténiás szindróma alakul ki. Idővel szédülés, koordinációs zavar, vérnyomászavar, hallás- és látáskárosodás, epilepsziás rohamok jelentkeznek. Ha nem kezelik, a betegség előrehaladni kezd, a gyermek folyamatosan lemerült állapotban van, izomtónusa megnő, VVD alakul ki, az ínreflexek zavartak.
Bilirubinos encephalopathiában a gyermeknél a szervezet mérgezése, étvágytalanság, légzési elégtelenség, láz, szemforgatás, súlyos esetekben agyi bénulás alakulhat ki. Amikor ödéma jelentkezik, az agy mérete megnő, ezért a baba feje is megnő.
Szövődmények és következmények
A gyermekek perinatális encephalopathiája (mi ez, fentebb leírtuk) általában gyógyíthatóidőben történő diagnózis és kezelés. Kiterjedt agykárosodás esetén gyakran alakulnak ki szövődmények:
- tartós fejfájás;
- astheniás szindróma;
- epilepszia és vízfejűség;
- neurózis és depresszió;
- CP;
- demencia;
- Down-szindróma;
- skizofrénia felnőttkorban;
- látásszervek betegségei.
Súlyos következmények
Az egy év alatti gyermekeknél előforduló encephalopathia sokak számára ismert, a betegségnek szörnyű következményei lehetnek az agysejtek tápanyaghiánya formájában. Ennek eredményeként meghalnak, ami megállítja a test fontos részlegeinek és funkcióinak fejlődését. Vegyes típusú patológiával lehetséges az agy ereinek elzáródása. Nagy érintett terület esetén nagy a halálozás valószínűsége. A legsúlyosabb szövődmények ebben az esetben a következők:
- látásvesztés;
- afázia és dysarthria;
- ischaemiás stroke.
A patológia első jelei esetén azonnali kezelésnek kell alávetni, hogy megelőzzük a szövődmények kialakulását és az agyduzzanatot.
Diagnosztikai intézkedések
Perinatális és reziduális encephalopathia gyermekeknél, mi ez - ebben a cikkben részletesen ismertetjük, anamnézis és a gyermek vizsgálata, valamint a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálják. A beteg vizsgálata során az orvos megméri a vérnyomást, majd laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatra küldi.valamint a cerebrospinális folyadék. A patológia kialakulásának okainak azonosítása érdekében a gyermeket a következő diagnosztikai intézkedésekre küldik:
- MRI és CT.
- Agy angiográfiája.
- Doppler és EEG.
- Ultrahang.
A fenti vizsgálatok eredményei szerint a gyermekeknél encephalopathiát diagnosztizálnak.
terápia
A kezelést a patológia első tüneteinek megjelenése után azonnal el kell kezdeni. A terápiának feltétlenül tartalmaznia kell egy olyan étrendet, amely magában foglalja a só, a telített zsírok és a koleszterin étrendből való kizárását. Javasoljuk, hogy olyan élelmiszereket használjon, amelyek nagy mennyiségű jódot, vitaminokat és aszkorbinsavat tartalmaznak. Ezzel együtt a szülőknek biztosítaniuk kell a gyermek számára a szabadtéri sétákat, gyógytornát, masszázst. A gyógynövényes gyógyszer jól kiküszöböli a betegség megnyilvánulásának jeleit, képes minimalizálni a patológia negatív következményeit. Kiegészítő terápiaként illóolajok, például kamilla vagy levendula is használhatók.
Gyógyszeres kezelés
Az encephalopathia kezelése gyermekeknél hosszú és bonyolult folyamat. A terápia fő feladata a patológia kialakulásának okának megszüntetése és az érintett agysejtek lehető legnagyobb mértékű helyreállítása. Az orvos a következő gyógyszercsoportokat írja fel:
- Neuroprotektorok a sérült agysejtek helyreállítására.
- A vérkeringést és a vénás kiáramlást javító gyógyszerekvér.
- Nyugtató szerek vagy nyugtatók a sejtek pulzációjának csökkentésére.
- Hormonális és értágító gyógyszerek injekció formájában, például Papaverine vagy No-shpa.
- Migrén és szédülés elleni gyógyszerek.
- Vitamin- és ásványianyag-komplexek az idegsejtek anyagcsere-folyamatainak javítására.
- A betegség tüneteit megszüntető gyógyszerek.
- Elektroforézis.
Az orvos a beteg korától és a tünetek mértékétől függően választja ki a gyógyszerek adagját. Az első terápia befejezése után a gyermeket neurológussal regisztrálják, és rendszeresen meg kell vizsgálni. Maga a terápia végezhető ambulánsan vagy kórházban, állandó orvosi felügyelet mellett. Súlyos esetekben az encephalopathia gyermekeknél gépi lélegeztetést, hemodialízist vagy szondás táplálást igényel. Gyakran műtétre lehet szükség az agy vérkeringésének normalizálása érdekében. A modern orvoslásban olyan kezelést alkalmaznak, mint az őssejt-transzplantáció. Az orvosok szerint ez a technika rendkívül hatékony.
E gyermekkel együtt masszázst, mozgásterápiát, gyógynövényes kezelést, valamint kezelés és úszás után írnak fel.
Előrejelzés
A betegség prognózisa általában kedvező időben történő kezelés mellett. A legtöbb gyermek következmények és komplikációk nélkül gyógyul fel felnőttkorban. Súlyos esetekben visszafordíthatatlan folyamatok kialakulása lehetséges, amelyekrokkantsághoz vezet. Gyakran ebben az esetben a gyermekek fejlődési késleltetést, hidrocephalust, VSD-t, agyi bénulást, skizofréniát, epilepsziát tapasztalnak. Ezért fontos észrevenni a patológia első tüneteit.
Prevenció
A megelőzési módszerek a következők:
- fertőző és vírusos betegségek időben történő kezelése terhes nőknél vagy újszülötteknél;
- magzati hipoxia megelőzése;
- megelőzi a méreganyagok hatását a gyermekek szervezetére;
- függőségek kizárása terhes nőknél.
A születési trauma kizárása érdekében az orvosnak figyelmesnek és pontosnak kell lennie, a kismamának be kell tartania a szülészek és az orvos összes ajánlását a vajúdás során. Ahogy a gyermek nő, meg kell akadályozni a stresszes helyzetek előfordulását. A gyermeket a fejsérülések elkerülése érdekében meg kell tanítani az utcán, otthon és a bölcsődében a biztonsági szabályokra. A szülőknek figyelemmel kell kísérniük a gyermekek egészségét és táplálkozását.
Az encephalopathia gyermekeknél történő diagnosztizálása tragédia a szülők számára. De ez a betegség gyógyítható, csak a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Ha közvetlenül a születés után patológiát észlelnek, a gyermeknek minden esélye megvan a teljes gyógyulásra.
