Az APTT (aktivált részleges thromboplasztin idő) a véralvadás nagyon fontos mutatója, amely lehetővé teszi a vérrögképződés vagy a vérzés kockázatának meghatározását. A koagulációs rendszer munkájának helyes értékelésével meghatározhatja a betegség súlyosságát, és helyesen választhatja ki a kezelést. Beszéljünk róla.
Hogyan történik az APTT teszt?
A véralvadási arány teszt segít a szisztémás rendellenességek kimutatásában, amelyek általában a mennyiségi és minőségi vérparaméterek megsértésére utalnak.
Egy ilyen elemzést egy bizonyos séma szerint hajtanak végre. Először egy kémcsőbe töltik a vizsgálandó anyagot egy olyan véralvadásgátlóval, amely megköti a kalciumionokat, ami megakadályozza a vér alvadását. Centrifugálással elválasztják a plazmát a vérlemezkéktől és más elemektől. Ezt követően foszfolipideket, kalcium-kloridot és aktivátort adunk a kémcsőbe. Elkezdik becsülni a vérrög kialakulásához szükséges időt.
A foszfolipidek aktiválják a külső véralvadási útvonalat, és a kalcium-klorid a folyamat alapvető összetevőjekoaguláció. Az ilyen elemzés nem teszi lehetővé a trombusképződés folyamatának teljes körű felmérését, de segít azonosítani a sebesség eltéréseit, hogy később feltárjuk az ilyen jelenség okát.
Néha kiderül, hogy az APTT-t növelik vagy csökkentik. Ez a szervezet meglévő problémáit jelzi.
Normál jelző
A mutatót másodpercben mérik, és a táplálkozástól, a beteg életkorától és a kezeléstől függően eltérőek lehetnek. A normál APTT felnőtteknél 28-40 másodperc. Újszülötteknél ez a mutató 1-3 másodperccel magasabb.
Emelkedett APTT-t a vérben akkor diagnosztizálnak, ha bármely véralvadási faktor 30%-ot meghaladó mértékben csökken vagy nő. Az alacsony érték gyakran hiperkoagulálhatóságra utal.
APTT-tesztet végeznek felnőtteknél és gyermekeknél a rossz véralvadás okának kiderítésére, valamint az antikoaguláns kezelés hatékonyságának értékelésére.
A megnövelt APTT okai
Sokan nagyon idegesek, amikor megtudják, hogy az APTT megemelkedett. Mit jelent? Ez akkor fordul elő, ha fennáll a vérzés veszélye. Ennek okai lehetnek:
- Nincs elég K-vitamin a szervezetben. Ez emésztőrendszeri problémákra utal, mivel ez a vitamin elősegíti a bélbaktériumok szintézisét. Valamennyi véralvadási faktor normális működéséhez is elengedhetetlen. Hiánya dysbacteriosis miatt, agresszív étrend mellett, ina hosszú távú antibiotikumos kezelés eredménye.
- Genetikai anomáliák, amelyek a vér mennyiségi és minőségi mutatóinak megsértésével járnak. Ebben az esetben az APTT nagyon magas.
- Szülés utáni vérzés, akut leukémia, DIC.
- A, B, C típusú hemofília.
- A véralvadási faktorok és a lupus antikoaguláns elleni antitestek jelenléte a vérben.
- Nem megfelelő előkészítés az elemzéshez, véletlenül heparin kerül a mintába.
A gyermekeknél megnövekedett APTT-nek ezek az okok is okai lehetnek.
APTT terhesség alatt
Terhesség alatt az aktivált részleges thromboplastin ideje megváltozni kezd. Ha egy hétköznapi ember normája 28-40 másodperc, akkor a terhes nők esetében 17-20 másodperc. Ez azt jelenti, hogy csökken. Az ilyen változások a következő tényezőket idézik elő:
- Ebben a nehéz időszakban egy további méhlepényi keringési kör jelenik meg a nő testében. A méhlepény nagyszámú véredényből áll. Ha még egy kis leválás is előfordul, akkor a vérveszteség meglehetősen jelentős lehet. Általában a leválás a megnövekedett méhtónus miatt következik be.
- A szülés során egy nő általában akár 400 ml vért is veszít. Ez nagyon gyorsan megtörténik, és az alvadási rendszernek készen kell állnia egy ilyen erős vérveszteségre, így a vérrögök ugyanolyan gyorsan kezdenek képződni, hogy megakadályozzák a további vérveszteséget.
Miért emelkedik az APTT terhesség alatt?
APTT megemelkedik, ha az alvadási idő meghaladja a 40 másodpercet. Ez a vérrögképződés képességének csökkenéséhez vezet, ami nagy vérveszteség kockázatát eredményezi.
Az APTT általában emelkedett, ha egy terhes nő antibiotikumot, heparint, aszpirint és trombolitikus gyógyszereket szed. A vizsgálatok elvégzése előtt erről értesítenie kell orvosát.
Az APTT növekedése a vér alvadási képességének csökkenését jelzi, és ez a szervezet következő kóros állapotai esetén következik be:
- Súlyos májelégtelenséget okozó májbetegségek, beleértve a cirrózist is. Ebben az esetben a véralvadási faktorok szintézisének megsértése áll fenn.
- K-vitamin-hiány, amelyet a belek diszbakteriózisa, valamint a helytelen táplálkozás okoz.
- Leukémia.
- A, B, C típusú hemofília. Ezek örökletes betegségek, amelyeket a véralvadási faktorok veleszületett hiánya jellemez, ami gyakori spontán vérzést eredményez.
- Willebrand-kór.
Következtetés
A közelgő műtét előtt kötelező az APTT-teszt, hogy kiderüljön, milyen gyorsan tud alvadni a vér. A normától való növekedés vagy csökkenés különféle patológiákat jelez. Megfelelő kezelést kell biztosítani a vérzés kockázatának elkerülése érdekében.
