Az orchiepididymitis egy súlyos, fertőző etiológiájú férfi urológiai betegség, amelyben az akut gyulladásos folyamat a heréket érinti, és átterjed annak mellékherebe. A legtöbb esetben a betegség 16 és 40 év közötti, ivarérett férfiakban alakul ki (intenzív szexuális élet során). Idős betegeknél azonban néha orchiepididymitis alakul ki. Fontos tudni, hogy az orchiepididymitis kezelésére melyik antibiotikum jobb, mint mások.
Indokok
Epididymo-orchitis leggyakrabban az egyik here gyulladása (epididymitis) vagy a mellékhere gyulladása (orchitis) következtében alakul ki. A betegség okai nagyon változatosak, de gyakrabban a betegség olyan tényezők miatt alakul ki, mint:
- a herék vagy a herezacskó fizikai károsodása;
- csökkent immunitás;
- hipotermia;
- a test túlhűtése;
- fokozott vagy csökkent szexuális aktivitás;
- stressz, erős érzelmi zavarok;
- krónikus betegségek, fertőző és nem fertőző betegségektermészet.
35 év alatti férfiak esetében a szokásos okok a következők:
- trichomoniasis, mumpsz, mycoplasmosis, ureaplasmosis, chlamydia fertőzés;
- keringési zavarok az ágyékban, a vér pangása a medencében, nem védett közösülés;
- a húgyúti rendszer krónikus betegségei a kórtörténetben - balanoposthitis, cystitis, urethritis - a baktériumok áthatolnak az ereken vagy a vas deferenseken és megfertőzik a heréket vagy mellékhereket;
- az olyan betegségek szövődményei miatt, mint az angina pectoris, tüdőgyulladás, szifilisz, tuberkulózis, cryptococcosis;
- helytelenül végzett hólyagkatéterezés;
- hipovitaminózis;
- prosztataműtét után.
Akut tünetek
Az akut forma jelei:
- az érintett herék és epidermisz területén erős fájdalom jelentkezik, amely hajlamos az erősödésre;
- fájdalom tapintásra vagy a herezacskó érintésére;
- a herezacskó duzzanata és gyulladása, majd a szövetek kivörösödése;
- a herezacskó meghúzása;
- a herezacskó méretének növelése;
- a testhőmérséklet 38-39 fokra emelkedése.
Krónikus tünetek
A krónikus forma jelei:
- fájdalom a gyulladt herében, amely időszakosan jelentkezik, felerősödve az ember fizikai aktivitása során;
- a testhőmérséklet időszakos változása nyilvánvaló ok nélkül (akár 40 fokig is emelkedhet);
- ha a betegség oka a tuberkulózisbot, a herezacskó bőrén sipolyok (sipolyok) képződhetnek;
- a herezacskó méretének növekedése és a szövetek megvastagodása;
- sérült immunitás;
- hormonális egyensúlyhiány - károsodott tesztoszterontermelés;
- erekciós diszfunkció;
- flegmon képződés a herezacskóban;
- meddőség a reproduktív rendszer megzavarása miatt a spermiumtermelés során;
- a keringési rendszer zavara, ami szívrohamhoz vezethet;
- daganatképződés kialakulása;
- a húgyúti rendszer zavara.
Diagnosztika
A diagnosztikai módszerek a következők:
- Beszélgetés az orvossal. Az orvos felmérés segítségével adatokat gyűjt a betegség kialakulásáról, a beteg panaszai alapján. Különös figyelmet kell fordítani a férfiak szexuális életének természetére és jellemzőire, ami fontos az orchiepididymitis és a nemi fertőzések közötti kapcsolat azonosításához. A közelmúltban történt herezacskó trauma vagy műtét bizonyítéka szintén fontos szerepet játszik a diagnózisban.
- Ellenőrzés. Az urológus megvizsgálja az állítólagos elváltozás területét. Egyoldali orchiepididymitis esetén a herezacskó megjelenése az ödéma miatt a beteg oldalra torzul. A herék színe lilásvörössé válik, a bőr tapintásra forró.
- Elemzések. Klinikai és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatra lesz szükség a gyulladásos folyamat kimutatásához a szervezetben. A kórokozó flóra azonosításához át kell mennie a húgycsőből vett kenet bakteriológiai vizsgálatán.
- Az orchiepididymitis diagnózisának kötelező eleme a véradás a szexuális úton terjedő betegségek jelenlétére (PCR, ELISA), amely a leggyakrabban okozza a betegséget.
- A herezacskó ultrahangja – egy kiegészítő kutatási módszer, amelyet sérv, herevízkór vagy daganat kimutatására írnak fel.
- Ureteroszkópia - a betegség kialakulásának okának tisztázására írják elő.
Az orchiepididymitis kezelése férfiaknál
Mivel az orchiepididymitis különböző fertőzések és baktériumok által kiváltott gyulladásos folyamatként megy végbe, gyakran tipikus tünetekkel (láz, hidegrázás, fokozott fájdalom) bonyolítják. Ezért leggyakrabban a kezelőorvos ajánl terápiás intézkedéseket a kórházban.
Amint fentebb említettük, az orchiepididymitis oka a férfi nemi szervek bármely fertőzése, és a kezelést a szabványos, általánosan elfogadott séma szerint végzik:
Ha nem világos, hogy pontosan melyik fertőzés okozta a gyulladást, széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel az orchiepididymitis tüneteinek kezelésére:
- penicillin-csoportba tartozó antibiotikumok ("Amoxiclav", "Ospamox");
- tetraciklinek;
- cefalosporinok.
Ha a diagnosztikai vizsgálatok segítségével sikerült pontosan meghatározni a kórokozó-fertőzés típusát, akkor szűk spektrumú antibiotikumokat írnak fel, például, hogy melyik antibiotikumot célszerűbb szedni az orchiepididymitis kezelésében:
- "rifampicin", "klóramfenikol", "miokamicin", "klindamicin";
- ampicillinek ("Ampik", "Docillin", "Dedompil");
- aminoglikozidok csoportja ("Geramycin", "Gentostep");
- makrolid antibiotikumok csoportja ("Clabax");
- azalid és fluorokinol csoportba tartozó antibiotikumok ("Sumamed", "Oflocid", "Ofloksin").
A terápia szabályai
Az orchiepididymitis antibiotikumokkal történő kezelésekor számos kötelező szabály és óvintézkedés van, amelyeket nem kell betartani, ha egy férfi öngyógyít, nevezetesen:
- A kezelőorvos dönt az akut orchiepididymitis kezelésére bármilyen antibiotikum kiválasztásáról (adagolásáról), figyelembe véve az anamnézis felvétele során azonosított kísérő betegségeket. Ellenkező esetben az antibiotikumok ellenőrizetlen bevitele a betegség súlyosbodását okozhatja. Ezen kívül vannak korlátozások, valamint mindenféle mellékhatás.
- Mivel az orchiepididymitis nagyon gyakran szexuális úton terjedő fertőzés hátterében fordul elő, a szakorvos felajánlja a beteg férfi társának, hogy diagnosztikai vizsgálatokat végezzen, és ha szükséges, speciális kezelésben részesüljön.
- A gyógyszeres terápia során általában tudnia kell, hogy az orchiepididymitis kezelésére melyik antibiotikum a legalkalmasabb. Az orvos a legtöbb esetben megváltoztatja az antibiotikumok csoportját és típusát. Attól függmennyire volt hatásos a korábban felírt gyógyszer, hogyan zajlik a gyógyulási folyamat. Az önkezeléssel szinte lehetetlen szakszerűen elvégezni.
- A orchiepididymitis kezelésében a szexuális élet kizárva.
Helyi alapok felhasználása
Megjegyzendő, hogy a helyi helyi hatású farmakológiai készítmények (kenőcsök, krémek, gélek vagy spray-k) használatát orchiepididymitis esetén a szakemberek nem javasolják. Ez annak köszönhető, hogy a herezacskó bőre meglehetősen érzékeny, és a gyulladáscsökkentő kenőcsök használata irritációt okozhat. Ezenkívül a herezacskó bőre, a here teste és függelékei nincsenek összeforrasztva, ami nagymértékben megnehezíti a gyógyászati komponensek bejutását a gyulladás helyére. Az antibiotikumokkal végzett gyulladáscsökkentő terápia mellett az orchiepididymitis teljes körű kezelésére olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek fokozzák az ember saját immunitásának működését (az úgynevezett immunmodulátorokat) - ez lehetővé teszi a szervezet számára, hogy intenzívebben küzdjön a betegséggel. Erre a célra különféle vitamin komplexeket is felírnak.
Távolítsa el a puffadást, a gyulladás tüneteit, a fájdalmat segít a nem szteroid gyógyszereknek, mint például az "Olfen", "Diclofenac" és analógjaik. Kifejezett fájdalommegnyilvánulások esetén a kezelőorvos számos fájdalomcsillapítót javasol, mint például a Ketanol.
Népi kezelés
Mielőtt elkezdené az orchiepididymitis népi jogorvoslati kezelését, győződjön meg arról, hogynincs allergia a termékeket alkotó összetevőkre.
A gyógyteák, gyógynövények és forrázatok is gyógyító hatásúak lehetnek. A gyógyteák hatékonyak. Íme néhány közülük:
- Áfonyalevél, tansy virágok és zsurló alapú infúzió. Vegyünk minden összetevőt egyenlő arányban, aprítsuk fel, öntsünk forrásban lévő vizet 1 csésze térfogatban, és ragaszkodjunk fél óráig. A legjobb eredmény érdekében vegyen be 1 csészével naponta háromszor étkezés előtt.
- Gyógynövénygyűjtemény. Öt teáskanál ánizs, petrezselyem, pitypang, forraljon fel 0,5 liter forró vizet, és hagyja állni legalább 30 percig. Vegye be ugyanúgy, mint az előző infúziót.
- Tea gyógynövényekkel. Keverj össze 4 teáskanál kukoricabélyeget gyógynövénykeverékkel (egyenként 5 teáskanál): csipkebogyó, búzafű gyökér, orbáncfű, menta, petrezselyem és ribizlilevél. Öntsük az összes komponenst egy liter forrásban lévő vízzel, hagyjuk 30 percig. Miután a húsleves lehűlt, szűrje le, és igya egész nap, kis egyenlő adagokban.
Méhészeti termékek
A betegség tüneteinek enyhítésére készíthet egy speciális kenőcsöt egy csirke sárgájából, 30 ml növényi olajból és 20 g méhviaszból. A készítmény elkészítéséhez olvasszuk fel a viaszt vízfürdőben, adjunk hozzá főtt sárgáját és olajat. Az ilyen kenőcsöt hűtőszekrényben kell tárolni, és közben borogatást kell alkalmazni a herezacskó területére. Természetesen a nem hagyományos terápia megkezdése előtt ne felejtse el konzultálni orvosával.
Következmények
A férfi nemi szervek területének bármely kóros folyamata, legyen szó fertőző betegségről vagy gyulladásos gócról, időben történő és teljes gyógyszeres terápiát, valamint más típusú kezelést igényel. Ez alól az orchiepididymitis, amely a hím here és a mellékhere gyulladása, nem kivétel. A szakorvos látogatásának késése, az orvosi ajánlások figyelmen kívül hagyása, a betegséggel szembeni komolytalan hozzáállás szomorú és néha visszafordíthatatlan következményekhez vezethet.
Az orchiepididymitis megfelelő terápia hiányában a leggyakoribb és legelőreláthatóbb negatív következmények:
- Az akut orchiepididymitis krónikus formává válhat, minden olyan tünettel és fájdalommal együtt, amelyek sok kellemetlenséget okoznak egy férfinak.
- Ennek eredményeként a szexuális élet minősége, a potencia szintje csökken.
- A vas deferensben lokalizált, kezeletlen gyulladásos folyamat hegek és összenövések kialakulását idézheti elő ezekben a szervekben, amelyek a jövőben elzáródásukat okozzák.
- Amikor a here begyullad, heg vagy szoros csomó képződhet, ami megzavarja a spermiumok áthaladását.
- Ezek a kóros folyamatok, ha a betegséget fiatal korban átvitték, másodlagos meddőséget okozhatnak férfiaknál.
- A sürgősségi orvosi ellátást igénylő súlyos szövődmények közé tartoznak az olyan kórképek, mint a fisztulák és tályogok a herezacskó testében, a hereinfarktus, a vas deferens teljes elzáródása és egy rákos daganat kialakulása.
Prevenció
Annak ellenére, hogy veszélyben van egy olyan betegség, mint az orchiepididymitis, megelőzése meglehetősen egyszerű. Ez elsősorban az egyéni védőeszközök (óvszer) használata nem igazolt partnerrel való közösülés során, a megbízható fertőtlenítő intézkedések betartása az urológiai vizsgálatok során. Ezenkívül a férfiaknak törekedniük kell elkerülni a hipotermiát, a nemi szervek sérülését, és orvosi segítséget kell kérniük a betegség legkisebb gyanúja esetén is.
