A szemészet legveszélyesebb betegsége a szürkehályog. A statisztikák szerint a bolygón minden 6. 40 év feletti embernél pontosan ez okoz vakságot. De mi is ez a betegség? Mi a kialakulásának oka, mi a szürkehályog besorolása az orvosok körében?
Mi ez a betegség?
Majdnem mindenki életében legalább egyszer, de hallott már olyan betegségről, mint a szürkehályog. Mi ez a betegség? Mi a szürkehályog osztályozása?
Ez a betegség a lencse elhomályosodása, amely hátrányosan befolyásolja a látás minőségét. Ha a betegséget nem észlelik időben, és nem kezdik meg a kezelést, akkor teljes vakság lép fel.
A szemlencse az a szerv, amely a fénysugarakat a retinára fókuszálja. Egyszerűen fogalmazva, ez egyfajta lencse, amely az írisz és az üvegtest között helyezkedik el. Ő az, aki megtöri és továbbítja a fénysugarakat.
FiatalA test lencséje átlátszó és rugalmas szerkezetű. Könnyedén változtathatja alakját a szemizmok irányítása alatt, beállíthatja a kívánt élességet, ennek köszönhető, hogy a szem minden irányba tökéletesen lát. De az életkorral a lencse sűrűbbé válik, a rugalmasság és az átlátszóság eltűnik. Ezt a felhős állapotot nevezik szürkehályognak.
A besorolástól függően a szürkehályog teljes vagy részleges. Minden attól függ, hogy a lencse mekkora része homályos. Egy elhomályosult szerv már nem engedi át olyan jól a fénysugarakat, zavarja azok helyes fénytörését és fókuszálását. Emiatt csökken a beteg látásélessége, a tárgyak körvonalai már nem olyan egyértelműek, „fátyol” jelenik meg a szemek előtt. Fokozatosan, megfelelő kezelés nélkül a betegség előrehalad, és ennek eredményeként teljes vakság figyelhető meg.
A betegség okai
Mielőtt a szürkehályog tüneteiről, kezeléséről és megelőzéséről beszélnénk, tisztázni kell az okokat. Mi provokálja ezt a betegséget? A szürkehályog pontos okát a mai napig nem sikerült tisztázni, de számos elmélet létezik, amelyek segítenek megmagyarázni a betegség eredetét.
A legtöbb szakértő a lencse szöveteinek szabad gyökök által okozott károsodásának elméletére hajlik. Ennek eredményeként átlátszatlan molekulák képződnek, amelyek a szövet homályosodásához vezetnek. Idővel a szabad gyökök felhalmozódnak az emberi szervezetben, és negatívan befolyásolják az összes szervet, beleértve a szemet is.
Több tényező provokálja a szürkehályog kialakulásátidősek:
- kiterjedt UV-sugárzás, szemkárosodással;
- kis mennyiségű antioxidáns van az étrendben;
- a lencse életkorral összefüggő alultápláltsága;
- a látószervek gyakori gyulladása: zöldhályog, retina problémák;
- alultápláltság, vérszegénység;
- mérgező anyagok hatása a szervezetre;
- endokrin rendszer betegségei;
- trauma és zúzódás a látószervekben;
- uveitis és súlyos rövidlátás;
- öröklődés.
Ezen kívül van még veleszületett szürkehályog is. Csecsemőknél még az anyaméhben is kialakul, amikor az anya szervezetét méreganyagok és fertőzések érintették.
Osztályozás
Ez a szembetegség két fő típusra oszlik: veleszületett és szerzett.
A szürkehályog osztályozása etiológia szerint:
- Kor.
- Traumás.
- Bonyolult.
- Ray.
- Mérgező.
- Szisztémás betegségek, például cukorbetegség miatt jelenik meg.
A szürkehályog osztályozása az átlátszatlanság lokalizációja szerint:
- Elülső poláris.
- Hátsó polár.
- Nuclear.
- Orsó.
- Kortikális.
- Teljes.
- Réteg.
- Vissza.
Mint ilyen, a szürkehályognak nincs látásélesség szerinti osztályozása, azonban a szakértők megjegyzik, hogy ez a tényező is befolyásolja a pontos diagnózis felállítását. A tünetek súlyosságától függően a betegség a következő szakaszokra oszlik:
Kezdő. A betegség a lencse hidratálásával kezd kialakulni, amikor sok folyadék halmozódik fel benne. A rostok közötti corticalis rétegben lokalizálódik, ami "vízrések" kialakulását eredményezi. Kicsit később, ha inaktív, akkor a kéreg síkbeli opacitásai jelennek meg, amelyek különösen hangsúlyosak a lencse szélei mentén és az egyenlítői régióban. A látásélesség továbbra is magas – 0,8-1,0
- Éretlen. Ilyenkor a folyamat nem áll le, a felhősödés az egész lencsekapszulában mozog. Ha a kezdeti szakaszban az átlátszatlanságok az optikai zónán kívül helyezkedtek el, és nem befolyásolták a látásélességet, akkor ebben a szakaszban a látás jelentősen csökken. A látásélesség 0,4-0,01-re csökken.
- Érett. Ebben a szakaszban a lencse kéregének teljes területét már elfoglalja a felhőzet, ami a látásélesség teljes csökkenését idézi elő a fényérzékelés szintjére.
- Túlérett. Ha a kezelést nem kezdik meg, akkor a szürkehályog további fejlődése a lencserostok szétesésével és a kérgi anyag elfolyósodásával jár együtt, majd ezt követően a lencsekapszula hajtogatott formát nyer. A kéreg egységes tejszínt kap, a mag sűrűsödik és súlya alatt leesik, aminek következtében a lencse egyfajta zsákhoz hasonlít. Ezt a szakaszt Morgan szakasznak nevezik.
A szürkehályog osztályozása az orvosok számára nagyon fontos, mert csak a betegség meghatározása után lehet pontosan felmérni a beteg állapotát és kiválasztani a megfelelő kezelési módszert.
Fennmaradó és másodlagos
A maradék szürkehályogot a kapszula elhomályosodásának, illaz eltávolítása után megmaradt lencsetömegek zavaros maradványai. Ez a helyzet cukorbeteg, hypoparathyreoid, poszttraumás szürkehályog gyógyszeres kezelése után is lehetséges. A látásélesség csökkenése jellemzi őket.
A másodlagos szürkehályog kialakulhat bizonyos idő elteltével, például egy hónappal vagy akár egy évvel a műtét után. A műtét után visszamaradt hátsó lencsekapszulán különféle homályok alakulnak ki. De ma, a modern technológia világában egy ilyen probléma lézerrel eltávolítható komolyabb módszerek igénybevétele nélkül.
A szürkehályog kialakulásának első jelei
A kezdeti szakaszban a szürkehályogot nagyon nehéz felismerni. A homályosság csak a lencse egyik szélén jelenik meg, és nem befolyásolja a látásélességet. Ezért sokan nem is sejtik, hogy a betegség már elkezdett előrehaladni. Ennek ellenére számos jel van, amelyek segítenek a szürkehályog korai szakaszában történő azonosításában. Gyaníthatja a betegség kialakulását, ha:
- az embert körülvevő tárgyak homályos körvonalakkal, kettős kontúr figyelhető meg;
- a fényes tárgyakat szivárványfény veszi körül;
- sötét pontok jelennek meg a szemek előtt;
- nehezen olvasható kis rejtjel;
- nehéz befűzni a tűt.
Ha a fent leírt tünetek közül legalább egy megjelenik, azonnal kérjen tanácsot egy szemésztől. Most a szürkehályog okai világosak. A tüneteket, a kezelést és a megelőzést az alábbiakban ismertetjük.
Tünetekbetegség
A szürkehályog egyik leggyakoribb tünete a látásélesség elvesztése. Attól függően, hogy a lencse melyik része homályos (középen vagy a peremen), a látás élesen csökkenhet vagy éles maradhat. Ha a betegség a lencse perifériáján alakul ki, akkor előfordulhat, hogy a beteg nem veszi észre, hogy rosszabbul látja. Ezt a fajta szürkehályogot leggyakrabban csak rutinvizsgálat során észlelik. Minél közelebb van a középponthoz a felhőzet, annál súlyosabbak a látási problémák.
Ha a lencse központi részén aktívan homályosodás alakul ki, akkor ennek eredményeként a betegnél kialakulhat, vagy éppen ellenkezőleg, megnövekedhet a rövidlátás. Ez megmagyarázhatja, hogy a szürkehályogban szenvedők miért cserélik gyakran szemüvegüket.
Sok idősebb szürkehályog-beteg arról számol be, hogy az ötvenes éveikben elvesztett olvasási és írási képesség megmagyarázhatatlan módon visszatér. De csak a környező tárgyak kontúrjai homályosak el, a kép megduplázódhat. A pupilla, amely általában fekete, sárgává vagy szürkévé válhat. Ha duzzadt szürkehályog alakul ki, a pupilla fehér lesz.
A szürkehályogban szenvedő betegek csökkent, vagy fordítva, fokozott fényérzékenységre panaszkodhatnak. Az ilyen emberektől gyakran lehet hallani, hogy a világuk elhomályosult. Másrészt az erős fény intoleranciája, a jobb látás felhős időben vagy sötétben a lencse középső részének elhomályosodásának jellemző jellemzője. A hátsó tokhályogban szenvedő betegek gyakran panaszkodnak ilyen tünetekre. Mindezek a tünetek arra utalnak, hogy szakképzett segítséget kell kérni. Orvososztályoznia kell a szürkehályogot érettségi foka szerint, alapos vizsgálatot kell végeznie, és ki kell választania a megfelelő terápiát.
A veleszületett szürkehályog gyermekeknél a következőképpen nyilvánulhat meg:
- strabismus;
- fehér pupilla jelenléte;
- látásvesztés.
Ha vannak ilyen tünetek, akkor sürgősen szakorvoshoz kell menni.
Diagnosztika
Az orvos csak alapos vizsgálat után tud pontos diagnózist felállítani. Ez a következő eljárásokat tartalmazza:
- vizometria segít meghatározni a látásélességet táblázatok segítségével;
- a perimetria lehetővé teszi, hogy felfedezze a teret, amelyet a szem lát, miközben a tekintetet rögzíti;
- a tonometria folyadéknyomást mér a látószervben;
- keratometria meghatározza a szaruhártya görbületét;
- az elektrofiziológia segít megmérni a látóideg elektromos érzékenységének és mobilitásának küszöbét;
- gonioszkópia és tomográfia segít felmérni a vizuális potenciált;
- biomikroszkópia a szem elülső szegmensét értékeli.
A fenti utolsó eljárás lehetővé teszi a szemek réslámpával történő vizsgálatát egy sötét szobában. Segít a szem működésének ellenőrzésében és a benne lévő betegségek kimutatásában. A biomikroszkópia segítségével a szöveti struktúrákban a normától való kisebb eltérések is megállapíthatók, aminek köszönhetően a betegség korai stádiumban is azonosítható.
Kezelés
Mindkét vagy csak az egyik szem szürkehályogja megfelelő megközelítést igényel a kezelés során. A konzervatív módszerek nemnem ad eredményt. Semmilyen eszközzel nem lehet helyreállítani a lencse átlátszóságát, bár vannak olyan gyógyszerek, amelyek rendszeres használat esetén (szemcseppekről beszélünk) lassítják a betegség progresszióját. De a műtét segít teljesen megszabadulni a betegségtől.
Az orvos javasolhat egy mikrosebészeti műtétet, amelyet szürkehályog-eltávolításnak neveznek. Ezt kétféleképpen lehet megtenni:
- A lencse teljes eltávolítása.
- Csak az elülső védőkapszula kivágása, amelyen keresztül a lencsetömeget átmossák. Ez a módszer lehetővé teszi a hátsó kapszula megőrzését, amely a legtöbb szürkehályogos betegnél átlátszó marad.
A második típus művelete többféleképpen is végrehajtható. Az egyik módszer egy 3,5 mm-es bemetszés, amelyet helyi érzéstelenítésben végeznek. Ebbe egy ultrahangos hegyet helyeznek be, nagyfrekvenciás rezgések segítségével kiszívják a lencse anyagát. A jövőben a bemetszés magától lezáródik.
A művelet után a lencse nélküli szem szabadon továbbítja a fényt. De mivel az optikai rendszer defókuszált, mivel a törőképesség jelentősen csökkent, az ember látása 15-18 dioptriával csökken. Ez a probléma elkerülhető műlencse beültetésével a szembe. Különböző anyagokból készül, és sokféle kialakítással rendelkezik, így nem lesz nehéz megtalálni egyetlen beteg számára sem.
Ez a technika modernnek számít, egy tapaszt alt sebésznek legfeljebb 45 percet vesz igénybe, és számos tagadhatatlan előnnyel rendelkezik:
- szinte nem traumás;
- nincs varrás;
- csökkenti az asztigmatizmus kockázatát;
- magas kezelési eredményt ad;
- nem igényel hosszú távú rehabilitációt;
- korai szakaszban jelentkezhet.
A szemben lévő nagy idegen test azonban negatív következményekkel is járhat:
- irritálja a szövetet;
- allergiás reakciókat okoz;
- gyulladáshoz vezet.
Bizonyos esetekben a beültetés növeli a szövődmények kockázatát.
Hagyományos orvoslás a szürkehályog kezelésében
A hagyományos orvoslást régóta aktívan alkalmazzák különféle betegségek kezelésében, ez alól a szürkehályog sem kivétel:
A vízzel 1:1 arányban hígított méz nagyon jól segít. Ezt az oldatot naponta 4 alkalommal, 2 cseppet csepegtetjük a szembe. Ez a módszer csak a betegség kezdeti szakaszában segít
Íme egy másik módszer: a csíráztatott burgonya csírákat jól mossuk meg, szárítsuk meg és vágjuk apróra. Vegyünk 100 g zúzott nyersanyagot, öntsünk 2 evőkanál. vodkát, hagyjuk állni 14 napig, és szűrjük le. Igyon 1 desszert kanál naponta 3 alkalommal. Ha 90 nap elteltével sűrű és ragadós könnycsepp jön ki a szemből, akkor a betegség elmúlik
Ne tartson túl sokáig, hogy szakemberhez forduljon.
Prevenció
A szürkehályog osztályozását a populációs vizsgálatokban régóta vizsgálják. Sok szakértő keresia betegség kezelésének és megelőzésének leghatékonyabb módszerei. De eddig nincsenek hatékony módszerek a patológia kialakulásának megelőzésére. A másodlagos megelőzés a szürkehályog kialakulását kiváltó egyéb szembetegségek korai diagnózisa és időben történő kezelése.
Prevenciós célokra ajánlott:
- élj egészséges életmódot;
- egyél rendesen;
- ne maradj sokáig a napon;
- idősek 50 éves kor felett évente egyszer szemorvosi vizsgálatra.
A szürkehályog súlyos betegség, amely megfelelő megközelítést igényel. A gyógyszeres kezelés csak korai stádiumban segít, és ha elkezdődik a betegség, akkor csak a műtét szabadul meg tőle.
