A tetraciklin egy antibiotikum, amelyet az 1950-es évek közepe óta használnak. Ma már sok mikroorganizmus rezisztens az 1. generációs gyógyszerrel szemben, alkalmazkodott, ezért nincs rájuk olyan káros hatása, mint korábban. De még ma is, nehéz helyzetekben az orvosok gyakran javasolják a tetraciklint: az új generáció analógjai sikeresen megbirkóznak a betegséggel.
Mik azok a tetraciklinek (hatásmód)
A tetraciklinek és származékaik csoportja (beleértve a félszintetikusakat is) valamivel több mint 260 gyógyszert és csaknem 40 nevet tartalmaz. Kémiai szerkezet egyesíti őket: egy sűrített 4 soros rendszer. A szerkezet közössége hasonló antimikrobiális hatást és hatásmechanizmust okoz.
A tetraciklinek működése bakteriosztatikus tulajdonságokon (a mikroorganizmusok szaporodásának megállítására való képességen) alapul a mikrobiális sejtek fehérjeszintézisének gátlása (elnyomása) révén.
Olyan szélesaz ebbe a sorozatba tartozó gyógyszerek előállítása annak is köszönhető, hogy képesek a mikroorganizmusok széles körét befolyásolni. A legújabbak között:
- gram-pozitív és gram-negatív baktériumok,
- rickettsia,
- trachoma kórokozó,
- ornithosis vírusok,
- spirochetes,
- leptospira.
A hosszú távú gyártás évei során számos mikroorganizmus rezisztenssé vált a tetraciklin antibiotikummal szemben. Az analóg általában hatékonyabb. Számos tetraciklinből készült készítmény különbözik a hatóanyagban, mennyiségében, hatáserősségében és hatásgyorsaságában, az alkalmazás módjában, a felszívódásban és a szervezetből való kiválasztódásában.
Fejlesztési előzmények
Az antibiotikumok használatának története 1942. február 12-én kezdődik, amikor az Oxfordi Egyetemen beadták az első antibiotikumot olyan betegeknek, akik vérmérgezésben h altak meg. Néhány napon belül jobban lettek, aztán mégis megh altak. Az antibiotikumot nem találták a szükséges mennyiségben.
A tetraciklinek nagy csoportjából a legelsőt izolálták (egy sugárzó gombából) a klórtetraciklint. Ma az orvosok és a betegek biomicin vagy aureomycin néven ismerik. Ez az esemény 1945-ben történt Oxfordban. És már 1948-ban megkezdődtek klinikai és laboratóriumi vizsgálatai. Csak egy évvel később megjelenik egy másik antibiotikum ebbe a csoportba - terramicin (oxitetraciklin). Gyógyászati felhasználása pedig a következő évben, 1950-ben kezdődött.
A mindannyiunk által ismert félszintetikus tetraciklint 1952-ben állították elő. És csak egy évvel később tudtáka gombák tenyészfolyadékából izolálva.
A mikroorganizmusok nagyon magas rezisztenciával rendelkeznek, gyorsan képesek alkalmazkodni az antibiotikumokhoz, ami a gyógyszerek hatékonyságának csökkenéséhez vezet. Ez a sors nem kímélte a tetraciklint.
Ma a tudósok arra kényszerülnek, hogy egyre több új generációs antibiotikumot állítsanak elő, és a gyógyszercsalád gyorsan bővül a legújabb hatóanyagokat tartalmazó új gyógyszerekkel.
Hogyan működik az antibiotikum, és mikor kell alkalmazni
A tudósok jogosan gondolták úgy, hogy csak a mikroorganizmusok képesek hatékonyan felvenni a harcot a mikroorganizmusok ellen. Az antibiotikum lényegében olyan anyag, amelyet gombák, penészgombák vagy mikrobák tenyészfolyadékából izolálnak, és amelyek káros hatással lehetnek más mikroorganizmusokra.
Ma két módja van az antibiotikumok előállításának. Élő szervezetek hulladéktermékeiből vagy félszintetikus úton állítják elő.
Szigorúan véve a jelenlegi félszintetikus tetraciklin egy élő mikroorganizmusokból izolált gyógyszer analógja. Sok tudós úgy véli, hogy a legújabb technológiával előállított antibiotikumok biztonságosabbak a betegek számára.
A tetraciklin gyógyszercsalád hatóköre meglehetősen széles. Tehát ezeket használják:
- érzékeny mikrobák által okozott felső és alsó légúti gyulladásos folyamatokban (bronchitis, tracheitis, tüdőgyulladás, pleurális epiéma);
- fül-orr-gégészeti fertőzések kezelésében;
- szemfertőzések kezelésére;
- a húgyúti fertőző betegségek kezelésébenterületeken (cystitis, prosztatagyulladás, pyelonephritis, gonorrhoea, szifilisz);
- a máj és epeúti akut és krónikus fertőző betegségek (epehólyag-gyulladás, vérhas) kezelésére;
- bőrfertőzések (tályogok, kelések, bűnösök) kezelésére;
- lázas állapotok (Q-láz, Sárga-hegyi foltos láz) kezelésében.
Drogfajták
A gyógyszeripar sikeresen állít elő természetes nyersanyagokon alapuló antibiotikumokat és félszintetikus gyógyszereket egyaránt. Ma már nem csak a tetraciklint használnak – az új generációs analógok átvették a helyüket az antibiotikumok nagy családjában.
Tehát a félszintetikusak közül a doxiciklin és a metaciklin (az oxitetraciklin származékai) nevezhető. A tetraciklinek következő generációja a morfociklin és a glikociklin volt. A legújabb kombinációs gyógyszer, az "oleandomycin" pedig oletetrin és olemorfociklin alapú.
A minociklin széles körű népszerűségre tett szert.
Ma az egyik legtöbbet gyártott "doxiciklin" és származékai lesznek, de a legújabb gyógyszerek mellett a "tetraciklint" is gyártják. Ugyanakkor jelentős helyet foglal el ebben az antibiotikum-sorozatban.
A gyógyszerformák is változnak. A múlt században csak tabletták és injekciós por léteztek.
A tetraciklin legelső formái porok voltak. Sóoldattal hígították és intramuszkulárisan injektálták. Kezdetben a dózisok nagyok voltak az alacsony hatóanyagtartalom miatt, és az injekciók nagyonfájdalmas. A jövőben az injekciókkal együtt a tablettákat is elkezdték használni.
Tabletták és kapszulák
Ma a tetraciklin antibiotikumok a liofilátok, tabletták, kenőcsök, szemcseppek, szirupok széles választékát kínálják. Jelenleg vannak tetraciklint tartalmazó kapszulák. A tabletták analógja bizonyos mértékig megoldja az antibiotikum gyomorra és emésztőrendszerre gyakorolt negatív hatásának problémáját. Manapság a tetraciklin csoporthoz tartozó legtöbb antibiotikumot orálisan csak kapszulákban vagy bevont tablettákban állítják elő. Ezek a következő származékokon alapuló gyógyszerek:
- doxiciklin (Bassado, Vidoccin, Dovicin, Doxycycline),
- oleandomycin ("oletetrin"),
- oxitetraciklin és eritromicin (ericiklin),
- minociklin (minociklin)
És magán a tetraciklinen alapul: "Tetracycline AKOS", "Tetracycline LekT", tetraciklin-hidroklorid.
Ezen adagolási formák alkalmazása minden típusú belső fertőzés esetén javasolt: húgyúti, bronchopulmonalis, bélfertőzés. ENT-betegségek és bőrproblémák kezelésének kiegészítőjeként használják. A tetraciklin csoportba tartozó gyógyszereket felnőtteknek és 8-12 éves gyermekeknek rendelje hozzá (a gyógyszertől függően). Tehát tetraciklint és metaciklint 8 éves kortól, doxiciklint 9 éves kortól, oxitetarciklint 10 éves kortól írnak fel.
Azonban nem szabad önállóan vásárolnia a felírt gyógyszer helyett, amely analóg tetraciklin alapú. És az utasításokat gondosan tanulmányozták a gyógyszer bevétele előtt, és összegyűjtötték a gyógyszerrőlA pozitív vélemények nem garantálják, hogy az eszköz megfelelő az Ön számára. Igen, a megjegyzésben leírt tünetek és az Ön tünetei egybeeshetnek; igen, a szomszéd, aki ezt a gyógyszert tanácsolta Önnek, szó szerint jobban érezte magát az első tabletta után; igen, a két gyógyszer hatóanyaga szinte azonos… De van egy dolog, és a szakértők nem fáradják el ezt ismételgetni. A gyógyszer felírásakor az orvos számos tényezőt figyelembe vesz. Általános szabály, hogy az általa javasolt gyógyszer optimális ebben az esetben. Szóval ne légy önző.
Mi az a liofilizátum?
Ez egy speciális módon (fagyasztással és vákuumszárítással) elkészített por, amelyet speciális technológiával hígítanak és injekciókhoz használnak. Az injekciók intramuszkulárisak és intravénásak lehetnek. A liofilizátumnak számos előnye van, sokkal tovább tárolható, mint a más módszerekkel előállított antibiotikumok, magasabb a hasznos anyagok koncentrációja, jobban és gyorsabban szívódik fel.
Az oldat elkészítésekor és beadásakor azonban szigorúan tartsa be az utasításokat, különben a gyógyszer elveszítheti előnyös tulajdonságait, vagy akár károsíthatja a beteget.
Maga a tetraciklin tabletta, kapszula és poroldat formájában is használható. Liofilizátum nem készült rajta, de számos új generációs analógja (Vidoccine, Tagicil) csak injekciós liofilizátumként készül.
Mi mással helyettesítheti a tetraciklint? analógja,elég gyakran nevezik ki - "Doxiciklin". A gyógyszer kapszulákban és liofilizátum formájában is kapható.
Tetraciklin nystatinnal
Ez egy új generációs gyógyszer, amely nemcsak antibakteriális, hanem gombaellenes hatással is rendelkezik. Tetraciklint és nystatint egyenlő mennyiségben tartalmaz, széles hatásspektrumú, fül-orr-gégészeti fertőzések, tüdőgyulladás, epehólyag-gyulladás, szexuális úton terjedő betegségek, bélfertőzések, akné, csont- és lágyszöveti fertőző betegségek kezelésére használják. Bevont tabletta formájában kapható.
Sok webhely nem egészen pontosan nevezi meg a "Nystatin", "Oletetrin", "Tetracycline" gyógyszereket a "Tetracycline with nystatin" tabletták helyettesítőjeként. Valójában nem gyártanak olyan analógokat, amelyek hatásosságában és hatásmódjában teljesen megegyeznek ezzel a gyógyszerrel. A fent említett gyógyszerek funkcióinak csak egy részét töltik be.
Szirupok és szuszpenziók
A szuszpenziókat és az ezeken alapuló szirupokat széles körben használják a gyermekgyógyászatban. Minden szülő tudja, hogy a gyerekek milyen vonakodva isznak keserű pirulákat, és ez alól a tetraciklin (pirulák) sem kivétel. Az analógok-szuszpenziók lehetővé teszik, hogy elfedje a gyógyszer kellemetlen ízét, kényelmesebbé tegye a szedését. A Pharmacology főként speciális porokat állít elő, amelyeket szuszpenzióvá, majd sziruppá hígítanak.
Magát a tetraciklint és a tetraciklin-hidrokloridot szuszpenzióhoz való por formájában állítják elő. Közöttaz új generációs gyógyszereket nevezhetjük doxiciklin-hidrokloridnak, doxiciklin-monohidridnek, oxitetraciklin-hidrokloridnak.
A szuszpenziót leggyakrabban gyermekek megfázása és bronchopulmonalis patológiái esetén alkalmazzák.
Kenőcsök
A tetraciklin alapú kenőcsök külső használatra és szemfertőzések kezelésére szolgálnak. Nem is olyan régen a tetraciklin kenőcs volt kereslet, még gyermekeknek is felírták (8 éves kortól). De az idő nem áll meg, a gyógyszerpiac feltöltődik modern gyógyszerekkel, amelyek anyáink és nagyanyáink korából származó gyógyszereket váltják fel. Mivel helyettesíthető egy ilyen kenőcs? A fentiekben tetraciklin analógokat neveztünk el. Az ebben a formában előállított, ezen alapuló készítmények közül a Kolbitsion nevezhető, amely a tetraciklin mellett kloramfenikolt és kolisztimetátot is tartalmaz. A Tobradex jól bevált, azonban itt a hatóanyag a tobramicin, és nem a tetraciklin analógja, bár hasonló hatása van.
A külső használatra szánt kenőcs (tetraciklin) a Tetracycline AKOS-szal is helyettesíthető. Valójában sok javasolt helyettesítő létezik, de ezek hatóanyaga nem tartozik az általunk vizsgált gyógyszerek csoportjába, csak hasonló hatásúak.
Cseppek
A doxiciklin alapú gyógyszerek új generációja elérhető szemcsepp formájában. Ez például az "Innolir" számos szemfertőzés esetén hatásos.
Az olyan antibiotikum helyettesítője, mint a tetraciklin, az "oxitetraciklin" (oldat) analógja.csak feltételesen. És csak extrém esetekben és orvos felügyelete mellett temetheti el a szemüket.
A tetraciklin szemkenőcsöt (1% és 3%) szemkészítményként is használják, de nincsenek ebbe a csoportba tartozó más antibiotikumokon alapuló készítmények.
Mit mond az utasítás az ellenjavallatokról
Gyakran, amikor lehetetlen egy olyan anyagon alapuló gyógyszert használni, mint a tetraciklin, az ebből a csoportból származó analóg és helyettesítő tökéletesen illeszkedik. Az orvos egy új generációs gyógyszert ír fel (doxiciklin, oxitetraciklin, metaciklin), amely ebben a helyzetben alkalmazható, és hatásos lesz.
Az általános ellenjavallatok között szerepel:
- allergiás reakciók tetraciklinre;
- terhesség;
- szoptatási időszak;
- 8 éven aluli gyermekek;
- súlyos májkárosodás.
Mi a veszélye a tetraciklin és analógjai használatának?
Minden antibiotikum jellemzője, hogy számos mellékhatást okoznak. Ez alól a tetraciklin sem kivétel. Az analógoknak (bármelyik új generációnak) is van a legtöbbje. Tehát a rövid távú használat leggyakoribb mellékhatásai a következők lennének:
- étvágytalanság, hányás vagy hányinger;
- szédülés és fejfájás;
- hasmenés, puffadás;
- gyomornyálkahártya-gyulladás, gyomorhurut és proctitis.
Hosszú használat esetén a kellemetlen tünetek között a betegek gyakran megemlítik:
- a fogzománc markáns károsodása;
- sztomatitis;
- betegségek súlyosbodásahúgyutak;
- fokozott napfényérzékenység;
- gombás betegségek kialakulása.
A tetraciklin hatékony helyettesítője lehet?
Gyakran aggasztja ez a kérdés azokat, akik odafigyelnek egészségükre és elolvassák a felírt gyógyszer használati utasítását.
Lehetetlen ártalmatlan gyógyszernek nevezni, amelynek fő hatóanyaga a tetraciklin. Az analógnak (a csoport bármelyikének), mint az eredetinek, szintén sok ellenjavallata van. Itt azonban nem szabad elfelejteni, hogy az orvos felírta a gyógyszert, és előtte mérlegelnie kell az alkalmazás várható előnyeit és az esetleges negatív következményeket.
Az orvosok csak olyan esetekben írnak fel gyógyszert (ez vonatkozik a tetraciklin csoportra is), ha az előny meghaladja a lehetséges negatív következményeket.
Semmi esetre sem használhatja önmagában ezt a gyógyszert vagy analógjait. Ez vonatkozik a kenőcsök helyi alkalmazására is. Végül is, hosszú használatuk komoly problémákhoz vezethet.
