A környezetszennyezés és a légúti megbetegedések számának folyamatos növekedése károsan hat a gyermek immunitására. Ennek eredményeként gyermekeknél gyakran alakul ki bronchiális asztma.
Ez egy olyan betegség, amelyet a légzőrendszer gyulladásos lefolyása vált ki, és jelentős nyálkakibocsátással járó hörgőgörcsöt eredményez. Az asztma többnyire krónikus, és maga a nyálka akadályozza meg a levegő normális bejutását a tüdőbe. Lehet allergén és nem allergén. Az allergén típus az allergén hosszan tartó jelenlétével nyilvánul meg. A leggyakoribbak az élelmiszerek, a por, a kisállatszőr. A nem allergén típusú asztma sokkal ritkábban fordul elő, előfordulása a gyermek különböző fertőzésekkel szembeni érzékenységével függ össze.
Alapformák
A gyermekeknél előforduló asztma besorolása szerint lehet allergiás és nem allergiás. Az okok némileg eltérőek, de a megnyilvánulások azonosak. A bronchiális asztma atópiás formája gyermekeknél az allergén szervezetbe való behatolása miatt következik be.
A betegség nem allergiás típusa az allergiáshoz hasonlóan lezajlik, azonban a vizsgálat során nem lehet provokáló tényezőket kimutatni. A fő okok közül ki kell emelni a hideg levegő belélegzését, az erős fizikai erőfeszítést, valamint a szúrós szagok belélegzését.
Különös figyelmet kell fordítani a hagyományos aszpirin által kiváltott asztmára. A gyógyszer bevétele után bizonyos folyamatok aktiválódnak a szervezetben, amelyek a hörgők lumenének szűküléséhez vezetnek. Gyakran egy ilyen betegséget a gyomor és a belek patológiái kísérnek. A legtöbb támadás súlyosabb.
Előfordulás okai
A gyermekek bronchiális asztmájának etiológiája nagyon eltérő, például:
- genetikai hajlam;
- környezeti tényező;
- magas allergéntartalom;
- bizonyos gyógyszerek használata.
Nagy jelentősége van az öröklődésnek, és ha mindkét szülőnél asztma észlelhető, akkor a gyermeknél jelentősen megnő annak a lehetősége. A negatív környezeti feltételek provokálhatják ezt a betegséget. Egy nagyváros levegője különösen veszélyes a gyerekekre.
A cigarettafüst az egyik legerősebb allergénnek számít. A terhesség alatti anyai dohányzás allergiás reakciót válthat ki a gyermekben.hajlam.
A betegség kialakulásának jellemzői
A bronchiális asztma patogenezise gyermekeknél több szakaszból áll, egymás után haladva. Különösen megkülönböztetik a következőket:
- érzékenyítés;
- patokémiai;
- kórélettani.
A szenzibilizáció az első érintkezés egy allergénnel. Az immunrendszer immunglobulint kezd termelni válaszul annak behatolására. Az allergén megtelepszik a hörgőkben, és az immunsejtek aktívan harcolni kezdenek ellene.
A patokémiai stádium az allergénnel való ismételt érintkezés után alakul ki. A sejtek felszínén lévő immunglobulinokhoz kötődik. Válaszul a hörgők gyulladása lép fel.
A patofiziológiai stádiumra jellemző, hogy hörgőgörcs kezd kialakulni, a hörgők falának duzzanata figyelhető meg, majd viszkózus köpet szabadul fel. A lumen nagyon beszűkült, és a levegő átjutása nehézkes. Ennek eredményeként asztmás roham alakul ki.
Súlyossági fokok
A gyermekeknél több különböző fokozatú asztma létezik, amelyek alapján a klinikai tüneteket értékelik. Az enyhe az a tény, hogy az exacerbációk rövidek, időben történő kezelés esetén a prognózis meglehetősen kedvező.
A mérsékelt súlyosságnak meglehetősen kifejezett tünetei vannak. A nappali rohamok naponta, az éjszakai támadások hetente többször ismétlődnek. Lefolyása során 3. csoport rokkantság kerül kiadásra, különösen további tünetek észlelése esetén.
Súlyos asztmaazzal jellemezve, hogy a támadások minden nap és éjjel ismétlődnek. A gyermek alvása és tevékenysége erősen megzavart. Jelentősen nehéz be- és kilégzés. A betegség lefolyásának prognózisa kedvezőtlen. A 2.-3. csoport rokkantságát kiállítják.
Fő tünetek
Gyermeke segítéséhez feltétlenül tudnia kell, hogyan alakul ki az asztma a gyermekeknél, és pontosan hogyan nyilvánul meg. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza, mit tehet önállóan a támadás megszüntetése érdekében, és mikor van szükség sürgősségi ellátásra. Az első jelek között megkülönböztethető például:
- levegőhiány érzés;
- köhögés, amely többnyire éjszaka jelentkezik;
- szorító érzés a mellkas területén;
- rekedt légzés az allergénnek való kitettség után.
Az asztma sajátossága, hogy a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a gyógyszer alkalmazásakor minden tünet nagyon gyorsan megszűnik. A roham kezdete előtt a legtöbb gyermek megváltozik. Vagy túl ingerlékenyek és nyugtalanok, vagy letargikusak és álmosak. Egy idő után a gyermekek bronchiális asztmájának egyéb tünetei is jelentkeznek, különösen, mint például:
- légzési nehézség;
- zajos, rekedt légzés;
- nehézség a mellkas területén;
- paroxizmális köhögés.
A roham enyhül, ha a gyermek ülő helyzetet vesz fel, a kezére támaszkodik, és kissé felemeli a vállát. Hogyan lehet felismerni a bronchiális asztma lefolyását, feltétlenül minden szülőnek tudnia kell, mert ha a betegséggyakori rohamok kíséretében ez a belső szervek oxigénéhezéséhez vezet. Ez fejlődési késéseket okozhat.
Diagnosztika
A pontos diagnózishoz allergológus konzultációra van szükség. Az orvosok vizsgálatokat írnak elő az allergének meghatározására a szervezetben vagy a spirográfiában. Ez a kutatási módszer a tüdő levegőmennyiségének, valamint a levegő belégzési sebességének meghatározására irányul. A spirográfia lehetővé teszi annak meghatározását, hogy van-e elzáródás a tüdőben, és milyen szinten található.
Ezen kívül köpet- és vérvizsgálatra, valamint mellkasröntgenre is szükség lehet. Informatív diagnosztikai módszer a hörgőtágító gyógyszerekkel végzett vizsgálat. Az első 2 életévben élő gyermekeknél a diagnózis nehéz az obstruktív szindróma jelenléte miatt.
Elsősegélynyújtás
Nagyon fontos az asztmás rohamban szenvedő gyermek elsősegélynyújtása. Nagyon fontos megnyugtatni, mivel a pszichológiai tényező nagyon fontos szerepet játszik a támadás kialakulásában. Minden szűk ruhát le kell venni a babáról, kinyitni az ablakot, hogy friss levegő jusson be a szobába.
Adjon a gyermeknek inhalátort vagy porlasztót, valamint az "Eufillin" gyógyszert. Ezenkívül kívánatos meleg fürdőt készíteni a kéz és a láb számára. Ha mindezek az intézkedések nem állítják meg a támadást 30 percen belül, mentőt kell hívni, mivel ez légzésleálláshoz vezethet. A gyermekek bronchiális asztmájának sürgősségi ellátása megakadályozzaveszélyes szövődmények kialakulása.
A kezelés jellemzői
Ha egy gyermeknél bronchiális asztmát diagnosztizáltak, azonnal el kell kezdeni a kezelést, hogy a meglévő betegséget gyorsan meg lehessen szüntetni. Annak ellenére, hogy sokféle gyógyszer létezik, ez a betegség nem gyógyítható teljesen. Terápiához olyan gyógyszereket használnak, amelyek megakadályozzák a görcs kialakulását, megszüntetik a gyulladást és eltávolítják az allergént a szervezetből.
A terápiás intézkedések komplexuma magában foglalja a helyiségek gyakori nedves tisztítását, légtisztítók és párásítók használatát. A pelyhes matracokat és párnákat, szőnyegeket célszerű eltávolítani. További módszerek:
- fizikai edzés;
- légzési gyakorlatok;
- gyermek megkeményítése;
- reflexológia;
- rehabilitációs technikák végrehajtása sóbányákban.
A közelmúltban nagy népszerűségnek örvend az allergén-specifikus immunterápiás kúra. Ennek a módszernek a lényege, hogy kis mennyiségű allergént juttatnak a betegbe, majd a hörgőgörcsöt kontrollálják. Idővel az allergén koncentrációja növekszik, az irritáló anyagra adott reakció kevésbé akut.
Gyógyszerek
Hogyan kezeljük a bronchiális asztmát gyermekeknél gyógyszeres kezeléssel, csak szakképzett orvos tudja meghatározni. Érdemes megjegyezni, hogy egyetlen gyógyszer sem képes teljesen meggyógyítani a betegség krónikus formáját. Vannak gyógyszerek, amelyek segíthetnekszüntesse meg a támadást és távolítsa el az allergént a szervezetből. Ezeket a rohamok lefolyásának súlyosságától függően írják fel, az adag fokozatos emelésével.
A 3 éves gyermekek bronchiális asztmájára felírt modern gyógyszerek tüneti és alapszintűek lehetnek. A tüneti gyógymódok segítenek megszüntetni a görcsöt és megkönnyítik a levegő hozzáférését a tüdőhöz. Alkalmazza őket támadás esetén. Az alapvető gyógymódok segítenek a gyulladás megszüntetésében és az allergének eltávolításában. Tartós kezelésre szolgálnak, így nem jellemző rájuk az azonnali hatás. Az alapgyógyszerek közül megkülönböztetik a Nedocromilt és a Cromoglicinsavat, valamint az inhalátorhoz glükokortikoidokat.
Lokálisan hatnak, hisztamint szabadítanak fel a sejtekből, elnyomják az allergénnel szembeni reakciót, és megakadályozzák a hörgőgörcs kialakulását is. Hosszan tartó használat esetén ezek a gyógyszerek csökkentik a hörgők hiperaktivitását, csökkentik a rohamok gyakoriságát és időtartamát, és teljesen biztonságosak a gyermekek számára.
A receptor antagonisták jó eredményt adnak a gyógyszerszedés által kiváltott, valamint a fizikai erőfeszítés okozta asztma kezelésében. Használhatók inhalációs glükokortikoidokkal kombinálva, hogy fokozzák gyulladáscsökkentő hatásukat.
Speciális terápia végzésekor, amelyet remisszió idején írnak fel, hörgőtágító gyógyszereket írnak fel. Különösen a metil-xantinok, amelyeket tabletta formájában vagy formában írnak felintravénás eszközök.
Az ankolinerg szereket enyhe asztma esetén inhalálásra használják. A "fenoterol" és az "ipratropium-bromid" kombinációja hatékony lesz. Az antihisztaminok hatékonysága a bronchiális asztmában gyermekeknél meglehetősen alacsony. Terápiára második és harmadik generációs szereket használnak. Hosszú hatástartamuk és minimális mellékhatásuk van.
Az antihisztaminok megakadályozhatják az allergén, testmozgás által kiváltott asztmás roham kialakulását, és csökkenthetik a meglévő tüneteket is. Különösen olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Loratadin, Petirizin, Ketotifen.
Népi technikák
A gyermekek bronchiális asztmájának népi kezelése az allergénekkel szembeni érzékenység csökkentését, valamint a hörgőgörcsök és a nyálkahártya duzzanatának csökkentését célozza. Ezenkívül az ilyen technikák megszüntethetik a gyulladást és erősíthetik az immunrendszert. A kellően hatékony gyulladáscsökkentő gyógyszerek olyan gyógynövények, mint a cickafark, édesgyökér, zsálya, kamilla.
Az immunitás erősítéséhez echinaceát, celandint, zsurlót, eperlevelet kell használni. Nagyon enyhe hatásúak, akár súlyosbodás idején is használhatók. A csalán, a vadrozmaring, a csikós köpet hígítására és a köptetés elősegítésére szolgál. Hasznos még tűkivonattal fürödni, tűlevelű erdőben sétálni. A tengeri levegő segít megerősíteni a légzőrendszert.
Homeopátiás szerek
Sok homeopátiás gyógyszert használnak a gyermekek kezelésére, mivel ezek teljesen természetesek és nem okoznak mellékhatásokat. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy egyes növényi összetevők allergének, ezért mielőtt gyermeknek adná őket, győződjön meg arról, hogy nincs ellenjavallata.
Egyes élelmiszerek nagyon jó homeopátiás szerek is. A gyermek jólétének normalizálásához elegendő, ha beveszi őket a szokásos étrendbe. A gyömbérgyökér pozitív hatással van a baba állapotára, mivel hozzájárul az erek tágulásához, valamint megakadályozza a rohamok előfordulását. A teafaolaj és a méz jó gyógymódok, mivel enyhítik a köhögést és megakadályozzák a légszomjat.
Klinikai irányelvek és gondozás
A gyermekek bronchiális asztmája szoptatási folyamatának átfogónak kell lennie, és a baba gondozására, valamint a remissziós időszak fenntartására kell irányulnia. A terápia a betegség lefolyásának súlyosságának felmérésével kezdődik. A kezelési terv folyamatosan változik, így a gyermek jóléte nyomon követhető.
Az asztma gyermekeknél történő kezelése magában foglalja a fontos orvosi ajánlások szigorú betartását, nevezetesen:
- használjon vízhatlan huzatot ágyneműhöz;
- ágyneműmosás magas hőmérsékleten;
- puha játékok ártalmatlanítása.
Ha asztmás gyermek él a házban, akkor szigorúan tilos háziállatot tartani, mivelA gyapjú nagyon erős allergén.
Rehabilitációs tevékenységek
Az asztmás gyermekek rehabilitációja fizikoterápiát, vízelvezető masszázst, keményedést foglal magában. Mindezeket a tevékenységeket akkor hajtják végre, ha a betegségnek nincsenek akut megnyilvánulásai. Segítenek normalizálni a közérzetet és megelőzni a szövődményeket.
Gyermekek bronchiális asztmája esetén a nemzeti program egészségügyi kezelést jelent. Az ásványvíz, a tiszta levegő, a klíma és a wellness eljárások hatékonyan megelőzik a betegségek súlyosbodását. A jegy megszerzéséhez nyújtott kedvezmények csak fogyatékosság esetén járnak. A rehabilitáció előtt feltétlenül meg kell gyógyítani az akut betegségeket és a krónikus betegségek lehetséges szövődményeit. Javasoljuk, hogy a gyermek lakóhelyén található szanatóriumokat keresse fel, mivel nem kell alkalmazkodni az új klímához.
Fontos a légzőtorna, melynek célja a tüdőszövet rugalmasságának növelése. A legegyszerűbb módszer az ellenállással történő kilégzés, a vízbe helyezett csövön keresztül történő kilégzés, a léggömbök felfújása.
Csecsemőbetegség
A bronchiális asztma egy év alatti gyermekeknél meglehetősen súlyos. A baba testének jellemzői miatt meglehetősen nehéz helyes diagnózist felállítani. Ebben az esetben a kezelés meglehetősen későn kezdődik, ami gyakran a baba rokkantságához vezet.
Csecsemőknél a betegség főként ételallergia és lenyelés eredményeként fordul előgyógyszer allergének. Sok függ a terhesség lefolyásának jellemzőitől is.
Az asztma a gyermek életének első hónapjaiban jelentkezhet. Az orvos összetévesztheti a gyakori légszomjat a SARS egyik szövődményével. A helyzet az, hogy a babának nagyon kicsi a tüdőkapacitása. Ez a hörgők szűkületét váltja ki, ami jelentősen rontja átjárhatóságukat.
A gyermeknek hosszú ideig nehezen lélegzik és köhög. Jellegzetes asztmás rohamok is előfordulhatnak.
Lehetséges szövődmények
Az asztma nagyon veszélyes állapota a status asthmatikus. Ez a közérzet meglehetősen éles romlása, valamint súlyos obstrukció kialakulása, amelyet inhalációs gyógyszerek alkalmazásával nem lehet kiküszöbölni. Hasonló állapot fordulhat elő helytelenül végzett terápia, súlyos pszicho-érzelmi túlterhelés, fizikai erőfeszítés, valamint allergén behatolása esetén a szervezetbe. Az ilyen állapotú gyermekeket kórházba kell vinni, hogy időben átfogó ellátást kapjanak.
A betegség súlyos lefolyása esetén a gyermek számára fogyatékosságot állapítanak meg. Kedvező prognózis esetén 2 évre írják fel, majd átfogó diagnózist írnak fel. Ellenkező esetben a rokkantság akkor állapítható meg, amikor a gyermek betölti a 16. életévét.
Profilaxis
A betegség előfordulásának megelőzése érdekében elengedhetetlen a megelőzés. Ez magában foglalja az immunrendszer erősítését, valamint a gyermek jólétének normalizálását. Ha egyaz asztma genetikai eredetű, ezért a megelőző intézkedéseket kötelezővé kell tenni.
A szoptatás nagyon fontos, kívánatos, hogy minél tovább hosszabbítsuk. Ha ez nem lehetséges, akkor ki kell választania a legmegfelelőbb keveréket. Kiegészítő élelmiszerek bevezetése csak az orvos jóváhagyása után és szigorú sorrendben lehetséges. Szükséges az allergének eltávolítása a házban, valamint a gyakori szellőztetés és a házi kedvencek elkerülése a házban.
